Глухота у человека

По данным ВОЗ, около 5% населения нашей планеты страдают потерей слуха, у некоторых это проявляется полной глухотой. Поговорим, из-за чего она возникает и можно ли восстановить слух

Если человек не слышит ни единого звука – это тяжелая проблема. Ориентироваться в пространстве становится сложнее, ведь одного зрения недостаточно для комфортной жизни.

Что такое глухота

Врачи в своей практике используют термины «глухота» и «тугоухость». Важно понимать, чем они отличаются.

– Тугоухость и глухота являются вариантами снижения слуха. Тугоухость подразумевает ухудшение слуха и подразделяется на четыре степени, в зависимости от выраженности потери слуха. Глухота – это полная потеря слуха, – объясняет врач-оториноларинголог Александра Гершевская.

Выделяют две формы глухоты:

врожденная – с ней ребенок рождается;
приобретенная – человек теряет слух в течение жизни.

Причиной врожденной глухоты может быть наследственность. Если один или оба родителя глухие, риск рождения глухого ребенка крайне высок. Также ребенок может родиться глухим, если в период закладки слухового аппарата, то есть на ранних сроках беременности, на него воздействовали повреждающие факторы – инфекции, токсины, лекарственные препараты¹.

Будьте в курсе

Ухудшился слух? Возможно, причина в серной пробке

Приобретенная глухота может возникать как результат^2,3:

инфекций, повреждающих внутреннее ухо, слуховой нерв или слуховую кору мозга;
серьезных травм самого уха или головного мозга, проводящих нервов;
приема ототоксичных препаратов (антибиотики, химиотерапия);
негативного влияния факторов окружающей среды (шум, колебания давления).

Потеря слуха может развиться внезапно, буквально в один день, или формируется постепенно – месяцами, годами.

Какие есть типы глухоты

Выделяют три типа глухоты, которые могут иметь разные причины развития.

Кондуктивная – это глухота, которая возникает из-за того, что нарушается передача звука от наружного уха во внутреннее. Она может прогрессировать от легких нарушений до полной утраты слуха.

Основные причины кондуктивной глухоты⁴:

наличие серных пробок, инородных тел, опухолей в слуховом проходе;
тяжелые травмы наружного уха и барабанной перепонки;
отиты (воспалительные процессы) и другие заболевания среднего и внутреннего уха.

Нейросенсорная – это глухота, которая возникает, когда поражен слуховой нерв, передающий информацию от уха в мозг или структуры самого внутреннего уха.

Основными причинами этого типа проблемы считаются⁵:

бактериальные и вирусные инфекции;
интоксикации, в том числе лекарственными препаратами;
сердечно-сосудистые заболевания;
генетические патологии.

Смешанная – это потеря слуха из-за поражения как наружного уха, так внутренних структур, нервов.

Признаки глухоты у человека

Признаки потери слуха кажутся очевидными – мы хуже слышим окружающие звуки. Но они не ограничиваются только этой жалобой. Иногда человек может замечать постепенное снижение слуха с течением времени.

Исходя из причины, которая привела к глухоте, могут различаться и признаки болезни. Но главным симптомом будет резкое понижение остроты слуха, когда человек плохо различает речь, музыку, шумы, звуковые сигналы. Дополнительно могут возникать:

субъективно неприятные ощущения в ухе: гул, писк, шипение;
звуки на высокой частоте воспринимаются гораздо хуже;
плохо распознается речь в условиях посторонних шумов, в местах, где многолюдно;
есть ощущение, что тело перемещается, вращается или нарушена координация;
возникает головокружение, плывет изображение.

Симптомы могут быть односторонними или проявляться сразу в обоих ушах.

Ухо человека

Как устроены наши уши и как мы воспринимаем звуки

Степени глухоты у человека

При полной глухоте человек вообще ничего не слышит, либо может услышать отдельные звуки громкостью более 91 децибел (дБ)⁵. Это громкость автомобильного сигнала или сирены скорой помощи.

Если же говорить о тугоухости, то выделяют четыре степени этого заболевания⁵.

Первая степень	человек слышит звуки громкостью 26-40 дБ
Вторая степень	человек может слышать звуки громкостью 41-55 дБ
Третья степень	люди могут разобрать на уровне громкости 56-70 дБ
Четвертая степень	люди слышат звуковые сигналы громкостью от 71 до 90 дБ

Лечение глухоты у человека

При появлении признаков снижения слуха нужно обращаться к врачу. Многие формы потери слуха обратимы, и можно восстановить слух хотя бы частично. Есть варианты коррекции слуха аппаратами, но без лечения можно полностью оглохнуть.

Диагностика

Прежде всего ЛОР-врач проводит внешний осмотр, оценивает состояние наружного уха, проверяет слух, используя речь (обычную и шепот), камертоны и электроакустические приборы. Также доктор обследует состояние слуховых труб методами манометрии, отоскопии и сальпингоскопии, акустической рефлексометрии и импедансной аудиометрии.

Если выявлены проблемы со слухом, человек направляется на консультацию к сурдологу, который проводит более детальное уточняющее обследование.

Важно определить тип глухоты – сенсоневральная она или кондуктивная. Возможна консультация отоневролога, если подозревается поражение слухового нерва или коры мозга.

Современные методы лечения

– Лечение тугоухости и глухоты возможно как консервативными, так и хирургическими методами. Консервативная терапия применяется при внезапной потере слуха. Чаще всего лечение проходит в стационаре, так как пациент в первую очередь получает гормональную терапию внутривенно. При своевременном обращении вероятность восстановления слуха составляет около 90%. Для хронической тугоухости рекомендуют профилактические курсы терапии 1-2 раза в год, которые направлены на предотвращение прогрессирования болезни, — рассказывает врач-оториноларинголог Александра Гершевская.

Оперативные методы используется при кондуктивной тугоухости, если выявлены отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха, гнойный или экссудативный средний отит.

Другая группа методов оперативных вмешательств включает кохлеарную имплантацию.

Профилактика глухоты у человека в домашних условиях

Постоянное шумовое воздействие ведет к ухудшению слуха. В нашем современном мире нужно постараться максимально уменьшить шумовые нагрузки.

При прослушивании музыки установите ограничение громкости: при слишком громком звуке всплывет окно предупреждения.

Александра ГершевскаяВрач-оториноларинголог