Топ-15 таблеток от цистита у женщин: рекомендации специалистов

Цистит — разновидность инфекции мочевыводящих путей, затрагивающая мочевой пузырь. Цистит считается одним из самых распространенных недугов мочеполовой системы у женщин — болезнь встречается часто, а еще чаще рецидивирует. Сегодня особенно актуален вопрос качественного лечения цистита и профилактики его повторных проявлений: врачи обращают внимание на важность применения средств для укрепления здоровья слизистых оболочек мочевыводящих путей и их защиты от инфекции[1]Балушкина А. А. и соавт. Терапия инфекций мочевыводящих путей. 2019. URL: https://cyberleninka.ru/. В статье расскажем, какие таблетки от цистита для женщин могут назначаться и как выбрать подходящий препарат по составу и механизму действия.

По статистике, риск заболевания инфекциями мочевыводящих путей у женщин в 30 раз выше, чем у мужчин. Специалисты объясняют причину такого явления тем, что у представительниц слабого пола есть несколько факторов, предрасполагающих к развитию мочевой инфекции. Среди них:

  • анатомическая особенность строения уретры, то есть мочеиспускательного канала — он короткий и широкий, открытый для инфекции;
  • близкое расположение уретры с половыми органами и анальным отверстием, что способствует попаданию бактерий в мочевыводящие пути;
  • необходимость строго придерживаться правил гигиены[2]Котова Г. С. и соавт. Острые неосложненные инфекции мочевыводящих путей у женщин. 2018. URL: https://cyberleninka.ru/, что возможно не всегда.

Поэтому женщинам особенно важно внимательно следить за здоровьем мочеполового тракта, уметь распознавать первые симптомы недуга и выбирать эффективные и безопасные таблетки от цистита без рецепта.

Что такое цистит?

Согласно современной классификации, цистит — это острый или хронический инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке мочевого пузыря. Другими словами, циститом называют отечность, раздражение, покраснение и воспаление слизистой пузыря вследствие бушующей в ней инфекции. Циститы бывают и неинфекционные, например лекарственные или появившиеся после химиотерапии, лучевой терапии, травм или серьезных аллергических реакций[3]Ходырева Л. А. и соавт. Острый и рецидивирующий цистит. Что нам известно? 2020. URL: https://www.rmj.ru/. Но чаще встречаются именно инфекционные его подвиды, потому так важно применение таблеток при цистите, способствующих эффективной борьбе с инфекцией и защищающих слизистую оболочку.

Почему развивается цистит?

Главная причина воспалительного процесса в мочевом пузыре — инфекция. Болезнетворные микроорганизмы вторгаются в клетки слизистых оболочек мочевого пузыря, размножаются, повреждают их и вызывают воспаление. В подавляющем большинстве случаев инфекционный агент — это бактерия, крайне редко встречаются вирусные и грибковые циститы. Микробы могут попадать из женских половых органов, передаваться от полового партнера или заноситься из желудочно-кишечного тракта при неправильной гигиене. У женщин инфекция в мочевой пузырь чаще всего попадает восходящим путем — через мочеиспускательный канал. Сначала поражается и воспаляется уретра, а затем патологический процесс добирается до слизистой оболочки мочевого пузыря. Менее распространенные факторы возникновения цистита — наличие мочевого катетера, перенесенные операции или диагностические мероприятия в этой области, а также иммунодефицитные состояния: сахарный диабет, ожирение, хронические урологические и гинекологические заболевания и т. д.

Симптомы цистита

Диагностика цистита включает:

  • Врачебный осмотр с учетом беспокоящих пациента симптомов.
  • Общий анализ мочи.
  • Клинический анализ крови.
  • Бактериологический анализ — посев мочи с определением чувствительности высеянных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
  • УЗИ мочевого пузыря.

Обычно такого диагностического набора бывает достаточно. В случаях тяжелого течения инфекции прибегают к более детальным методам исследования: МРТ (магнитно-резонансная томография) выполняют для оценки размера, структуры и однородности всех слоев органа и окружающих его тканей, а цистоскопию — эндоскопический осмотр пузыря изнутри — для визуального обследования слизистой оболочки[4]Национальные клинические рекомендации Минздрава РФ. Цистит у женщин. 2021. URL: https://bsmp-kursk.ru/.

