Молочница или кандидоз – это разновидность дрожжевой инфекции, вызываемой, как правило, условно-патогенным дрожжевым грибком Candida albicans1. Кандидоз у мужчин бывает редко, обычно связан с серьезными проблемами здоровья, снижением иммунитета, длительным лечением тяжелых инфекций. Он может развиться во рту и горле, на коже или, в частности, на половых органах. Дрожжевые инфекции на половых органах чаще встречаются у женщин, но и мужчины от этого не застрахованы.
Чаще всего кандидозный баланит проявляется жжением и зудом вокруг головки полового члена, покраснением и отеком, а также болью во время мочеиспускания и полового акта1. При кандидозном баланопостите присоединяются густые комковатые выделения под крайней плотью с неприятным запахом.
Если говорить о факторах риска, которые увеличивают вероятность развития молочницы у мужчин, к ним можно отнести:
- длительное (и особенно бесконтрольное) лечение антибиотиками или кортикостероидами;
- сахарный диабет;
- иммуносупрессивные заболевания (особенно ВИЧ);
- дисбактериоз кишечника.
Также стоит отметить, что чаще генитальный кандидоз чаще встречаются у необрезанных мужчин, так как влажная теплая среда под крайней плотью способствуют колонизации грибом.
По клиническим рекомендациям урогенитальный кандидоз у мужчин в первую очередь лечится местно – с помощью противогрибковых кремов с клотримазолом или натамицином2. Если заболевание протекает тяжело, врач может назначить системную противогрибковую терапию с помощью таблеток, чаще всего содержащих флуконазол2.
Однозначно сложно назвать лучшие таблетки от молочницы для мужчин. В каждом конкретном случае они подбираются специалистом индивидуально, с учетом переносимости и показаний, состояния организма.
Список топ-5 таблеток от молочницы для мужчин по версии КП
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Флуконазол-Акрихин
Противогрибковое средство выпускается в виде твердых желатиновых капсул желтого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол в дозировке 50 или 150 мг.
Препарат показан при лечении криптококкоза, генерализованного кандидоза, генитального кандидоза и кандидоза слизистых оболочек, кандидозных кожных инфекций.
Противопоказания: — повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.
Микосист
Препарат также выпускается в виде твердых желатиновых капсул сине-белого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол, возможна дозировка 50, 100 и 150 мг. Препарат показан, если местная терапия не возымела действия, а симптомы молочницы у мужчины не пропадают или только усиливаются.
Основными показаниями для приема капсул являются: криптококковый менингит, инвазивный кандидоз, кандидоз слизистых, дерматомикозы, вагинальный кандидоз и кандидозный баланит, если местная терапия не применима.
Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.
Флуконорм
Еще один противогрибковый препарат в нашем списке также выпускается в виде желатиновых капсул сине-белого цвета с белым порошком внутри. Основное действующее вещество – флуконазол в дозировке 50 и 150 мг.
Этот антимикотик увеличивает проницаемость клеточной мембраны гриба, поэтому тот не может активно размножаться и гибнет. Капсулы назначают в случае, если местная терапия кандидозного баланита или баланопостита не дала результатов.
Чаще всего его применяют для лечения вагинального, генитального, инвазивного и генерализованного кандидозов, гистоплазмоза, криптококкоза, микоза кожи и стоп, отрубевидного лишая и др.
Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, дефицит лактазы, непереносимость галактозы, детский возраст до 3 лет. С осторожностью: при печеночной и почечной недостаточности, сердечных заболеваниях.
Флюкостат
Противогрибковое средство выпускается в виде желатиновых капсул светло-розового и розовато-коричневого цвета. Действующее вещество препарата – флуконазол дозировкой 50 или 150 мг. Этот фунгицид помогает остановить формирование оболочки клетки гриба, из-за чего они распадаются и гибнут.
Препарат назначают для лечения криптококкового менингита, инвазивного и слизистого кандидоза, острого и хронического вагинального кандидоза, кандидозного баланита (если не местное лечение не помогает), различных дерматомикозов и онихомикоза (грибка ногтей).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы), непереносимость лактозы, дефицит лактазы. С осторожностью: нарушения в работе печени и почек, сердечные заболевания.
Дифлюкан
Капсулы относятся к препаратам системного действия при лечении молочницы у мужчин и женщин. Твердые желатиновые капсулы содержат флуконазол в дозировке 50 или 150 мг. Вещество вместе с током крови проникает в органы и ткани, способствуя подавлению роста и размножения грибов Candida.
Препарат показан при кандидозе слизистой рта, микозе стоп, криптококкозе, генитальном кандидозе, дерматофитии, онихомикозах, дерматомикозах и инвазивном кандидозе.
Противопоказания: повышенная чувствительность к флуконазолу, непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).
Как выбрать таблетки от молочницы для мужчин
Если мужчина подозревает у себя молочницу, нужно немедленно обратиться к врачу. Только специалист сможет исключить вероятность инфекций, передающихся половым путем (ИППП), и подтвердит, что проблема вызвана именно грибком. Урогенитальный кандидоз обычно диагностируют на основе жалоб пациента, осмотра, микроскопии мазка из уретры для выявления грибков, бактериологического исследования выделений из уретры.
После определения грибковой инфекции подбираются препараты в зависимости от возраста мужчины, зоны поражения, тяжести состояния и сопутствующих болезней. Если это половые инфекции, лечение проводят параллельно с партнершей. На время терапии секс без презерватива исключается.
Также стоит повторить, что лечение кандидоза у мужчин, независимо от того – крем это или таблетки, самостоятельно проводить нельзя. В противном случае процесс может перейти в хронический, а грибки выработают устойчивость к тем или иным препаратом. При первых симптомах заболевания нужно обратиться к специалисту.
Популярные вопросы и ответы
Мы задали вопросы, касающиеся лечения молочницы у мужчин, провизору, преподавателю фармакологии, главному редактору МедКорр Ольге Зориной.
Почему может быть молочница у мужчин?
Места, где обычно активизируются грибковые инфекции:
● рот, горло и пищевод – дрожжевые инфекции здесь обычно называют оральной молочницей;
● складки на коже, в подмышках или между пальцами;
● зона под крайней плотью и на головке полового члена.
Факторы, которые увеличивают вероятность дрожжевой инфекции, включают:
● плохую гигиену интимной зоны и всего тела, полости рта;
● ожирение, так как складки на коже создают хорошие условия для развития молочницы;
● сахарный диабет, потому что высокий уровень сахара в крови может помочь активизировать дрожжевые инфекции;
● ослабленную иммунную систему, например, в результате тяжелых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, лечение рака или прием иммунодепрессантов;
● длительное применение антибиотиков.
Является ли молочница инфекцией, передающейся половым путем (ИППП)?
Когда надо вызывать скорую?
Что делать, если у мужчины молочница?
Можно ли самому заниматься лечением?
После того, как инфекция проходит, нужно принять следующие меры, чтобы предотвратить рецидив кандидоза:
● обязательно отодвигать крайнюю плоть и тщательно мыть головку полового члена каждый день;
● не использовать дезодоранты, тальк, душистое мыло или средства для мытья тела на половом члене и крайней плоти, поскольку они могут вызвать раздражение;
● носить свободную хлопчатобумажную одежду, чтобы не создавать теплую, влажную среду для процветания дрожжей, избегать ношения облегающих спандексных или нейлоновых шорт и узких джинсов.
Фото: market.yandex.ru, КП
Источники:
- Урогенитальный кандидоз. Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2017
- Баланопостит. Методические рекомендации. М., 2017.