Чем отличается аденома простаты от простатита?

То, что раньше называлось аденомой простаты, в научном мире сейчас именуется доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Но привычный старый термин все еще в ходу. Мы расскажем о том, как отличить простатит от аденомы простаты.

Некоторые мужчины опасаются, что ДГПЖ — это неминуемое последствие простатита, и, если воспаление предстательной железы началось, следующим диагнозом будет аденома простаты. На самом деле причинами гиперплазии предстательной железы называют возраст и гормональный статус человека, хотя в полной мере факторы развития заболевания до сих пор не изучены[1]Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Клинические рекомендации. 2024. URL: http://disuria.ru/. И это первое отличие простатита от аденомы простаты: простатит связан не с возрастом, а с образом жизни мужчины и воздействием микроорганизмов на предстательную железу. В чем еще заключается разница между аденомой простаты и простатитом?

  • Простатит обычно развивается в репродуктивном возрасте, аденому простаты чаще диагностируют у пожилых мужчин[2]Das K, Buchholz N. Benign prostate hyperplasia and nutrition. 2019. URL: https://clinicalnutritionespen.com/. ДГПЖ страдают порядка 80% мужчин старше 60 лет[3]Аполихин О. И. и соавт. Болезни предстательной железы в Российской Федерации: статистические данные 2008-2017 гг. 2019. URL: https://ecuro.ru/. Хотя сейчас аденому простаты выявляют и в более молодом возрасте.
  • ДГПЖ представляет собой разрастание железистой ткани, а значит, и увеличение размеров предстательной железы. При простатите разрастания тканей не происходит: увеличение объема простаты вызвано ее отеком.
  • Простатит — это воспаление, а аденома — гиперплазия тканей простаты. Однако ДГПЖ может сопровождаться воспалением.
  • ДГПЖ всегда хроническая патология, ее признаки поначалу незаметны. Простатит может проходить в острой форме, и его симптомы невозможно пропустить.
  • Развиваясь, ДГПЖ влияет на стенки мочевого пузыря, необратимо изменяя их, нарушая отток мочи и вызывая ее острую задержку в тяжелых случаях[4]Соловьев Д. А., Белый Л. Е. Острая задержка мочи при аденоме простаты: современный взгляд на проблему. 2012. URL: https://science-education.ru/.
  • Отличается простатит от аденомы простаты и ведущим симптомом. У простатита это боль в органах малого таза, иногда жжение в уретре. Основной симптом ДГПЖ — проблемы с мочеиспусканием, вплоть до спазмов.
  • Простатит может сопровождаться болью при эякуляции или после нее — аденоме простаты это несвойственно.
  • В 10% случаев для восстановления мочеиспускания при аденоме простаты приходится применять хирургическое лечение — иссечение предстательной железы.

С другой стороны, как и хронический простатит, ДГПЖ прогрессирует медленно и протекает волнообразно[5]Foo K. What is a disease? What is the disease clinical benign prostatic hyperplasia (BPH)? 2019. URL: https://link.springer.com/. На фоне обоих состояний возникают нарушения мочеиспускания: частые позывы, недержание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, затрудненное мочеиспускание, ночное посещение туалета. Как для простатита, так и для аденомы простаты характерно появление проблем с потенцией.

Может ли аденома простаты перерасти в рак?

Однозначного ответа на этот вопрос современная урология не дает. Согласно одной гипотезе, ДГПЖ — это доброкачественная опухоль, которая не переходит в злокачественный процесс. Согласно второй точке зрения, ДГПЖ — это фактор риска рака простаты[6]Беспалов В. Г. и соавт. Взаимосвязь между доброкачественной гиперплазией и раком предстательной железы: новые возможности для химиопрофилактики рака простаты. 2016. URL: https://cyberleninka.ru/. Одним из оснований для подобных утверждений стало то, что в некоторых случаях рак сочетается с аденомой простаты[7]Аляев Ю. Г. и соавт. Риск развития рака мочевого пузыря у больных гиперплазией простаты и тактика лечения при их сочетании. 2016. URL: https://urologyjournal.ru/.

Теперь вы имеете представление о том, чем отличается аденома простаты от простатита. Важно верно диагностировать заболевание, чтобы как можно раньше начать адекватное лечение.

* Номер в Государственном реестре лекарственных средств: ЛП-№(000937)-(РГ-RU)[8]Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.minzdrav.gov.ru/.

** Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.