Средства от поноса: лекарства для срочного решения проблемы

Диарея, или проще говоря понос, — это частый жидкий стул, нередко сопровождающийся болями в животе. Чаще всего это симптом острой кишечной инфекции, бактериальной, вирусной или паразитарной. В основном люди страдают поносом с июля по сентябрь, особенно во время отпуска или путешествия, когда меняется характер питания и случаются огрехи в гигиене. Однако и в повседневной жизни от диареи никто не застрахован. Давайте разберемся, что приводит к расстройству стула и какими средствами можно стабилизировать работу кишечника.

Почему может появиться понос?

По данным ВОЗ, каждый год регистрируется 1,7 млрд случаев диареи у детей (преимущественно до пяти лет). В основном такую статистику формируют жаркие страны, где ограничен доступ к воде и люди живут в антисанитарных условиях[1]. Это лишний раз доказывает, что личная гигиена и гигиена питания — основные меры профилактики диареи. В развитых странах эта проблема не столь масштабна, хотя эпизоды поноса время от времени возникают у многих.

Все типы и причины диареи можно объединить в две группы:

• Инфекционная. В большинстве случаев диарею вызывают бактерии, реже — вирусы и паразиты. К инфекционной диарее можно отнести такие виды:
• «Диарея путешественников». Один или более эпизодов поноса встречается у 75% туристов, преимущественно выезжающих в теплые страны. В 80% случаев «виновницей» этого состояния становится кишечная палочка[2].
• Пищевое отравление. Развивается при употреблении не только несвежей, но и загрязненной пищи.
• Болезнь грязных рук. Особенно характерна для маленьких детей.
• Отравление сырой неочищенной водой, загрязненной жидкими бытовыми отходами.
• Вирусная диарея, возникающая при острых респираторных вирусных инфекциях.
• Неинфекционная. Понос могут вызывать некоторые наследственные (болезнь Крона, целиакия и др.) и хронические (панкреатит, язвенный колит и др.) заболевания желудочно-кишечного тракта. Также неинфекционная диарея может развиться на фоне стресса, стать следствием заболеваний других органов и систем, быть связана с приемом антибиотиков или лекарственных средств, повышающих перистальтику кишечника и ускоряющих продвижение каловых масс.

Сопутствующие симптомы при диарее могут быть совершенно разными — все зависит от возбудителя и выраженности инфекции. Частое посещение туалета может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой, симптомами интоксикации, появлением примеси крови и слизи в каловых массах, болями в животе, которые могут исчезать или ослабевать после опорожнения кишечника. В зависимости от типа и причины диареи врач подбирает средство от поноса, которое будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае.

Чем опасна длительная диарея?

Какой бы ни была причина диареи, при этом состоянии нарушается всасывание жидкости из кишечника, а вместе с ней и электролитов. Параллельно повышается их выделение из организма. Поэтому основная опасность кроется в обезвоживании, потере питательных веществ и веса. При быстрой коррекции диареи и правильном подборе лекарства от поноса неприятностей можно избежать, а затяжное течение этого состояния может привести к нарушению функции кишечника, требующему дополнительной терапии.

• Обезвоживание — основная проблема, особенно актуальная для детей: в силу физиологических особенностей маленьких пациентов они быстро теряют жидкость и эти показатели могут достигать критических значений[3]. Чаще всего отмечается легкое или среднетяжелое обезвоживание, но и этого достаточно для нарушения метаболизма, ухудшения работы кровеносной, дыхательной и других систем. Отсюда усталость и слабость и пациента, давление у него понижается, возможна потеря сознания. Учитывая опасность обезвоживания, помимо приема средств против поноса, необходима адекватная компенсация жидкости.
• Потеря электролитов и питательных веществ. Вместе с жидкостью из организма выводятся жизненно важные электролиты: Na+, K+, Ca+, Mg+, Cl- и др. Эти вещества принимают участие в обмене веществ и передаче нервных импульсов, обеспечивающих правильную работу всех органов и систем. Поэтому при восполнении жидкости нужно пить не только обычную воду, но и специальные растворы, аптечные или самостоятельно приготовленные.
• Потеря веса и острая недостаточность питания. Наиболее выражена при сочетании поноса и рвоты. Все питательные вещества выводятся вместе с жидкостью и не всасываются — в организме возникает их дефицит, что в свою очередь может усугубить диарею. И снова риску в большей степени подвержены дети — чем они младше, тем последствия серьезнее.
• Нарушение нормальной функции кишечника. После перенесенной кишечной инфекции и купирования диареи ее последствия могут напоминать о себе еще долгое время, даже если было использовано самое лучшее средство от поноса. Патогенные микроорганизмы, ставшие причиной заболевания, уничтожают полезную микрофлору кишечника, которая является его естественной защитой и активным участником формирования иммунитета. Для восстановления здоровой микрофлоры нередко требуется продолжительное время, а также дополнительный прием про- и пребиотиков.

