Любовь Потемина: Продолжительность и качество жизни ВИЧ-инфицированных людей растет
Главный врач Саратовского Центра-СПИД рассказала о том, можно ли сегодня победить «чуму ХХ века»
Главный врач Саратовского Центра-СПИД Любовь Потемина.
О необходимости взять под контроль ситуацию с распространением ВИЧ-инфекции говорится не один десяток лет. При этом проблема актуальна не только для России или группы стран — на борьбу с вирусом направлены усилия мирового сообщества. В нашей стране эта работа ведется на федеральном уровне. Несмотря на ее централизацию, картина в каждом регионе разная.
О том, как сложилась ситуация с распространением ВИЧ в Саратовской области, изменилось ли что-то за прошедший год, «Комсомолке» рассказала главный врач саратовского Центра-СПИД Любовь Потемина.
О том, как сложилась ситуация с распространением ВИЧ в Саратовской области, изменилось ли что-то за прошедший год, «Комсомолке» рассказала главный врач саратовского Центра-СПИД Любовь Потемина.
— Любовь Петровна, беседуем про ВИЧ-инфекцию уже не в первый раз, а вопросы по теме еще остаются. Сегодня проблема ВИЧ, возможно, не такая острая, как 20 — 30 лет назад, когда не существовало современных методов терапии. Но тем не менее этот вирус остается серьезной опасностью. Расскажите, как в Саратовской области сегодня обстоят дела с распространением ВИЧ?
— Проблему ВИЧ-инфекции недооценивать нельзя, это серьезный вопрос. С начала регистрации (1996 год) в области выявлено более 21 тысячи ВИЧ-инфицированных. Проживает с инфекцией более 13 тысяч человек. В регионе ежегодно выявляется около 1500 человек с ВИЧ, т. е. более ста человек в месяц, из них порядка 60% - мужчины. Учитывая тот факт, что ВИЧ-инфекция — хроническое заболевание и наибольшее количество случаев инфицирования произошло более 10 лет назад, к настоящему времени увеличилось число пациентов на поздних стадиях ВИЧ-инфекции, которым необходимы консультирование и лечение. Около 40% новых случаев ВИЧ-инфекции регистрируются на поздних стадиях, когда люди обращаются в медицинские учреждения по поводу других проблем.
Саратовская область с учетом эпидемиологической ситуации по пораженности ВИЧ-инфекцией занимает 34-е место среди регионов России (область — 531,9; РФ — 686,2) и 5-е место в Приволжском федеральном округе (ПФО — 658,4).
Всего у нас на учете состоят более 10 тысяч человек.
Следует отметить снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции на территории области с 4,4% в 2015 году до 1% по итогам 2018 года. Этого удалось достигнуть за счет проводимой многоплановой профилактической работы и межведомственного взаимодействия на территории области.
Саратовская область с учетом эпидемиологической ситуации по пораженности ВИЧ-инфекцией занимает 34-е место среди регионов России (область — 531,9; РФ — 686,2) и 5-е место в Приволжском федеральном округе (ПФО — 658,4).
Всего у нас на учете состоят более 10 тысяч человек.
Следует отметить снижение темпов распространения ВИЧ-инфекции на территории области с 4,4% в 2015 году до 1% по итогам 2018 года. Этого удалось достигнуть за счет проводимой многоплановой профилактической работы и межведомственного взаимодействия на территории области.
— Какие группы наиболее уязвимы, есть такая статистика? Может, по социальному положению, сексуальной ориентации или другим факторам.
Риск заражения существует для всех, однако, конечно, есть определенные группы людей, для которых вероятность заражения заметно выше. Причина — рискованное поведение. В группу входят потребители инъекционных наркотиков, мужчины, практикующие секс с мужчинами, коммерческие секс-работники, лица с беспорядочными половыми связями. Выявляемость ВИЧ-инфекции в этих группах заметно выше среднеобластного показателя.
В целом в настоящее время в области преобладает половой путь передачи ВИЧ (около 75%). Поэтому с уверенностью можно сказать, что все население в группе риска. В такой ситуации необходимо напомнить о важности использования индивидуальных средств защиты, о сохранении верности своему партнеру.
