Что и как лечат с помощью иглоукалывания: болезни, показания и противопоказания
Чжан Цзыцян Врач китайской медицины
Профиль
Подольских Анна Ответственный редактор
Содержание:
Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия, — это лечебная методика, зародившаяся на Востоке около 3000 лет назад. Как понятно из названия, данный метод связан со специальными тонкими иглами — их вводят в биологически активные точки, которые называют акупунктурными. Отсюда еще одно название процедуры — акупунктура. В наши дни методы лечения древних китайских лекарей популярны во всем мире. Расскажем, какие болезни можно лечить с помощью иглоукалывания и когда не стоит прибегать к акупунктуре.
Существуют разные теории, пытающиеся дать объяснение: за счет чего достигается положительный эффект от иглорефлексотерапии. Но то, что эффект этот есть, подтверждалось не раз во время исследований. Более того, опыты показывают, что результаты использования иглорефлексотерапии во многих случаях сопоставимы с медикаментозной терапией, а иногда и превосходят ее[1]. В Китае акупунктура включена в систему стационарной медицинской помощи.
На заметку
Согласно восточной философии, у человека 700 биологически активных точек. Причину любой болезни китайские иглорефлексотерапевты видят в нарушениях в течении потока жизненной энергии ци. Воздействие на точки акупунктуры иглами помогает восстановить движение ци и, следовательно, исцелить пациента.
Виды иглорефлексотерапии и методы лечения
Учитывая то, как давно зародилось иглоукалывание, а также широкую географическую распространенность этой методики, неудивительно, что с течением времени она разделилась на множество видов и подвидов. Даже на территории Азии подходы к акупунктуре имеют свои особенности.
Классическое китайское иглоукалывание предполагает использование игл различной длины и диаметра. В зависимости от заболевания пациента врач вводит иглы на разную глубину и под различным углом. Для усиления эффекта специалист может вращать их или слегка раскачивать.
Иглоукалывание по пяти элементам — разновидность древнекитайской методики, которая базируется на теории пяти первоэлементов: земли, огня, металла, дерева и воды. Согласно концепции, элементы воздействуют на энергетическое поле человека, иногда создавая блоки, отчего и возникает болезнь. Последователи данной школы используют тонкие иглы для едва заметной стимуляции.
При японском лечении иглоукалыванием тончайшие иглы вводятся лишь в поверхностные слои кожи. Иногда специалист и вовсе просто держит иглы над проблемным участком тела. Иглоукалывание в Стране восходящего солнца применяется в качестве дополнительного способа лечения.
Заслуживает внимания и корейское иглоукалывание кистей рук, известное как кистевая терапия Корио. Данный вид лечения разработал доктор Дэ У Ю в 1971 году. По его мнению, руки — это мини-карта всего тела, поэтому для лечения различных заболеваний достаточно иглоукалывания кистей. Такая техника акупунктуры подходит для лечения детей: иглы очень тонкие, а уколы достаточно незаметные. Для повышения эффективности лечения с помощью иглорефлексотерапии специалисты могут дополнительно применять магниты.
Некоторые иглотерапевты считают, что главные точки, воздействие на которые отражается на всем организме, находятся на ушах. Акупунктура уха, или аурикулопунктура, зародилась в Китае, но широкое распространение получила благодаря французскому врачу Полю Ножье. Обычно данная техника используется для снятия боли и напряжения, а также при лечении наркотической зависимости.
Краниопунктура — воздействие на особые точки в зоне скальпа. Как правило, такой вид иглоукалывания используется для восстановления после инсульта и при лечении неврологических расстройств, в частности травм спинного мозга и рассеянного склероза. При болевом синдроме в левой половине тела воздействуют на зоны справа и наоборот. Акупунктурные иглы вводят под углом и горизонтально на глубину до 4 см[2].
Су-Джок-терапия предполагает воздействие на точки на кистях и стопах. Метод применяется для лечения острых болевых синдромов и хронических заболеваний[3].
Примерно в 1934 году в Китае разработали еще один способ иглоукалывания — электропунктуру. Особенность методики заключается в пропускании через иглы пульсирующего электрического тока. Такая техника используется в сложных случаях невралгии или паралича, когда требуется повышенная стимуляция биоактивных точек. Последователи классических школ иглоукалывания высказываются против данного метода, считая, что использование тока разрушает энергетическую связь.
Не могло не отразиться на процедуре лечения иглоукалыванием и развитие технологий. Самое инновационное на данный момент — лазерное иглоукалывание. С традиционной иглотерапией метод имеет мало общего: вместо игл на акупунктурные точки воздействует низкоуровневый лазер. Эффективность техники еще изучается, а приверженцы классической иглорефлексотерапии, как нетрудно догадаться, не признают такое новшество.
