Средства от боли в горле: как правильно выбрать лекарство?
Боль в горле знакома практически всем. По данным Всемирной организации здравоохранения каждый день различными ОРВИ заражаются 6–8 человек из тысячи. В теплое время года эти цифры снижаются втрое — в среднем заболевают 2-3 человека на тысячу[1]
. Причиной боли в горле могут быть вирусы, бактерии, реже грибки. Иногда мы чувствуем першение и небольшой дискомфорт, но чаще это довольно острые болевые ощущения, усиливающиеся при речи и глотании пищи. Телереклама и фармацевты в аптеках рады предложить большой арсенал средств для лечения боли в горле. Таблетки, леденцы, пастилки, спреи и аэрозоли, растворы для полоскания и ингаляций — такое разнообразие может сбить с толку. Как выбрать лучшее средство от боли в горле?Содержание статьи:
Таблетки для рассасывания vs раствор для полоскания
Прежде всего, напомним о том, что в каждом конкретном случае лекарство должен подбирать врач. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями, вплоть до перехода болезни в хроническую форму. Для лечения горла, как правило, используют обезболивающие и противовоспалительные средства, в состав которых входят также противомикробные и антисептические вещества. При выраженном болевом синдроме предпочтение следует отдавать комбинированным препаратам с анестетиками[2]
.Самым простым способом лечения многие считают сосательные таблетки от боли в горле, используя их в качестве «скорой помощи». Преимущество таблеток для рассасывания в том, что это препараты «медленного высвобождения» — действующее вещество поступает в горло в течение длительного времени, пока «леденец» не закончится. Кроме того, подобные препараты оказывают смягчающее и болеутоляющее действие, уменьшая раздражение.
Однако важно понимать, что это все-таки не конфеты, и не принимать их бессистемно: в инструкциях рекомендовано использовать рассасывающие таблетки от боли в горле с перерывом 3–6 часов. К тому же их нельзя давать маленьким детям, применять ночью и перед сном, поскольку есть опасность поперхнуться. Из-за наличия в них лекарственного вещества сосательные таблетки могут нравиться не всем, но даже если удастся найти «леденцы» по вкусу, существует риск развития аллергии на вкусовые добавки. К тому же долгое рассасывание может вызывать дискомфорт в ротовой полости из-за повреждения слизистой языка.
В отличие от любителей самолечения врачи советуют в первую очередь полоскать горло. Почему полоскание горла — обязательный компонент лечения боли в гортани? В отличие от других способов лечения полоскание не просто убивает бактерии, но еще и вымывает бактериальные пленки и гной из горла, убирает воспалительный налет. Биопленки — важнейший фактор микробиологической резистентности. Другими словами, биопленки усиливают устойчивость микроорганизмов, их невосприимчивость к каким-либо факторам внешнего воздействия. Можно долго подбирать правильное средство для уничтожения бактерии или вируса, но пока не будут удалены биопленки, добраться до врага не получится[3]. . Для этого и был придуман процесс полоскания антисептическими препаратами и за долгие годы доказал свою эффективность. Недаром еще в детстве мамы делали для нас раствор для полоскания горла. А специалисты Роспотребнадзора рекомендуют полоскание даже при заболевании коронавирусом, поскольку в этом случае в организм попадает меньшая доза вируса и пациент, который полоскал горло, легче перенесет эту болезнь[4]
Фурацилин Авексима 20 мг №10, таблетки шипучие
Фурацилин Авексима действует на причину боли в горле — уничтожает болезнетворные бактерии. Вымывает микробы и воспалительный налет.
Но и здесь нужно знать меру. Слишком частая процедура полоскания горла может вызвать раздражение и пересушивание слизистой. Достаточно делать это 2-3 раза в сутки по 30 секунд[5]
.Леденец или лекарство?
А лечат ли вообще таблетки для рассасывания от боли в горле или можно заменить их обычными леденцами с тем же эффектом? Чтобы понять, что перед вами, медицинский препарат или конфета, необходимо найти в инструкции информацию о действующем веществе. Большинство лекарственных таблеток от боли в горле имеют комбинированный состав, в который могут входить антисептические компоненты, антибиотики, анестетики. В качестве вспомогательных веществ добавляют эфирные масла, экстракты трав[6]
. Рассмотрим наиболее популярные препараты.«Септолете тотал»
Действующее вещество бензидамина гидрохлорид. Это противовоспалительный препарат и антисептик. В составе пастилок есть левоментол и масла эвкалипта, что облегчает дыхание. Однако нужно учитывать, что среди компонентов препарата также есть краситель и лимонная кислота. Средство может быть назначено в составе комплексной терапии при лечении боли при воспалении полости рта и горла. Пастилки запрещено давать детям до шести лет, которые еще не умеют рассасывать леденцы, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства. Больным астмой, а также тем, кто плохо воспринимает нестероидные противовоспалительные препараты, принимать пастилки следует с осторожностью. В инструкции указано большое количество возможных побочных действий препарата: анафилактические реакции, онемение и раздражение слизистой полости рта, бронхоспазм, крапивница, отек и зуд.
