«Митрасептин-Про»: аэрозоль-антисептик против бактерий и вирусов
При комплексном лечении инфекционно-воспалительных заболеваний нередко используют антисептики. Эти препараты уничтожают болезнетворный возбудитель непосредственно в очаге инфекции. Группа антисептиков включает в себя 275 препаратов и 44 лекарственных средства[1]. Один из наиболее популярных препаратов — «Митрасептин-Про». Как действует этот антисептик и при каких инфекциях его можно применять, расскажем в статье.
Содержание статьи:
Состав «Митрасептина-Про»
В отличие от других групп препаратов, антисептики предназначены только для местного применения. Поэтому их выпускают в лекарственных формах, подходящих для нанесения на участок с воспалением. Одной из самых удобных форм для обработки проблемных участков считается аэрозоль. Именно в этой форме выпускают препарат «Митрасептин-Про».
Активное вещество этого средства — антисептик бензилдиметил[3-(миристоиламино)пропил] аммоний хлорид. Во многих источниках это труднопроизносимое название сокращают до бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония. Антисептик находится в жидком состоянии в виде 0,01% раствора. Алюминиевый баллончик объемом 30 мл снабжен защитным колпачком и насадкой-распылителем.
Наряду с бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмонием препарат содержит вспомогательные компоненты: воду и азот. Очищенная вода используется как растворитель. Газообразный азот выполняет функцию пропеллента — он создает избыточное давление в баллончике[2].
Особенности аэрозоля «Митрасептин-Про»
Аэрозоли нередко путают с другой лекарственной формой для распыления — спреем. Но это разные вещи. В аэрозолях распыление осуществляется с помощью избыточного давления в емкости. В баллончике с «Митрасептином-Про» оно создается за счет нагнетания газообразного азота под давлением до пяти бар. При нажатии на распылитель открывается клапан. Находящийся под высоким давлением газ-пропеллент выходит наружу и увлекает за собой частички антисептика.
На заметку!
Непосвященному значение пять бар не говорит ни о чем. Чтобы было понятнее: давление в один бар немного ниже обычного атмосферного[3]. Это значит, что в баллоне с лекарством создается давление, примерно равное пяти атмосферным.
В спреях распыление осуществляется по-другому — с помощью микронаноса в емкости с лекарством. При нажатии на распылитель поршень выдавливает лекарственное средство наружу. Пропеллента в спрее нет, и давление внутри лекарственной емкости равно атмосферному. Наличие микронасоса в лекарственной емкости отражается на стоимости спрея, в отличие от недорогого пропеллента, который на цену препарата практически не влияет. Поэтому у аэрозольного «Митрасептина-Про» цена будет ниже, чем у аналогов-спреев. Но различия между спреем и аэрозолем заключаются не только в цене.
При распылении лекарства под высоким давлением образуются мельчайшие частицы размером от одного до пяти микрометров. В спреях размер частиц на порядок больше — достигает 10–50 мкм[4]. Казалось бы, если частицы крупнее, то и лекарство поступает в патологический очаг в большей дозе. Но на практике все не так однозначно, как в теории. Ведь нужно, чтобы относительно крупная частица оказалась в нужном месте — на инфицированном участке. А этого удается добиться далеко не всегда. Проблема в том, что препарат выталкивается поршнем насоса и вылетает из емкости с небольшой скоростью. Поэтому кинетическая энергия частиц низкая и они разлетаются на небольшое расстояние под малым углом. Отсюда сложности при обработке труднодоступных участков.
В качестве примера можно привести орошение глотки с миндалинами и входом в гортань при простуде. Для качественной обработки нужно приближать распылитель препарата максимально близко к инфекционному очагу. При этом приходится изменять положение баллончика. А микронасос устроен таким образом, что при значительном отклонении от вертикального положения он не срабатывает.
В то же время мелкие частицы аэрозоля, выталкиваемые под действием избыточного давления, разлетаются далеко под большим углом. Они легко проникают в полость рта и глотку, в другие труднодоступные области. К тому же аэрозоль работает при любом положении емкости.
Поэтому у аэрозольной формы много сторонников. Противники таких баллончиков говорят о потенциальной опасности пропеллента. Но азот — естественный компонент атмосферы. Он нетоксичен, не горит, не взрывается и не разрушает озоновый слой.
Действие препарата
При лечении инфекционно-воспалительных заболеваний сегодня применяется комплексный подход. Он предполагает три направления лечения:
- Так называемая этиотропная терапия: устранение причины болезни — уничтожение патогенных микроорганизмов.
- Патогенетическая терапия: влияние на механизм патогенеза воспалительного процесса — угнетение воспалительных реакций, стимуляция иммунитета.
- Устранение отека, местной болезненности и других неприятных симптомов. Восстановление поврежденных слизистых оболочек и кожных покровов.
Самое действенное лечение — этиотропное. Нет причины — инфекции, — нет и болезни. Именно так и действует антисептик «Митрасептин-Про»:
- бактерицидно — уничтожает бактерии;
- вирулицидно — уничтожает вирусы;
- фунгицидно — уничтожает грибки.
Как «Митрасептину-Про» удается справиться с разными патогенами?
Сложная молекула антисептика образует положительно заряженные ионы (катионы) аммония. Мембрана микробной клетки состоит из органических жироподобных веществ — липидов, — в структуру которых включены отрицательно заряженные ионы (анионы). Вспомним курс школьной физики: положительные катионы антисептика стремятся взаимодействовать с отрицательными анионами липидов мембран. Результат такого взаимодействия — разрушение липидов и разрыхление мембран. Такая мембрана становится проницаемой для многих веществ: через нее внутрь микробной клетки устремляются токсичные для него соединения. Это приводит к блокировке ферментативных систем, разобщению биохимических процессов и в конечном счете — к клеточной гибели.
