Головная боль знакома практически каждому взрослому человеку. Мы часто сталкиваемся с ней при простудах или гриппе, после стрессов или переутомления, на фоне травм головы или других проблем со здоровьем. Важно подчеркнуть – головная боль не самостоятельное заболевание, а симптом, проблемы в организме, работы на пределе возможностей или переутомления.
В аптеках представлено более 40 наименований препаратов от головной боли, но как выбрать действительно эффективное средство с минимумом побочных эффектов?
Во-первых, нужно учесть тяжесть боли и ее длительность, а также возраст и имеющиеся проблемы со здоровьем. Например, всем известный аспирин поможет устранить головную боль, но он категорически запрещен язвенникам.
Большинство препаратов от головной боли, за исключением средств от мигрени и сильнодействующих препаратов с наркотическими или психотропными компонентами, продаются без рецепта врача. Но при всем разнообразии лекарств, универсальной таблетки, которая бы помогала всем и всегда, не существует.
Дело в том, что головная боль может возникать, как минимум, при двух десятках совершенно разных патологий и болезней. Поэтому, если голова болит часто и сильно, первое, что нужно сделать – обратиться к терапевту или неврологу. Врач определит причину боли и подберет наиболее оптимальные способы ее устранения.
Список топ-10 по версии КП
Важно! Любые лекарственные препараты обладают побочными эффектами и противопоказаниями. Наш материал является обзорным и не служит руководством к действию. Перед покупкой препаратов посоветуйтесь с врачом.
Комбинированные средства
Обычно они сочетают несколько действующих веществам. Одно из самых распространенных сочетаний — парацетамол и ибупрофен. Такие комбинированные средства могут оказаться более эффективным, чем каждое по отдельности.
Солпадеин Экспресс
Препарат Солпадеин Экспресс выпускается в форме растворимых таблеток и содержит два активных ингредиента: кофеин и парацетамол. Действующие вещества оказывают обезболивающее и жаропонижающее действие, а кофеин также помогает бороться с усталостью и сонливостью и может повышать работоспособность.
Солпадеин Экспресс — можно принимать натощак, так как он не имеет противопоказаний при заболеваниях ЖКТ.
Показаниями к применению Солпадеин Экспресс в качестве обезболивающего средства являются головная боль и мигрень, зубная боль, боль в горле, болезненные менструации, боли в мышцах и суставах, ушная боль, невралгии, боли при остеоартрите.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушения функции печени и почек тяжелой степени, артериальная гипертензия, глаукома, нарушения сна, эпилепсия, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы, возраст до 12 лет, беременность или период грудного вскармливания, одновременное применение препаратов с парацетамолом, литием и кофеинсодержащими напитками1.
Пенталгин
Комбинированный препарат Пенталгин содержит парацетамол, кофеин, фенирамин, напроксен и дротаверин. Действующие вещества оказывают анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое и жаропонижающее действие.
Показаниями к применению Пенталгина являются различные виды боли – от головной до послеоперационной, в том числе боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль, боль при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, при простудных заболеваниях с лихорадкой (в качестве симптоматической терапии).
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжелая артериальная гипертензия, беременность, период лактации, возраст до 18 лет.
Цитрамон П
Действующими веществами препарата являются ацетилсалициловая кислота, парацетамол и кофеин. В комбинации они оказывают противовоспалительное, жаропонижающее действие, способствуют уменьшению боли. Цитрамон П применяется при головной боли, мигрени, зубной боли, невралгии, миалгии, артралгии, альгодисменореи, а также при лихорадке из-за ОРЗ или гриппа.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), 1 и 3 триместры беременности, период лактации, выраженная артериальная гипертензия, тяжелое течение ИБС, повышенная возбудимость; нарушения сна; детский возраст до 15 лет.
Некст
В состав препарата входят ибупрофен и парацетамол. Комбинация этих веществ оказывает противовоспалительное действие, способствует уменьшению боли, в том числе головной, зубной, боли при менструациях, при невралгии, миалгии, боли в спине, суставных болях, болевом синдроме при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах и при лихорадке из-за гриппа и простудных заболеваний.
