Метод Леонарда, Басса, Чартера, Рейте — говорят ли вам эти названия о чем-то? Скорее всего, нет. Ведь даже стоматологи знакомы далеко не со всеми методами чистки зубов. При этом сложно найти человека, который не чистит зубы хотя бы раз в день, но найти тех, кто неправильно это делает, гораздо проще – это каждый четвертый. Чтобы не войти в их число, достаточно знать все правила стандартного метода чистки зубов.
Какие проблемы могут возникнуть, если не чистить зубы
Правила чистки зубов мануальной (обычной) щеткой и электрической отличаются. Но при правильном использовании мануальной щетки результат один – качественное очищение поверхностей зубов.
Известны методы чистки зубов, которые направленно решают определенные проблемы. Например, метод Басса рекомендован пациентам, страдающим от болезней десен. В его основе лежит удаление налета из так называемых труднодоступных мест: между зубами, в пришеечной области.
Пошаговая инструкция по чистке зубов зубной щеткой
Стандартный метод чистки зубов состоит из нескольких последовательных этапов. Первое, с чего нужно начать – визуально разделить полость рта на четыре квадрата: по два правых и левых на верхней и нижней челюсти1,2. Разделительная линия между этими квадратами проходит между центральными резцами. После можно приступать к процедуре.
Очищение щечной поверхности зубов
Промыв зубную щетку под проточной водой, на ее щетину наносится небольшое количество пасты – размером с горошину. Больше пасты – не значит лучше, ведь часть проглатывается или утекает в раковину. Обязательно нужно прополоскать полость рта.
Зубную щетку устанавливают под углом 45° к щечной поверхности зубов в левом верхнем квадрате. Очищение происходит выметающими движениями: от десны к режущему краю1.2.
Рабочая головка щетки покрывает 2-2,5 зуба, и в области каждого нужно совершить порядка 5-10 выметающих движений. Постепенно от левого квадрата двигаются к правому. Заднюю часть верхних передних зубов очищают вертикальными движениями щетки.
При использовании электрической зубной щетки достаточно перемещать ее от одного зуба к другому. Очищающие движения щетка делает самостоятельно3.
Очищение жевательной поверхности зубов
Жевательная поверхность зубов очищается возвратно-поступательными движениями. И это единственная область в полости рта, где допустимо чистить зубы такими движениями! При очищении щечных поверхностей зубов возвратно-поступательными движениями, повышается вероятность развития клиновидного дефекта.
Особое внимание при чистке нужно уделять очищению жевательных зубов, области фиссур – естественных углублений, где скапливается налет, и часто формируется кариес.
Очищение небной поверхности зубов
Это довольно сложная процедура, связанная с активацией рвотного рефлекса, но при этом необходимая. Очищение этих поверхностей зубов также должно проводиться выметающими движениями.
Очищение зубов нижней челюсти
Начинается с левого квадрата: сначала с щечной поверхности, после переходят на жевательную и язычную. Очищению последней нужно уделять особое внимание, ведь традиционно здесь скапливается большое количество налета, который быстро превращается в камень и становится причиной воспалительных болезней десен, кариеса и других патологий полости рта.
Завершение чистки зубов
При сомкнутых челюстях щетину щетки устанавливают так, чтобы она затрагивала десны и круговыми движениями двигают щетку от левой к правой стороне. Это стимулирует кровообращение в деснах, предотвращая их воспалительные заболевания.
При сомкнутых челюстях нужно совершить несколько циклов вращательных движений. Это и есть завершающий этап очищения полости рта стандартного метода. Однако на этом не все.
Очищение языка
В описании стандартного метода чистки зубов нет рекомендаций по очищению поверхности языка. Но ведь здесь скапливается огромное количество бактерий, которые могут стать причиной неприятного запаха4, а также некоторых болезней полости рта.
Очищение языка осуществляется при помощи специальных скребков, оборотной стороной зубной щетки или же ирригатора. Как показывает практика – специальные насадки ирригаторов для очищения языка делают эту процедуру более комфортной, в меньшей степени провоцируют рвотный рефлекс.
