Ибрагимова Эльнара Серверовна Врач-невролог
Профиль
Мирземагамедова Кевсер Сиражиддиновна Врач-терапевт
ПрофильТоп-5 средств для улучшения памяти и работы мозга
У нарушений памяти множество причин, и одна из самых частых — заболевания кровеносных сосудов головного мозга. Тяжелые сосудистые нарушения по типу инсульта могут протекать с ишемией (недостаточное кровоснабжение головного мозга) и геморрагией (кровоизлияние в мозг). Среди россиян старше 25 лет ежегодно инсульту подвержен каждый четвертый из тысячи. В подавляющем большинстве таких случаев диагностируется ишемия головного мозга[1]. Заболевания с более легким течением встречаются еще чаще — на их долю приходится 60–70% сосудистой мозговой патологии. Один из ведущих симптомов болезней с поражением мозговых сосудов — нарушения памяти[2]. При правильном подходе к лечению у многих пациентов эти патологии полностью или частично обратимы. Какие существуют эффективные средства для восстановления мозговых функций и улучшения памяти?
Содержание статьи:
Причины ухудшения памяти
Помните известную фразу: «Тут помню, тут не помню»? Почему одна информация «впечатывается намертво» в наш головной мозг, а другая спустя короткое время стирается, не оставив и следа? И как так получается, что старики помнят события многолетней давности, но забывают то, что было с ними вчера? Почему страдает память при тех или иных заболеваниях, патологических состояниях? И какие средства для улучшения памяти можно использовать?
Чтобы ответить на все эти вопросы, надо выяснить, что представляет собой память. Функции памяти заключаются в восприятии новой информации, ее сохранении с последующим узнаванием и воспроизведением[3]. Этим занимается наш головной мозг, который вместе со спинным мозгом образует центральную нервную систему (ЦНС).
Мозговые структуры, которые участвуют в формировании памяти, состоят из большого количества нервных клеток — нейронов. У нейронов есть отростки: один длинный и несколько коротких. Отростки соседних нейронов образуют контакты-синапсы, через которые между ними распространяется нервный импульс.
Под влиянием поступившей извне информации (слуховой, зрительной, обонятельной, двигательной) нейроны образуют синапсы в определенном порядке. В результате импульсы между ними тоже распространяются не хаотично, а в некотором направлении. Это основной механизм формирования кратковременной памяти [4]. Что характерно для кратковременной памяти?
Она функционирует недолго — всего лишь несколько часов. Если полученные данные не представляют для нас ценности и мы не придаем им значения, связи между нейронами разрушаются и мы забываем информацию. Благодаря этому защитному механизму наш мозг не перегружается лишними данными.
Но если информация для нас важна, происходит обратный процесс: количество синапсов между нейронами увеличивается, связи между нервными клетками укрепляются и их труднее разорвать. Кратковременная память трансформируется в долговременную. Но контакты между нейронами не могут существовать сколь угодно долго: если напоминание о полученных данных не поступает к нам, связи между нейронами разрушаются. Если возобновить действие раздражителей, связи между нейронами восстанавливаются, а вместе с ними восстанавливается и память. Так мы вспоминаем то, что нам нужно, закрепляем полученные знания и навыки.
В качестве примера можно привести подготовку студента к экзаменам. Студент присутствует на лекциях, читает учебники и конспекты, а затем отвечает экзаменатору. Для того чтобы получить высокую оценку, нужна хорошая память. Она включает три этапа:
- Кодирование, или запоминание. Звуковая (голос лектора) и зрительная (материал из учебника) информация обрабатывается и кодируется — преобразуется в форму, удобную для размещения в головном мозге.
- Хранение. Следующая задача — сохранить запомнившуюся информацию на некоторое время, хотя бы до сдачи экзамена. Для этого полученная закодированная для хранения информация помещается в головной мозг.
- Воспроизведение. Недостаточно поместить и хранить информацию — нужно еще вовремя «вытащить» ее из мозгового хранилища, чтобы ответить на вопрос экзаменатора.
При нарушении памяти на любом из этих этапов провал студенту на экзамене гарантирован. Таким образом процесс строится всегда: обучение профессии, знакомство с новыми людьми, движение по заданному маршруту — везде происходит кодирование, хранение и воспроизведение информации.
