Средства от ангины для взрослых: 5 лучших лекарств
Ежегодно ангиной страдают до 15% взрослых и до 25% детей — острое воспаление миндалин, или тонзиллит, называют самым частым заболеванием лор-органов. Основные задачи при лечении ангины — это борьба с возбудителем болезни и устранение ее неприятных симптомов[1]. Расскажем, почему возникает воспаление миндалин, чем лечить ангину и как подбирать лекарства.
Содержание статьи:
Что такое ангина?
Ангина, или тонзиллит, — это инфекция горла, при которой поражаются миндалины. Суть в том, что миндалины являются первым барьером для любой инфекции, попадающей в организм человека воздушно-капельным путем или с пищей. Если болезнетворные микроорганизмы особо опасны или их слишком много, защитные силы иммунитета не справляются — развивается инфекционное воспаление миндалин[2].
На заметку
Миндалины — это небольшой парный иммунный орган, который располагается между небными складками в глубине полости рта. Миндалины состоят из лимфоидной ткани, в которой сосредоточено огромное число иммунных клеток.
Ангина может быть вирусной, бактериальной и даже грибковой. Острые тонзиллиты часто вызывают вирусы группы ОРВИ: риновирусы, аденовирусы, коронавирусы, вирусы гриппа. Среди бактериальных агентов 15% случаев приходится на бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) — Streptococcus pyogenes. Такое заболевание может протекать тяжело, с гнойными осложнениями. Для ангины, вызванной стрептококком, характерно повышение температуры на фоне резкой боли в горле, головная боль и тошнота, появление налета на миндалинах, а иногда и мелкопятнистая сыпь на коже[3].
Отличить характер ангины и определить тип возбудителя может врач после осмотра и получения результатов лабораторных тестов с выявлением генетического материала микробов[4]. Признаки тонзиллита можно распознать и самостоятельно — это важно, чтобы вовремя подобрать препарат и начать лечение ангины.
Ангина: что посоветует доктор?
Понятие «тонзиллит» объединяет множество вариаций инфекционно-воспалительных заболеваний миндалин, которые могут протекать по-разному: вирусные ангины часто проходят в легкой форме, бактериальные могут приводить к местному гнойному расплавлению и даже абсцессу мягких тканей шеи. Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить переход острой формы ангины в хроническую и предупредить развитие серьезных осложнений[5]. В современной медицине принят комплексный подход к лечению и подбору лекарств против ангины. Решая, какими препаратами лечить ангину, врач преследует три цели:
- Устранение причины заболевания. «Виновница» абсолютного большинства ангин — инфекция, поэтому ключевым звеном терапии становится уничтожение болезнетворных микроорганизмов. В борьбе с вирусами обычно применяют антисептики, для подавления роста и размножения бактерий могут понадобиться антибиотики, а для борьбы с грибком — антимикотики.
- Снятие симптомов. При любой форме ангины, вне зависимости от вызвавшей ее причины, пациента беспокоят мучительная боль в горле, затруднение глотания, першение и дискомфорт при разговоре. Потому в схему лечения включают симптоматические лекарства, которые облегчают состояние, уменьшают отек и воспаление в горле и оказывают обезболивающее действие.
- Профилактика рецидивов. Если доказана стрептококковая природа повторяющихся эпизодов ангины, то может потребоваться проведение длительного курса противомикробной терапии — так можно полностью устранить патоген и избежать осложнений со стороны сердца, суставов и почек[6].
Какие препараты от ангины применяют врачи?
В лечении ангины используются две большие группы медикаментов: местные средства и системные препараты для приема внутрь. Средствам из первой группы многие врачи отдают предпочтение — в большинстве случаев заболеваний достаточной оказывается терапия лекарствами, действующими локально в очаге воспаления — в ротоглотке. Общее лечение может понадобиться при тяжелой инфекции, выраженной интоксикации организма и при осложненном течении ангины[7]. Механизм действия и эффект местных и системных лекарств определяют их активные компоненты, которые могут быть представителями нескольких фармакологических классов:
Местные и системные противовоспалительные средства
В названии данной группы лекарств отражена их основная задача — снятие воспаления. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) уменьшают отек слизистой, помогают снизить болевые ощущения и устранить бурный иммунный воспалительный процесс в очаге инфекции. В современных рекомендациях отмечают преимущество местных форм противовоспалительных лекарств — они действуют локально и оказывают быстрый эффект, при этом компоненты не всасываются в кровь, а значит, риск побочных эффектов минимален[8]. К числу местных противовоспалительных средств, которые назначают при ангине, относятся такие препараты, как:
- «Тантум Верде» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000747)-(РГ-RU)[9]) — спрей с противовоспалительным веществом бензидамин[10].