Самым распространенным видом лечения иглоукалыванием остается традиционная китайская методика. Эффективность акупунктуры в отношении нескольких десятков болезней признана Всемирной организацией здравоохранения, одобрившей список заболеваний, которые можно лечить с помощью рефлексотерапии[4]. Использование иглоукалывания разрешено в 103 государствах — членах ВОЗ, в 18 странах расходы на акупунктуру покрываются медицинской страховкой[5]. Если заболевание находится на стадии функционального нарушения, то методы нетрадиционной медицины могут применяться самостоятельно, если болезнь привела к более глубоким изменениям в органах — рефлексотерапию сочетают с лекарственными препаратами, физиотерапией, хирургическими методами лечения[6].
Что лечат иглоукалыванием?
Показания для применения метода иглоукалывания прописаны в приказе Министерства здравоохранения больше 15 лет назад[7]. Согласно этому документу, к акупунктуре можно прибегать при таких заболеваниях и состояниях, как:
- Болевые синдромы, острые и хронические.
- Функциональные расстройства органов и систем организма.
- Профилактика рецидивов хронических болезней, функциональных расстройств, отдельных симптомов и синдромов болезней.
- Реабилитация после различных заболеваний, травм, хирургических операций.
- Острые и хронические заболевания, болевые и другие патологические синдромы, травмы у спортсменов, при которых нельзя применять лекарства из-за их допингового эффекта.
- Необходимость повышения общей сопротивляемости и иммунокоррекции после острых инфекционных и длительных заболеваний.
- Необходимость усиления действия курортных и бальнеологических факторов.
- Необходимость повышения адаптационных возможностей и профилактика реакций патологического стресса в условиях монотонии, гиподинамии и т. д.
Сами китайские врачи считают, что иглоукалывание помогает более чем при 200 болезней. В российском перечне медицинских показаний к применению рефлексотерапии свыше 350 нозологических форм[8]. Иглоукалывание используют при самых разных болезнях, как острых, так и хронических. Чаще всего к нему прибегают люди с парезом лицевого нерва, проблемами с почками и нервной системой. Не менее популярно и лечение остеохондроза иглоукалыванием, особенно при патологиях шейного отдела.
Иглоукалывание для лечения суставов, позвоночника, грыж
Иглоукалывание применяют при лечении позвоночника и суставных болезней. В перечень показаний к применению рефлексотерапии включены 26 заболеваний костно-мышечной системы[9]. Среди них ревматоидные артриты разной природы, артрозы, остеохондроз, ишиас и другие болезни. Воздействие иглами возбуждает нервные волокна, болевой синдром блокируется, мышцы расслабляются. Плюсом является и то, что улучшение кровотока в капиллярах при акупунктуре улучшает кровоснабжение суставного хряща. Иглоукалывание применяют на начальных стадиях остеохондроза, для купирования интенсивной боли. Если болезнь перешла в хроническую стадию, может использоваться введение игл в спазмированную мышцу по методике сухих игл. Рефлексотерапевт выбирает точки воздействия на организм пациента в зависимости от локализации боли: иглы ставят в область спины, груди, поясницы.
Однако нужно понимать, что в запущенном случае, например при наличии межпозвоночной грыжи большого размера, акупунктура не поможет — нужно обращаться к хирургу.
Иглоукалывание для лечения нервной системы
Широко применяется иглоукалывание при лечении болезней нервной системы. Подобная методика показана при дистонии, расстройствах сна, поражении лицевого, тройничного и других черепных нервов, мононевропатиях, сдавлении нервных корешков. В зависимости от природы заболевания пациенту назначают курс процедур, ежедневных или с интервалом и подбирают возбуждающий или затормаживающий метод. Иглы могут вводиться в периферические точки, например на конечностях, в точки в зоне поражения или на здоровой стороне. Продолжительность лечения подбирается в зависимости от глубины функционального расстройства. Обычно требуется пройти несколько курсов по 10 процедур. При этом может быть назначено сочетание иглоукалывания с приемом медикаментов.
По данным исследователей, при лечении психосоматических расстройств применение рефлексотерапии часто приводит к клиническому улучшению общего состояния пациентов, причем дополнение акупунктуры стандартной лекарственной терапией эффективность лечения не повышает[10].
Иглоукалывание для лечения головных болей и мигрени
Обследование больных с хронической ежедневной головной болью показало эффективность применения акупунктуры в составе комплексной терапии, особенно в случаях, трудно поддающихся излечению. Результаты отмечены и при использовании иглоукалывания для лечения мигрени. Особенно это важно для пациентов с индивидуальной непереносимостью стандартных лекарств, при развитии привыкания к транквилизаторам, недостаточной эффективности традиционной противоболевой терапии хронических болевых синдромов[11].
