Главный врач Саратовского «Центра-СПИД» Любовь Потемина напомнила, что забота о своем здоровье – дело каждого
В России, впрочем, как и во всем мире, борьбе с распространением ВИЧ-инфекции уделяется особое внимание. Несмотря на это, число инфицированных граждан ежегодно растет.
В Саратовской области ситуация схожа с положением дел по стране в целом. Борьба с заболеванием идет, но число жителей с положительным ВИЧ-статусом продолжает увеличиваться.
По словам главного врача Саратовского «Центра-СПИД» Любови Потеминой, государство сегодня делает все для того, чтобы победить эту болезнь полностью. Но финальную точку в этом вопросе может поставить только ответственное отношение к своему здоровью каждого человека.
— Любовь Петровна, какая обстановка по ВИЧ в Саратовской области? Сколько инфицированных людей живут в нашем регионе?
— Саратовская область по числу проживающих ВИЧ-инфицированных находится на 32-м месте по РФ и на 6-м месте в Приволжском федеральном округе. Всего у нас на учете состоят более 10 тысяч человек.
В регионе ежегодно выявляется около 1500 человек с ВИЧ, т. е. более ста человек в месяц, из них порядка 60% - мужчины. Люди с положительным ВИЧ-статусом могут являться источниками инфекции при половых контактах и при внутривенном употреблении наркотиков.
— Как в основном выявляется заболевание?
— В последние три года имеет место тенденция выявления заболевания у лиц, обратившихся за медицинской помощью к врачам различных профилей с клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции. Так как данная инфекция относится к хроническим, медленно прогрессирующим заболеваниям, то пациент длительное время может не иметь клинических симптомов и не подозревать о своем заражении (в среднем до 7−10 лет).
Постепенно вирус разрушает иммунную систему, что приводит к различным проблемам в состоянии здоровья зараженного и является поводом для обращения к врачам различных специальностей: к неврологу, окулисту, терапевту, другим врачам. И уже медработники, заподозрив ВИЧ-инфекцию, предлагают пациенту пройти обследование на определение ВИЧ-статуса. Таким образом, среди выявленных людей с положительным ВИЧ-статусом около 40% лиц, заразившихся в предыдущие годы (например, с начала 2000-х годов).
— Насколько это серьезно?
— Любая болезнь — это серьезно, в том числе и ВИЧ-инфекция. Но в настоящее время при своевременном выявлении и назначении лечения пациентам дается возможность жить полноценной жизнью, работать, создавать семьи и рожать здоровых детей.
— Разве такие люди не опасны для партнеров? И какова вероятность того, что ребенок будет также носителем ВИЧ-инфекции?
— Уже доказано, что раннее выявление ВИЧ, контроль над течением болезни и прием противовирусной терапии позволяют зараженной женщине родить здорового ребенка. За период регистрации носителей ВИЧ от инфицированных матерей родилось более 3 тысяч живых детей, и около 94% от них сняты с учета, они здоровы. Остаются на учете 157 детей, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция. Но все они родились от женщин, не состоящих на учете в женских консультациях, соответственно, не обследованных на ВИЧ-инфекцию, не принимавших профилактическое лечение, в основном ведущих асоциальный образ жизни (лица без определенного места жительства, злоупотребляющие алкоголем и принимающие наркотики).
Если беременная женщина соблюдает рекомендации врачей на всех этапах оказания медицинской помощи (от женской консультации, специалистов Центра-СПИД и родильных домов), то результат рождения здорового ребенка можно гарантировать. У нас в Центре наблюдаются женщины, родившие двух и более здоровых детей.
— Таким образом, можно ли сказать, что ВИЧ и СПИД — это применимо в основном для асоциальных категорий, которые вы назвали выше: наркоманы, алкоголики, лица без определенного места жительства и другие?
