Стоматит у взрослых: чем лечить в домашних условиях

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки рта, часто встречающееся у детей и взрослых. Почему возникает стоматит, как его лечить и зачем, обсудим с врачами

Что такое стоматит

Стоматит — это воспаление на слизистой оболочки полости рта. Его характерные признаки — покраснение и отек с формированием язвочек во рту или пузырьковых высыпаний^1,2.

Что нужно знать о стоматите

Виды	инфекционный, афтозный, аллергический и др.
Симптомы	болезненные язвочки, волдыри или раздражение слизистой оболочке щек, десен, покраснение и жжение слизистой^1,2
Какой врач лечит	стоматолог
Как диагностируют	на основе жалоб, анамнеза и осмотра

Причины стоматита у взрослых

Со стоматитом хоть раз сталкивался почти каждый из нас. Это заболевание встречается у детей и взрослых, но в раннем возрасте из-за быстрой регенерации тканей проходит значительно быстрее.

Стоматит легко определить по возникновению зудящих язвочек или эрозий (их может быть несколько и разных размеров) на внутренней поверхности щеки, языке или деснах.

— Причины возникновения стоматита могут быть самые разные, — рассказывает стоматолог-терапевт Резеда Нигматуллина. – Это может быть и несоблюдение правил личной гигиены, и использование некачественной зубной щетки со слишком жесткой щетиной, которая царапает слизистую, и плохо подогнанные зубные протезы, брекеты и коронки, и увлечение слишком горячей едой и напитками, и использование ополаскивателей для рта, которые могут нарушать естественную микрофлору. Если вы часто прикусываете губу или внутреннюю поверхность щек, то также рискуете обзавестись стоматитом.

Стоматит у взрослых может быть симптомом и какого-либо заболевания или воспалительного процесса, развивающегося в организме. Стоматит может возникать при ослабленном иммунитете, бактериальных и вирусных инфекциях, при нехватке некоторых витаминов и микроэлементов, при сильном стрессе, некоторых аутоиммунных заболеваниях³.

Стоматит у взрослых нередко возникает после удаления зуба, когда во рту нарушается микрофлора, а сверху накладывается прием антибиотиков.

Если не соблюдать тщательную гигиену полости рта, то зубной налет может перейти в зубной камень, который является причиной не только стоматита, но и пародонтоза и пародонтита.

Симптомы стоматита у взрослых

Как правило, стоматит у взрослых поначалу не вызывает сильного дискомфорта. Человек может чувствовать жжение или припухлость во рту, потом появляется зудящая язвочка, которая болит и раздражается при чистке зубов и пережевывании твердой пищи.

Язвочка может быть ярко красного цвета или покрываться тоненькой белой или сероватой пленкой, обычно круглой или овальной формы, с ровными краями. Далее у человека может появиться неприятный запах изо рта или начать кровоточить десны. В особо запущенных случаях человек может жаловаться на сильную боль даже при глотке воды.

— Если запустить воспаление, могут начаться осложнения. У пациента может подниматься температура, нарушаться сон, он не может нормально питаться и становится раздражительным, — говорит стоматолог.

Виды стоматита у взрослых

По степени течения и характеру поражения слизистой стоматит у взрослых делится на катаральную, афтозную и язвенную форму.

Катаральная (поверхностная) форма стоматита считается самой легкой – она не вызывает серьезного дискомфорта, не поражает глубоко слизистую и быстро проходит при лечении.

При катаральном стоматите не возникает язв, слизистая отекает и становится красной. Повышается слюноотделение, может появиться неприятный запах изо рта.

— Причинами катарального стоматита чаще всего является плохая гигиена полости рта, наличие кариеса или зубного налета и камня, слишком агрессивный состав зубной пасты или ополаскивателя, увлечение очень горячими или холодными напитками и едой, — говорит стоматолог-терапевт.
Афтозный стоматит начинается с появления афт – это небольшие эрозии беловатого или сероватого цвета, покрытые тонкой пленкой и с красной каймой по краям⁴.

