Либидо у женщин

Помните, как в песне у Долиной: главней всего погода в доме. Многие специалисты из разных областей медицины сходятся во мнении: если есть регулярный секс, то и пресловутая погода будет, так сказать, ясная и безоблачная.

Однако не у всех получается поддерживать идиллию. Проблема с либидо у женщин может серьезно подпортить отношения в семье и нанести урон самооценке обоих партнеров. Поэтому, если появилось равнодушие к сексу – надо принимать меры!

Что такое либидо у женщин

Когда «голова не болит» — значит, скорее всего, с либидо все в порядке. Но мало кто знает, что вообще значит это слово. Что такое – либидо у женщин?

К примеру, всем известный доктор Зигмунд Фрейд обозначал этим словом один из двух основных инстинктов, составляющих основу психики, и определял его как влечение к жизни (второй – Мортидо – влечение к смерти, разумеется).

А что говорят об этом современные специалисты?

— Понятие «либидо» в том значении, в котором мы сейчас его используем, — половой инстинкт, — объясняет врач-гинеколог Вероника Гаврилова. — Оно проявляется через половое влечение. Это все, что побуждает нас заняться сексом.

Казалось бы, все просто. Но, оказывается, бывает не только пониженный уровень либидо у женщин, но и повышенный. А как диагностировать и лечить это явление – совсем уже интересная история…

Читайте также

Как справиться с приливами при климаксе: 5 средств, которые рекомендуют врачи

Показатели либидо у женщин

— Не существует «нормального» либидо, — утверждает доктор Гаврилова. — Многие верят, что желание должно возникать спонтанно. Но все мы разные, наши тела — разные. Значит, такого понятия как «нормальный уровень» сексуального желания не существует. Но каждая женщина может заметить снижение либо или повышение этого самого желания у себя.

Если говорить обывательским языком: хочется секса всегда и везде – уровень либидо повышен, нет желания вступать в связь, даже когда все обстоятельства располагают к сексу – уровень либидо, вероятно, понижен^1,2.

Но чтобы узнать наверняка, есть ли проблема, нужно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Как повысить либидо у женщин

— Попытаться повысить либидо нужно только в том случае, если это привносит дискомфорт в интимную жизнь женщины и вызывает недовольство ее полового партнера, — отмечает врач-гинеколог.

Для начала стоит проанализировать, когда началась проблема и в чем могут заключаться причины пониженного сексуального влечения.

По словам Вероники Гавриловой, этих самых причин может быть несколько.

• Нарушение гормонального фона;

Снижение уровня гормонов молодости дегидроэпиандростерона (ДГЭА) и тестостерона (чем больше его вырабатывается в организме, тем выше сексуальное желание и ярче оргазмы). Либидо у женщин очень часто снижается в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка организма^3,4,5.

• Стресс;

— В момент перенапряжения гормон кортизол «забирает на себя» прогестерон, так как оба этих гормона имеют общий метаболический путь в надпочечниках, — поясняет врач. — Даже если всего три месяца назад у вас в организме было достаточное содержание половых гормонов, то в результате перенесенного стресса вам гарантирован их дефицит⁶. И еще: во время стресса наше тело в огромных количествах тратит витамины группы В и С, а быстрое их выведение с мочой приводит к витаминному голоданию, что непременно скажется на либидо.

Читайте также

Вернуть радость близости: почему после родов меняется либидо и как решить проблему

• Интенсивные занятия спортом;

— Нередко в погоне за идеальной фигурой женщина изматывает себя диетами, часами занимается спортом, — приводит пример гинеколог. —  Но дело в том, что изнурительные физические нагрузки, особенно после овуляции и перед менструацией, — стресс для организма. Итог: дефицит половых гормонов и витаминное голодание.

• Алкоголь;

Алкоголь нейтрализует витамины группы В и С.

— Даже если вы употребляете много продуктов, содержащих эти витамины, алкоголь все равно будет практически сводить на нет их действие, — подчеркивает Вероника Гаврилова.

• Противозачаточные таблетки и гормонозаместительная терапия;

Любые медикаменты снижают уровень витаминов группы В (особенно В6). Для своего метаболизма препарат «крадет» у организма витамины и минералы, которые должны идти на поддержание работоспособности.

— Кроме того, ухудшается микрофлора кишечника. Соответственно, и нормальное всасывание и производство витаминов группы В, — продолжает доктор Гаврилова.

• Проблемы с щитовидной железой;
• Низкожировые диеты;
• Некоторые группы медикаментов (антидепрессанты, противосудорожные препараты, диуретики, препараты от гипертонии)⁷.
• Менструальный цикл.

— Обычно за несколько дней до овуляции женщинам все больше хочется секса, а пик любвеобильности приходится на пару дней до или после выхода яйцеклетки, — рассказывает гинеколог. — А вот во вторую половину цикла эстрогена и тестостерона становится меньше, начинает расти уровень прогестерона, что понижает шансы женщины получить оргазм.