Врач выбирает акупунктурные точки в зависимости от локализации головной боли.
Иглоукалывание для лечения алкоголизма и табакокурения
Акупунктуру применяют в том числе для избавления от алкогольной и никотиновой зависимости. В отличие от традиционных методов лечения, иглоукалывание направлено на постепенное избавление пациента от потребности в алкоголе и табаке. В ходе процедуры запускается самоочищение организма.
Если иглоукалывание при алкоголизме было проведено профессиональным врачом китайской медицины, организм пациента сам начинает видеть в спиртном и табаке разрушительные вещества и отказывается от их приема.
Лечение иглоукалыванием зависимости от табака и алкоголя может использоваться на разных стадиях заболевания. При этом акупунктура может сочетаться с лекарственными препаратами либо применяться как основной и единственный метод терапии[12]. Однако нужно учитывать, что не все препараты можно сочетать с древними методиками — необходимо обсуждать это с врачом. И еще один важный момент — многое зависит от осознания пациентом своей проблемы и наличия желания избавиться от зависимости[13].
При использовании иглоукалывания для лечения никотиновой зависимости часто применяется аурикулярная иглотерапия. Помимо того, что врачи вводят иглы в акупунктурные точки на ухе, могут быть задействованы точки на ступнях и ладонях.
Иглоукалывание при псориазе и других болезнях кожи
Перечень показаний для применения рефлексотерапии включает и группу кожных заболеваний. Так, нетрадиционные методы показаны при лечении атопического, себорейного и аллергического дерматита, псориаза, лишая, крапивницы. Плюсом использования иглоукалывания при терапии дерматозов является отсутствие химических средств, а также воздействие на иммунную систему организма, поскольку аллергическая реактивность нередко связана именно с иммунными нарушениями. Использование акупунктуры помогает корректировать функциональные системы практически на всех уровнях центральной нервной системы, такое воздействие оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, иммунокорригирующее влияние[14]. Поэтому древние методики сегодня применяют даже при лечении хронических заболеваний, таких как псориаз. Воздействие на биологически активные точки особенно результативно в рамках комплексного лечения на стационарном и регрессирующем этапах заболевания.
Лечение астмы иглоукалыванием
ВОЗ включила астму в перечень заболеваний, при лечении которых возможно применение акупунктуры, более 40 лет назад[15]. В России иглоукалывание показано при лечении I и II стадии бронхиальной астмы. Как правило, терапией первой линии при этом заболевании являются ингаляционные кортикостероиды. Иглоукалывание не дает побочных эффектов, характерных для гормональных препаратов[16]. Длительное раздражение рецепторов в области биологически активной точки микроиглами способствует сокращению приступов бронхиальной астмы[17].
В ходе проведенных исследований была установлена прямая зависимость результативности лечения от числа курсов иглотерапии. Хорошие результаты наблюдались в 52% случаев у больных, прошедших три курса акупунктуры — у них отмечалась клиническая ремиссия через полгода после процедуры. После прохождения двух курсов иглоукалывания хорошие результаты были только у четверти пациентов[18].
Лечение простатита иглоукалыванием
Акупунктура применяется и при лечении болезней мочеполовой системы, в частности заболеваний мужских органов: уретрита, хронического простатита, болезненной эякуляции. Так, в числе причин развития простатита — застойные явления и нарушения микроциркуляции в органах малого таза. Задача терапии — улучшить кровообращение. По данным исследований, иглоукалывание в комплексе с другими нетрадиционными методиками позволяет достичь стойкого улучшения более чем в 80% случаев. Специалисты применяют разные методики лечения заболевания. Усиливает результат совместное использование акупунктуры с электрофорезом[19].
Иглоукалывание для восстановления после тяжелых заболеваний
Акупунктура показана при тяжелых сосудистых заболеваниях, особенно в период восстановления пациента. С каждым годом акупунктуру все чаще применяют при инсульте, хотя механизм, лежащий в основе лечебного эффекта, не изучен. Процедуры можно начинать в остром периоде заболевания. Несмотря на недостаточное количество данных, исследователи отмечают благотворное влияние иглоукалывания на состояние пациентов с инсультом. Использование такого метода стимулирует процесс образования новых клеток, регулирует кровоснабжение мозга, замедляет процесс гибели клеток. Доказано влияние акупунктуры на коррекцию двигательных нарушений, проблем с памятью, мышечного напряжения[20]. Применение рефлексотерапии было рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения как при лечении пациентов с инсультом, так и для эффективности их реабилитации после приступа.
Показано применение иглоукалывания и в период восстановления после других серьезных заболеваний. Так, при инфаркте миокарда рефлексотерапия проводится с применением мягких методик через полгода после острого периода[21].
