Виды антисептиков для лечения горла: правила выбора и рейтинг препаратов

Воспаление и боль в горле сопровождают большинство острых заболеваний верхних дыхательных путей. Самой частой причиной неприятных ощущений становятся вирусные и бактериальные инфекции[1]Зайцева С. В. и соавт. Острый тонзиллит в практике врача-педиатра. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/. Бороться с симптомами можно разными способами, однако для прицельного действия на причину патологии терапевты, как правило, рекомендуют использовать лекарства местного действия с антисептическими веществами[2]Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/. Расскажем, как выбрать препарат, и дадим список зарекомендовавших себя антисептиков для горла.

В лечении инфекционно-воспалительных заболеваний горла, например тонзиллитов, фарингитов и ларингитов, первостепенное значение имеет местная терапия. По современным представлениям специалистов в области лор-патологии лечение легких и среднетяжелых вариантов течения болезней миндалин, носоглотки и ротоглотки следует начинать с лекарств, действующих локально в очаге воспаления. Одна из групп препаратов первой линии — антисептики[3]Клинические протоколы лечения Департамента здравоохранения Москвы. Оториноларингология. 2021. URL: https://mosgorzdrav.ru/. Их действие направлено на уничтожение вирусов, бактерий и грибков. Причем лекарство для местного применения практически не всасывается в кровь и работает на поверхности слизистой оболочки глотки[4]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Сегодня в аптеках представлено более чем достаточно препаратов этой группы: можно найти антисептик для горла в той или иной форме, с разным составом и универсальными показаниями к применению.

Местные антисептики при боли в горле

У каждой фармакологической формы выпуска есть как плюсы, так и минусы, и при выборе лекарства нужно взвешивать за и против в каждом конкретном случае. Сегодня наиболее популярны четыре основных варианта препаратов для лечения воспалительных заболеваний горла.

Основные формы антисептиков от боли в горле

Спреи

Спреи-антисептики для горла представляют собой лекарственные растворы, распыляемые из баллончика под действием атмосферного давления. Считается, что устройство дозатора спрея образует достаточно крупные частицы раствора, это свойство обеспечивает хорошее осаждение лекарства на поверхности миндалин[5]Гобызов О. А. и соавт. Сравнительный анализ показателей распыления препаратов Каметон разных производителей. 2019. URL: https://www.mediasphera.ru/. Недостатком такой лекарственной формы называют частое появление неприятных ощущений в горле у чувствительных людей при использовании некоторых типов спреев[6]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

В форме спреев-антисептиков выпускают «Мирамистин», «Ингалипт», «Люголь», «Тантум Верде».

Аэрозоли

Отличия аэрозолей от спреев заключаются в механизме работы и размере частиц: аэрозоль обеспечивает мелкодисперсное распыление лекарственного вещества под высоким давлением через специальный клапан. По данным научной литературы, при использовании аэрозоля лекарство равномернее распределяется по поверхности слизистой оболочки, а в очаге воспаления создается более высокая концентрация активного вещества[7]Ягудина Р. И. и соавт. Секреты лекарственных форм. 2014. URL: https://www.katrenstyle.ru/. Эту версию местных антисептиков от боли в горле удобно использовать при лечении взрослых и детей — орошение горла с помощью аэрозоля, как правило, переносится комфортно.

К препаратам в форме аэрозоля относятся, например, «Митрасептин-Про», «Ингалипт», «Каметон».

Таблетки для рассасывания

Антисептики для горла в виде сосательных пастилок широко используются в практике как один из компонентов комплексного лечения острых инфекционно-воспалительных заболеваний горла. Таблетки удобно принимать, а действие их активных веществ направлено на быстрое облегчение неприятных симптомов тонзиллита и фарингита[8]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/. В числе недостатков такой лекарственной формы — невозможность применения у маленьких детей, нередко наличие сахара и вкусовых добавок в составе, а также попадание определенного количества лекарственного вещества в желудок, что влечет за собой системный эффект.

В числе таблеток для рассасывания: «Граммидин нео», «Тантум Верде», «Фарингосепт».

Средства для полоскания

Растворы помогают очищать поверхность воспаленной слизистой оболочки от слизи и бактериальных биопленок[9]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/. Это действенные средства, однако такой формат лечения обычно подходит только взрослым — маленькие дети не умеют полоскать горло. К тому же пользоваться подобными лекарствами не так удобно, как другими формами антисептиков, и, выходя из дома, их с собой не возьмешь. Полоскать горло антисептиком можно параллельно с использованием других лекарств, например аэрозолей.

Для полоскания при боли в горле можно использовать растворы «Мирамед», разведенный водой «Фурацилин», «Сангвиритрин».

Как выбрать антисептик для лечения горла?