Диагностика и современные методы лечения

— Низкое либидо – такая же серьезная проблема, как недосыпание, акне, хроническая усталость и заболевания органов пищеварения, — говорит Вероника Гаврилова. — Ни одну из этих проблем нельзя вылечить «волшебной таблеткой», и, конечно, ни в коем случае нельзя их игнорировать. Фактически, более половины случаев пониженного либидо объясняется сбоем в гормональном цикле.

Прежде, чем начать лечиться, нужно провести тщательную диагностику и найти первопричину. Итак, пошаговая стратегия:

1. Исключаем возможность заболеваний нейроэндокринной системы

Для этого нужно посетить женскую консультацию и пройти необходимое обследование.

— Своевременная диагностика и лечение эндокринных расстройств, одним из проявлений которых является нарушение полового влечения у женщин, помогут сохранить здоровье и увеличить женское либидо, — напоминает доктор Гаврилова.

Чем лечить?

— В настоящее время изучается несколько методов, включая таблетки тестостерона/гормональные пластыри, — рассказывает гинеколог. — Предыдущие исследования показали, что тестостерон может привести к небольшим улучшениям либидо. Но также был выявлен высокий ответ на плацебо. Тем не менее некоторые врачи назначают тестостерон уже сейчас (кожные пластыри, гели, крема, импланты, инъекции и другие). Их эффективность и безопасность тщательно не проверена, есть вероятность побочных эффектов. И к тому же, тестостерон не рекомендуется для женщин в пременопаузе, то есть молодых и регулярно менструирующих.

Полезно знать

Почему обвисает грудь у женщин и как ее подтянуть без операции

2. Если анализы в порядке, обращаем внимание на витаминно-минеральный баланс

На что обращаем внимание:

• Витамины и минералы, а именно — курсовое применение сбалансированного витаминно-минерального комплекса для женщин, составленного в соответствии с фазами цикла.
• Правильное питание.

— Врачи не выделяют каких-то особых продуктов, повышающих женское либидо, однако, судя по последним научным исследованиям, стоит отдать предпочтение диете с высоким содержанием витаминов B1, A, C, E, B2, B6, B9, B12, цинка, магния, — перечисляет Вероника Гаврилова. – Еще рекомендую ввести в рацион минимум три авокадо в неделю. Незаменимые омега-9 полиненасыщенные жирные кислоты помогут усилить выработку половых гормонов организмом.

• Помощь специалиста из смежных областей медицины.

— В некоторых случаях женщине рекомендуется получить консультацию сексолога, а иногда и психолога или психотерапевта, которые помогут справиться с психологическими проблемами, внутренними страхами и зажимами. Лучше, если психологическая консультация будет проведена в паре с партнером, — подчеркивает доктор.

• Полезные привычки вместо вредных.

— Нужно постараться нормализовать ритм сна и бодрствования. А еще — отказаться от курения, — утверждает Вероника Гаврилова. — С каждой выкуренной сигаретой организм теряет 20-40 мг незаменимого витамина С, столь необходимого для нормальной работы эндокринной системы в целом и половых гормонов в частности.

Важно! Не стесняйтесь попросить своего врача назначить вам лекарства или оральные контрацептивы, не влияющие на либидо. Даже наличие хронических заболеваний не должно мешать полноценной сексуальной жизни. А женщинам в менопаузе для уменьшения сухости слизистой влагалища можно использовать лубриканты (смазки).

Это интересно

Как сохранить женское здоровье: составили подробную памятку

Популярные вопросы и ответы

На самые интересующие наших читательниц вопросы о либидо отвечает врач-гинеколог Вероника Гаврилова.

Источники:

1. The American College of Obstetricians and Gynecologists. When sex is painful.
2. Pachano Pesantez GS, Clayton AH. Treatment of hypoactive sexual desire disorder among women: general considerations and pharmacological options. Focus (Am Psychiatr Publ). 2021;19(1):39-45.
   doi:10.1176/appi.focus.20200039
3. National Institutes of Health (NIH): Testosterone and Women’s Health
4. Scavello I, Maseroli E, Di Stasi V, Vignozzi L. Sexual Health in Menopause. Medicina (Kaunas). 2019 Sep 2;55(9):559.
   doi: 10.3390/medicina55090559. PMID: 31480774; PMCID: PMC6780739.
5. Inayat K, Danish N, Hassan L. Symptoms of menopause in peri and postmenopausal women and their attitude towards them. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2017;29(3):477-480.
6. Basson R, Gilks T. Women’s sexual dysfunction associated with psychiatric disorders and their treatment. Women’s Health (Lond). 2018;14:1745506518762664.
   doi:10.1177/1745506518762664
7. National Health Service Inform. Loss of libido.