Диета при панкреатите поджелудочной железы

Диета при панкреатите поджелудочной железы не менее важна, чем медикаментозная терапия. Именно правильное питание позволяет избежать обострений болезни в дальнейшем

Панкреатит – серьезное заболевание поджелудочной железы, при котором воспаляются ткани органа. Причины болезни самые различные, но, в основном, они связаны с нарушением питания: голодания, диеты, жирная и острая пища, отравления, употребление алкоголя, другие воспалительные заболевания (например, гастрит, цирроз печени)¹. Иногда панкреатиту способствуют гормональные нарушения, инфекции и даже наследственность¹. Чаще всего заболевание возникает в среднем и пожилом возрасте, поэтому нужно особенно тщательно следить за своим питанием в это время.

Режим и рацион питания при панкреатите зависит от стадии заболевания. В первый день обострения панкреатита, когда беспокоит сильная боль в животе, рвота и жидкий стул¹, нужно исключить любой прием пищи. Пить только воду маленькими глотками и соблюдать постельный режим.

— На второй день в районе обеда можно употребить пищу в небольшом количестве. Очень важно контролировать объем пищи, он не должен превышать 200 грамм за раз. Необходимо исключить холодную и горячую пищу, продукты должны быть комнатной температуры. Питаться необходимо регулярно и часто – до 5 раз в день, – говорит врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова.

Эксперт добавляет, что при панкреатите нужно полностью отказаться от приема алкоголя, курения и сократить употребление соли до 3 г в день, чтобы избежать отека поджелудочной железы, который может привести к ее разрушению. Готовить пищу нужно в отваренном или запеченном виде.

Плюсы диеты при панкреатите

Диета при панкреатите поджелудочной железы является важной частью терапии. Кроме того, дробное питание оптимизирует работу желчного пузыря и предотвращает застой желчи.

— Отказ от жареных блюд тоже имеет свои преимущества. Известно, что при жарке пищи с маслом на сковороде выделяются канцерогены, которые могут запустить развитие опухолевых процессов. Таким образом, исключая из рациона жирную пищу, происходит профилактика онкологических заболеваний, — говорит врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова.

Высокое содержание белка в диете также благоприятно влияет на организм, так как белок является строительным материалом для всех органов и систем.

Минусы диеты при панкреатите

Основным минусом диеты при панкреатите является ограничение жиров, которые необходимы для выработки гормонов и ферментов, участвующих в переваривании пищи. Также жиры входят в структуру мембранных оболочек и поддерживают хорошее состояние кожи. Поэтому исключать из рациона необходимо только животные жиры, сохранив употребление растительных. Дефицит клетчатки в рационе может приводить к запорам. Чтобы избежать этого, нужно соблюдать питьевой режим – 30 мл воды на кг массы тела.

Противопоказанием к диете при панкреатите являются железодефицитные состояния, выраженный дефицит витаминов группы В и жирорастворимых витаминов, а также белковая недостаточность и заболевания крови.

Список продуктов при панкреатите

Помимо медикаментозной терапии, важнейшей частью лечения является соблюдение строгой диеты, которая позволяет избежать возможных обострений заболевания. Одних препаратов недостаточно, если неправильная пища провоцирует воспаление поджелудочной железы.

— Питание при панкреатите будет зависеть от стадии заболевания. При обострении оно одно, а при ремиссии – совсем другое. Острый панкреатит лечится в стационаре – это очень тяжелое заболевание, и питание там будет особое. При хроническом панкреатите в стадии ремиссии человеку нужен полноценный сбалансированный рацион. По сути дела, это обычное здоровое питание, которое врачи рекомендуют придерживаться и всем остальным людям, – отмечает врач-диетолог Галина Мезенцева.

Что можно есть

Напомним, при хроническом течении панкреатита нужно питаться дробно, продукты должны быть в отваренном, запеченном виде или приготовлены на пару.

Разрешенные при панкреатите продукты:

некислые молочные продукты со сниженным содержанием жира (сметана, творог, варенец, ряженка, мягкие сыры);
вчерашний хлеб, сухари, хлебцы;
некислые фрукты без кожуры (груши, персики, бананы, запеченные яблоки);
нежирные сорта мяса (говядина, телятина, курица, индейка, кролик);
нежирная рыба (минтай, треска, щука);
крупы (манка, гречка, овсянка, рис);
макароны;
овощи (отварной картофель, брокколи, цветная капуста, кабачки, баклажаны, свекла и морковь);
яйца всмятку или омлет;
ненаваристые супы с возможным добавлением лапши и мяса.

Это интересно

Диеты: какие из них самые безопасные и эффективные?