Так препарат действует на патогенные бактерии. А не проще ли при бактериальной инфекции применить антибиотики? Проблема в том, что системные антибиотики при оральном приеме или инъекционном введении действуют дистанционно: сначала попадают в кровь, и только потом с током крови частично поступают в патологический очаг. Антисептик при местном применении весь попадает непосредственно в очаг. Совместное применение антибиотика с антисептиком позволяет добиться результата быстрее.
К «Митрасептину-Про» чувствительны многие виды бактерий, устойчивые к антибиотикам[5]. Препарат действует на патогенные грибы и простейшие, которые тоже являются клетками. Вирусы — это не клетки, но оболочка некоторых из них тоже содержит липиды[6]. Поэтому антисептик действует и на эти микроорганизмы.
Препарат стимулирует местный клеточный иммунитет. Уничтожение инфекции и стимуляция иммунитета сопровождаются разрешением воспалительного процесса. В результате ускоряется регенерация поврежденных тканей, инфицированные раны заживают быстрее. Таким образом, аэрозоль «Митрасептин-Про» оказывает тройное действие: этиотропное, патогенетическое и симптоматическое.
Применение «Митрасептина-Про»
Инфекционные болезни дыхательной системы занимают лидирующие позиции среди других видов заболеваний. К примеру, в 2021 году респираторными инфекциями с поражением верхних дыхательных путей переболели 38,4 млн россиян — на 15% больше, чем годом раньше[7].
«Митрасептин-Про» способствует уничтожению стрептококков — частых возбудителей воспалительных процессов верхних дыхательных путей. К антисептику чувствительны многие другие виды бактерий, в том числе стафилококки, энтеробактерия клебсиелла, кишечная и синегнойная палочки.
В 70% случаев возбудителем заболевания, например острого фарингита, являются вирусы[8]. Антисептик действует вирулицидно на патогенные вирусы, в том числе на ВИЧ и вирус герпеса. Препарат уничтожает в том числе возбудителей заболеваний, передающихся половым путем (хламидий, трихомонад и других)[9].
На фоне бактериальной и вирусной инфекции из-за микробного дисбаланса и угнетения иммунитета часто активизируется грибковая инфекция. Так разрастается дрожжеподобный грибок рода Candida на слизистых оболочках полости рта, глотки и других органов. Этот грибок тоже чувствителен к «Митрасептину-Про». Кроме того, бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний уничтожает многих возбудителей грибковых инфекций кожи.
Применение лекарства показано при острых ларингитах, фарингитах, тонзиллитах. В рамках терапии ежедневно делают 3–4 орошения ротоглотки. Детям до шести лет достаточно одного нажатия, взрослым и подросткам старше 14 лет требуется несколько нажатий на насадку-распылитель. Детям в возрасте от трех до 14 лет «Митрасептин-Про» может быть назначен в рамках комплексного лечения острого фарингита, обострения хронического тонзиллита.
Применение антисептика не ограничивается инфекцией верхних дыхательных путей. Препарат используют с профилактической и лечебной целью в разных направлениях медицины:
- Оториноларингология: комплексное лечение тонзиллитов, ларингитов, фарингитов.
- Хирургия, травматология: профилактика нагноений и лечение гнойных ран.
- Комбустиология: лечение поверхностных ожогов, подготовка ожоговых ран к дерматопластике.
- Акушерство, гинекология: профилактика и лечение нагноений послеродовых травм, ран промежности.
- Дерматология: лечение и профилактика гнойных поражений кожи и дерматомикозов, кандидозов кожи и слизистых оболочек, микозов стоп.
Способ применения при этих состояниях определяется врачом индивидуально. При глубоких ожогах антисептик не применяют. Так же, как и при индивидуальной непереносимости компонентов препарата. С осторожностью средство используют при беременности и кормлении грудью.
Но следует отметить, что «Митрасептин-Про» хорошо переносится большинством пациентов и аллергические реакции при его использовании отмечаются редко. Антисептик практически не всасывается в кровь через кожу и слизистые оболочки и потому не оказывает общего действия на организм, не влияет на функцию систем и органов. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний разрушает только мембраны микробных клеток — клетки организма человека он не повреждает.
Безвредность «Митрасептина-Про» обусловлена и особенностями его производства. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний производят и в США, но под другим коммерческим названием. В американском аналоге относительно высокое содержание сторонних примесей, не всегда безопасных — до 1,15%[10]. Из-за этого микрофлора к нему более устойчива.
Российское средство производят по оригинальной технологии. В сравнении с американским аналогом отечественный антисептик чище и безопаснее. К тому же российский препарат стоит дешевле, чем импортируемое средство. «Митрасептин-Про»-аэрозоль несложно купить в аптеке без рецепта. Цена одного баллона 30 мл составляет 292 рубля[11].
Четвертичные аммониевые соединения обладают широким спектром антимикробного действия. К ним чувствительны многие виды патогенных бактерий и вирусов, грибков и простейших. Изготовленные на их основе антисептики могут быть использованы в хирургии, травматологии, дерматовенерологии, гинекологии. Такие средства, как «Митрасептин-Про», включают в схемы лечения вместе с антибиотиками, противовоспалительными препаратами, стимуляторами иммунитета.
* Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
** Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(001200)-(РГ-RU)[12].
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
