Какие анализы на гормоны нужно сдать? Разбираемся в вопросе назначения тестов

В повседневной жизни мы довольно часто слышим словосочетания «нарушен гормональный фон», «переизбыток или недостаток гормона в крови» и другие подобные. Но что они означают? Уровень каких гормонов нужно проверить при обнаружении у себя того или иного тревожного симптома? Давайте рассмотрим, в каких конкретных ситуациях могут понадобиться исследования гормонального фона.

Анализы на гормоны: когда и зачем они назначаются?

Гормоны – это своеобразные помощники каждого процесса, протекающего в нашем организме. Они выполняют роль катализаторов, вызывая определенные изменения в функциях органов и координируя их действия. Именно совместная деятельность нервной системы и гормонов обеспечивает слаженную работу всех систем жизнедеятельности. Поэтому любая «неполадка» в этом механизме ведет за собой довольно серьезные последствия для всего организма в целом. Выяснить причину и масштаб проблемы помогают анализы на гормоны. Общий анализ требуется редко, чаще нужно выяснить концентрацию отдельного гормона, отвечающего за работу определенного органа. Поэтому назначить исследование может практически любой врач – эндокринолог, онколог, гинеколог, невропатолог и так далее.

Какие анализы нужно сдать на гормоны…

…При беременности

Ожидание малыша – особый период в жизни женщины, когда ее организм подвергается существенным изменениям. При этом практически все гормоны оказывают влияние не только на жизнь матери, но и на функцию обеспечения плода необходимыми веществами.

Наиболее серьезную трансформацию претерпевают половые гормональные системы, связанные с выработкой прогестерона и хорионического гонадотропина. Первый готовит внутренний слой матки к пребыванию здесь ребенка, а во время беременности способствует осуществлению различных процессов, связанных с вынашиванием. Также прогестерон останавливает менструации. Нормальные показатели гормона в крови зависят от срока беременности – в первом триместре они равны 8,9–468 нмоль/л, во втором – 71,5–503,1 нмоль/л, а в третьем – 88,7–771,5 нмоль/л. Пониженный уровень прогестерона может вызывать остановку или задержку в развитии малыша. Также такое состояние организма женщины, при котором возможен выкидыш. Слишком высокий уровень гормона встречается довольно редко, при неправильном развитии плаценты и кисте яичников – эти заболевания могут привести к преждевременному прерыванию беременности.

Экспресс-тесты на беременность являются распространенным методом узнать о скором появлении малыша. Хорионический гонадотропин – это именно тот гормон, концентрация которого и обусловливает появление «двух полосок». Перед беременностью норма вещества в организме женщины составляет до 5 мЕд/мл. А начиная с четвертого дня после зачатия – растет, доходя до 20 900–291 000 мЕд/мл на 7–11 неделе беременности, а затем резко снижаясь. Причем основным показателем нормального развития малыша служат даже не определенные значения, а динамика нарастания и спада содержания этого гормона в крови. Резкое повышение уровня гормона может быть свидетельством многоплодия, токсикоза, сахарного диабета и некоторых патологий плода (синдром Дауна, пороки развития).

Материалом для исследования на содержание в крови этих двух гормонов служит сыворотка. Лучше всего сдать анализ утром, до 11 часов, натощак, а накануне не следует злоупотреблять жирной пищей.

…При климаксе

Наступление климакса означает, что у женщины перестают вырабатываться половые гормоны. Обычно это случается в возрасте 45–55 лет и означает угасание репродуктивной функции. Яичники постепенно сокращают выработку эстрогена, прогестерона и других гормонов, что сказывается на здоровье и самочувствии женщины.

Одним из самых распространенных анализов, который может свидетельствовать о наступлении климакса, является исследование соотношения лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов (ЛГ/ФСГ). Если оно меньше единицы, то можно говорить о наступлении климакса.