Не стоит покупать в аптеке первый попавшийся антисептик от боли в горле. Нужно обратить внимание на несколько моментов:

  1. Состав. В аптеках можно найти монокомпонентные и комбинированные средства. Если требуется именно антисептик для горла и полости рта, следует подбирать препараты с надежным и проверенным активным веществом, например бензилдиметилом или гексэтидином[10]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  2. Содержание активных компонентов. В препаратах местного действия может быть кардинально различная доза действующего вещества. Известно, что такая фармакологическая форма, как аэрозоль, обеспечивает высокую концентрацию активных компонентов на поверхности слизистой оболочки миндалин и глотки[11]Ягудина Р. И. и соавт. Секреты лекарственных форм. 2014. URL: https://www.katrenstyle.ru/.
  3. Безопасность применения. Хотя использование местных средств, в отличие от системных препаратов, отличается меньшим риском развития побочных эффектов, некоторые препараты имеют строгие ограничения в использовании у детей и людей с хроническими заболеваниями[12]Низамова Г. Р. Применение антисептиков: от новаторских идей Н. И. Пирогова до современности. 2021. URL: https://cyberleninka.ru/.
  4. Способ применения. От этого параметра зависит, насколько удобно будет использовать препарат. Например, растворы антисептиков для полоскания горла могут подойти не всем: длительный и частый режим специфического применения таких лекарств неудобен тем, кто редко бывает дома или имеет минимум времени.
  5. Стоимость. Нередко лекарства с одинаковым составом представлены под разными названиями и имеют разную стоимость. Есть лайфхак: можно найти вариант с оптимальной стоимостью, назвав в аптеке именно действующее вещество медикамента.
Лайфхаки по выбору антисептиков2

Список лучших антисептиков для горла*

Препарат

Характеристика

Минусы (по отзывам покупателей)

Цена

«Гексорал» (номер в ГРЛС: П N014010/01[13]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Содержит гексэтидин — антисептическое вещество преимущественно с противомикробной активностью.

  • Высокая стоимость.
  • Неприятный вкус[14]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

450–540 руб.[15]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Митрасептин-Про» (номер в ГРЛС: ЛП-№(001200)-(РГ-RU)[16]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Аэрозоль-антисептик для горла, рекомендованный взрослым и детям с трех лет. В его составе бензилдиметил —надежная молекула широкого спектра активности и благоприятного профиля безопасности.

Средство противопоказано людям с гиперчувствительностью к компонентам препарата[17]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.

280 руб.[18]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Стрепсилс Экспресс» (номер в ГРЛС: П N014746/01[19]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Комбинированный препарат в виде таблеток для рассасывания с антисептиком, антибиотиком местного действия и обезболивающим веществом бензокаином.

    Наличие анестетика в составе, что делает невозможным применение средства у маленьких детей[20]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/.
  • Относительно высокая стоимость.
  • Вероятность развития аллергических реакций[21]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

340 руб.[22]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Фарингосепт» (номер в ГРЛС: П N011249[23]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Сосательные таблетки на основе амбазона — антисептика, действующего против ряда бактерий — возбудителей инфекций полости рта и горла.

  • Сложный состав с потенциально аллергенными компонентами.
  • Неприятный вкус[24]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

290–310 руб.[25]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Гелангин Флекс» (номер в ГРЛС: ЛП-005506[26]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Спрей с гексэтидином, прицельно уничтожающим патогенные грибки, некоторые бактерии и вирусы.

  • Возможность появления дискомфорта и раздражения в горле после использования.
  • Специфический вкус[27]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

380 руб.[28]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Фурацилин» (номер в ГРЛС: Р N002885/01[29]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Средство с антисептиком нитрофуралом в виде таблеток для приготовления раствора.

  • Неудобство использования.
  • Плохая растворимость таблетки в воде[30]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

60 руб.[31]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/

«Люголь» (номер в ГРЛС: ЛСР-004230/09[32]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/)

Спрей с солью йода — природным веществом с антибактериальным и местнораздражающим свойствами.

  • Ненадежный механизм распыления средства.
  • Жжение в горле после использования.
  • Резкий запах[33]Портал «Отзовик». URL: https://otzovik.com/.

115 руб.[34]Регистр лекарственных средств России. URL: https://www.rlsnet.ru/


Эксперты Минздрава рекомендуют начинать лечение при первых признаках инфекционно-воспалительного процесса верхних дыхательных путей. При боли и першении назначаются местные антисептики для горла[35]Острый тонзиллофарингит. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения РФ. 2021. URL: https://diseases.medelement.com/. Выбирая средство, следует ориентироваться на показания к применению и профиль безопасности: для орошения горла взрослым и детям может подойти антисептик с широким спектром активности, например бензилдиметил в виде аэрозоля.


* Рейтинг составлен на основании мнения редакции.

** У всех названных препаратов имеются противопоказания. Перед использованием средств необходимо проконсультироваться с врачом.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2022 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.