Чем лечить цистит: таблетки

Лечение цистита обычно комплексное — при этом заболевании патологический процесс может включать инфекционное воспаление, боль, отечность и спазмы. Комбинация препаратов позволяет справиться со всеми звеньями патологического процесса, облегчить состояние и быстрее избавиться от болезни. Есть несколько групп применяемых средств.

Антибиотики и уросептики

Первая линия терапии при тяжелых случаях цистита и признаках развития осложнений — антибактериальные средства. Противомикробные таблетки, помогающие при цистите и действующие непосредственно в тканях мочевыделительной системы, называются уросептиками. Их метаболизм приводит активные молекулы в почки, они выделяются с мочой и активно работают на слизистых мочевыводящих путей, уничтожая патогенные бактерии. Лекарства из этой группы назначаются строго врачом и отпускаются в аптеках только по рецепту. При циститах уролог может назначить следующие группы антибиотиков:

  • фосфомицины;
  • нитрофураны и др.[5]Национальные клинические рекомендации Минздрава РФ. Цистит у женщин. 2021. URL: https://bsmp-kursk.ru/

Противогрибковые и противовирусные

Грибок и вирусы как причина цистита — явление редкое. Если в результате лабораторных анализов выявлены именно эти патогенные микроорганизмы, то лечение назначается соответствующее. Например, могут применяться такие противогрибковые вещества, как клотримазол, флуконазол и др. В случае вирусной природы заболевания логичный выбор врача — противовирусные препараты.

Диуретики

В остром периоде цистита заболевшие нередко начинают замечать появившуюся отечность. Если опухают стопы, голени, лицо, нужно сразу обратиться за консультацией к врачу. Обычно при таких симптомах назначают диуретики — препараты для налаживания выработки мочи и уменьшения отечности:

  • «Гипотиазид» (номер в ГРЛС ЛП-№(000114)-(РГ-RU)[6]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — диуретик, способствующий повышению выделения мочи и показанный к применению при отеках различного происхождения. Выпускается в виде таблеток, которые следует принимать один раз в день по утрам. Среди противопоказаний к применению — беременность, серьезные нарушения работы почек и дисбаланс калия в организме[7]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  • «Диувер» (номер в ГРЛС ЛС-001027[8]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — еще один мягкий диуретик, который может быть рекомендован при отеках. Таблетки, согласно инструкции, следует принимать раз в сутки. Ограничения к приему включают электролитные нарушения, острые почечные заболевания, детский возраст, беременность и период грудного вскармливания.

Обезболивающие

Если беспокоит выраженный дискомфорт внизу живота, то список таблеток при цистите у женщин может пополняться легкими анальгетиками. Самая популярная в использовании группа обезболивающих — НПВП, то есть нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Как понятно из названия, эти средства не только обезболивают, но и снимают воспаление. В ряду таких препаратов могут применяться:

  • «Ибупрофен» (номер в ГРЛС ЛП-007832[9]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — подавляет синтез молекул воспаления — простагландинов. Снижение уровня простагландинов приводит к купированию боли и уменьшению воспаления. Прием препарата запрещен при язвах желудка и гастритах, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, аллергии к НПВП, при беременности[10]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  • «Дексонал» (номер в ГРЛС ЛП-003762[11]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — анальгетик, рекомендуемый для обезболивания и уменьшения выраженности воспалительного процесса. Противопоказания к его приему — стандартные для НПВП: проблемы с ЖКТ, почками и печенью, беременность и кормление грудью[12]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Спазмолитики

Цистит часто сопровождается спазмом гладкой мускулатуры мочевого пузыря — в этих случаях для облегчения состояния можно использовать спазмолитики. Препараты действуют на мышечную стенку пузыря, снимают ее перенапряжение и избавляют от болезненных позывов. Другими словами, они устраняют неприятные симптомы, но не лечат саму болезнь.

  • «Но-шпа» (номер в ГРЛС ЛП-005601[13]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — популярный медикамент, который эффективно устраняет спазмы гладких мышц внутренних органов. Под действием его основного действующего вещества дротаверина мочевой пузырь расслабляется, а постоянные позывы к мочеиспусканию могут утихнуть. Препарат нельзя применять детям, людям с выраженной почечной, печеночной и сердечной недостаточностью, а также в период кормления грудью[14]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  • «Папаверин» (номер в ГРЛС ЛП-003459[15]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/) — более бюджетный аналог, который выпускается в виде раствора для инъекций. Назначается для снятия спазмов разной локации, в том числе мочевыводящих органов. Уколы папаверина запрещены при угнетении дыхания или сознания, при недостаточности печени, глаукоме, при лечении детей и пожилых людей[16]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
Препараты для лечения цистита

Натуральные препараты от цистита

Помимо синтетических лекарств, в лечении урологических воспалительных недугов широко применяется группа натуральных средств с растительными добавками. Таблетки без рецепта от цистита для женщин могут содержать травы, ягодные экстракты или Д-маннозу. Расскажем о представителях каждой группы подробнее.