— Часто афтозный стоматит у взрослых перетекает в хроническую форму и проявляется рецидивами весной и осенью, когда иммунитет падает, организм ослаблен, — объясняет Резеда Нигматуллина.

Афтозный стоматит — Фото: shutterstock.com

Язвенный стоматит – самая тяжелая форма, потому что в запущенных случаях может вызвать отмирание (некроз) тканей (обычно это бывает при язвенно-некротическом стоматите Венсана). Чаще всего поражает десны, которые покрываются сероватым налетом с неприятным запахом. Если его удалить, этот участок начинает кровоточить.

У человека может повышаться температура, опухать шейные лимфоузлы, боль во рту становится настолько сильной, что он даже отказывается от еды.

По причине возникновения стоматиты подразделяются на:

Механический (травматический) стоматит – когда вы прикусываете слизистую, она травмируется острым обколотым краем зуба, плохо подогнанной коронкой или брекетами, неправильно подобранной зубной щеткой³. Если к воспалению не присоединяется инфекция, то при устранении причины болезнь быстро и бесследно проходит.
Герпетический стоматит у взрослых встречается довольно часто, поскольку носителями вируса герпеса являются очень многие^3,5. При здоровом иммунитете он никак себя не проявляет, но при ослабленном иммунитете, длительном переохлаждении, сильном стрессе или обострении какого-либо хронического заболевания может проявиться в виде стоматита. Герпетический стоматит у взрослых выглядит в виде множественных пузырьков на слизистой губы, которые лопаются, образуя зудящий эрозийный участок.

На заметку

Язвы во рту: какие недуги они сопровождают

Кандидозный стоматит у взрослых встречается при очень ослабленном иммунитете, ведь грибки рода Candida живут в организме каждого человека, но проявляют себя при общем ослаблении организма, обычно на фоне тяжелого заболевания, например, ВИЧ-инфекции или онкологии. Узнать кандидозный стоматит легко – он проявляется в виде белесого творожистого налета на слизистой рта.
Бактериальный стоматит у взрослых вызывают стафилококки и стрептококки, которые поражают ротовую полость и носоглотку. Стоматит, как правило, является сопутствующим заболеванием при ангине, гайморите, отите и других заболеваниях.
Аллергический стоматит может появляться как реакция на некоторые медицинские препараты или на внешние аллергены. Пациент жалуется на гиперемию слизистой рта, сыпь и зуд, гораздо реже появляются язвочки. При устранении причины (аллергена) стоматит проходит быстро.

Лечение стоматита у взрослых

Медицинские препараты

Лечение стоматита в домашних условиях проводится местными антисептиками, средствами для ускорения регенерации тканей. При необходимости, чтобы вылечить язвочки во рту, врач может назначить антибиотики или противовирусные препараты⁵.

— Хорошо зарекомендовали себя комплексные препараты, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим свойствами. Они назначаются при самых разных видах стоматита и очень быстро позволяют уменьшить красноту и отечность тканей, убрать болезненность, предотвратить присоединение вторичной инфекции. Достаточно мазать пораженные места тонким слоем 2-3 раза в день на протяжении 10 дней, — советует врач-стоматолог.

Народные средства

Стоматит у взрослых лечат и с помощью народных средств.

Чтобы убрать отек и красноту, можно полоскать рот настоем аптечной ромашки или календулы. Полоскание нужно делать 2-3 раза в день и продолжать в течение недели до полного исчезновения симптомов.
Снять воспаление помогает полоскание с содой и солью (на литр теплой кипяченой воды по чайной ложке соды и соли, на одно полоскание хватает 200 мл раствора).
Убрать боль, снять воспаление и ускорить заживление язвочек во рту помогает сок алоэ — им нужно обрабатывать пораженное место 2-3 раза в день около недели.
Хорошими заживляющими свойствами обладает и масло облепихи, которое можно приобрести в любой аптеке. С ним делают компрессы на пораженную область или просто обрабатывают очаги с помощью ватной палочки несколько раз в день.