На прогрессирование заболевания не влияет.
Прием лекарства нельзя сочетать с алкоголем и другими НПВС. Также не рекомендуется садиться за руль автомобиля, так как возможные побочные эффекты могут сказаться на скорости реакции.
Противопоказания: повышенная чувствительность к НПВП, эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в фазе обострения), тяжелая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, 3 триместр беременности, лактация, возраст до 18 лет.
Мигрениум
Препарат с парацетамолом обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Действующим веществом средства также является кофеин, который усиливает эффект анальгетиков, способствует устранению сонливости и чувства усталости.
Показаниями к применению Мигрениума служит болевой синдром: головная боль, мигрень, миалгия, невралгия, артралгия, альгодисменорея, зубная боль. Используется он и для симптоматического лечения простудных заболеваний и гриппа.
Противопоказания: тяжелая печеночная или почечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, глаукома, нарушения сна, детский возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам комбинации.
Нестероидные противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота
Ацетилсалициловая кислота относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
Препарат показан при лихорадке во время инфекционно-воспалительных заболеваний, при болевом синдроме слабой и средней интенсивности, в том числе при невралгии, миалгии и головной боли, при альгодисменореи.
Противопоказания: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, дефицит витамина К, детский возраст до 15 лет, беременность, лактация, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Ибупрофен
Препарат с одноименным действующим веществом относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Согласно инструкции, он способствует снижению боли и уменьшению воспаления.
Он применяется для cимптоматического лечения головной боли напряжения и мигрени, суставной и мышечной боли, боли в спине, пояснице, зубной боли и болезненных менструаций.
Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, 3 триместр беременности. Полный список противопоказаний есть в инструкции.
Нурофен
Действующим веществом препарат является ибупрофен, который обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
Препарат показан при большом списке симптомов, в том числе в качестве противовоспалительного и жаропонижающего средства при воспалительно-дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, а также при невралгии, миалгии, болевом синдроме при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, альгодисменореи, головной и зубной боли.
Противопоказания: повышенная чувствительность к ибупрофену, тяжелая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции почек или печени, заболевания зрительного нерва, 3 триместр беременности, детский возраст (зависит от формы выпуска препарата).
Препараты схожего действия
Анальгин Реневал
Препарат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Показанием к применению средства является болевой синдром (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия, травмы, ожоги, головная боль, зубная боль, меналгии), а также лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, анальгетическая бронхиальная астма или непереносимость анальгетиков, нарушение костномозгового кроветворения или заболевания органов кроветворения, 1 и 3 триместр беременности, лактация, детский возраст до 12 месяцев.
Но-шпа
Выпускается препарат в виде небольших таблеток желтого цвета. Действующим веществом является дротаверин, который оказывает спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру в пищеварительной трубке.
Показания к приему препарата: спазмы при холецистолитиазе, холангиолитиазе, холецистите, перихолецистите, холангите, при нефролитиазе, уретролитиазе, цистите. В качестве вспомогательного средства показана при спазмах из-за язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, энтерита, колита, а также при головных болях напряжения и менструальных болях.
Противопоказания: чувствительность к компонентам препарата, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, тяжелая сердечная недостаточность, детский возраст до 6 лет, период грудного вскармливания, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (из-за присутствия в составе препарата лактозы моногидрата).
Как выбрать таблетки от головной боли
При выборе таблеток от головной боли нужно руководствоваться наиболее вероятной причиной возникновения неприятного симптома. Среди всех групп, которые применяют при головной боли, можно выделить следующие:
- Нестероидные противовоспалительные средства (зачастую их сокращают до НПВС или НПВП). Они помогают облегчить боль при простудах, гриппе, различных воспалительных процессах, соматических заболеваниях, при головной боли напряжения. Частично они могут помогать при мигрени.