Чтобы не передать ВИЧ своему партнеру, необходимо знать свой ВИЧ-статус. И если он положительный, то, не откладывая, начинать лечение. Пары, где один из партнеров ВИЧ-инфицированный, уже не кажутся чем-то необычным. Для предотвращения заражения здорового партнера инфицированному следует как можно быстрее начать лечение, снизить вирусную нагрузку в организме до неопределяемой.
В целом в настоящее время в области преобладает половой путь передачи ВИЧ (около 75%). Поэтому с уверенностью можно сказать, что все население в группе риска. В такой ситуации необходимо напомнить о важности использования индивидуальных средств защиты, о сохранении верности своему партнеру.
Чтобы не передать ВИЧ своему партнеру, необходимо знать свой ВИЧ-статус. И если он положительный, то, не откладывая, начинать лечение. Пары, где один из партнеров ВИЧ-инфицированный, уже не кажутся чем-то необычным. Для предотвращения заражения здорового партнера инфицированному следует как можно быстрее начать лечение, снизить вирусную нагрузку в организме до неопределяемой.
— Возможно, тема поднимается не в первый раз. Но в 2019 году сразу несколько научных сообществ заявили о возможном изобретении методов, которые позволят полностью излечить человека от ВИЧ. Вы много лет возглавляете саратовский СПИД-центр, как вы относитесь к таким заявлениям?
— Когда можно ожидать полного излечения от ВИЧ/СПИДа? Этот вопрос волнует очень многих и специалистов, и пациентов.
Антиретровирусная терапия явилась настоящим прорывом в лечении ВИЧ/СПИДа. Сегодня ВИЧ-инфицированные люди, получающие лечение, полноценно живут, трудятся, растят детей. Продолжительность и качество жизни ВИЧ-инфицированных неуклонно растет. Болезнь из разряда смертельной перешла в разряд хронической и контролируемой.
Во многих странах мира и в нашей стране ведутся разработки новых лекарств от ВИЧ, расширяются группы препаратов, действующих на вирус различными путями. Новые препараты с минимальными побочными эффектами, комбинированные, т. е. содержат в одной таблетке несколько препаратов. Несколько лет назад таких препаратов не было. Поэтому все возможно. Будем ждать.
Антиретровирусная терапия явилась настоящим прорывом в лечении ВИЧ/СПИДа. Сегодня ВИЧ-инфицированные люди, получающие лечение, полноценно живут, трудятся, растят детей. Продолжительность и качество жизни ВИЧ-инфицированных неуклонно растет. Болезнь из разряда смертельной перешла в разряд хронической и контролируемой.
Во многих странах мира и в нашей стране ведутся разработки новых лекарств от ВИЧ, расширяются группы препаратов, действующих на вирус различными путями. Новые препараты с минимальными побочными эффектами, комбинированные, т. е. содержат в одной таблетке несколько препаратов. Несколько лет назад таких препаратов не было. Поэтому все возможно. Будем ждать.
— То есть в целом же можно говорить о кардинальных изменениях, которые произошли за последние несколько десятков лет? Ведь все это прошло на ваших глазах, вы возглавили СПИД-центр, если не ошибаюсь, еще в 92-м году.
— Конечно, изменения произошли по всем направлениям. Первые случаи в нашей области выявили в 1996 году в Балаково. Было зарегистрировано 110 инфицированных, а дальше уже определяли тех, кто с ними контактировал. В то время 80 — 90 процентов заражались через грязный шприц, в основном это были молодые люди.
Сейчас, конечно, другая динамика. Изменилось само общество, и портрет ВИЧ-инфицированного не так однозначен: это люди и 50 лет, и 30 лет, многие из благополучных семей, работающие. Заражение в основном происходит половым путем, и большинство людей узнают о вирусе, когда уже прожили с ним 6 — 10 лет. За январь — октябрь 2019-го мы выявили более 1000 инфицированных.
Сейчас, конечно, другая динамика. Изменилось само общество, и портрет ВИЧ-инфицированного не так однозначен: это люди и 50 лет, и 30 лет, многие из благополучных семей, работающие. Заражение в основном происходит половым путем, и большинство людей узнают о вирусе, когда уже прожили с ним 6 — 10 лет. За январь — октябрь 2019-го мы выявили более 1000 инфицированных.
— Сегодня в Саратовской области инфицированные ВИЧ обеспечены всем необходимым?
