Диагностика ВИЧ-инфекции на ранней стадии

 — Первые случаи в нашей области выявили в 1996 году в Балаково. Было зарегистрировано 110 инфицированных, а дальше уже определяли тех, кто с ними контактировал. В то время 80 — 90 процентов заражались через грязный шприц, в основном это были молодые люди.

Сейчас, конечно, другая динамика. Изменилось само общество, и портрет ВИЧ-инфицированного не так однозначен: это и 50 лет, и 30 лет, многие из благополучных семей, работающие. Заражение примерно в 70 процентах случаев происходит половым путем, и большинство людей узнают о вирусе, когда уже прожили с ним 6 — 10 лет. За январь — октябрь 2017-го мы выявили 1200 инфицированных, но единицы из них получили ВИЧ в этом году.

— Некоторые, оценивая свое поведение, сами решают сдать кровь на наличие вируса. Но чаще люди обращаются в больницу по поводу других проблем. Дело в том, что ВИЧ-инфекция годами может не давать клинических проявлений, а потом какой-то появившийся синдром приводит человека к врачам. В больнице ищут причину, предлагают пациенту пройти обследование на ВИЧ, и вскоре он узнает о диагнозе.

— Для всех, у кого диагноз подтвердится, мы пишем рекомендации по прохождению узких специалистов по месту жительства. А также рекомендации, как лечиться, — они будут и у пациента, и у врача-инфекциониста местной ЦРБ или поликлиники. Лекарственные препараты мы централизованно получаем для всех из Москвы по заявке. Обычно граждане доверяют медработникам — те приезжают и забирают лекарства, а потом человек приходит за ними в свою поликлинику, возможно, даже в ФАП.

— Приведу доказательный пример, что ВИЧ-инфекция — это управляемая инфекция. Она не смертельная, если своевременно выявить вирус и выполнять все рекомендации врача — это позволяет жить столько же, сколько без вируса. Один наш пациент заразился в 1980-м, году, а узнал об этом только через 12 лет, когда обратился за помощью с долго не заживавшей раной. Он по сей день получает препараты, живет и работает.

Но важно помнить, что терапия — пожизненная и перерывов допускать нельзя. Это как у людей с диабетом, которым постоянно нужен инсулин. Лекарственные препараты подавляют в клетке активность вируса, мешают ему создавать свои копии. И пока пациент их принимает, у него не развивается снижение иммунитета, не возникают вторичные заболевания.

— Считаю, что каждый должен оценивать свое поведение и риски и лучше проверять здоровье в рамках профилактики.

— Нужно помогать, нужно поддерживать. Ну случилось и случилось — жизнь продолжается. Есть примеры, когда в паре один из партнеров ВИЧ-положительный, другой — отрицательный, и они остаются вместе. Или два положительных нашли друг друга — бывает и такое, а потом рожают здоровых детей: специфическая химиопрофилактика позволяет не передавать вирус ребенку. Всего за время существования Центра наши пациентки родили более 3000 живых детей, и более 94 процентов малышей после 18 месяцев наблюдения сняты с учета.