— Нельзя ни в коем случае. Да, когда-то так и было, что большая часть выявленных носителей ВИЧ являлись наркоманами. Но в настоящее время от заболевания никто не застрахован. Выявляется достаточное число людей из социально благополучных групп населения, различного возраста, не только молодежь, но лица в возрасте старше 60 лет. Поэтому каждый гражданин должен, исходя из своего поведения, из возможных рисков, о которых мы даем информацию, регулярно обследоваться на ВИЧ-инфекцию и знать свой ВИЧ-статус. Это в его же интересах. Потому что, еще раз повторю, раннее выявление заболевания и своевременное лечение позволит ВИЧ-инфицированному человеку жить долго и полноценно.
— И это, насколько я понимаю, бесплатно?
— Абсолютно бесплатно. Начиная с обследования, заканчивая терапией, лекарственными средствами — все это обеспечивается государством. Более того, если кто-то стесняется проверить свой ВИЧ-статус, считает это постыдным, то сегодня можно сдать анализы анонимно. Информация о любом заболевании конфиденциальна, мы не имеем права рассказать о нем никому, даже близким родственникам. Исключение составляют только дети до 18 лет — здесь мы обязаны сообщить родителям, опекунам, тем, кто за них отвечает. Если гражданин совершеннолетний, значит, он сам несет ответственность за себя.
— Еще одно важное направление работы Центра — консультирование людей, больных ВИЧ, и информационно-просветительская работа.
— Это входит в круг задач, поставленных правительством РФ и Саратовской области для профилактики ВИЧ и предотвращения распространения заболевания. Подготовка памяток, брошюр, размещение стендов. Информация дается в образовательных и медицинских учреждениях, трудовых коллективах. Большая работа проводится совместно с Центром медицинской профилактики, в первичном звене — с кабинетами здоровья, кабинетами профилактики в муниципальных образованиях. Все мероприятия направлены на формирование у граждан ответственного отношения к своему здоровью, сохранение семейных ценностей.
Но важно понимать, что нельзя рассматривать ВИЧ-инфекцию отдельно, в отрыве от других заболеваний. Ежегодно в медицинских организациях области более 22% населения привлекается к периодическому прохождению комплексного медицинского обследования. А вскоре по закону работодатель будет обязан предоставлять два дня на диспансеризацию. Эта процедура для граждан также бесплатна. В то же время позволяет на ранней стадии выявить многие болезни, включая ВИЧ-инфекцию, сахарный диабет, почечную патологию, гепатиты, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Любая болезнь, если ее выявить на ранней стадии, принесет меньше проблем.
— Если результат обследования на ВИЧ положительный, пациента направляют к вам?
— Рекомендуют обратиться. Заставить нельзя, но это, повторю, в интересах самого человека. Он сам должен выбрать: жить нормально или закрыть глаза на свою проблему. Некоторые пугаются и не хотят никуда обращаться. Но радует, что ситуация все же меняется. Люди чаще понимают, что лучше обратиться в Центр, подтвердить или опровергнуть информацию о своем статусе ВИЧ и, в случае негативного сценария, научиться жить с ней. Об этом мы тоже рассказываем пациентам, отвечаем на вопросы, как адаптироваться.
— Не слишком большая нагрузка?
— Конечно, пациентов много. Но мы работаем. В области также есть группа взаимопомощи для людей, живущих с ВИЧ, — «Линия жизни». Это, по сути, общественная организация. Они сами собираются, обсуждают нужды, проблемы. Специалисты Центра помогают разрешать проблемы. У нас есть вся необходимая информация. Они, в свою очередь, могут подсказать людям, как быть в той или другой ситуации. Если кто-то боится прийти к специалистам, разъясняют значимость лечения, что ничего страшного в этом нет.
— Любовь Петровна, а как вы оцениваете проект «Комсомолки», направленный на информирование людей о ВИЧ?
— Распространение информации о болезни — важная составляющая ее профилактики. Поэтому хорошо, когда большее число людей узнает о необходимости регулярного обследования, о значимости раннего выявления и начала лечения болезни, прочитает о том, как надо вести себя, чтобы не заразиться. Пусть это будут самые разные источники — памятки и брошюры, которые мы сами готовим, или материалы на сайтах или в газетах. Поэтому любая информация важна.