Вместе с мышлением, речью, вниманием, ориентацией в окружающем мире и целенаправленными действиями память отвечает за когнитивные функции. Они формируют личность человека, помогают ему рационально познавать мир и сознательно взаимодействовать с реальностью[5]. Создание синапсов, передача нервных импульсов сопровождаются расходом энергии, которая образуется при распаде органических соединений. Поэтому качество памяти напрямую зависит от состояния нейронов и обмена веществ в ЦНС. Любой сбой в отлаженной системе обменных процессов ЦНС приводит к расстройствам памяти или к мнестическим расстройствам (от латинского «мнезис» — «память»). Среди многочисленных видов мнестических расстройств врачам чаще всего приходится иметь дело с ухудшением памяти, гипомнезией, или с ее полным отсутствием — амнезией. Они могут быть функциональными и органическими. При функциональных расстройствах ЦНС работа мозга нарушается, но нет изменений его структуры. А вот при органических расстройствах структурные мозговые изменения есть, и они необратимы или частично обратимы.
Физиологические нарушения, при которых требуются средства для улучшения памяти и работы мозга, в основном связаны с переутомлением и эмоциональными переживаниями. Переход кратковременной памяти в долговременную лучше осуществляется во время отдыха или сна. При длительном умственном напряжении, бессоннице этот процесс замедляется.
То же самое происходит в стрессовых ситуациях. Испытывая страх, тревогу, человек с трудом вспоминает то, что ему нужно. После того как стрессовые факторы перестали действовать, человек отдохнул и выспался, память, как правило, восстанавливается. Тем не менее, прием средств для улучшения мозговой памяти в таких ситуациях не будет лишним.
Проблемы с памятью могут иметь и наследственный характер: способность к запоминанию на 50–70% передается от родителей[6]. Поэтому кто-то от рождения запоминает хорошо, а кто-то не очень. В таких ситуациях тоже могут пригодиться лекарственные средства для улучшения памяти и внимания, особенно во время учебы.
Органические поражения мозга носят характер энцефалопатий. Дословно «энцефалопатия» с древнегреческого языка переводится как «болезнь мозга».
Виды энцефалопатий
- Дисциркуляторная. При атеросклерозе, гипертонической болезни нарушается циркуляция крови по сосудам головного мозга. Из-за недостаточного кровоснабжения страдают нейроны. Дисциркуляторной энцефалопатией страдают пациенты, перенесшие мозговой инсульт.
- Гипоксическая. При хронических сердечно-легочных заболеваниях мозг страдает от гипоксии — дефицита кислорода. Гипоксическая энцефалопатия нередко сочетается с дисциркуляторной.
- Метаболическая. Нарушение обмена веществ (метаболизма) головного мозга обусловлено сахарным диабетом, другими эндокринными заболеваниями, дефицитом витаминов и минералов.
- Инфекционная. Поражение ЦНС при бактериальных, вирусных, грибковых инфекциях.
- Токсическая. Мозговые расстройства, обусловленные хроническим воздействием промышленных и бытовых ядов, алкоголя, некоторых лекарственных препаратов при их систематическом приеме.
- Посттравматическая. Мозговые расстройства после перенесенных черепно-мозговых травм.
Поражение нейронов при энцефалопатиях приводит не только к ухудшению памяти — страдает мышление, нарушается координация движений. Пациенты жалуются на головную боль, головокружение, возможны судороги[7].
Еще одна распространенная причина ухудшения памяти — болезнь Альцгеймера —приобретенное старческое слабоумие. В просторечье его часто называют склерозом. Между тем атеросклероз мозговых сосудов не играет ведущую роль в развитии этого заболевания. Хотя большинство пациентов с болезнью Альцгеймера страдают сосудистой патологией, на первый план выходят дегенеративные изменения в мозговой ткани. Имеются данные в пользу генетической предрасположенности к болезни Альцгеймера[8].
При этом заболевании связи между нейронами утрачиваются. В основном страдает краткосрочная память, поэтому старики забывают то, что произошло недавно, но помнят то, что было много лет назад. Хотя по мере того, как патологические изменения в ЦНС усугубляются, долгосрочная память тоже ухудшается, как и другие когнитивные функции. Чтобы предотвратить прогрессирование патологии, необходимы лекарственные средства для улучшения памяти.
