Симптомы рака желудка: как проявляется заболевание?
Непроходящий дискомфорт в желудке, боли и рези — иногда эти симптомы становятся нашими постоянными спутниками, однако мы стараемся не обращать на них внимание. Стремительный темп жизни, постоянные тревоги и стрессы… «В наш нервный век мы рабы своих нервов», — писал А. П. Чехов. Так стоит ли в условиях современной беспокойной жизни придавать значение этим симптомам? Разумеется, стоит! К сожалению, часто подобные проявления становятся сигналом опасного заболевания. Поэтому ни в коем случае нельзя запускать любые проблемы с желудком, ведь они могут привести к раку — серьезной болезни, которая быстро развивается.
Рак желудка — приговор ли?
Злокачественная опухоль слизистой оболочки желудка — это серьезное онкологическое заболевание. В России рак желудка, к сожалению, широко распространен и относится к числу самых диагностируемых онкологических болезней[1]. Согласно медицинской статистике, в 2018 году на 100 000 здоровых людей приходилось более 90 больных раком желудка[2]. Менее печальная картина наблюдается в Японии — 75 больных (в соотношении с таким же количеством здоровых людей), а также в Скандинавии, Чили, Бразилии и Колумбии — 40–50 больных[3].
Но подобный диагноз не является приговором — вылечить страшную болезнь можно как в нашей стране, так и за рубежом. Однако российские врачи нередко сталкиваются с тем, что пациенты слишком поздно обращаются за помощью. Кроме того, наши клиники могут не располагать нужными медикаментами, а в штате не всегда есть опытные специалисты, обладающие необходимой квалификацией, поэтому пациентам иногда приходится слишком долго ждать начала лечения. Вместе с тем существует немало примеров, когда больные смогли справиться с болезнью, обратившись в зарубежные клиники.
Профилактика рака желудка
Лучшей профилактикой образования опухолей в желудке является здоровый образ жизни — отсутствие вредных привычек и соблюдение режима питания. Если у человека уже обнаружены гастрит, язва или полипы в этом жизненно важном органе либо если в семье есть родственники, у которых диагностирован рак желудка, следует раз в полгода делать гастроскопию, рентгеноскопию или УЗИ.
Кто больше остальных подвержен этому онкологическому заболеванию? Однозначно ответить на вопрос сложно. Тем не менее принято считать, что важную роль играет наследственность: если в семье кто-то имел это заболевание, то вероятность перенести рак желудка составляет 20%. Также существует мнение, что рак желудка может быть вызван бактерией Helicobacter pylori[4].
Рассмотрим более подробно факторы, которые могут вызывать это опасное заболевание.
Причины онкологии желудка
По мнению ученых, одной из причин возникновения патологических процессов в желудке может стать неправильное питание. Это прежде всего недостаток витамина C (аскорбиновой кислоты), являющегося мощным антиоксидантом. Восполнить его можно с помощью употребления нужного количества продуктов, в состав которых он входит (цитрусовые, черная смородина, шиповник, картофель, капуста и другие), или в синтезированном виде.
На заметку!
При термической обработке продукта теряется в среднем до 50% аскорбиновой кислоты. Еще больше исчезает при стоянии готовых блюд. Ее длительному сохранению в продуктах способствуют квашение, замораживание, дегидратация, баночное консервирование, непродолжительная варка ягод и фруктов с сахаром[5].
Также спровоцировать рак желудка может чрезмерное употребление маринованных, копченых, жареных блюд, избыток соли в пище. Огромный вред слизистой оболочке желудка наносят алкоголь (особенно крепкий) и курение. Неблагоприятная экологическая ситуация в регионе проживания тоже играет роль в развитии данной болезни. Вредное производство, а именно работа с асбестом и никелем, может спровоцировать рак желудка. Язвы, полипы и гастриты, сопровождающиеся пониженной кислотностью, также могут привести к развитию заболевания.
Первые симптомы и проявления рака желудка
Важно знать, что рак не возникает в абсолютно здоровом желудке, развитию патологии предшествует предраковое состояние, которое может длиться 10, а то и 20 лет. Поэтому, если у пациента обнаружены перечисленные выше заболевания желудка, нужно регулярно проходить плановые обследования.
Представители клиники могут помочь полностью организовать поездку: от заказа авиабилетов до организации досуга на время лечения.
Небольшая опухоль размером до двух сантиметров не дает каких-либо специфических симптомов. Она может проявить себя в нарушении пищеварения, отсутствии аппетита, в так называемом желудочном дискомфорте. Если эти состояния наблюдаются регулярно, следует обязательно обратиться к врачу.
Как проявляется рак желудка разных типов и стадий?
Последующие этапы развития опухоли проявляются по-разному — это зависит от конкретного участка желудка. Потеря веса, анемия, отвращение к ранее любимой пище могут свидетельствовать о распространении губительного процесса.
Быстрое насыщение, чувство переполнения желудка после приема небольшого количества пищи свойственно при эндофитном раке — когда опухоль растет внутрь органа. В этом случае желудок становится ригидным, то есть теряет свою эластичность, цепенеет, не растягивается при приеме пищи.