Эстроген отвечает не только за менструальный цикл, он также способен улучшить состояние кожи, способствует хорошей проходимости сосудов и укреплению костей. Поэтому когда этот гормон исчезает из организма, стоит подготовиться к возросшей опасности тромбоза и переломов. Нормальное содержание эстрогена в крови женщины детородного возраста – 11–191 пг/мл, а в период менопаузы количество снижается до 5–90 пг/мл.

Количество этих гормонов может быть определено с помощью анализа крови. Исследование проводят натощак, за сутки нельзя употреблять алкоголь, курить и подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам.

…При дисфункции репродуктивной системы

Деятельность организма, связанную с зачатием и вынашиванием ребенка, регулируют гормоны ЛГ и ФСГ. Эти вещества важны не только для женского организма – у мужчин они стимулируют рост семявыводящих канальцев и повышают их проницаемость, а также способствуют увеличению уровня тестостерона в крови. Поэтому при подозрении на дисфункцию репродуктивной системы как женщинам, так и мужчинам необходимо сдать анализ на содержание этих гормонов в крови.

Нормальными показателями содержания ФСГ в крови для женщин являются значения 2,8–11,3 мЕд/л в первую фазу менструального цикла, 5,8–21 мЕд/л – во вторую, 1,2–9 мЕд/л – в третью. Для мужчин норма – 1,37–13,58 мЕд/л.

Количество лютеинизирующего гормона у женщин в первую фазу менструального цикла должно составлять 1,68–15 мЕд/мл, во вторую – 21,9–56,6 мЕд/мл, в третью – 0,61–16,3 мЕд/мл. А мужская «норма» – 1,14–8,75 мЕд/мл.

Анализ крови на ФСГ и ЛГ сдают утром, натощак. За несколько дней до процедуры следует исключить спортивные тренировки. Женщинам желательно сдавать анализ на эти гормоны на 2–4 день менструального цикла.

…При нарушениях андрогенной функции

Андрогенная функция организма отвечает за первичные и вторичные половые признаки у мужчин. Это происходит с активным участием тестостерона. Женский организм вырабатывает эти гормоны в малом количестве, а повышение их уровня ведет к бесплодию и утрате репродуктивной функции.

Нормальный уровень тестостерона в крови у мужчин – 12–33 нмоль/л, у женщин – 0,26–1,30 нг/мл. Пониженный уровень этого гормона в мужском или женском организме ведет к снижению либидо, уменьшению силы мышц и появлению лишнего веса.

Как и для большинства анализов на гормоны, кровь для исследования уровня тестостерона следует сдавать в утренние часы, отказавшись от приема пищи как минимум на 8 часов.

…При ожирении или отсутствии аппетита

Лептин влияет на аппетит человека. Нарушение выработки этого гормона может стать причиной ожирения или, напротив, потери веса.

Лептин «подает» мозгу сигнал, что организм уже насытился и нужно прекратить прием пищи. Для женщин норма гормона в организме составляет 1,1–27,6 нг/мл, а для мужчин – 0,5–13,8 нг/мл. Если эти показатели снижаются, то аппетит резко возрастает. Другие гормоны, влияющие на вес, – это кортизол и адреналин, регулирующие обмен веществ.

Перед сдачей крови для анализа на содержание лептина нельзя употреблять пищу около 8 часов, а за один день до процедуры не стоит «перегружать» желудок обилием еды.

…При нарушениях в работе ЖКТ

Деятельность пищеварительной системы также регулируется разнообразными гормонами. При нарушениях работы желудочно-кишечного тракта врач может назначить вам анализ на гастрин – специальное вещество, которое отвечает за выработку желудочного сока. Среднее значение гастрина в крови взрослого человека обычно находится в границах от 13 до 115 мкЕд/мл. Повышенное значение может свидетельствовать о гастрите, язве или раке желудка, а также о хронической почечной недостаточности, а пониженное – о гипертиреозе.

За один день до процедуры забора крови на анализ нельзя употреблять алкоголь и кофе, а за час – отказаться от курения.