Рейтинг лучших препаратов для улучшения памяти и работы мозга
При мозговых нарушениях с ухудшением памяти врачи рекомендуют нейропротекторы. Эти средства для улучшения мозговой деятельности и памяти предотвращают гибель нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии, травмам, действию токсинов, инфекции, других повреждающих факторов. В зависимости от механизма действия выделяют несколько групп этих лекарственных средств:
- Ноотропы. Средства для улучшения памяти человека. Активируют обменные процессы в головном мозге, увеличивают количество связей между нейронами.
- Антиоксиданты. Под действием повреждающих факторов в мозговой ткани нарушаются обменные процессы. В большом количестве образуются активные формы кислорода или свободные радикалы. Они настолько активны, что повреждают мембраны различных клеток, в том числе нейронов. Антиоксиданты связывают свободные радикалы и предотвращают гибель нейронов.
- Антиагреганты. Предотвращают соединение между собой тромбоцитов при образовании тромбов в сосудах.
- Антикоагулянты. Также угнетают коагуляцию, свертывание крови, но действуют на другие фазы тромбообразования.
- Фибринолитики. Вызывают разрушение уже образовавшихся тромбов.
Три последние группы, ангиагреганты, антикоагулянты и фибринолитики, угнетают образование тромбов, улучшают текучесть крови в мозговых сосудах и позитивно влияют на кровоснабжение ЦНС. Это важно при самой распространенной энцефалопатии — дисциркуляторной.
Так, у 11–17% людей старше 65 лет имеются слабо выраженные когнитивные нарушения и незначительное ухудшение памяти. У 5,4% пожилых людей мыслительные расстройства приобретают тяжелые формы[9]. В немалой степени это обусловлено ухудшением мозгового кровообращения при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Лучшее средство для улучшения памяти оказывает не один, а сразу несколько описанных эффектов. В топ средств для улучшения памяти входят:
- «Танакан»;
- «Ноопепт»;
- «Гинкоум»;
- «Диваза»;
- «Глицин».
«Танакан»
Форма выпуска: покрытые защитной оболочкой кирпично-красные двояковыпуклые таблетки для приема внутрь. В качестве активного вещества «Танакан» содержит экстракт листьев гинкго двулопастного.
«Танакан» принимают по три таблетки ежедневно в течение трех месяцев. Препарат помогает устранению ощущения шума и звона в ушах, головокружения, а также других вестибулярных расстройств, которые часто сопутствуют мозговым нарушениям.
«Танакан» противопоказан пациентам с пониженной свертываемостью крови, эрозивным гастритом в стадии обострения, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки. Кроме того, противопоказаниями к приему препарата являются острые нарушения мозгового кровообращения и инфаркт миокарда, гиперчувствительность к компонентам лекарства, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет[10].
Цена упаковки «Танакан» с 30 таблетками — 555–700 рублей[11].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N011709/01[12].
«Ноопепт»
Форма выпуска: белые круглые плоскоцилиндрические таблетки для приема внутрь. Одноименное активное вещество ноопепт представляет собой сложное эфирное соединение. По механизму нейропротекторного действия «Ноопепт» — это пять в одном: ноотроп, антиоксидант, антикоагулянт, антиагрегант и фибринолитик. Улучшение текучести крови под влиянием «Ноопепта» сопровождается расширением мозговых сосудов.
Препарат укрепляет мембраны нейронов, способствует их защите от действия свободных радикалов. При патологических процессах ЦНС нейроны страдают не только от свободных радикалов, но и от избытка ионов кальция. «Ноопепт» помогает нейтрализовать кальций, в результате мозговая ткань становится более устойчивой к действию токсинов, гипоксии, а также механического воздействия при ЧМТ.
«Ноопепт» способствует образованию в головном мозге специфического вещества, ответственного за формирование памяти. При этом увеличивается количество функциональных связей между нейронами разных участков коры головного мозга. Действие препарата направлено на улучшений мыслительных функций, «Ноопепт» способствует восстановлению памяти после амнезии, вызванной различными повреждающими факторами. Преимущество этого средства в том, что оно улучшает функцию памяти на всех трех этапах: запоминания, хранения и воспроизведения информации.
«Ноопепт» принимают по 2-3 таблетки в день. Продолжительность курса — от полутора до трех месяцев. Позитивный эффект ощущается уже на 5–7 день лечения. Согласно инструкции, «Ноопепт» не повреждает внутренние органы, не угнетает иммунитет, не влияет на плод при беременности[13].
