Коновальцева Татьяна Ивановна Врач-терапевт
ПрофильВитамины с кальцием: какие препараты подойдут ребенку
Дисбаланс витаминов и минералов в детском возрасте чреват нарушениями психического и физического развития. И один из самых важных элементов для малышей — кальций, усваиваться которому помогает холекальциферол (витамин Д3). Эти вещества необходимы для правильного формирования скелета и зубов, функционирования нервной системы, иммунного ответа. В период активного роста потребность в этих веществах повышается, поэтому детям нередко назначают лекарства или БАДы с ними. Коротко расскажем о том, какими должны быть препараты для ребенка, содержащие кальций и витамины, и перейдем к обзору нескольких популярных средств.
Содержание статьи:
Важно знать
Если человек потребляет достаточное количество кальция, но испытывает нехватку витамина Д3 — он все равно столкнется с гипокальциемией. Дело в том, что усвояемость минерала напрямую зависит от холекальциферола[1].
Какими должны быть витамины с кальцием для детей
Первое, что нужно учитывать при выборе средства с кальцием и Д3, — дозировка биологически активных веществ. Суточная потребность в этих элементах для каждого возраста своя, особенно это касается кальция[2]. Например, в первые три года жизни малыш ежедневно должен получать 400 МЕ холекальциферола. Норма кальция за это время успеет вырасти в полтора раза.
Итак, сколько кальция и витамина Д3 нужно в сутки ребенку:
- В первые три месяца жизни малыш должен получать 400 мг кальция и 400 МЕ холекальциферола.
- С четырех месяцев до полугода — 500 мг кальция и 400 МЕ витамина Д3.
- С семи месяцев до года — 600 мг кальция и 400 МЕ Д3.
- В один–три года суточная потребность в кальции возрастает до 800 мг, норма Д3 остается прежней.
- С четырех до семи лет ребенку нужно уже 900 мг кальция, а потребность в Д3 падает до 200 МЕ.
- В семь–одиннадцать лет ребенок должен ежедневно получать 1100 мг кальция и 400 МЕ холекальциферола.
- В 11–18 лет — 1200 мг кальция и 400 МЕ витамина Д3.
На заметку
Основные источники кальция и Д3 — природные. Так, кальций поступает в организм с продуктами питания, а холекальциферол образуется в коже под воздействием солнечных лучей. Однако, чтобы получать суточную норму этих элементов, нужно тщательно следить за питанием и ежедневно выходить на прогулку в солнечное время. Кроме того, нужно быть абсолютно здоровым: усвояемость веществ зависит от многих факторов. К тому же, как было сказано, в некоторые периоды организм особенно в них нуждается. Именно поэтому может возникнуть необходимость в фармацевтических источниках кальция и кальциферола.
Фармкомпании производят детские препараты, отталкиваясь от дневных норм кальция и Д3: повышения уровня этих элементов также нельзя допускать. В аптеках можно найти лекарства (дозировка активных веществ в них соответствует суточной потребности организма) и БАДы (содержание компонентов в них гораздо ниже). Какой же препарат кальция выбрать для малыша? Разница такова. Лекарственные средства используются для терапии и профилактики, их свойства доказаны клиническими исследованиями. БАДы лишь дополнительный источник элементов: они могут быть полезны, если ребенок здоров, но в его рационе периодически не хватает того или иного вещества.
Еще одной «возрастной» особенностью детских препаратов является форма. Малыши раннего возраста нуждаются в жидких средствах, с трех лет могут уже разжевывать пастилки, детям от 12 лет врач может выписать капсулы с кальцием и Д3.
В целом это основные отличительные черты детских средств с кальцием и витаминами. Но, обладая этими знаниями, идти в аптеку за препаратом для ребенка рано. Для начала необходимо посетить педиатра: специалист определит, насколько удовлетворена потребность организма в полезных веществах, и даст рекомендации. И любой из трех вариантов может быть актуален: могут быть рекомендованы лекарства, достаточно добавки к пище или уровень элементов в норме и в детских препаратах с кальцием нет необходимости .
Обзор витаминных комплексов для малышей и дошкольников
Расскажем о нескольких популярных средствах с кальцием и Д3.
«Компливит® Кальций Д3 для малышей»
Начнем с российского препарата, который выпускается в форме порошка для приготовления суспензии и разрешен к применению даже у новорожденных детей, — «Компливит® Кальций Д3 для малышей»[3]. Препарат имеет статус лекарственного средства и благоприятный профиль безопасности, в нем нет красителей и консервантов[4]. Применяется для профилактики дефицита кальция и витамина Д3[5].
Суспензия готовится один раз: флакон, содержащий порошок, необходимо хорошо встряхнуть для отделения частиц порошка от дна и стенок, затем добавить прокипяченную и охлажденную воду (на 2/3) и все перемешать (в течение 1–2 минут), долить воды до горловины флакона и снова перемешать. Средство должно храниться в холодильнике, а перед использованием достаточно будет встряхнуть флакон.
Чтобы отмерить необходимое количество средства, воспользуйтесь мерной ложечкой — она идет в комплекте. Что немаловажно при использовании лекарственных средств у малышей: суспензия имеет приятный вкус, а потому наверняка им понравится.
А вот еще один фактор, обеспечивающий удобство применения: средство достаточно давать ребенку только один раз в день. Рекомендованная дозировка для грудничков (до года) — 5 мл, для детей постарше — 5–10 мл. Длительность профилактики — месяц. Прием препарата «Компливит® Кальций Д3 для малышей» должен осуществляться только после консультации со специалистом.