— Если симптомы стоматита не проходят в течение 10 дней или состояние пациента ухудшается, нужно немедленно обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных последствий, — советует Резеда Нигматуллина. – Прижигать стоматит в домашних условиях зеленкой, йодом или спиртом нельзя, поскольку можно заработать ожог слизистой.

Полезно знать

10 лучших мазей от стоматита во рту у взрослых по версии КП

Профилактика стоматита у взрослых

Профилактика стоматита у взрослых довольна проста: нужно придерживаться здорового образа жизни, ограничить употребление кислых, острых, копченых продуктов, отказаться от вредных привычек, избегать слишком горячих или ледяных напитков и блюд.

Чтобы избежать травм ротовой полости и сохранить зубы целыми, лучше не грызть орехи и леденцы. Если сломался зуб и царапает острыми концами щеку, нужно немедленно обратиться к стоматологу.

— Регулярные визиты к стоматологу – уже профилактика стоматита. Если вовремя лечить кариес, удалять зубной камень, во рту будет меньше болезнетворных микробов, вызывающих воспаление. Не забывайте менять зубную щетку раз в три месяца, не увлекайтесь антибактериальными зубными пастами и ополаскивателями, чтобы не нарушить микрофлору. Ну и, конечно, следите за своим здоровьем и иммунитетом, — советует терапевт-стоматолог.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы о стоматите нам ответила терапевт-стоматолог Резеда Нигматуллина.

Когда необходимо обращаться к врачу?

— Большинство из нас почему-то относится к стоматиту, как к досадному, но незначительному пустяку, который обязательно пройдет – нужно только потерпеть пару дней. Это не совсем верный подход, ведь вылечить стоматит в домашних условиях не всегда удается.

В идеале за консультацией к врачу нужно обратиться в любом случае. Стоматолог проведет осмотр, определить причину возникновения и форму стоматита, оценит тяжесть протекания заболевания, назначит эффективное лечение, которое позволит быстро избавиться от неприятных симптомов, а также подскажет, как ухаживать за ротовой полостью, чтобы стоматит не вернулся.

Сколько держится стоматит?

— Обычно, если стоматит не лечить и пустить его на самотек, он может самостоятельно проходить в течение 4-10 дней, в запущенных случаях – до двух недель. Но если не устранить причины, вызывающие стоматит у взрослых, он может быстро вернуться и даже перейти в хроническую форму. В этом случае лечение может затянуться на несколько недель.

Что делать, если часто появляется стоматит?

— Если стоматит то и дело возвращается, значит, он перешел в хроническую форму: протекает бессимптомно, а при провоцирующих факторах (снижении иммунитета, аллергической реакции, обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарном диабете и т.д.) проявляется снова. Конечно, помочь в этом случае может только врач, который определит причину возникновения стоматита, назначит эффективное лечение, поможет избавиться от боли и воспаления.

Заразен ли стоматит?

— Стоматит не передается другому человеку, если возник в результате механического травмирования слизистой, аллергической реакции или на фоне общего снижения иммунитета. Если стоматит имеет грибковое, вирусное или бактериальное происхождение, то может быть заразным. В этом случае человек должен пользоваться отдельной посудой (про средства индивидуальной гигиены и так всем понятно), а также воздержаться от страстных поцелуев до конца лечения.

Источники:

Plewa MC, Chatterjee K. Aphthous Stomatitis. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2019 Jan.
Edgar NR, Saleh D, Miller RA. Recurrent Aphthous Stomatitis: A Review. J Clin Aesthet Dermatol. 2017;10(3):26-36.
B. Hennessy. Stomatitis (Oral Mucositis). Merck Manual Professional Version.
АФТОЗНЫЙ СТОМАТИТ // Медицинская сестра. 2015. №5.
https://cyberleninka.ru/article/n/aftoznyy-stomatit
Луцкая И. К. Герпетический стоматит: клиника, диагностика, лечение // Педиатрия. Consilium Medicum. 2016. №4.
https://cyberleninka.ru/article/n/gerpeticheskiy-stomatit-klinika-diagnostika-lechenie-1