Что нельзя есть

Запрещены холодные или горячие, жареные и маринованные блюда, пища должна быть комнатной температуры.

При панкреатите запрещены следующие продукты:

жирные сорта мяса (свинина, баранина, утка, гусь);
колбасы, сосиски;
свежий хлеб, выпечка, торты, пирожное, шоколад, конфеты;
орехи;
кислая молочная продукция (кефир, простокваша);
шпинат, чеснок, редис, лук, щавель, грибы, помидоры, перец, белокочанная капуста, бобовые;
кислые фрукты и ягоды;
острые, маринованные продукты;
различные соусы;
жирные сорта рыбы (семга, скумбрия, форель);
икра;
кофе;
пшено.

Меню на неделю для диеты при панкреатите

Как советует врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова, рацион питания обязательно должен включать завтрак, обед и ужин, а также два перекуса (второй завтрак и полдник). В течение дня необходимо употреблять 40 г жиров и около 200 г белка, а вот углеводы нужно ограничить до 40 г.

День 1

Завтрак: овсяная каша с добавлением нежирного молока, чай;
Второй завтрак: нежирный йогурт;
Обед: суп-пюре из картофеля и брокколи;
Полдник: галеты, кефир;
Ужин: картофельное пюре, отварная грудка индейки.

День 2

Метаболическая диета — Фото: Globallookpress, Julia Pfeifer

Завтрак: омлет с нежирным мягким сыром, отвар шиповника;
Второй завтрак: запеченное яблоко или груша;
Обед: рулет из говядины или телятины;
Полдник: яблочное пюре;
Ужин: треска на пару, тыквенно-морковный суп-пюре.

День 3

Завтрак: сырники со сметаной, чай;
Второй завтрак: запеченное яблоко, стакан простокваши;
Обед: рагу из кабачков и моркови;
Полдник: нежирный творог;
Ужин: омлет из белков 3 яиц с нежирным молоком.

День 4

Диета после удаления желчного пузыря взрослым — Фото: Shutterstock, Kolpakova Svetlana

Завтрак: гречневая каша на нежирном молоке, чай;
Второй завтрак: тыквенная каша;
Обед: уха из нежирных сортов рыбы;
Полдник: омлет из белков, отвар шиповника;
Ужин: творожная запеканка.

День 5

Яблочная диета — Фото: Unsplash, Rachel Loughman

Завтрак: нежирный творог с вареньем, чай;
Второй завтрак: половинка авокадо;
Обед: тушеные баклажаны, картофель;
Полдник: овощное детское пюре;
Ужин: филе нежирной рыбы.

День 6

Завтрак: манная каша на нежирном молоке, отвар шиповника;
Второй завтрак: желе из некислых ягод;
Обед: фрикадельки из нежирных сортов мяса;
Полдник: запеченное яблоко, стакан кефира;
Ужин: куриное суфле.

День 7

Завтрак: творожный пудинг со сметаной, чай;
Второй завтрак: фруктовый кисель;
Обед: рагу из кабачков и картофеля, отварная нежирная говядина, компот из сухофруктов
Полдник: стакан нежирного кефира;
Ужин: отварная говядина или индейка.

Результаты

Диета при панкреатите поджелудочной железы исключает продукты, усиливающие кислотообразование, что снижает нагрузку на поджелудочную железу. Такая диета позволяет избежать осложнений, связанных с заболеванием.

Отзывы диетологов

— Диета поможет снизить нагрузку на поджелудочную железу и не допустить развития таких серьезных осложнений, как формирование кист и камней в поджелудочной железе. При добросовестном соблюдении диеты в течение 14-20 дней вы сможете обезопасить свою поджелудочную железу от повторных воспалительных процессов, – говорит врач-гастроэнтеролог Ксения Бастракова.

— Во время диеты при панкреатите поджелудочной железы рекомендовано питание небольшими порциями 5-6 раз в день в зависимости от тяжести заболевания. Если у пациента есть нехватка веса, то рассматривают рацион с повышенным количеством белка. При возникновении диспепсических симптомов (проявляется болезненными ощущениями или чувством тяжести в верхней части живота) или нарушением стула требуется индивидуальная коррекция рациона. Возможно, нужно будет корректировать количество жиров в рационе и клетчатки, – добавляет врач-диетолог Галина Мезенцева.

— Пациентам с хроническим панкреатитом не рекомендованы строгие ограничительные диеты. Эти пациенты и так находятся в зоне риска развития дефицитов различных витаминов (А, Е, К, Д, витамины группы В) и микроэлементов (например, железа, цинка, селена).