Цена упаковки «Ноопепт» с 50 таблетками — 360–430 рублей[14].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛС-001577[15].
«Гинкоум»
Форма выпуска: коричневые желатиновые капсулы. В качестве активного вещества средство содержит экстракт листьев гинкго двулопастного. Под действием этого растительного препарата оптимизируется обмен веществ в мозговой ткани, из нее быстрее выводятся токсические соединения. Нейроны становятся более устойчивыми к дефициту кислорода, гипоксии. При этом улучшается процесс передачи нервных импульсов между нейронами.
«Гинкоум» — антиагрегант и антиоксидант. Под его влиянием мозговые сосуды расширяются, что способствует улучшению кровотока. Для улучшения памяти принимают по 1-2 капсулы ежедневно в течение всего курса, который может длиться до трех месяцев.
Препарат нельзя пить при острых нарушениях мозгового кровообращения, остром инфаркте миокарда, эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. К противопоказаниям относят беременность, грудное вскармливание и возраст до 18 лет[16].
Цена упаковки «Гинкоум» с 30 капсулами — 230–360 рублей[17].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005369[18].
«Диваза»
Форма выпуска: белые или беловатые плоскоцилиндрические таблетки. В качестве активных веществ содержат очищенные антитела к мозгоспецифическому белку S-100 и очищенные антитела к ферменту эндотелиальной NO-синтазе.
«Диваза» — нейропротектор с ноотропным и антиоксидантным действием. Препарат способствует улучшению мозгового кровообращения, повышению устойчивости мозговой ткани к гипоксии. «Диваза» помогает восстанавливать мозг после переутомления и перенесенных заболеваний, улучшать память и другие когнитивные функции.
Таблетки помещают в полость рта до полного рассасывания. В течение дня рассасывают одну или две таблетки три раза в день через равные промежутки времени. При тяжелых поражениях ЦНС суточная дозировка может быть увеличена до 4–6 таблеток. Продолжительность курса лечения составляет до 4–6 месяцев. Средство противопоказано лицам до 18 лет, женщинам в период беременности и грудного вскармливания[19].
Цена упаковки таблеток «Диваза» — 300–500 рублей[20].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-N (000033)-(РГ-RU)[21].
«Глицин»
Форма выпуска: круглые плоскоцилиндрические таблетки белого цвета. Одноименное активное вещество, аминокислота глицин, участвует в мозговом обмене веществ. Глицин способствует торможению процессов, связанных с возбуждением в ЦНС, и расширяет мозговые сосуды. Это помогает стабилизировать эмоциональный фон, уменьшить тревогу, нормализовать сон. Данные эффекты глицина сочетаются с улучшением мыслительных способностей.
«Глицин» может быть рекомендован после перенесенных ЧМТ, нейроинфекций, а также при алкогольной энцефалопатии. Это средство помогает восстанавливать мышление и память после переутомления, стрессовых ситуаций.
Таблетки рассасывают под языком или за щекой. Курс лечения длится от 1-2 недель до одного месяца. При необходимости прием возобновляют. Средство противопоказано при беременности и грудном вскармливании[22].
Цена упаковки таблеток «Глицин» с 50 таблетками — порядка 30 рублей[23].
* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-005369[24].
Действие популярных препаратов-нейропротекторов
Препарат | Действие |
|---|---|
«Танакан» | Ноотроп, ангиопротектор, антиагрегант |
«Ноопепт» | Ноотроп, антиоксидант, антикоагулянт, антиагрегант, фибринолитик |
«Гинкоум» | Антиагрегант, антиоксидант |
«Диваза» | Ноотроп, антиоксидант |
«Глицин» | Нейромедиатор, антиоксидант, нейрометаболическое действие |
Чаще всего проблемы с памятью возникают у пожилых людей на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, дегенеративных изменений головного мозга. Хотя возможны и другие причины ухудшения запоминания: травмы головного мозга, инфекции, интоксикации. При этих патологических состояниях вместе с памятью, как правило, страдают другие мыслительные функции. Для улучшения памяти показаны нейропротекторы — средства, защищающие нейроны головного мозга от действия повреждающих факторов.
* Все названные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июль 2022 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