- «Инлартекс» (номер в ГРЛС: ЛП-007102[11]) — раствор для полоскания горла[12].
- «Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)[13]) — противовоспалительный спрей российского производства[14].
Местные обезболивающие
Хотя одним из эффектов НПВС является снижение болевых ощущений, для более выраженного эффекта могут использоваться местные анестетики, например лидокаин. Обычно обезболивающее вещество входит в состав комбинированного средства. Такие препараты не рекомендуется использовать людям с сердечными заболеваниями и гиперчувствительностью к каким-либо обезболивающим лекарствам[15]. В числе анестетиков, которые назначают при ангине:
- «Стрепсилс Экспресс» (номер в ГРЛС: П N014746/01[16]) — таблетки для рассасывания с анестетиком лидокаином[17].
- «Анти-Ангин Формула» (номер в ГРЛС: ЛСР-007742/10[18]) — пастилки с тетракаином в составе[19].
Антибиотики
Противомикробные лекарства применяются при лечении гнойной ангины: только подтвержденная лабораторными тестами бактериальная инфекция становится показанием для использования таких средств. Препараты данной группы назначаются врачом при необходимости. Бесконтрольный прием антибиотиков может навредить: бактерии приобретают устойчивость к медикаментам и дальнейшее лечение существенно затрудняется[20].
Местные антисептики
Ключевое отличие антисептиков от антибактериальных средств — широкий спектр активности. Другими словами, антисептики работают против большинства распространенных болезнетворных микроорганизмов, но не против конкретного возбудителя инфекции. Антисептический компонент часто встречается в составе местных препаратов — он может быть единственным действующим веществом или в комбинации с другими[21]. К подобным средствам относятся, в частности:
- «Суприма-Лор» (номер в ГРЛС: П N014117/01[22]) — сосательные пастилки с дихлорбензиловым спиртом в составе[23].
- «Фарингосепт» (номер в ГРЛС: П N011249[24]) с амбазоном в виде таблеток для рассасывания[25].
- «Гексализ» (номер в ГРЛС: П N008170[26]) — антисептик в форме сосательных пастилок[27].
Местные комбинированные средства
Установлено, что комбинированные лекарства показывают лучшие результаты в лечении[28]. Сегодня особенно популярны таблетки для рассасывания с комплексным составом: например, пастилки с антисептиком и противовоспалительным компонентом помогают быстро справиться с болью в горле и борются с инфекцией в очаге воспаления. Сосательные таблетки востребованы из-за удобства их применения, приятного вкуса и высокого профиля безопасности. К препаратам, которые врачи рекомендуют при ангине, относятся такие, как:
- «Максиколд ЛОР Табс двойное действие» (номер в ГРЛС: ЛП-006474[29]) — таблетки для рассасывания с комплексом антисептика и вещества с обезболивающим и противовоспалительным эффектом[30].
- «Доритрицин» (номер в ГРЛС: ЛСР-004409/10[31]) — пастилки с анестетиком и антисептиком в составе[32].
- «Граммидин Нео» (номер в ГРЛС: ЛСР-010598/08[33]) с комбинацией антибиотика широкого спектра и местного антисептика[34].
Подбор лекарства от ангины осуществляется в зависимости от клинической ситуации: часто врачи отдают главную роль средствам местного действия в виде пастилок, спреев и растворов для полоскания горла. Если же состояние пациента тяжелое, в ход идут системные препараты[35].