Советы экспертов по чистке зубов
Существуют рекомендации, которые помогут улучшить качество чистки зубов. Первое, с чего стоит начать – чистить зубы, как минимум, дважды в день: утром после завтрака и вечером, перед сном, после приема пищи. И никак иначе!
Начинать процедуру сразу после приема пищи не рекомендовано. Так повышается вероятность клиновидного дефекта и других повреждений эмали.
После завтрака, обеда или ужина чистить зубы можно только через 15-30 минут. Время чистки мануальной, то есть обычной ручной щеткой – минимум 3-5 минут.
Существуют и другие правила, которым нужно следовать.
- Во время чистки зубов закрыть кран: льющаяся вода сокращает время чистки – к такому выводу пришли исследователи.
- Полоскать полость рта после чистки не рекомендовано, нужно лишь сплюнуть пену. Дело в том, что оставшаяся пленка от пасты продолжает насыщать зубы минералами, обеспечивает антисептическое действие, а тщательное полоскание полости рта смывает пасту, и она перестает действовать. Но в некоторых случаях (в частности, при заболеваниях десен) стоматологи могут порекомендовать полоскание сразу после чистки зубов.
- Сразу после чистки зубов использовать ополаскиватель для полости рта также не рекомендовано – в нем гораздо меньшая концентрация минералов, чем в пасте, поэтому он буквально смывает активные вещества, что снижает эффективность пасты. Ополаскиватели – дополнительное средство гигиены, поэтому его нужно использовать через 10-15 минут после чистки.
Популярные вопросы и ответы
Правильная чистка зубов – основа профилактики всех болезней полости рта. И как поддерживать ее на должном уровне, на какие нюансы обратить внимание, расскажет врач-стоматолог хирург, имплантолог, пародонтолог Екатерина Дронова.
Почему так важно соблюдать правила чистки зубов?
Как повысить качество чистки зубов?
В рамках процедуры стоматолог предлагает пациенту почистить зубы так, как обычно это происходит в домашних условиях. После пациенту предлагают прополоскать полость рта специальным раствором или рассосать таблетку, которая окрашивает зубной налет: мягкий одним цветом, камень – другим, более темным. Это наглядно показывает проблемные места, на которые нужно обратить внимание в дальнейшем. Кстати, такими средствами индикации зубного налета можно и нужно пользоваться в домашних условиях. Особенно пациентам из групп риска:
• при скученности зубов;
• патологиях прикуса, когда один или несколько зубов выходят за пределы зубного ряда;
• во время ортодонтического лечения, когда в полости рта установлены брекеты или другие конструкции.
В этом случае важно донести до пациента рекомендации по гигиене полости рта с особенностью применения ершиков, зубных нитей, ирригаторов, ополаскивателей и т.д.
Есть ли особенности чистки зубов при установленных имплантах и на этапах лечения?
Перед установкой имплантов на консультации, оцениваются все риски:
• наличие вредных привычек, например, курения;
• уровень гигиены;
• пациентам всегда предварительно проводится комплексная профессиональная гигиена полости рта;
• желание пациента достигнуть целей и изменить состояние полости рта в лучшую сторону.
В целом, правила гигиены во время имплантологического лечения такие же, но есть и особенности: использование мягких щеток, противовоспалительных зубных паст, антисептических ополаскивателей и др. К каждому конкретному клиническому случаю подбирается свой набор гигиенических рекомендаций.
Источники:
- Mouthhealthy. Brushing your teeth.
- American Dental Association. Brushing your teeth.
- Yaacob M, Worthington HV, Deacon SA, Deery C, Walmsley AD, Robinson PG, Glenny AM. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database Syst Rev. 2014;2014(6):CD002281.
doi:10.1002/14651858.CD002281.pub3 - Tungare S, Zafar N, Paranjpe AG. Halitosis. In: StatPearls. StatPearls Publishing; 2023.
