Жалобы на головокружение являются одними из самых частых в практической медицине, уступая только головной боли. Синдром головокружения может быть важным признаком различных заболеваний: неврологических, отиатрических (внутреннего уха), сердечно-сосудистых, психических и других1. Головокружение представляет собой симптом и не является болезнью.
Возможные причины головокружения2:
- патологии вестибулярного анализатора;
- болезнь Меньера;
- мигрень;
- невротические расстройства;
- деструктивные изменения в шейном отделе позвоночника;
- болезни внутренних органов;
- заболевания органа зрения;
- лабиринтит;
- вестибулярный неврит;
- холестеатома;
- нарушения мозгового кровообращения.
Головокружение может быть временным или длительным, особенно, если это признак воспаления среднего или внутреннего уха (например, болезнь Меньера). Человек с головокружением может иметь проблемы с равновесием и сознанием, ощущать дурноту, тошноту, боль. Само по себе головокружение – это ощущение, как будто комната или окружающая среда вращаются вокруг человека.
Любые лекарства «от головокружения» – это симптоматическая терапия, устраняющая только сами неприятные ощущения. Поэтому, первый шаг в лечении головокружений – это посещение невролога или терапевта, а если это боли в ухе – ЛОР-врача.
Список топ-5 таблеток от головокружения по версии КП
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Авиамарин
Препарат относится к фармакологической группе блокаторов H1-гистаминовых рецепторов, а его действующим веществом является дименгидринат. Средство применяется при патологиях вестибулярного аппарата: укачивание в транспорте, болезнь Меньера. Также Авиамарин используется в качестве профилактики и лечения симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений.
Противопоказания: 1 триместр беременности, кормление грудью, гиперчувствительность к компонентам препарата, эпилепсия, возраст до 3 лет, острые экссудативные и везикулярные дерматозы.
Драмина
Препарат выпускается в форме таблеток, его действующим веществом также является дименгидринат. Средство оказывает противорвотное, седативное и умеренное противоаллергическое действие, помогает устранять головокружение.
Показаниями к применению служат укачивания в транспорте, профилактика и лечение симптомов вестибулярных и лабиринтных нарушений (головокружение, тошнота, рвота), а также болезнь Меньера.
Противопоказания: острые дерматозы, эпилепсия, возраст до 3 лет, беременность, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Мемоплант
Препарат растительного происхождения выпускается в виде небольших таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой. Активным веществом средства является сухой экстракт листьев гинкго двулопастного, который применяется при расстройствах внимания и памяти, головокружении, шуме в ушах, чувстве страха, нарушениях сна. В инструкции указано, что Мемоплант способствует улучшению мозгового и периферического кровообращения.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам средства, сниженная свертываемость крови, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, эрозивный гастрит, острые нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипотензия, острый инфаркт миокарда, беременность и период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.
Гинкоум
Средство растительного происхождения с сухим экстрактом листьев гинкго двулопастного в качестве действующего вещества. Препарат помогает улучшать мозговое кровообращение и снабжение мозга кислородом и глюкозой, обладает сосудорасширяющим действием, способствует приведению в норму метаболических процессов.
Гинкоум выпускается в форме капсул коричневого цвета и применяется при расстройствах внимания и памяти, головокружении, шуме в ушах, нарушениях сна, общем недомогании, возникающих из-за цереброваскулярных нарушений.
Противопоказания: сниженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, артериальная гипотензия, беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к препаратам гинкго билоба.
Вертигохель
Многокомпонентный гомеопатический препарат выпускается в таблетках для рассасывания белого и желтовато-белого цвета и в форме капель для приема внутрь. Показаниями к приему служат головокружения различного происхождения, в том числе головокружения, связанные с укачиванием в транспорте.
Важно! Вертигохель может вызывать аллергические реакции, поэтому его необходимо принимать строго согласно инструкции, а при ухудшении состояния сразу же обратиться к врачу.
Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет, недостаточность лактазы, непереносимость лактозы.
Как выбрать таблетки от головокружения
Учитывая тот факт, что причин головокружения крайне много, сказать однозначно, какие лучшие таблетки от головокружения – невозможно. В каждой конкретной ситуации это могут быть препараты совершенно разных фармакологических групп и принципа действия. Если говорить в целом, врачи назначают при развитии головокружений и сопутствующих им симптомов целый ряд лекарств. Это могут быть:
- препараты из группы транквилизаторов;
- мочегонные средства;
- антигистаминные препараты;
- лекарства из группы кальциевых антагонистов;
- таблетки-ингибиторы АПФ;
- средства, расширяющие сосуды головного мозга;
- противовоспалительные препараты.
