Томография – наиболее информативный метод диагностики. Особенности, виды и сферы применения.
Томография – один из самых эффективных и информативных видов диагностики. Ни один другой тип диагностики не может дать столь точную информацию о состоянии скелета, внутренних органов, сосудов. И хотя сам метод был разработан относительно давно, именно в последние годы томографы достигли настоящего совершенства.
Особенности метода
Томография – это методика послойного исследования структуры органов и тканей при помощи специального аппарата, способного просвечивать их в заданных направлениях. Впервые возможность «заглянуть» внутрь тела человека без оперативного вмешательства появилась еще в XIX веке после изобретения рентгеновского аппарата. В 20-х гг. ХХ в. французский врач Бокаж запатентовал томографический механический сканер, который оставлял на рентгенограмме «неразмытым» только определенный слой тканей. Этот метод получил название «рентгеновская планиграфия», а позже его стали называть «классическая томография». Сканер Бокажа является прадедушкой современных томографов.
Первый томограф, напоминающий по своей конструкции те, что используются в диагностике сегодня, был создан в 1970-х годах Годфри Хаунсфилдом и Алланом Кормаком, удостоенными за эту разработку Нобелевской премии.
Сейчас все виды томографии выполняются при помощи высокоточной компьютерной техники, поэтому «томография» и «компьютерная томография» стали в определенной мере синонимами. Современный компьютерный томограф – это сложный программно-технический комплекс, все узлы и детали которого выполнены с высочайшей точностью. Для обработки данных используются сверхчувствительные детекторы, а конструкция и материалы, применяемые при изготовлении томографов, постоянно совершенствуются.
Томограф позволяет исследовать тончайшие «срезы» органов и тканей, фиксируя малейшие изменения в их структуре. Такая точность дает врачу возможность выявить даже самые небольшие патологии в организме и поставить верный диагноз.
Назначение исследования
Томография сегодня является одним из основных методов диагностики различных заболеваний головного мозга, позвоночника, легких, печени, почек, поджелудочной железы, надпочечников, аорты и легочной артерии, сердца и ряда других органов.
Томография используется как для первичной диагностики, так и в качестве уточняющей методики, когда требуется подтвердить диагноз, поставленный с помощью УЗИ или клинического обследования. Противопоказаний у томографии очень мало – условно к ним относятся беременность и слишком большой вес пациента (более 200 кг). С осторожностью назначают томографию с контрастом, при которой пациенту вводят различные препараты, увеличивающие четкость «снимков». Эти препараты могут вызывать аллергию (правда, лишь в очень редких случаях), а также осложнения при наличии некоторых заболеваний. Перед проведением исследования необходимо сдать биохимический анализ крови для контроля креатинина и мочевины.
Современные виды томографии
Направление томографии постоянно развивается, поэтому аппараты последнего поколения дают возможность получать невероятно точную и детальную информацию о состоянии здоровья человека. Сегодня существует несколько видов томографии, рассмотрим основные из них.
Компьютерная томография
Компьютерная томография (КТ) дает послойные снимки тканей и органов на разных уровнях исследуемой структуры. Широко используется метод рентгеновской компьютерной томографии, при котором исследования проводят при помощи рентгеновских лучей, после чего снимок обрабатывается на компьютере. Этот способ дает очень точные результаты. Как уже было сказано, в широком смысле под компьютерной томографией сейчас понимают все виды томографии, так как этот способ исследования в наши дни всегда проводится при помощи компьютерной техники.
Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография, или МРТ, относится к самым точным и современным диагностическим методам. Этот способ обследования основан на применении принципа ядерного магнитного резонанса, позволяющего измерять разницу между возбужденными атомами водорода в разных областях исследуемой зоны. Магнитно-резонансная томография дает представление не только о физическом, но и о химическом состоянии тканей. Она наиболее эффективна при исследовании мягких тканей, особенно спинного и головного мозга, полых внутренних органов (матки, предстательной железы, мочевого пузыря, прямой кишки и др.), в то время как компьютерная томография чаще используется для диагностики поражений костей и заболеваний плотных внутренних органов (печени, почек, селезенки, поджелудочной железы и др.).
Позитронно-эмиссионная томография
Метод позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) основан на радионуклеидном исследовании тканей и органов. Это один из новейших диагностических методов, который, в отличие от компьютерной и магнитно-резонансной томографии, применяется не для изучения анатомических особенностей тканей, а для диагностики их функциональной активности. При помощи позитронно-эмиссионной томографии можно исследовать любой функциональный процесс, происходящий в организме. Наибольшее распространение этот метод получил в диагностике различных онкологических заболеваний.
Точность результатов исследования зависит не только от опыта врача, но, в первую очередь, от качества самого томографа. Аппаратура последнего поколения дает наиболее ясную картину.
Особенности и стоимость процедуры
Для пациента обследование при помощи томографии – простой и безболезненный процесс, требующий минимальной подготовки. В зависимости от того, какие органы и системы будут обследоваться, возможно назначение специальной диеты накануне исследования и очистительной клизмы перед началом процедуры. Обследование органов пищеварительной системы проводится натощак или через 6 часов после приема пищи.
Во время исследования пациенту необходимо переодеться в специальную больничную рубашку без металлических деталей и снять с себя все украшения. Для проведения томографии требуется лечь на специальный стол, который медленно движется по направлению к раме томографа. Во время обследования нельзя двигаться и нежелательно разговаривать.
Во время проведения томографии пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Он находится в кабинете томографии один, но может разговаривать с врачом по аудиосвязи. Сеанс томографии проходит быстро и занимает от 10 до 30 минут. При проведении МРТ пациент находится в замкнутом пространстве капсулы томографа, поэтому такое исследование противопоказано лицам, страдающим клаустрофобией (боязнь замкнутых пространств).
Обычно результаты томографии можно забрать в тот же или на следующий день. А при необходимости и по согласованию с врачом возможно получение результатов в течение 1 часа после окончания исследования.
Когда-то томография была очень дорогим обследованием, но сейчас она вполне доступна. Компьютерная томография легких, брюшной полости, почек или мозга обойдется примерно в 5 000-6 000 рублей, всего позвоночника – около 14 000 рублей. Стоимость магнитно-резонансной томографии мозга начинается от 5 000 рублей, брюшной полости – от 7 000 рублей. Цена позитронно-эмиссионной томографии составляет 20 000 рублей. Стоимость томографии зависит от модели аппарата и уровня клиники, в которой проводится исследование.