Снижение слуха у взрослых

Нарушение слуха, если он резко или постепенно снижается, ухудшает качество жизни людей. Это затрудняет общение и восприятие информации, поэтому важно сразу определять и лечить проблему, пока она не зашла далеко
Снижение слуха у взрослых
Снижение слуха. Фото: Shutterstock

Возможность слышать – уникальная особенность человеческого организма, которая позволяет активно контактировать с внешним миром, общаться с людьми, распознавать опасность, когда она не видна глазом. Поэтому очень важно сохранить слух, а в случае проблем – как можно быстрее обратиться к специалисту.

Причины снижения слуха у взрослых

Снижение слуха в медицине называют термином «тугоухость». Тяжесть состояния может варьироваться от легкого снижения слуха до полной глухоты. Причины этой патологии многочисленны, и важно знать их все, чтобы избежать серьезных проблем.

Во-первых, большое влияние играет наследственность – нередко ген тугоухости передается от родителей к детям. Тогда проблемы со слухом могут начаться уже в раннем детстве. Кроме того, влияют врожденные болезни, ДЦП, травмы при родах, особенно, если были затронуты области наружного или внутреннего уха.

Слух постепенно ухудшается и по мере возраста. Проблемы могут возникать после 50 лет, когда чувствительные волосковые клетки постепенно отмирают, изнашиваются, что в результате приводит к снижению слуха. Старческую глухоту называют отдельным термином – пресбиакузис.

На проблемы слуха могут повлиять травмы. Это могут быть повреждения самого уха, черепно-мозговые, акустические повреждения и баротравма.

Возможны повреждения слуха при приеме некоторых лекарств – так называемых ототоксических препаратов (особенно отдельных антибиотиков).

Некоторые болезни могут привести к нарушениям в работе слухового аппарата – это отиты, грипп, лабиринтит, менингит, отосклероз и т.д.

Инородные тела слухового прохода, опухоли, серные пробки также могут снижать остроту слуха.

Негативно на слухе отражается сильный шум, громкие звуки, музыка, залпы орудий или фейерверки. Некоторые профессии провоцируют развитие тугоухости, поэтому на потенциально опасных предприятиях необходимо ношение защитных наушников (пилоты, работники шахт, метро, строительства, взрывники).

Симптомы снижения слуха у взрослых

Снижение слуха может быть как односторонним, так и двусторонним. От этого будут зависеть и дополнительные жалобы пациентов. Симптомы могут возникнуть мгновенно, в течение 1-2 часов или развиваются месяцами и годами. Есть несколько признаков сниженного слуха:

  • приходится постоянно переспрашивать. Окружающие несколько раз повторяют сказанное, повысив громкость голоса;
  • вы теряете нить разговора, не слышите голоса собеседников в компании;
  • вам трудно сконцентрироваться на речи человека. Если вокруг шумно, вы не слышите отдельные слова;
  • постоянное ощущение, что люди вокруг говорят слишком тихо;
  • трудно общаться в шумных местах, где есть фоновый гул;
  • вы плохо слышите голоса детей и женщин;
  • при просмотре телевизора нужно сильно прибавлять звук;
  • на подсознательном уровне вы следите за губами собеседника, чтобы точно понять услышанное;
  • при нахождении в очень тихих местах в ушах слышится звон, шум, пищание.

Подобные ощущения могут провоцировать раздражение, ощущение тревоги, пониженную самооценку и неуверенность в себе.

Степени снижения слуха у взрослых

В ЛОР-практике есть термин «порог слышимости». Это минимально возможная громкость, которую человек может услышать без постороннего шума или эха. Здоровое ухо может воспринимать звуки от 20 дБ и ниже. Это и есть хороший слух. 

Исходя из порога слышимости, врачи могут выделять 4 степени тяжести снижения слуха:

  • I степень (достаточно легкие нарушения) — пороговые значения в 26-40 дБ. Людям трудно услышать негромкую речь, особенно на фоне шума, но в тишине со слышимостью проблем нет;
  • II степень (более выраженные нарушения) – пороговые значения в 41-55 дБ. Звуки средней громкости слышатся отчетливо на расстоянии до 2 м. Человек не всегда слышит телефонный звонок, звонок в дверь, сигналы транспорта;
  • III степень (серьезные расстройства слуха) – пороговые значения в 56-70 дБ. Громкие звуки и речь слышатся на расстоянии до 1 м;
  • IV степень (крайне глубокие расстройства) – пороговые значения от 71 до 90 дБ. Общение возможно только со слуховым аппаратом.