Конкретный препарат и сопутствующее лечение подбирает только врач, ориентируясь на возраст пациента, причину, которая спровоцировала головокружение, имеющиеся противопоказания и хронические заболевания. Самостоятельно принимать какие-либо препараты запрещено.
Если проблема связана с самим головным мозгом, чаще всего используются ноотропные препараты, которые помогают в ускорении обмена веществ в клетках коры головного мозга и насыщении их кислородом.
Если причина в различных заболеваниях нервной системы, могут помочь нейролептики, которые подавляют психомоторное возбуждение, тормозят активность нервных процессов.
При укачивании или побочных эффектах от лекарств можно применять антигистаминные средства, которые обладают седативным эффектом.
При мигренях, болезни Меньера и некоторых проблемах с сосудами будут эффективны спазмолитики, которые снимают спазмы сосудов и улучшают поступление крови в мозг.
Популярные вопросы и ответы
Мы расспросили врача-невролога высшей категории Евгения Мосина о головокружениях и выборе препаратов от него.
Почему может появиться головокружение?
● Лабиринтит. Это расстройство может возникать в случаях, когда инфекция из среднего уха или носоглотки вызывает воспаление лабиринта, части внутреннего уха. В этой области находится вестибулокохлеарный нерв. Этот нерв посылает в мозг информацию о движении головы, положении тела и звуке. Помимо головокружения, у человека с лабиринтитом может возникнуть потеря слуха, шум в ушах, головные боли, боль в ушах и изменения зрения.
● Вестибулярный неврит. Также инфекция вызывает вестибулярный неврит, который является воспалением вестибулярного нерва. Болезнь похожа на лабиринтит, но не влияет на слух человека. Вестибулярный неврит вызывает головокружение, которое может сопровождать помутнение зрения, сильную тошноту или чувство дисбаланса.
● Холестеатома. Это нераковое образование развивается в среднем ухе, как правило, из-за повторной инфекции. Когда оно растет позади барабанной перепонки, опухоль может повредить костные структуры среднего уха, что приведет к потере слуха и головокружению.
● Болезнь Меньера. Это заболевание вызывает накопление жидкости во внутреннем ухе, что может привести к приступам головокружения со звоном в ушах и потерей слуха. Это чаще встречается у людей в возрасте от 40 до 60 лет. Точная причина неясна, но она может быть вызвана сужением кровеносных сосудов, вирусной инфекцией или аутоиммунной реакцией.
Головокружение также может возникать при:
● мигрени;
● травмах головы;
● хирургических вмешательствах в области уха;
● перилимфатическом свище, когда жидкость из внутреннего уха просачивается в среднее ухо из-за разрыва одной из двух мембран между средним ухом и внутренним ухом;
● опоясывающем лишае в ухе или вокруг него;
● отосклерозе, когда проблема разрастания костей среднего уха ведет к потере слуха;
● атаксии, которая приводит к мышечной слабости;
● инсульте или транзиторной ишемической атаке, которую люди иногда называют мини-инсультом;
● мозжечковой или стволовой болезни мозга;
● акустической невроме, которая представляет собой доброкачественный рост, развивающийся на вестибулохохлярном нерве возле внутреннего уха;
● рассеянном склерозе.
Длительный постельный режим и использование некоторых лекарств также могут привести к головокружению.
Что делать, если у вас появилось головокружение?
Если другие методы лечения неэффективны, может понадобиться операция, особенно при ДППГ и акустической невроме. Но нельзя ничего принимать самостоятельно, обязательно обращайтесь к врачу-неврологу или ЛОРу.
Можно ли самому избавиться от головокружения?
Шаги, которые могут помочь уменьшить головокружения, включают:
● неподвижное лежание в тихой темной комнате при сильном головокружении;
● присаживание на стул или опора о предметы, как только появляется головокружение;
● аккуратное выполнение движений, которые могут вызвать симптомы: резкое вставание, повороты или запрокидывание головы;
● присаживание на корточки вместо того, чтобы наклониться, что-то поднять;
● при необходимости использование трости при ходьбе;
● сон с поднятой головой на двух или более подушках;
● приспособления в доме для включения света при вставании ночью, чтобы предотвратить падение.
Любой, кто испытывает головокружение, не должен водить автомобиль или использовать лестницу-стремянку. Это опасно серьезными последствиями.
Источники:
- Бронштейн А., Лемперт Т. Головокружение //М.: Гэотар-Медиа. – 2010. – С. 216. https://static12.insales.ru/files/1/6345/997577/original/%D0%93%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%BA%D1%80%D1%83%D0%B6%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5_22.pdf
- Толмачева В. А. Причины головокружения //Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. – 2010. – №. 4. – С. 18-24. https://cyberleninka.ru/article/n/prichiny-golovokruzheniya
