Виды спреев для горла: рейтинг препаратов для лечения
Боль в горле ежегодно беспокоит от 40% до 60% населения — такие внушительные цифры объясняются тем, что при большинстве острых вирусных заболеваний, бактериальных и грибковых инфекций поражаются миндалины и слизистая оболочка носоглотки[1]. Первая линия терапии воспаления в горле включает средства местного действия[2]. Среди них особенно востребованы спреи. Расскажем, какие лекарства применяются для лечения в подобных случаях и представим список лучших спреев от боли в горле*.
Содержание статьи:
Тонзиллит, фарингит, ларингит — боль в горле может быть симптомом любого из этих заболеваний. Подобные болезни объединяют схожие неприятные проявления, ухудшение общего самочувствия, дискомфорт при разговоре и приеме пищи, а также риск развития осложнений. Один из распространенных вариантов терапии острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей — использовать препараты местного действия.
Лекарства, работающие локально, борются с инфекцией и проявлениями болезни в очаге воспаления. Согласно новейшим клиническим рекомендациям, местные препараты применяются в рамках первичной терапии при легких и среднетяжелых формах заболеваний верхних дыхательных путей[3]. Популярный и удобный формат локально действующих средств — спреи, лечащие горло.
Что в баллоне: отличия спрея от аэрозоля
Препараты, которые мы привыкли называть спреями, на самом деле могут быть как в виде спрея, так и в форме аэрозоля[4]. Обе эти формы активно используются в лечении неосложненных инфекционно-воспалительных заболеваний горла. Чем спрей для горла отличается от аэрозоля?
- Во-первых, спрей подает лекарство за счет давления атмосферного воздуха. Скорость струи при этом относительно невысока. В свою очередь, аэрозоль обеспечивает распыление раствора через специальный клапан под давлением[5].
- Во-вторых, спрей выдает довольно крупные частицы лекарственного средства, а аэрозоль отличает мелкодисперсное распыление.
Тип лекарственной формы влияет на доступность и усвояемость активного компонента препарата, а значит, на выраженность терапевтического эффекта. Исследования показывают, что аэрозоль обеспечивает более высокую концентрацию действующего вещества на поверхности слизистой оболочки воспаленных дыхательных путей, чем удается достичь с помощью спрея[6]. Субъективные ощущения пациентов при использовании аэрозоля тоже обычно менее неприятные: молекулы раствора в аэрозоле маленькие, распыляются с высокой скоростью и быстро оседают.
Разновидности спреев для горла
Конечно, нельзя утверждать, что при появлении боли в горле всегда можно обойтись только спреем или аэрозолем. Лечение заболеваний миндалин, глотки и гортани может включать несколько направлений: в легких случаях достаточно местной лекарственной терапии, при тяжелом и осложненном течении болезни в схему лечения добавляют системные препараты и физиотерапевтические процедуры. При гнойном воспалении, увеличении миндалин или вовлечении в инфекционный процесс тканей шеи показано хирургическое вмешательство[7].
Согласно современным клиническим рекомендациям, ограничиться местной терапией можно при першении и боли в горле без повышения температуры и значимого ухудшения общего самочувствия[8]. Задачи местной терапии: снять воспалительный процесс, уменьшить выраженность проявлений болезни и бороться с болезнетворными агентами. С этой целью применяются медикаменты из нескольких фармакологических групп:
Противовоспалительные препараты
Самый популярный вариант таких средств — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они используются местно при вирусных и бактериальных формах тонзиллита и фарингита, при стоматологических проблемах. Ключевые эффекты лекарств — уменьшение выраженности воспаления и снижение болезненных ощущений в горле. Препараты этой группы зарекомендовали себя как достаточно действенные средства. Однако следует учесть, что негормональные противовоспалительные препараты противопоказаны при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и печени[9].
К числу НПВС, которые могут быть рекомендованы при боли в горле, относятся такие, как:
- Спрей для горла «Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)[10]);
- «Лоросептин» (номер в ГРЛС: ЛП-007636[11]);
- Спрей для горла «Стрепсилс Интенсив» (номер в ГРЛС: ЛП-004767[12]).
Антисептики
Действие лекарств данной группы направлено на уничтожение патогенных вирусов, бактерий и грибков. Некоторые путают антисептики с антибиотиками. Преимущество первых над вторыми состоит в широком спектре их активности, а значит, в возможности применения антисептиков практически при любых типах воспаления в горле. Более того, у этих препаратов благоприятный профиль безопасности и отсутствует риск развития резистентности у бактерий[13]. В составе подобных средств часто встречается антисептическая молекула бензилдиметил.
В числе антисептиков от боли в горле можно назвать:
- Спрей для горла с йодом «Йокс Тева» (номер в ГРЛС: П N014300/02[14]);
- Аэрозоль «Митрасептин-Про» (номер в ГРЛС: ЛП-№(001200)-(РГ-RU)[15]);
- Спрей для горла «Гелангин Флекс» (номер в ГРЛС: ЛП-005506[16]).
Обезболивающие средства
Действие местных препаратов-анестетиков направлено на частичное или полное блокирование рецепторов боли. Оно основано на том, что молекулы обезболивающих лекарств нарушают проведение нервного импульса от воспаленной слизистой оболочки к центральным структурам, тем самым устраняя неприятные ощущения в горле. В числе действующих компонентов таких препаратов могут выступать, например, оксибупрокаин, тетракаин, лидокаин[17].
Оториноларинголог может рекомендовать такие анестетики, как:
- «Септалор» (номер в ГРЛС: ЛП-005226[18]);
- Спрей для горла «Граммидин с анестетиком» (номер в ГРЛС: ЛП-005219[19]);
- «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10[20]).