…При диабете

Диабет – это заболевание, связанное с дисбалансом гормональной системы. В частности, с недостатком гормона, который вырабатывает поджелудочная железа, – инсулина. Если это вещество не вырабатывается, то преобразования глюкозы в энергию не происходит и сахар накапливается в организме. Среднее количество инсулина в крови здорового человека составляет примерно 2,7–10,4 мкЕд/мл.

Для анализа потребуется кровь из вены. Перед процедурой запрещено употреблять любые продукты и напитки (кроме воды) в течение как минимум 8 часов.

…При прыщах

Проблемы с кожей являются довольно распространенным признаком гормонального дисбаланса в подростковом возрасте, а также у женщин за несколько дней до начала менструации. Оба этих периода характеризуются повышенным уровнем стероидных гормонов. Последние провоцируют появление прыщей и даже изменяют консистенцию секрета – становясь более вязким, он закупоривает поры и волосяные фолликулы. Так что в некоторых случаях появление прыщей вызвано естественными причинами, не связанными с заболеванием. Если прыщи появляются перманентно, не исчезают к 25–30 годам и их возникновение не зависит от менструального цикла, то ситуация скорее всего имеет патологические причины. В подобных случаях врачи рекомендуют проверить уровень половых гормонов, а также тиреотропного гормона.

…При нарушениях роста

Рост ребенка от рождения до подросткового возраста регулирует специальный гормон – соматотропин. Это вещество вырабатывает гипофиз, нарушения в работе или травмы которого способны вызвать гормональный дисбаланс. Норма содержания соматотропина в крови меняется в зависимости от возраста и обычно достигает максимума в возрасте 15–17 лет. Гигантизм или задержка в развитии у детей являются следствием повышения или снижения уровня гормона соответственно. У взрослых людей слишком большое содержание вещества вызывает активный рост костной ткани, а чрезмерно низкий уровень способствует увеличению жировой ткани. Нормальный уровень соматотропина в крови для людей старше 19 лет – меньше 10 мМЕ/л.

Перед процедурой забора крови на анализ содержания данного гормона следует провести 30 минут в полном покое, иначе результат может быть неточным. Процедуру проводят в утренние часы, натощак, при этом пациент должен отказаться от алкоголя как минимум на одни сутки, а от спортивных тренировок – на три дня.

…При выпадении волос

Повышенный уровень «мужских» гормонов группы андрогенов в организме женщины отрицательно сказывается не только на структуре волос, но и способствует их ломкости и выпадению. Если помимо этого вас беспокоят снижение либидо, повышенный рост волос на теле, огрубление голоса, то стоит сдать анализы на уровень гормонов этой группы. Часто причиной таких гормональных нарушений становятся послеродовой период, менопауза, стрессы, дисфункция щитовидной железы или яичников.

…При депрессивных состояниях и резких перепадах настроения

В 10–15% всех случаев при депрессии врачи диагностируют у своих пациентов недостаток гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, – тироксина и тиреотропного гормона (ТТГ). Для взрослых людей нормальный уровень тироксина составляет 9–22 пмоль/л, а ТТГ – от 0,4 до 4 мЕд/л. Помимо депрессии симптомами дефицита этих гормонов являются бледность, замедление речи, боль в суставах, нарушение менструального цикла у женщин.

Исследуемым материалом для анализа гормонов щитовидной железы является сыворотка крови. Сутки перед исследованием нужно провести, отказавшись от занятий спортом и употребления алкоголя.

Каждый человек, который заботится о своем здоровье, должен понимать, насколько сильно гормональный фон влияет на нашу жизнь, самочувствие и даже настроение. Но самостоятельно выбирать себе какие-либо гормональные препараты очень опасно – правильно оценить состояние и назначить соответствующий курс лечения может лишь опытный врач. Тем не менее сдать анализы на гормоны возможно и без рекомендации специалиста.