Травяные

  • «Цистон». Фитопрепарат с содержанием соломоцвета, двуплодника, порошка мумие, силиката извести, марены и камнеломки — растительных компонентов, способствующих снятию воспаления в мочевыделительных путях и улучшению выделения мочи. БАД не применяется самостоятельно, он показан в составе комплексной терапии циститов. Упаковка на курс лечения обойдется примерно в 570–700 рублей[17]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  • «Канефрон Н». Травяная биологически активная добавка с розмарином, золототысячником и любистоком лекарственным. Растительный препарат используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей как диуретик и противовоспалительное средство. Активные компоненты также обладают противомикробными и спазмолитическими свойствами. Средняя стоимость маленькой пачки таблеток — 600–700 рублей[18]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.

На основе клюквы

  • «Уронорм». Лучшие таблетки от цистита у женщин должны быть эффективными и безопасными, обладать комплексным профилактическим и лечебным действием. Именно такие свойства характеры для БАД с витамином С и проантоцианидами экстракта клюквы «Уронорма»[19]БАД «Уронорм». URL: https://uronorm.com/. Данный комбинированный состав имеет разнонаправленный благоприятный эффект: усиление собственной защиты организма против болезнетворных микробов, поддержание здоровья слизистых оболочек мочевыводящих путей и предотвращение повторного инфицирования и воспаления в мочевом пузыре. Добавка помогает в борьбе с первопричиной цистита — нарушением защитной функции слизистых и сохраняющейся инфекцией. Схема приема средства удобна — всего по одной таблетке в день, — а полноценный курс лечения и профилактики длится месяц. Купить таблетки от цистита «Уронорм» можно в аптеках примерно за 350–450 рублей[20]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.

На заметку!

Согласно рекомендациям экспертов Европейской ассоциации урологов, при часто повторяющихся циститах оптимально использовать добавки с ПАЦ, то есть проантоцианидами экстракта плодов клюквы, в дозировке 36 мг[21]UroWeb. Urological Infectoins. Full Guideline. 2022. URL: https://uroweb.org/. Именно такая доза проантоцианидов содержится в БАД для защиты мочевыводящих путей, лечения и профилактики мочевых инфекций «Уронорм»[22]БАД «Уронорм». URL: https://uronorm.com/.

На основе Д-маннозы

  • «Уронекст». БАД с Д-маннозой — углеводом, который в неизменном виде попадает в мочу и препятствует прикреплению патогенных бактерий (кишечной палочки) к слизистой оболочке мочевого пузыря. Также в составе экстракт клюквы и витамин Д3 для общего поддержания иммунитета. Добавка выпускается в виде порошка, который нужно развести в стакане воды перед употреблением и принимать один раз в день. Пачку с семью саше с порошком можно приобрести примерно за 500–650 рублей[23]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.
  • «Цистениум». Таблетки для рассасывания с витамином С, экстрактом клюквы и Д-маннозой. Активные компоненты средства препятствуют заселению слизистых мочевыводящих путей бактериями и развитию инфекции. Согласно инструкции, можно рассасывать 1-2 таблетки в день во время еды в течение двух недель. Средняя цена БАД (14 таблеток) — 500 рублей[24]Регистр лекарственных средств. URL: https://www.rlsnet.ru/.

Врачи-урологи отмечают, что примерно 25% случаев инфекций мочевыводящих путей рецидивируют, то есть возвращаются вновь[25]Гамидов С. И. и соавт. Подходы к профилактике рецидивов инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. 2019. URL: https://elibrary.ru/. Это связано с анатомическими особенностями женского организма, ведением половой жизни и недостаточной гигиеной. Рецидивы важно профилактировать — специалисты рекомендуют принимать безопасные биологически активные добавки с натуральным составом для предотвращения повторных воспалений. Внимания заслуживают растительные таблетки для лечения цистита, например с содержанием экстракта клюквы — они защищают слизистые мочевого тракта от инфекции.


* БАД. Не является лекарственным средством. Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на июнь 2022 года.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.