Что такое вагинит
Вагинит (кольпит) – это воспалительный процесс во влагалище женщины, которое доставляет немало неприятных ощущений. При этом если воспаление затрагивает только слизистую влагалища – то речь идет именно о вагините, а если в процесс вовлечены и наружные половые органы, то это уже вульвовагинит1,2.
Вагинит – довольно распространенное заболевание, при этом оно может вызвать серьезные осложнения, например, отразиться на репродуктивном здоровье женщины, если инфекция пойдет вверх, перейдет на матку и яичники. Впоследствии может возникнуть внематочная беременность и даже бесплодие1,2.
Полезная информация о вагините у женщин
Обильные выделения | да |
Цвет и консистенция | желтый, зеленый |
Характерный запах | да |
Покраснение слизистой влагалища | да |
Вагинальный pH | >6,5 |
Лейкоциты в мазке | >10 |
Причины вагинита у женщин
Чаще всего причина вагинита – инфекция. В зависимости от возбудителя болезни выделяют две формы вагинита у женщин – специфический и неспецифический. К специфическому вагиниту относят тот, которые вызывают инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Иногда одновременно в мазке выявляется сразу несколько инфекций.
Неспецифический вагинит возникает из собственной микрофлоры женщины, которая при определенных стрессовых условиях становится патогенной. Это гарднерелла, стрептококк, синегнойная палочка, грибок Кандида и другие микроорганизмы, которые в норме присутствуют в микрофлоре женского влагалища, но в ничтожных количествах и никаких неприятных симптомов не вызывают1.
Перечислим причины и факторы, которые провоцируют развитие инфекционного вагинита:
- снижение иммунитета;
- длительный и/или бесконтрольный прием антибиотиков;
- длительный прием глюкокортикоидов и комбинированных оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогена;
- частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты,
- переохлаждение;
- частые (а зачастую и совершенно ненужные) спринцевания.
Симптомы вагинита у женщин
К основным симптомам вагинита у женщин относятся:
- сильный зуд в области половых органов;
- жжение и раздражение влагалища;
- обильные выделения с неприятным запахом;
- боль во время полового акта1.
Также вагинит может протекать в острой и хронической форме. При хронической форме вагинита большинство симптомов в стертой форме, и женщина отмечает у себя только патологические выделения. Обострение болезни происходит при снижении иммунитета, переохлаждении, дисбактериозе и инфекционных заболеваниях. При хронической форме инфекция может перейти на внутренние органы, включая матку и почки.
Лечение вагинита у женщин
Лечение вагинита начинается с визита к врачу-гинекологу, который назначит необходимые анализы и подберет терапию.
Диагностика
Во время приема врач соберет анамнез заболевания, выяснит, как давно появились симптомы, какого характера выделения, что предшествовало появлению симптомов, есть ли у пациентки какие-то хронические заболевания, ведет ли она половую жизнь, защищенные ли половые акты, принимала она антибиотики недавно и т.д.
Во время гинекологического осмотра берется мазок на возбудителей заболевания с определением их чувствительности к антибиотикам. При подозрении на наличие инфекций, передающихся половым путем, назначается анализ ПЦР для выявления распространенных возбудителей ИППП. При необходимости врач может назначить УЗИ органов малого таза, если есть подозрение, что воспаление затронуло внутренние органы1.
Методы лечения
– Основное лечение вагинита – это применение лекарственных препаратов, в зависимости от этиологии заболевания. Это могут быть и современные антибиотики при специфическом вагините, вызванном патогенными микроорганизмами, и местные современные препараты для лечения аэробного вагинита, – уточняет врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.
Таким образом, при бактериальном вагините назначаются антибиотики и местные препараты, снимающие зуд, воспаление, избавляющие от неприятных выделений. При грибковой инфекции назначаются противогрибковые препараты в виде таблеток и свечей. Очень важно восстановить собственный иммунитет и естественную микрофлору влагалища – для этого назначаются препараты, содержащие в составе полезные лактобактерии.
Профилактика вагинита у женщин в домашних условиях
Профилактика вагинита у женщин включает в себя:
- отказ от случайных половых связей и частой смены партнеров;
- использование презервативов во время полового акта;
- соблюдение личной гигиены;
- не прибегать к спринцеваниям без назначения врача, поскольку это способствует вымыванию полезной микрофлоры влагалища;
- при приеме антибиотиков дополнительно принимать пробиотики, чтобы сохранить естественную микрофлору в кишечнике и во влагалище;
- регулярные профилактические осмотры у гинеколога (два раза в год).
Популярные вопросы и ответы
На популярные вопросы о вагините у женщин отвечает врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории Наталья Беляева.
К каким осложнениям может привести невылеченный вагинит?
Нужно ли при вагините одновременно проходить лечение половому партнеру?
Могут ли ежедневные прокладки или ароматизированные средства гигиены стать причиной вагинита?
Источники:
- Воспалительные болезни шейки матки, влагалища и вульвы. Клинические рекомендации. 2021 год. https://www.elevit.ru/sites/g/files/vrxlpx38816/files/2022-10/%D0%92%D0%BE%D1%81%D0%BF%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B5%20%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B8%20%D1%88%D0%B5%D0%B9%D0%BA%D0%B8%20%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%BA%D0%B8%2C.pdf
- Современные возможности в терапии смешанного и аэробного вагинита. И. А. Аполихина, Е. А. Горбунова, З. Н. Эфендиева. 2022 год. https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-vozmozhnosti-v-terapii-smeshannogo-i-aerobnogo-vaginita/viewer