Отек лица у взрослых

Отек лица — это не только косметический дефект. Если он появляется часто или сопровождается краснотой и болью, это признак достаточно серьезных проблем со здоровьем
Отек лица у взрослых
Отек лица. Фото: Shutterstock

Отек лица – это не отдельная болезнь, а только следствие нарушения баланса между задержкой и выведением жидкости в теле. Из-за каких проблем в организме может отекать лицо? Давайте разбираться.

Почему отекает лицо у взрослых

Отеки на лице могут возникать в разное время суток. Чаще всего мы наблюдаем их по утрам или ближе к вечеру, либо же они держатся в течение дня, уменьшаясь или усиливаясь.

Выделяют два типа причин отеков лица:

  • физиологические (не связанные с болезнями) – такие отеки обычно невыраженные и быстро сходят;
  • патологические – могут быть очень сильными, с изменением черт лица, признаками воспаления, они достаточно стойкие.

Бывают ли отеки на лице при болезнях сердца

– Обычно эти вопросы беспокоят женщин, – говорит д.м.н., врач-кардиолог Андрей Грачев. – Они бегут на прием к кардиологу, когда не могут надеть утром кольцо на палец из-за отека или навести макияж, так как лицо припухло. Мужчины с подобными вопросами на прием к кардиологу практически никогда не обращаются.

Важно отметить, что у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, отеки на лице появляются на финальном этапе — при сердечной недостаточности1,2. Вначале отеки появляются на ногах, затем жидкость накапливается в брюшной полости, увеличиваются печень и селезенка (депо крови). И только после того, как жидкость добирается до плевральных полостей и сердечной сумки, могут возникнуть отеки на лице или руках.

Когда они чаще возникают

В силу ряда обстоятельств — отток жидкости к верхней половине тела в положении лежа, биоритмы выработки гормонов (активный их синтез идет чаще ночью или в рано утром) — отечный синдром чаще всего проявляется в ранние утренние часы.

Утро

  • Если говорить о физиологических причинах, утренние отеки обычно связаны с постоянным недосыпанием, голоданием или жесткими диетами (ограничивающими белок и жиры).
  • Иногда отеки по утрам вызваны тем, что неправильно подобрана уходовая косметика (крем для лица, тоник или средство для умывания).
  • Утренний отек лица может быть вызван плачем или стрессом в вечерние или ночные часы.
  • Возможны отеки лица в утреннее время из-за неверно подобранной подушки (она слишком высокая, провоцирует сужение сосудов шеи).
  • Еще один физиологический фактор – избыток жареной, соленой пищи или жидкости, которые вы употребили в вечерние часы.
  • У женщин отек лица по утрам может быть спровоцирован гормональными колебаниями, ПМС или беременностью1,2. Часть женщин отмечает утреннюю отечность в период климакса.

Патологические причины утренних отеков – это зачастую поражения почек. Такие отеки обычно мягкие, подвижные, возникают на лице после сна. Кожа при этом приобретает восковой или желтоватый оттенок. Наиболее часто к отекам лица приводят3,4:

  • гломерулонефрит – острая форма болезни приводит к отекам, которые длятся до 2-3 недель, если процесс переходит в хроническую фазу;
  • амилоидоз почек – отеки типичны для второй стадии, когда происходит потеря белка, постепенно ухудшаются функции почек;
  • мембранозные нефропатии – возникают после приема некоторых лекарств, терапии опухолей, острых инфекционных патологий;
  • хроническая болезнь почек (ранее ее называли почечной недостаточностью) – отеки возникают постепенно, по мере прогрессирования поражения;
  • повреждение почек при тяжелых системных патологиях – отеки типичны для нефропатии на фоне диабета или при системной красной волчанке.

Вечер

Иногда отеки лица становятся заметны вечером, особенно после активного дня. Нередко это одно из проявлений патологии сердечно-сосудистой системы. Обычно отек лица сопровождается и выраженной отечностью в области конечностей – кистей, стоп, голеней. Эти отеки более плотные, кожа имеет более низкую температуру, чем на остальных частях тела, уходят такие отеки медленно. Они могут возникать на фоне следующих патологий:

  • амилоидоз сердца и сосудов;
  • кардиомиопатия;
  • склеротическое поражение сердца (кардиосклероз);
  • отдельные виды аритмии;
  • часть пороков сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечные поражения при ревматизме.

День

Иногда отек лица наиболее выражен днем или вовсе не связан со временем суток. Среди основных патологий, которые ведут к подобным отекам, можно выделить эндокринные расстройства – особенно нехватку гормонов щитовидной железы (гипотиреоз). Особенно яркими бывают отеки лица при врожденном гипотиреозе, у беременных или при аутоиммунном тиреоидите.