К сведению
В 5 мл суспензии «Компливит® Кальций Д3 для малышей» содержится 200 мг кальция и 50 МЕ витамина Д3.
«Компливит® Кальций Д3 для малышей» стоит в среднем 317 рублей[6].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛРС-009129/10[7].
«Ми-ми-мишки Остео+. Кальций + витамин D3»
Это БАД, произведенный в Китае. Концентрация кальция и Д3 в нем гораздо ниже суточной нормы, так что применяется средство только в качестве дополнительного источника кальция и кальциферола. Форма выпуска — жевательные пастилки. Они выполнены в виде разноцветных мишек и имеют легкий клубничный аромат. Препарат можно давать детям от трех лет, производитель рекомендует принимать по одной пастилке дважды в день на протяжении месяца. Стоит обратить внимание на то, что первым компонентом в составе указан сахар — как известно, не самый полезный для детских зубов.
Противопоказано средство детям до трех лет, при индивидуальной непереносимости компонентов, а также при нарушениях углеводного обмена.
Стоимость упаковки «Ми-ми-мишки Остео+» — 550–580 рублей[8].
* БАД. Не является лекарственным средством.
«Солгар U-Cubes с кальцием и витамином D3»
Еще один БАД, на этот раз американского производства. Изготавливается в форме мармеладных пастилок, используется также в качестве дополнительного источника кальция и кальциферола. В составе среди прочего присутствует органический сахар.
БАД подходит детям от трех лет и взрослым. Детская дозировка — две пастилки в день, взрослая — три штуки. Противопоказания для применения средства: ранний возраст, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью, нарушения углеводного обмена[9].
Цену демократичной назвать сложно: за упаковку с 60 жевательными пастилками придется отдать 1600–1900 рублей[10].
* БАД. Не является лекарственным средством.
«Кальцинова»
Это лекарство производится в Словении. Выпускается в форме жевательных таблеток и, в частности, поэтому предназначено для детей не младше трех лет.
Препарат содержит кальций и витамины A, B6, C, Д3. Производитель выделил следующие показания к применению: детям в период активного роста и развития, малышам с непереносимостью молочных продуктов, для укрепления и защиты костей и зубов[11]. Таблетки обладают приятными вкусами: малина, черника, киви.
У данного средства относительно много противопоказаний. Это в том числе ранний возраст, непереносимость фруктозы, аллергия на арахис и сою, тяжелая почечная недостаточность. Перед применением необходимо проконсультироваться с педиатром.
Детям трех лет рекомендовано по две таблетки в день, четырех–шести лет — на одну больше, школьникам (от семи лет) — пять штук в сутки.
В упаковке «Кальцинова» — 27 таблеток, стоит она примерно 300 рублей[12].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N015024/01.
«Эвалар Бэби формула Мишки. Кальций, витамин D3 + фосфор»
Данная добавка к пище является, как можно догадаться по названию, дополнительным источником сразу нескольких веществ: кальция, витамина Д3 и фосфора. Форма выпуска — жевательные пастилки. БАД обладает приятным клубничным вкусом, но опять же содержит такой неполезный ингредиент, как сахар.
Детям от трех до семи лет рекомендуется давать по одной пастилке дважды в день, от семи лет — по две пастилки также два раза в сутки. Нарушения углеводного обмена, индивидуальная непереносимость и ранний возраст служат противопоказаниями к применению. Принимать средство производитель рекомендует на протяжении 1–2 месяцев.
Стоимость упаковки с 60 пастилками — около 400 рублей[13].
* БАД. Не является лекарственным средством.
Кальций участвует более чем в 300 биологически значимых реакциях. Его нехватка может негативно сказаться на функционировании практически всех органов и систем. У грудничков дефицит кальция опасен развитием рахита. Кроме того, гипокальциемия в детском и подростковом возрасте даст знать о себе и в будущем. Дело в том, что именно в раннем детстве организм активно накапливает кальций. А после 30 лет содержание этого элемента начинает снижаться, что чревато частыми переломами и другими проблемами костной системы. Также важно помнить о том, что минерал необходим для правильного развития зубов. К слову, до 80% российских детей имеют кариес, одна из главных причин которого — дефицит кальция[14].
Период активного роста сам по себе служит показанием к профилактическому применению кальция. В числе других поводов принимать минерал в профилактических целях:
- задержка внутриутробного развития и/или недоношенность;
- недостаточное потребление белка, кальция и витамина Д;
- младенческий рахит и его последствия (в анамнезе);
- идиопатическая задержка роста;
- дефицит веса, нервная анорексия;
- низкая физическая активность;
- эндокринные заболевания (гипогонадизм, сахарный диабет, соматотропная недостаточность);
- синдром мальабсорбции, лактазная недостаточность, аллергия на белок коровьего молока;
- хронические заболевания почек с ренальной остеодистрофией;
- применение ГКС, противосудорожных препаратов, цитостатиков;
- переломы в анамнезе, повторные или возникающие при незначительной травме[15].
Напомним, что профилактика проводится посредством приема лекарственных препаратов кальция. БАД может быть рекомендован только в качестве дополнительного источника полезных веществ. Определить, какое средство нужно в том или ином случае, может только врач. БАД при дефиците минерала будет бесполезен и отсутствие терапии в конечном итоге приведет к усугублению патологического состояния. Нерациональный прием лекарства с кальцием — в случае если элемента в организме достаточно — несет риск гиперкальциемии, от которой также страдают многие системы и органы.
* Все названные препараты имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2021 года.
