Боль и жжение: причины и лечение болезненного мочеиспускания у женщин
Около 11% женщин старше 18 лет страдают инфекциями мочевыводящих путей. Причем больше половины случаев заболеваний рецидивируют, то есть возвращаются вновь через какое-то время. Такая неутешительная статистика публикуется в авторитетных научно-медицинских изданиях[1]. Самое первое и типичное проявление воспаления уретры — болезненное мочеиспускание. Именно на этот симптом нужно обращать внимание, чтобы вовремя распознать болезнь и принять меры, предупреждающие развитие осложнений. Сегодня существует достаточно средств для борьбы с болью при мочеиспускании — в статье расскажем о методах лечения и эффективных препаратах.
Содержание статьи:
С чем могут быть связаны боли при мочеиспускании у женщин?
Сам по себе симптом болезненного мочеиспускания — это не что иное, как признак воспаления мочеиспускательного канала, или уретры. Уретра женщины представляет собой короткий канал, покрытый слизистой оболочкой и сообщающийся с мочевым пузырем с одной стороны и с внешней средой — с другой.
Есть несколько заболеваний, сопровождающихся воспалением мочеиспускательного канала.
Вульвит
Важная особенность женского организма — тесная функциональная и территориальная связь половых и мочевыделительных органов. Потому воспалительный патологический процесс может легко перейти с одной системы на другую. Обычно инфекционные процессы на слизистых влагалища, его преддверия и малых половых губ (вульвы) первичны, а уже затем возникает воспаление уретры. Если «виновник» боли после мочеиспускания у женщин — это воспаление вульвы, то, как правило, у женщины наблюдаются и другие патологические симптомы:
- дискомфорт и жжение в области преддверия влагалища;
- сухость слизистых;
- зуд;
- покраснение, отечность тканей;
- обильные пенистые, желтоватые, зеленоватые или творожистые выделения из половых путей[2].
Уретрит
Причиной боли при мочеиспускании у женщин чаще всего становится воспаление мочеиспускательного канала — уретры. Слизистая оболочка уретры воспаляется, повреждается и отекает, в результате чего при контакте с мочой возникают сильное раздражение, жжение и болезненность[3].
Цистит
Если у женщины наблюдается частое мочеиспускание с болью, то, скорее всего, инфекция распространилась на мочевой пузырь. Цистит, то есть воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, можно распознать по следующим дополнительным симптомам:
- боль внизу живота, над лобком;
- ощущение переполненности мочевого пузыря;
- частые и ложные позывы к мочеиспусканию.
На заметку!
Чаще всего уретрит и цистит сосуществуют — изначально инфицируется и воспаляется уретра, а затем инфекция добирается до мочевого пузыря. Такой восходящий тип инфекции наиболее характерен именно для представительниц прекрасного пола: всему виной короткая широкая уретра.
Пиелонефрит
Если инфекционный процесс добирается до почек, то воспаляются и самые верхние мочевыводящие пути — почечные лоханки. Это состояние называется пиелонефритом и характеризуется присоединением следующих симптомов:
- повышение температуры тела;
- общее недомогание;
- слабость, озноб;
- боли в пояснице;
- боли в животе;
- помутнение мочи и т. д[4].
Какие причины могут вызвать учащенное болезненное мочеиспускание у женщины?
Инфекция
Известный факт, что главная причина боли при мочеиспускании — инфекция. И чаще всего ее вызывают бактерии. Болезнетворные микробы могут быть «чужими» для организма, то есть попавшими извне (как хламидии, микоплазмы), а могут являться представителями собственной условно-патогенной флоры. Самый распространенный пример последней группы — кишечная палочка, которая в норме живет и размножается в кишечнике, принося пользу организму. Но если по каким-то причинам микроб попадает в мочевыводящие пути, то развивается инфекционно-воспалительное заболевание — уретрит или даже цистит.
Посткоитальные воспаления
Довольно типичная ситуация для многих женщин — острые воспаления или обострение хронических заболеваний после полового контакта[5]. Если женщина замечает такую закономерность, стоит проконсультироваться с гинекологом, сдать анализы на флору и получить рекомендации по гигиене половой жизни.
Хронические заболевания: урологические и гинекологические
Болезненное мочеиспускание может появляться на фоне хронического воспаления слизистых оболочек и снижения их защитной функции[6]. В этом случае неприятный симптом ведет себя по-разному: боль может присутствовать постоянно, причем различной интенсивности, или возвращаться в период обострений.