Стоимость упаковки таблеток (16 штук) — около 260 рублей[7]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП—002981[8]
.«Лизобакт»
Основа препарата — лизоцим в сочетании с пиридоксином, то есть витамином B6. Средство, относящееся к группе антисептических препаратов. Лизоцим действует как антисептик, пиридоксин оказывает защитное действие на слизистую. Лекарство применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, десен и гортани. Также оно показано при появлении симптомов заболевания верхних отделов дыхательных путей. Детям до трех лет, а также людям с гиперчувствительностью и непереносимостью лактозы «Лизобакт» давать нельзя. В то же время беременные женщины и кормящие мамы могут использовать его при лечении. В зависимости от возраста средство применяют 3-4 раза в сутки. Побочным эффектом препарата могут стать аллергические реакции.
Стоимость упаковки таблеток (30 штук) — около 250 рублей[9]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N014179/01—2002[10]
.«Граммидин нео»
В составе этого препарата не только антисептик, но и противомикробное средство грамицидин С. Последнее призвано уменьшать воспаление, подавлять размножение болезнетворных бактерий, смягчать неприятные ощущения в горле. Препарат показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и горла. Таблетки для рассасывания нельзя применять в первом триместре беременности, давать детям до четырех лет, а также людям с повышенной чувствительностью к компонентам средства. Если препарат начнет принимать молодая мама, ей придется прекратить кормление грудью. Детям рекомендовано использовать 1-2 таблетки в день, взрослым — 3-4. Средство принимают после еды, после этого пару часов нельзя есть и пить.
Средняя стоимость упаковки с 18 таблетками для рассасывания — около 270 рублей[11]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛСР-010598/08[12]
.«Стрепсилс»
Основные действующие вещества этих таблеток — два антисептика: амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт. В составе также присутствуют левоментол, масло мяты и семян аниса. Это препарат с антисептическим действием, активный в отношении микроорганизмов и грибков. Таблетки для рассасывания смягчающе действуют на полость рта и уменьшают раздражение и боль в горле. Средство не подходит детям до шести лет, людям со сверхчувствительностью к его компонентам, дефицитом сахаразы, непереносимостью фруктозы. При сахарном диабете, беременности и грудном вскармливании препарат применяют с осторожностью. Нужно иметь ввиду, что в составе таблеток «Стрепсилс» есть красители, сахарный сироп и декстроза.
Лечиться таким средством разрешено не дольше трех дней, таблетку можно рассасывать каждые 2-3 часа, допустимый максимум — восемь штук в день. Можно выбрать таблетки для рассасывания с разными вкусами, с ментолом и эвкалиптом, с охлаждающим или согревающим эффектом.
Средняя стоимость упаковки с 24 таблетками составляет 230 рублей[13]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N015151/02[14]
.Микробов просто смоет
Растворы для полоскания горла на рынке представлены в большом разнообразии. В продаже есть уже готовые средства и препараты в виде таблеток, которые необходимо разводить водой. Нередко в составе готовых растворов имеется этиловый спирт.
«Тантум верде»
Сделан на основе бензидамина. Препарат оказывает противовоспалительное, местное обезболивающее, антибактериальное, антимикробное и противогрибковое действие. Средство применяют при лечении симптомов воспалительных заболеваний полости рта и лор-органов. При инфекционных и воспалительных заболеваниях, требующих системного лечения, «Тантум Верде» можно принимать в комбинации с основными препаратами.
Препарат рекомендовано использовать 2-3 раза в день, для полоскания достаточно 15 мл раствора.
Нужно учитывать, что в составе средства есть спирт, ароматизатор, краситель и сахарин. Раствор можно использовать детям старше 12 лет. Препарат не применяют для лечения больных бронхиальной астмой, беременных и кормящих грудью женщин, людей с повышенной чувствительностью к его компонентам, а также к противовоспалительным препаратам. В числе побочных действий указаны сухость и онемение во рту, а также аллергические реакции.
Готовый раствор объемом 120 мл стоит порядка 260 рублей[15]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N014279/03[16]
.«Гексорал»
Действующее вещество раствора для полоскания — гексэтидин. Кроме того, в числе компонентов препарата комплекс масел и этанол. Это лекарство из группы антисептических средств, обладающее широким спектром антибактериального и противогрибкового действия. Раствор показан при лечении воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и глотки. Его нельзя принимать маленьким детям (в возрасте до трех лет) и людям с гиперчувствительностью к компонентам.
Средство используют для полоскания горла два раза в день — утром и вечером. Чтобы эффект был стойким, неразведенным раствором пользуются после еды.
Стоимость флакона объемом 200 мл с готовым раствором составляет около 260 рублей[17]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: П N014010/02[18]
.«Мирамистин»
Основа препарата — бензилдиметил. Это антисептическое средство, обладающее антимикробным действием. Оно способно воздействовать на бактерии, вирусы и грибы. В оториноларингологии «Мирамистин» может быть рекомендован при комплексном лечении тонзиллита, ларингита, фарингита. Раствор используют 3-4 раза в сутки в течение 4–10 дней. Противопоказанием для его применения является лишь повышенная чувствительность к действующему веществу. При использовании средства возможны местные (жжение) или аллергические реакции.
Готовый раствор объемом 50 мл стоит порядка 200 рублей[19]
.* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: Р N001926/01[20]
.При выборе препарата всегда стоит посоветоваться с врачом, даже если кажется, что болезнь пустяковая – только специалист может сказать, не является ли боль в горле началом серьезного заболевания. А выбрав средство в качестве скорой помощи до визита к врачу, нужно внимательно отслеживать реакцию своего организма на лекарство и при появлении негативных последствий сразу прекращать прием.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2021 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.