Если человек плохо слышит даже звуки более 90 дБ, это практически полная глухота.

Лечение снижения слуха у взрослых

Если речь идет о проблемах с наружным и средним ухом – это кондуктивная тугоухость. Если повреждены слуховые рецепторы – это будет сенсоневральная тугоухость. Возможна и смешанная форма патологии. Каждая из них лечится по-своему, при помощи лекарств, устройств или операций.

Диагностика

Диагноз тугоухости может поставить ЛОР-врач на осмотре. Показаны следующие процедуры и исследования:

  • отоскопия при помощи специального прибора;
  • аудиометрия;
  • исследование слуха при помощи камертонов;
  • тимпанометрия;
  • проведение КТ или МРТ.

При необходимости врач назначит консультации у сурдолога или отоневролога.

Современные методы лечения снижения слуха взрослого

– Лечение тугоухости возможно как консервативными, так и хирургическими методами лечения, – говорит врач-оториноларинголог Александра Гершевская. – Консервативная терапия применяется при внезапной потере слуха. Чаще всего лечение проходит в стационаре, так как пациент в первую очередь получает гормональную терапию внутривенно, и его состояние требует наблюдения. В таких случаях при своевременном обращении, процент восстановления слуха составляет около 90%. 

Для хронической тугоухости рекомендуют профилактические курсы терапии 1-2 раза в год, которые направлены на предотвращение прогрессирования болезни.

Также для коррекции слуха врачи могут предложить слухопротезирование. В настоящее время это современные незаметные приборы, которые очень удобны в использовании. Аппарат подбирается индивидуально и настраивается под пациента, чтобы ношение было максимально комфортным – это позволяет достигнуть максимального звучания и коррекции потери слуха.

Если у человека двустороннее снижение слуха, то предпочтительнее протезировать оба уха. Можно провести сравнение с покупкой очков: если у пациента снижение зрения, он же не будет носить очки только на один глаз. То же самое и здесь. В иных случаях протезируют лучше слышащее ухо.

Профилактика снижения слуха у взрослых в домашних условиях

– Основа профилактики – это ограничение шумовой нагрузки, своевременное лечение у специалиста заболеваний ЛОР-органов. Нужно также избегать приема ототоксических препаратов, проводить своевременную вакцинацию от инфекций, способных повлиять на остроту слуха, — говорит врач-оториноларинголог Александра Гершевская.

Популярные вопросы и ответы

Какие проблемы могут быть при снижении слуха, насколько это опасно, и можно ли восстановить утраченный слух, объясняет врач-оториноларинголог Александра Гершевская.

Какие могут последствия у снижения слуха?

В первую очередь это ухудшает качество жизни в целом. Слабослышащие люди испытывают дискомфорт при общении, хоть они и делают вид, что все слышат и понимают. Им постоянно приходиться переспрашивать, прибавлять громкость телевизора или музыки, что очень часто раздражает окружающих людей. В итоге слабослышащий человек становится более замкнутым и раздражительным, что может приводить к депрессиям.

Существуют ли лекарства, которые могут восстановить слух людям?

Да, но они применимы только при внезапной потере слуха и при своевременном обращении (острый эпизод считается до 3 недель). При адекватной терапии после уточнения диагноза вероятность восстановления слуха составляет 90%.

Можно ли восстановить слух с помощью операции?

Оперативные методы используются при кондуктивной тугоухости, если были выявлены отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, гнойный или экссудативный средний отит.

Другая группа методов оперативных вмешательств включает кохлеарную имплантацию, которая относится к высокотехнологичным операциям. Показаниями для имплантации являются двусторонняя выраженная сенсоневральная тугоухость или глухота (пороги слышимости более 90 дБ). Она показана не всем, существуют четкие критерии отбора и ряд противопоказаний:

● ретрокохлеарная патология;
● сопутствующие заболевания;
● неэффективность слухопротезирования;
● острые процессы в среднем ухе;
● отсутствие мотиваций, так как после кохлеарной имплантации предстоит длительный этап адаптации.

Можно ли восстановить слух народными средствами?

Народные средства, БАДы, травы не несут в себе никакой эффективности. Они не помогают ни при каком виде тугоухости, зато вполне могут только усугубить ситуацию.

Никогда не занимайтесь самолечением, это очень опасно. Только при своевременном обращении к доктору, подборе адекватной терапии, возможен успех в восстановлении слуха.