Быстро нарастающий отек лица днем может быть признаком аллергии – на пищу, укусы насекомых, косметику, лекарства и даже холод5. Иногда отек лица возникает на фоне приступа бронхиальной астмы из-за затруднения дыхания и задержке жидкости в венах.

Отек лица возможен у курящих людей и любителей алкоголя. Это связано с усиленной работой лимфатической системы, которая выводит токсины из тканей.

Сильный отек лица днем возможен при респираторных инфекциях и их осложнениях – гайморите, тонзиллите, фронтите.

Как быстро снять отек лица у взрослых

Если это физиологический отек лица, не связанный с серьезными патологиями, можно устранить избыток жидкости за счет определенных простых мероприятий и действий.

  • Массаж лица – он призван улучшить микроциркуляцию. Помогают ручной массаж, использование роликов, кубиков льда, холодных ложек. Иногда предварительно можно использовать протирание лица зеленым чаем, прикладывание компрессов с ним к лицу и области глаз.
  • Прием контрастного душа или умывание холодной либо горячей водой. Этот способ освежает, повышает тонус тканей, усиливает отток жидкости от кожи и уменьшение отеков.
  • Использование льда – пара кусочков льда помогут справиться с отеками на лице. Кроме того, можно заранее приготовить отвары трав с тонизирующим эффектом и заморозить их, используя для умывания.

Популярные вопросы и ответы

Почему важно обращать внимание на появление отеков? Стоит ли пить мочегонные средства или применять народную медицину? Все эти вопросы ответит д.м.н., врач-кардиолог Андрей Грачев.

Чем опасен отек лица?

– Хотя отек лица может возникать достаточно часто, это не значит, что состояние безопасно. Если не лечить отеки на лице, они могут приводить к осложнениям. Это болевые ощущения в области отекших тканей, растяжение кожи, зуд и дискомфорт, нарушение кровообращения, атрофические явления. Кроме того, отек лица при аллергии может грозить переходом в более серьезные состояния – отек Квинке с удушьем или анафилактический шок. Почечные и сердечные отеки указывают на то, что органы не справляются с нагрузками, и нужно немедленное устранение задержки жидкости.

Когда обращаться к врачу при отеке лица?

– Появление отека на лице – это всегда повод для обращения к врачу, если это не эпизодическое явление, связанное с погрешностями питания или физиологическими изменениями.

Обязательно нужно к врачу, если:

отек появился с утра, сразу после пробуждения, трудно открыть веки;
отеки сильные, с другими симптомами, нарастают буквально по часам;
лицо отекает к вечеру, черты лица деформируются.

Кроме того, важно проконсультироваться у врача, если на фоне отека колеблется давление, болит голова, моча мутная, есть нарушения мочеиспускания.

Какие мочегонные можно пить при отеке лица?

– Без рекомендации врача нельзя принимать какие-либо мочегонные средства. Если это лечение под руководством доктора, он может индивидуально подобрать препарат. Каждое из лекарств имеет свои показания к приему и ряд противопоказаний. Поэтому прием должен проводиться в строго определенной врачом дозе, с учетом всех дополнительных препаратов, которые пьет пациент.

Поможет ли массаж лица при отеке?

– Если это отеки, вызванные задержкой жидкости при избыточном приеме соли, воды, связанные с физиологическими гормональным колебаниями у женщин, возможно применение массажа лица, в том числе кубиками льда или холодными ложками, тонирующими кремами или сыворотками. При патологических отеках на фоне различных болезней (особенно при аллергическом отеке) массаж делать не стоит.

Можно ли снять отек лица народными средствами?

– Самостоятельно применять в домашних условиях различные мочегонные сборы и травы нельзя. Это может только навредить. В комплексном лечении врачи могут применять фитопрепараты, но они индивидуально подбирают сборы, виды растений, которые могут дополнить основное лечение.
  1. MedlinePlus. Отек. Дата обращения: 20.11.2024
  2. UpToDate. Обучение пациента: отек (опухоль) Дата обращения: 20.11.2024
  3. Хроническая болезнь почек. Клинические рекомендации. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/469_2  Дата обращения: 20.11.2024
  4. Нордхейм Э., Гейр Йенссен Т. Хроническая болезнь почек у пациентов с сахарным диабетом. Endocr Connect. 2021;10(5): R151-R159. doi:10.1530/EC-21-0097 Дата обращения: 20.11.2024
  5. MedlinePlus. Ангионевротический отек. Дата обращения: 20.11.2024