Народные средства от поноса

Некоторые пациенты в большей степени доверяют народной медицине, считая, что самое лучшее средство от поноса может быть только растительного происхождения. Дейсвительно, существует масса закрепляющих народных средств при поносе: рисовый отвар, семена льна, полынь, тмин, чеснок, настоянные на этиловом спирте или заваренные в кипятке. Но следует отметить, что все они обладают крайне слабым эффектом и не могут быть использованы в качестве самостоятельного средства лечения при острой диарее, особенно у детей. По рекомендации врача их можно применять только в качестве вспомогательного средства в дополнение к основной терапии.

Что спросить в аптеке?

Любое заболевание требует консультации врача. Если человек находится в поездке и от семейного врача его отделяют километры, острую диарею можно лечить по известным рекомендациям. Как правило, они схожи, независимо от того, стало причиной поноса пищевое отравление или грязные руки.

Применяемые группы лекарственных средств

Антибиотики

Препараты широкого спектра действия уничтожают почти все наиболее частые возбудители диареи. Относятся к числу лекарств, которые должен назначать только специалист. Антибиотики — это основа лечения, их действие направлено на устранение первопричины заболевания. Наиболее предпочтительны препараты, работающие в просвете кишечника и не оказывающие системного влияния. Таким образом, они не всасываются из кишечника и не попадают в кровь. Нужно учитывать, что в другой стране могут возникнуть сложности с приобретением подобного лекарства.

Адсорбенты

Причиной развития диареи являются продукты жизнедеятельности микробов, выделяемые ими в просвет кишечника. Это газы и токсины, которые нарушают нормальную функцию кишечника и подавляют рост нормальной микрофлоры. Адсорбенты — средства, обладающие высокой способностью поглощать газы и токсины, тем самым снижая выраженность симптомов, но не оказывая влияния на первопричину — патогенные микроорганизмы. Прием адсорбентов не приводит к излечиванию, а лишь на время облегчает состояние пациента.

Про- и пребиотики, синбиотики

Существует несколько типов средств для восстановления микробиоты. Пребиотики — средства, стимулирующие рост и развитие нормальной микрофлоры кишечника. Пробиотики — это живые культуры лакто- и бифидобактерий, которые, находясь в кишечнике, способствуют нормальной активности собственной микрофлоры. Синбиотики — препараты, содержащие пре- и пробиотики. Эти группы препаратов крайне важны: при диарее неизбежно нарушается активность и численность здоровой микрофлоры, а восстанавливается она долго и тяжело. Весь этот период может быть сопряжен изменением характера стула как в сторону послабления, так и закрепления; возможны неприятные или болевые ощущения в животе. А прием про- и пребиотиков облегчает восстановление нарушенной микрофлоры и устранение последствий диареи.

Средства, тормозящие перистальтику

Относятся к вспомогательным симптоматическим средствам, которые «парализуют» кишечник, тем самым снижая скорость продвижения каловых масс и выраженность диареи. Такие препараты нельзя использовать при лечении детей младшего возраста. Вообще, если борьба с диареей начата вовремя, лучше обойтись без приема этой группы препаратов. Почему? Несмотря на то, что вместе с жидким стулом теряются электролиты, питательные вещества и полезная микрофлора кишечника, все же это состояние возникает как защитная реакция организма — вместе с жидким стулом выводятся патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, снижается их концентрация в кишечнике.

Вспомогательные средства: электролиты, обезболивающие

При выраженных болевых ощущениях или дискомфорте в животе возможен прием спазмолитиков. Это не отменяет обильного питья и восполнения электролитов. Больной должен понимать, что спазмолитики не влияют на течение самого заболевания, а лишь облегчают его состояние.

Электролиты помогают восполнить жизненно необходимые микроэлементы. В аптеке можно найти массу готовых смесей электролитов, которые нужно разбавить водой и давать больному пить частыми небольшими порциями.

Важно не только то, какие лекарства пить при поносе, но и как помочь своему организму справиться с болезнью. В дополнение к основной терапии нужно исключить жирную, соленую и приправленную специями пищу, свежий хлеб и хлебобулочные изделия, любой фаст-фуд и горячую еду. Можно только пить и есть легкую пищу: сухарики, каши на воде, запеченные овощи и фрукты, нежирные кисломолочные продукты. Лучше поесть небольшими порциями, но почаще.

Самое эффективное средство от поноса — это комплексный подход к лечению. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрое выздоровление без развития осложнений.