Топ-5 лекарств от ангины*
Широкое разнообразие средств от ангины может запутать обычного покупателя. Чтобы выбрать подходящее лекарство, необходимо учесть несколько важных факторов:
- какой эффект оказывает активный компонент;
- насколько безопасен препарат для применения;
- как долго можно применять лекарство;
- сколько стоит упаковка, рассчитанная на курс терапии.
Представим список разных форм безрецептурных лекарств от ангины из нескольких фармакологических групп.
Средства, которые могут быть назначены при лечении ангины
Препарат | Состав, форма и механизм действия | Показания/противопоказания | Схема лечения и длительность курса | Стоимость |
|---|---|---|---|---|
«Гексорал» (номер в ГРЛС: П N014010/01[36]) | Антисептик гексэтидин в виде аэрозоля. Действие направлено против болезнетворных микробов на поверхности слизистой оболочки глотки. | Среди показаний — вирусные, бактериальные и грибковые поражения полости рта, горла и десен. Средство нельзя применять детям до 3 лет и людям с аллергией на вещества в составе. | Аэрозоль применяют 2 раза в день после еды. Длительность терапии определяется индивидуально. | 350–490 руб.[37] |
«Максиколд ЛОР Табс двойное действие» (номер в ГРЛС: ЛП-006474[38]) | Пастилки с мощным[39]комбинированным составом в виде противовоспалительного компонента флурбипрофена и антисептика цетилпиридиния хлорида. Двойное действие препарата помогает эффективно бороться с причиной болезни и ее проявлениями: флурбипрофен способствует устранению отека, раздражения и болезненности в горле, а цетилпиридиния хлорид помогает уничтожить вирусы и бактерии. | Препарат рекомендуется к применению при тонзиллитах вирусной и бактериальной природы, а также при широком спектре инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Лекарство противопоказано при непереносимости компонентов, эрозиях и язвах желудка, тяжелой почечной, печеночной и сердечной недостаточности, а также при беременности и кормлении грудью. | Следует рассасывать по 1 пастилке каждые 3–6 часов, не более 5 раз в день. Рекомендованный курс лечения — 3 дня. | 280 руб.[40] |
«Ангидак» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000540)-(РГ-RU)[41]) | Лекарство в виде спрея с НПВС бензидамином, который оказывает местное обезболивающее и противовоспалительное действие. | Используется для симптоматического лечения воспалительных заболеваний горла, полости рта, гортани и десен. Противопоказан детям до 3 лет и людям с аллергией на компоненты. | Взрослым рекомендуется по 4–8 впрыскиваний до 6 раз в день, максимальная длительность курса — 7 дней. | 360 руб.[42] |
«Фарингосепт» (номер в ГРЛС: П N011249[43]) | Таблетки для рассасывания с антисептиком амбазоном, активным против ряда бактерий. | Симптоматическое средство назначается в составе комплексной терапии воспалений в полости рта и горле. Применение запрещено при непереносимости веществ в составе, лактозы и фруктозы, а также в возрасте до 3 лет. | Взрослым рекомендуется рассасывать по 4–5 таблеток в сутки на протяжении 3–4 дней. | 280 руб.[44] |
«Тантум-верде» (номер в ГРЛС: ЛП-№(000704)-(РГ-RU)[45]) | Лекарство для полоскания при ангине с бензидамином в составе. Действует как местное противовоспалительное средство и способствует облегчению симптомов ангины. | Раствор показан при стоматологических воспалительных заболеваниях, тонзиллитах и фарингитах. Среди противопоказаний — возраст до 12 лет и непереносимость НПВС. | Следует полоскать горло после еды 2–3 раза в день в течение 7 дней. | Около 300 руб. за флакон с минимальным объемом, около 570 руб. — за большую упаковку[46]. |
Тонзиллит называют самой распространенной лор-патологией, а у 10% переболевших, по данным официальной статистики, болезнь переходит в хроническую форму[47]. Важно начинать лечение при первых признаках ангины: современные средства помогают быстро и эффективно справиться с болью и воспалением в горле и облегчить состояние пациента. Например, в качестве лекарства от ангины взрослым можно использовать пастилки для рассасывания с комплексным противовоспалительным и антисептическим действием.
* Рейтинг препаратов составлен на основе мнения редакции.
** Все названные в статье средства имеют противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2022 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