Для рака кардиального отдела желудка (верхний отдел, который соединяет входной сфинктер с пищеводом) характерна дисфагия — затруднение и дискомфорт при глотании или даже полная невозможность совершить этот процесс. Такое состояние пациент может испытать один раз, или оно может проявляться систематически. Подобный симптом является поводом для срочного визита к врачу.
Это важно!
Стадия заболевания, на которой будет выявлен онкологический процесс, является одним из самых важных факторов, определяющих дальнейшую судьбу больного. По статистике за 2018 год, в России в первый год после установления диагноза «рак желудка» умерла почти половина больных — 47,4%. При этом доля больных, первично выявленных с запущенным опухолевым процессом, находящемся на IV стадии, в этом же году составляла 39,9%[6].
Рак примыкающего к позвоночнику пилорического отдела может нарушать естественную эвакуацию пищи из желудка в кишечник и приводить к рвоте.
На поздних стадиях рака желудка у пациентов начинаются боли в эпигастрии (области живота под мечевидным отростком), рвота, кровотечения. Кроме того, боли за пределами желудка могут говорить о распространении заболевания на соседние органы. Например, опоясывающие боли наблюдаются при прорастании опухоли в поджелудочную железу; схожие со стенокардией — при распространении опухоли в диафрагму; вздутие, урчание, задержка стула — при прорастании в поперечную ободочную кишку.
Проявление рака желудка у женщин и мужчин: есть ли отличия?
Это заболевание встречается как у мужчин, так и у женщин в возрасте старше 50 лет, однако бывают случаи, когда болезнь диагностируется и у более молодых пациентов. Вероятность заболеть раком желудка у мужчин и женщин одинакова, но при этом статистика за 2018 год сообщает, что женщин с первоначально поставленным диагнозом «рак желудка» в этом году было выявлено примерно на 37% меньше, чем мужчин[7]. Возможно, такая статистика связана с тем, что женщины стараются больше внимания уделять своему здоровью, следить за питанием и вести правильный образ жизни. А мужчины более склонны к употреблению вредной пищи и чаще имеют вредные привычки.
Диагностика заболевания
Чем раньше выявить рак желудка, тем больше будет шансов у пациента на избавление от болезни. Сегодня существует несколько методов диагностики данной патологии. Рассмотрим наиболее распространенные.
- Гастроскопия — осмотр полости желудка с помощью гибкой трубки (гастроскопа), снабженной волоконно-оптической системой. Гастроскоп вводят в желудок через ротовую полость и пищевод. Гастроскопия позволяет увидеть изменения в желудке, а также сделать биопсию (забор биоматериала для исследования).
- Рентгеноскопия — исследование с помощью рентгеновских лучей с введением контрастного вещества (сульфата бария). Метод позволяет определить локализацию и размеры опухоли, а также изменения формы и размеров желудка.
- Ультразвуковое исследование — метод, при котором с помощью ультразвука обследуют брюшную полость, забрюшинное пространство, лимфатические узлы. УЗИ позволяет также выявить метастазы.
- На ранних этапах заболевания проводят эндоскопическое ультразвуковое исследование, при котором к эндоскопу прикрепляют маленькое ультразвуковое устройство, позволяющее исследовать стенки желудка и пищевода. Это дает возможность определить границы новообразования. Данный метод успешно применяют в зарубежных клиниках.
Зарубежный опыт
В Израиле в качестве метода профилактики рака желудка у населения каждому жителю старше 50 лет проводят гастроскопию с обязательным взятием биопсии на содержание Helicobacter pilori.
- Компьютерная томография — диагностический метод, во время которого с помощью рентгеновских лучей производят ряд снимков тканей желудка. Для этого используют специальный аппарат — томограф, снимки же выводятся на монитор компьютера.
- Лапароскопия — обследование с помощью лапароскопа — специальной телескопической трубки, имеющей систему линз и присоединенной к видеокамере. Лапароскоп вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (0,5–1,5 см). Метод позволяет увидеть метастазы, которые не заметны при КТ и УЗ-обследованиях.
- Исследование на онкомаркеры — это взятие крови на анализ, позволяющий выявить специфичные белки, которые вырабатываются клетками злокачественных опухолей.
- Исследование ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным метод диагностики рака. Он незаменим в диагностике и дальнейшем контроле течения онкологических заболеваний. ПЭТ/КТ позволяет получить детальную информацию о степени распространенности онкозаболевания посредством визуализации патологических процессов. На основании результатов исследования подбирается схема лечения. Метод применяется и для последующего наблюдения за реакцией пациента на проводимую терапию.
Как мы убедились, существуют разные способы диагностики рака желудка. Залогом избавления от этого заболевания является своевременное и точное обследование. Провести его можно только при наличии необходимой аппаратуры, реагентов, а главное — высококвалифицированных специалистов, поэтому очень важно вовремя найти профильную клинику, обладающую необходимой медицинской техникой и опытными специалистами. Стоит отметить, что в последнее время онкобольные, желая получить второе мнение по поводу своего диагноза и более оперативную помощь, часто прибегают к услугам иностранных медицинских специалистов.