- Спазмолитические средства – это группа препаратов, расслабляющих гладкие мышцы, в том числе в стенках сосудов. Они помогут при головных болях, связанных с давлением, болью в мышцах, боли при утомлении.
- Анальгетики – это препараты, которые подавляют восприятие боли от различных рецепторов, расположенных в органах и тканях. В основном, в их составе содержится метамизол натрия или всем известный анальгин, имеющий массу побочных эффектов и противопоказаний к приему. Эти средства стоит использовать только в случае крайней необходимости, когда рядом нет аптек и выбора более безопасных препаратов.
- Антимигренозные препараты – это лекарства для устранения мигреней, особого вида головной боли. Они применяются по рецепту врача и после установления диагноза. К ним относят триптаны и бета-блокаторы, некоторые антидепрессанты. При обычной головной боли их не пьют!
- Комбинированные средства – обычно они сочетают в себе НПВС, препараты спазмолитического ряда, иногда с добавлением седативных компонентов или кофеина.
В идеале, нужно выбирать препараты с одним компонентом или комбинированные средства на основе НПВС. Препараты с анальгином выбирать не стоит (особенно, если голова болит часто и принимаете вы препараты более 1-2 раз в месяц).
Популярные вопросы и ответы
Мы спросили врача-невролога высшей категории Евгения Мосина о головной боли и выборе препаратов от нее.
Почему может появиться головная боль?
● каков характер боли (острая, колет, давит, жжет, неопределенная);
● где сильнее всего болит (виски, лоб, затылок, по всей голове);
● насколько длительно болит голова (в минутах или часах, сутках);
● какие факторы ее провоцируют (утомление, недосып, стресс, свет, звуки, запахи);
● чем сопровождается боль (головокружение, тошнота, слабость, рвота).
На основании этих данных мы ставим диагноз, назначаем дополнительные обследования, чтобы исключить различные серьезные причины боли – опухоли, сосудистые патологии, обменные расстройства.
Резкая боль возможна при нарушении питания мозга, если есть спазмы сосудов или шейный остеохондроз.
Пульсирующий характер боли возможен при глаукоме, отитах или проблемах с сердцем и сосудами. Аналогичные боли на одной стороне черепа – это мигрени.
Тупая и продолжительная боль в голове, при которой возникает рвота, возможна при менингитах, туберкулезе, при дегенеративных поражениях нервной системы.
Чаще всего мы сталкиваемся с головной болью напряжения. Ее провоцируют вредные привычки, стрессы, постоянный недосып, зависимость от погоды. У женщин она возможна перед месячными, у мужчин – при переутомлении.
Что делать, если у вас появилась головная боль?
Когда необходимо вызывать врача на дом?
Если же состояние резко ухудшается, есть потери сознания, головокружения, гипертония или возникает многократная рвота, боль в шее или спине – немедленно вызывайте скорую.
Можно ли самому заниматься лечением?
В некоторых случаях даже бывают боли от избытка таблеток, принимаемых как раз от головной боли. Если пациент буквально «подсел» на обезболивающие, если он перестает их пить, возникают головные боли отмены. Поэтому, если боль возникает чаще 3-5 раз в месяц – вам пора к неврологу.
Фото: market.yandex.ru, КП
- ИМП препарата Солпадеин Экспресс РУ П N014417/01 от 04.02.2019
- Для чего используется метамизол?
https://www.drugs.com/medical-answers/ - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ацетилсаллициловая кислота ЛП-№(002595)-(РГ-RU)
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Ибупрофен Р N001924/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Нурофен П N013012/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Анальгин ЛП-№(000818)-(РГ-RU)
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Но-шпа ЛП-№(002774)-(РГ-RU)
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Пенталгин ЛСР-005571/10
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цитрамон П Р N002640/01
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Некст ЛП-001389
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мигрениум ЛСР-008564/10
В обзоре рынка препаратов использованы лекарственные средства, отвечающие ряду критериев: наличие в крупных интернет-аптеках, высокие оценки и отзывы покупателей.
