Сколько стоит оплодотворение методом ИКСИ в Москве?

В переводе с английского ИКСИ, или Intra Cytoplasmic Sperm Injection, расшифровывается как «введение сперматозоида в цитоплазму ооцита». Этот метод считается одним из самых действенных в системе экстракорпорального оплодотворения и наиболее эффективно решает проблему мужского бесплодия. В этой статье мы поговорим о стоимости данной процедуры в Москве и причинах колебания цен от клиники к клинике.

ИКСИ как логическое продолжение метода экстракорпорального оплодотворения появился сравнительно недавно, в конце 20-го века, но уже успел вызвать интерес у пар, столкнувшихся с проблемой бесплодия, особенно в случаях, когда «виновник» проблемы — мужчина.

Отличительная черта ИКСИ в том, что на вероятность зачатия не влияют ни количество, ни качество спермы. То есть даже в случае плохой спермограммы пара имеет большой шанс стать родителями: процедура пройдет успешно, даже если в эякуляте будет обнаружен только один морфологически полноценный сперматозоид. 

Средние цены на ИКСИ в Москве

Как мы уже отмечали, метод интрацитоплазматической инъекции считается самым эффективным в лечении мужского бесплодия. В отличие от других программ ЭКО, предполагающих использование большого количества спермы, зачать «ребенка ИКСИ» можно при наличии всего одного здорового сперматозоида. Во время процедуры он вводится прямо в яйцеклетку. Таким образом, шанс стать отцами получают даже те мужчины, у которых с рождения отсутствуют семявыводящие каналы или которым была сделана вазэктомия.

Так как процедура значительно сложнее традиционного ЭКО, ее конечная стоимость несколько выше. В Москве цена ЭКО с ИКСИ может достигать 200 000 рублей и зависит от стоимости всех сопутствующих медицинских мероприятий.

Услуга	Цена (руб.)
УЗИ мониторинг роста фолликулов в программе ЭКО или внутриматочной инсемиминации (ЭКО или ВмИ)	12500
Трансвагинальная пункция фолликулов и аспирация их содержимого под контролем УЗИ	29500
Обработка спермы для выделения фракции активно-подвижных сперматозоидов	15000
Культивирование яйцеклеток, эмбрионов каждые 24 часа	10000
Перенос эмбриона в матку	15000
Внутрицитоплазматическая инъекция единичного сперматозоида в яйцеклетку (независимо от количества яйцеклеток)	17000

Стоимость отдельных этапов ИКСИ

Метод ИКСИ, по сути, является дополнением классического ЭКО и применяется тогда, когда последнее не может обеспечить проникновение (пенетрацию) сперматозоида в яйцеклетку. Исходя из этого метод ИКСИ включает как типовые для всех программ ЭКО процедуры, так и специфические:

• Сдача эякулята мужчиной стандартным способом или биопсия яичка (в том случае, если невозможно найти хотя бы один морфологически полноценный сперматозоид в полученном стандартным путем эякуляте).
• Анализ семенного материала и последующий выбор наиболее подходящего, морфологически полноценного сперматозоида.
• Получение яйцеклеток в программе ЭКО.
• Культивирование полученных яйцеклеток в инкубаторе в течение 3–4 часов до начала ИКСИ.
• Ферментативная обработка яйцеклеток для их освобождения от окружающих естественных клеточных структур, затрудняющих доступ сперматозоиду к ооциту при ИКСИ.
• Обездвиживание сперматозоида с помощью микроиглы, что достигается перетиранием его хвоста о дно чашки.
• Засасывание сперматозоида в микроиглу диаметром в 5 микрон.
• Закрепление на присоске яйцеклетки в определенной ориентации.
• Инъекция — прокол оболочки яйцеклетки и введение сперматозоида в цитоплазму ооцита. В 1 яйцеклетку необходимо инъецировать только 1 сперматозоид, что обеспечит зародыш полным набором хромосом (46 — 23 из яйцеклетки и 23 из сперматозоида). Другие варианты недопустимы и не приведут к рождению здорового ребенка.
• Помещение оплодотворенной яйцеклетки в питательную среду (все этапы осуществляются с применением метода микроскопии).
• Контроль развития эмбриона (или нескольких эмбрионов — в случае, если инъекций проводилось несколько).
• Подсадка эмбриона в матку матери.
• Контроль и ведение беременности до родов.

Так как метод ИКСИ является продолжением ЭКО, о чем мы уже говорили, цена на большую часть процедур (таких как первичный прием пары у профильного врача, стимуляция овуляции, обработка спермы) аналогична стоимости традиционного экстракорпорального оплодотворения. Так, прием репродуктолога в Москве обойдется будущим родителям в 1500–4000 рублей, цена биопсии яичка зависит от способа и показаний к ее проведению — 6000–25 000 рублей, стимуляция овуляции (без учета стоимости препаратов) обойдется в 5000–8000 рублей. Пересадка оплодотворенной яйцеклетки в матку будет стоить 11 000–50 000 рублей.

Различия в цене между так называемым стандартным ЭКО, во время которого сперматозоид должен самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, и ЭКО с ИКСИ, где сперматозоид вводится в цитоплазму яйцеклетки с помощью микроманипуляционной техники, обусловлены именно сложностью последней процедуры, требующей не только высокой квалификации врача, но и современного технического оснащения. Сама инъекция обойдется в 10 000–50 000 рублей. Еще 5000–7000 может потребоваться заплатить за хэтчинг — надрез микроскальпелем блестящей оболочки яйцеклетки, повышающий процент успешной имплантации эмбриона в некоторых случаях.

От чего зависит цена на процедуру

Одним из ключевых факторов, влияющих на стоимость процедуры, является репутация медцентра. Обычно за ней кроется процент успешных процедур ИКСИ, опыт работы именно в этой области вспомогательной репродуктивной медицины, качество оборудования — в первую очередь оптических систем, которые также называют «глазами эмбриолога». Такие системы используются при выборе подходящих сперматозоидов. Качество микроманипуляторов также является одним из ключевых факторов ценообразования. Чем дороже и современнее манипулятор, что отражается в плавности его работы (часто именно резкие движения приводят к повреждению ооцита, которое ведет к дегенерации последнего), тем выше вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки. Также на цене процедуры может сказаться и стоимость гормональных препаратов для стимуляции овуляции, и стадия, до которой выращиваются эмбрионы в питательной среде (но не более 5 дней).

И естественно, на цену влияет квалификация эмбриолога, так как именно в его задачи входит отбор качественных мужских половых клеток, их точное введение в яйцеклетку, дальнейший контроль за развитием эмбриона в питательной среде.

Репутация клиники, ее опыт работы именно с этим методом экстракорпорального оплодотворения, квалификация врачей и качество оборудования — вот лишь небольшой перечень факторов, влияющих на окончательную цену ИКСИ.

Стоимость процедуры (без учета ЭКО) в Москве колеблется в пределах 15 000 —75 000 рублей. Однако не стоит забывать о таких опциональных, но в некоторых случаях весьма чувствительных для бюджета факторах, как дополнительный сервис в клинике: к нему относятся консультации врачей, эмбриолога, стоимость анестезии, криоконсервация и хранение спермы (около 1000–2000 рублей в месяц). Кроме того, на цену могут влиять непосредственное месторасположение клиники, стоимость стационарного лечения при возникновении осложнений, используемые препараты и многое другое.