Эффективность лечения иглоукалыванием
Главной проблемой для повсеместного использования акупунктуры остается неоднозначное отношение к ней западной и европейской медицины и отсутствие большого объема доказательной базы. Однако те данные, которые были получены в ходе исследований, показывают результативность иглоукалывания при лечении нервных, суставных, гинекологических, кожных и других заболеваний. Неслучайно методика древних восточных врачевателей признана ВОЗ и министерствами здравоохранениями России и других стран, а в ряде государств предложено включить иглоукалывание в государственную программу страхования здоровья. При этом важно понимать, что акупунктура не является волшебной палочкой, способной помочь всем без исключения. В запущенных случаях, когда речь идет о хирургическом вмешательстве, обращение к возможностям человеческого организма уже вряд ли поможет.
Если процедура иглоукалывания проводится по показаниям, ее результативность зависит от профессионализма врача: его опыта, специализации, места обучения. Только специалист определяет, как воздействовать на организм, какие точки выбрать и какая методика может принести максимальный эффект в каждом конкретном случае.
Еще один немаловажный момент — количество пройденных сеансов. Как правило, каждый курс включает 10 сеансов длительностью 20–60 минут с перерывами, продолжительность которых определяет динамика заболевания и результативность лечения. Специалисты отмечают, что заметное улучшение обычно наступает после проведения трех курсов рефлексотерапии, после чего достаточно делать профилактические процедуры раз в полгода.
Отзывы пациентов, прошедших лечение иглоукалыванием
В Интернете можно найти много отзывов о врачах центров китайской медицины и процедуре иглоукалывания[22]. В большинстве случаев пациенты отмечают профессионализм врачей, отсутствие побочных эффектов от применения методики, поиск решения проблемы даже в тех случаях, когда официальная медицина не смогла помочь. Помимо лечебного эффекта, пациенты отмечают атмосферу релакса, в которой проходят процедуры, внимательное отношение специалистов и индивидуальный подход:
В целом отзывы сводятся к следующему: главное — попасть к грамотному специалисту, тогда и результат будет. Но нужно настроиться на то, что эффект будет накопительным и проявляться постепенно. Причем врач будет работать не только над решением основной проблемы пациента, но и направлять свои усилия на общее оздоровление организма — как бы настраивать его.
Противопоказания к иглоукалыванию
Как любой другой метод лечения, иглоукалывание имеет как показания, так и противопоказания. Есть заболевания, при которых акупунктуру применять нельзя. Так бывает в тех случаях, когда усиление кровотока может поспособствовать ухудшению состояния пациента.
Иглотерапию не используют при следующих состояниях и заболеваниях:
- острые инфекционные заболевания;
- новообразования;
- болезни крови;
- психические расстройства;
- тяжелые заболевания дыхательной, мочеполовой, костно-мышечной систем;
- травмы;
- отравление;
- кровотечение[26].
Также процедуры иглотерапии не делают детям до года и пожилым людям старше 70 лет[27]. В каждом конкретном случае решение о применении акупунктуры должен принимать врач с учетом особенностей человека. Квалифицированный специалист никогда не будет действовать во вред пациенту.
Может ли от иглоукалывания быть вред?
Если процедуру проводит квалифицированный специалист и учтены противопоказания, вреда иглоукалывание не приносит. Поэтому к выбору врача для лечения иглоукалыванием следует подходить особенно тщательно. Чтобы себя обезопасить, не стоит искать мастера акупунктуры в обычных спа-салонах, тем более его не следует подбирать по объявлениям в интернете. Наиболее компетентными в данном вопросе считаются врачи родом из Китая, которые имеют профильное образование и соответствующую лицензию. Стоит обратить внимание на их опыт работы, ведь даже самый талантливый и увлеченный медициной своего народа человек не может самостоятельно принимать пациентов без достаточной практики. А если он неправильно выберет акупунктурные точки или неточно введет иглы, организму может быть нанесен вред.
Необходимо отметить и такой немаловажный момент, как стерильность игл: упаковку с одноразовым инструментом врач обязан вскрыть при пациенте. Полотенца и простыни должны быть чистыми. А область воздействия перед проведением процедуры подлежит тщательной обработке.
И, конечно, нужно прислушиваться к собственным ощущениям во время процедуры. Если при лечении иглоукалыванием возникнет боль, об этом нужно сказать врачу, чтобы тот прекратил воздействие или уменьшил его интенсивность.
Европейцам, привыкшим к стандартным поликлиникам и схемам лечения обычных терапевтов, сложно решиться на лечение иглоукалыванием лицевого нерва, суставов, артроза и любого другого заболевания. Чтобы развеять сомнения, можно посетить один из центров традиционной китайской медицины, пройти пробную процедуру, задать специалистам клиники все интересующие вопросы напрямую.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Читайте также