Выбирая лекарство от боли в горле, нужно учитывать несколько моментов: лечебный эффект активных компонентов, насколько безопасен препарат и насколько удобно пользоваться средством.
Для облегчения боли и першения в горле можно обратиться к рекомендованным Минздравом препаратам с антисептическими, противовоспалительными и обезболивающими компонентами[21]. Если же общее состояние при заболевании ухудшается, необходимо скорректировать схему лечения — за симптомами банального тонзиллита может скрываться серьезная бактериальная инфекция[22].
Рейтинг спреев и аэрозолей для горла*
«Гексорал»
Состав и механизм работы: лекарство в виде аэрозоля с антисептиком гексэтидином, активным против микробов — возбудителей тонзиллитов и других инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
Показания/противопоказания: назначается при ангине и фарингите преимущественно бактериального происхождения, при воспалении десен и слизистых оболочек полости рта. Средство противопоказано при непереносимости компонентов и детям до трех лет[23].
Недостатки: относительно высокая цена и довольно неприятный вкус[24].
Стоимость: 450–540 рублей[25].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N014010/01[26].
«Митрасептин-Про»
Состав и механизм работы: лекарство с антисептиком широкого спектра активности бензилдиметилом. Препарат в виде аэрозоля прицельно действует против вирусов, бактерий и грибков, вызывающих заболевания миндалин, носо- и ротоглотки.
Показания/противопоказания: за счет универсального механизма действия средство можно использовать при любых формах инфекционно-воспалительных заболеваний горла и при стоматологических проблемах, в том числе при боли и першении в горле. Аэрозоль разрешен к применению взрослым и детям с трех лет.
Недостатки: препарат необходимо применять 3-4 раза в сутки[27].
Стоимость: от 234 рублей[28].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU)[29].
«Тантум Верде»
Состав и механизм работы: активный компонент средства — бензидамин, оказывающий противовоспалительный эффект.
Показания/противопоказания: спрей может использоваться не более семи дней у взрослых и детей при воспалительных заболеваниях полости рта и горла: тонзиллитах, фарингитах, стоматите и гингивите. В списке противопоказаний — бронхиальная астма, непереносимость НПВС и возраст до трех лет[30].
Недостатки: покупатели отмечают неудобство использования насадки, довольно высокую стоимость, неприятный вкус и некоторые побочные эффекты после применения[31].
Стоимость: от 384 рублей[32].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(000747)-(РГ-RU)[33]).
«Граммидин с анестетиком»
Состав и механизм работы: спрей для горла с анестетиком — обезболивающей молекулой, — противовоспалительным и антибактериальным веществами в составе.
Показания/противопоказания: применяется как компонент комплексного лечения бактериальных форм ангин и стоматологических воспалительных заболеваний. Схема применения: по четыре впрыска трижды в день в течение недели. Препарат запрещен к использованию пациентам до 18 лет, кормящим мамам, людям с повышенной чувствительностью к веществам в составе[34].
Недостатки: в списке недостатков, по мнению пользователей, неудобный дозатор и завышенный ценник[35].
Стоимость: от 466 рублей[36].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005219[37].
«Стопангин»
Состав и механизм работы: гексэтидин в составе медикамента выступает в качестве антисептической молекулы широкого спектра действия.
Показания/противопоказания: средство может быть назначено в рамках комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и горла, в том числе при тонзиллите и фарингите. Среди противопоказаний к применению — возраст до восьми лет, I триместр беременности, непереносимость компонентов и атрофический фарингит[38].
Недостатки: покупатели отмечают неприятный вкус лекарства, ненадежный механизм дозатора, а также описывают случаи дискомфорта в горле после использования препарата[39].
Стоимость: от 267 рублей[40].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N014966/02[41]).
«Ангидак»
Состав и механизм работы: обезболивающий спрей для горла с противовоспалительным веществом бензидамином в составе.
Показания/противопоказания: используется до шести раз в день при стоматологических и лор-заболеваниях, сопровождающихся болью и воспалением, курсом не дольше семи дней. Лекарство не применяется у людей с гиперчувствительностью к действующему веществу и при лечении детей до трех лет[42].
Недостатки: одна из негативных сторон средства — риск возникновения аллергических реакций, чувства жжения и сухости во рту[43].
Стоимость: от 366 рублей[44].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)[45].
«Ингалипт»
Состав и механизм работы: средство для горла в виде спрея с комплексным составом: в него входят сульфаниламиды с антибактериальными свойствами, тимол, эфирное масло эвкалипта и мяты перечной с противовоспалительным и легким обезболивающим действиями.
Показания/противопоказания: в списке показаний к применению — острые и хронические инфекционно-воспалительные заболевания глотки и миндалин, а также эрозии и язвы слизистой оболочки полости рта. Медикамент противопоказан детям до трех лет, беременным и кормящим грудью женщинам, людям с непереносимостью компонентов, фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией[46].
Недостатки: в составе присутствует этанол. Нередко после использования спрея пациенты жалуются на жжение и неприятный вкус во рту. Растительные компоненты определяют высокий риск аллергии у людей с гиперчувствительностью[47].
Стоимость: от 167 рублей[48].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-008359[49].
Острые заболевания горла считаются самыми распространенными инфекциями, в том числе у детей. Тонзиллиты и другие воспаления верхних дыхательных путей не только сопровождаются крайне неприятными симптомами, но и грозят серьезными осложнениями. Специалисты рекомендуют начинать лечение при первых же признаках болезни[50]. От першения и боли в горле могут помочь спреи или аэрозоли, например с надежным антисептиком в составе.
* Рейтинг составлен на основании мнения редакции и отзывов потребителей.
** Все названные в статье средства имеют противопоказания. Перед использованием препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2022 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