Иммунодефицит
Есть несколько распространенных ситуаций, когда снижение иммунитета приводит к усиленному размножению патогенов и развитию воспалительных заболеваний. Первая группа — физиологические иммунодефициты, когда иммунитет подавляется организмом. Такое происходит, например, при беременности, и это норма. Патологическое снижение иммунитета и последующие инфекционные болезни мочевыводящих путей могут возникать при сахарном диабете, сильном и длительном переохлаждении, онкологических заболеваниях, химиотерапии, наследственных иммунодефицитах, гематологических болезнях, ожирении, а также после перенесенных операций и при приеме некоторых лекарств.
Плохая гигиена
Особенности женского организма и строения мочеполовых органов диктуют свои правила — представительницам прекрасного пола особенно важно тщательно следить за достаточностью и полноценностью интимной гигиены. Специалисты рекомендуют использовать для этой цели гигиенические средства с нейтральным рН. Такой уход за собой поможет сохранить здоровье, будет препятствовать размножению болезнетворной флоры и не погубит собственные полезные бактерии.
Индивидуальные особенности анатомического строения уретры
У некоторых женщин мочеиспускательный канал слишком короткий и зияющий. При такой анатомической особенности уретра буквально открыта для микробов, а значит, предрасположена к частым инфекциям. Если тщательное соблюдение гигиены и профилактический прием лекарственных или травяных средств не помогают, то причину боли после мочеиспускания у таких женщин удается устранить в основном с помощью малых хирургических операций[7].
Что можно сделать, чтобы облегчить боли при мочеиспускании?
Лечение при острых воспалительных состояниях может помочь не сразу, а такие неприятные ощущения, как рези и жжение при мочеиспускании, хочется устранить как можно быстрее. Врачи рекомендуют несколько домашних способов для облегчения симптомов:
- Питьевой режим. Женщине необходимо обеспечить нормальную циркуляцию мочи, а для этого количество выпиваемой воды должно быть больше обычного. При этом врачи не рекомендуют терпеть позывы и задерживать мочеиспускание.
- Симптоматическая терапия. В домашних условиях можно принимать только легкие обезболивающие, спазмолитики и противовоспалительные препараты. Следует быть внимательными — некоторые средства противопоказаны при заболеваниях почек.
- Лечебные растительные средства. Чтобы быстрее избавиться от симптомов, рекомендуется при первых же признаках болезни начать прием безопасных растительных средств, способствующих защите слизистых оболочек мочевыводящих путей[8]. Например, биологически активных добавок с экстрактом клюквы — их действующие вещества помогают местному иммунитету эффективнее бороться с инфекцией и предотвратить ее дальнейшее развитие. Помимо лечения боли после мочеиспускания у женщин, актуальна и профилактика — с этой целью также применяются средства с травами или клюквой.
- Грелки. Иногда облегчить состояние помогает тепло — грелки с теплой водой можно приложить к низу живота, если беспокоят частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. При этом важно не переусердствовать — сильное нагревание надлобковой зоны может усилить воспалительный процесс.
Какие средства рекомендуют принимать врачи при болях во время мочеиспускания?
Согласно медицинским протоколам и рекомендациям экспертов Минздрава РФ, при лечении воспалительных процессов в мочевыводящих путях чаще всего используется комплексная терапия. Патологический процесс характеризуется болью, воспалением, отеком и микробной инфекцией — нужно бороться со всеми его проявлениями. Например, терапия тяжелых случаев цистита может включать антибактериальные препараты, спазмолитики и растительные препараты. При лечении легких форм и для профилактики воспалений бывает достаточно натуральных средств без добавления антибиотиков[9]. В целом для лечения инфекций мочевыводящих путей применяют следующие группы препаратов:
- Обезболивающие и противовоспалительные. Средства, подавляющие рецепторы боли, когда воспалительный процесс сопровождается выраженными нестерпимыми ощущениями. Чаще всего для обезболивания используются НПВП — нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты, обладающие анальгетическим действием и купирующие воспаление.
- Спазмолитики. Одно из частых проявлений цистита — болезненные и частые позывы к мочеиспусканию, вызванные спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Спазмолитики устраняют его перенапряжение и облегчают состояние пациентки.
- Уросептики. Легкий вариант противомикробных медикаментов, которые работают преимущественно в мочевыводящих путях: действие уросептиков направлено против наиболее типичной для уретритов и циститов инфекции. Однако к этим средствам у микробов часто развивается устойчивость.
- Антибиотики. В случаях тяжелого течения инфекции не обойтись без применения антибактериальных препаратов — они действуют напрямую против болезнетворных агентов. Антибиотики подбирает только врач на основании клинической картины и результатов анализов.
- Растительные препараты. Используются во время острого воспаления и для профилактики повторных заболеваний. Их главная задача — нормализовать состояние слизистых оболочек мочевыводящих путей, помочь в борьбе с инфекцией и предотвратить рецидивы воспалений. Растительные препараты могут производиться на основе трав, экстракта клюквы или других натуральных компонентов.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