— На сегодняшний день все ВИЧ-инфицированные граждане обеспечены противовирусными препаратами для лечения ВИЧ-инфекции, лабораторным обследованием в полном объеме. Лечение в Центре получают около 7000 человек.
Еще раз повторю: главное — это своевременное обследование и обращение к врачу. Раннее взятие ВИЧ-инфицированных больных на диспансерный учет позволяет осуществлять контроль течения заболевания, мониторинг состояния их здоровья, а также проводить своевременную профилактику таких инфекций, как туберкулез, цитомегаловирусная инфекция и др.
Еще раз повторю: главное — это своевременное обследование и обращение к врачу. Раннее взятие ВИЧ-инфицированных больных на диспансерный учет позволяет осуществлять контроль течения заболевания, мониторинг состояния их здоровья, а также проводить своевременную профилактику таких инфекций, как туберкулез, цитомегаловирусная инфекция и др.
— Можно еще немного о профилактике ВИЧ. Какая работа ведется в этом направлении?
— Государством уделяется большое внимание вопросам профилактики. Принят ряд нормативных документов, регламентирующих эту работу, — Государственная стратегия противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации, План реализации стратегии. В области на постоянной основе проводится многоплановая профилактическая работа, региональным правительством утверждены межведомственные планы мероприятий по сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции. Важным их направлением является повышение уровня информированности жителей по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции (видеосюжеты на телеканалах, радиопередачи, распространение санитарно-просветительной литературы, интернет-сайты, социальная реклама, выездные акции по экспресс-тестированию и другое).
С 2016 года Саратовская область принимает активное участие в широкомасштабных Всероссийских акциях «Стоп ВИЧ/СПИД», организованных по инициативе Фонда социально-культурных инициатив, в рамках которых прошло более 1800 мероприятий с общим охватом 140 тысяч человек, охват экспресс-тестированием населения — более 8000 человек.
Ежегодно проводится цикл профилактических мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы со СПИДом.
Мы уже говорили ранее, и повторю еще раз: достигнуты значительные успехи в профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, 98,5% детей рождаются без ВИЧ-инфекции. Нет случаев профессионального и внутрибольничного заражения ВИЧ.
Конечно, о ВИЧ-инфекции важно знать каждому человеку, чтобы защитить себя и сохранить здоровье себе и своим близким.
С 2016 года Саратовская область принимает активное участие в широкомасштабных Всероссийских акциях «Стоп ВИЧ/СПИД», организованных по инициативе Фонда социально-культурных инициатив, в рамках которых прошло более 1800 мероприятий с общим охватом 140 тысяч человек, охват экспресс-тестированием населения — более 8000 человек.
Ежегодно проводится цикл профилактических мероприятий, посвященных Всемирному дню борьбы со СПИДом.
Мы уже говорили ранее, и повторю еще раз: достигнуты значительные успехи в профилактике передачи ВИЧ-инфекции от матери к ребенку, 98,5% детей рождаются без ВИЧ-инфекции. Нет случаев профессионального и внутрибольничного заражения ВИЧ.
Конечно, о ВИЧ-инфекции важно знать каждому человеку, чтобы защитить себя и сохранить здоровье себе и своим близким.
— А как по-вашему, достаточное ли внимание сегодня уделяется работе по информированию граждан о таких инфекциях, как ВИЧ, об опасности СПИДа? На первый взгляд, кажется, что 10 — 15 лет назад эта тема звучала больше.
— Не соглашусь. Информированию населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции уделяется большое внимание. Ежегодно из федерального и областного бюджетов на эти цели выделяются субсидии.
На сегодняшний день широко используются все доступные ресурсы: СМИ (телевидение, радио, интернет), задействована социальная реклама (информационные стенды, билборды на улицах). Профилактические мероприятия проводятся в образовательных и медицинских учреждениях, трудовых коллективах с демонстрацией учебных видеофильмов, распространением просветительских буклетов, памяток. Благодаря проведению широкомасштабной профилактической работы большинство людей знают о заболевании ВИЧ-инфекция, путях передачи и средствах профилактики.
Большая работа проводится совместно с Центром медицинской профилактики, в первичном звене здравоохранения — с кабинетами здоровья, кабинетами профилактики в медицинских организациях.
Это логично, ведь единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение населения, особенно молодежи, в том числе — подросткового возраста.
На сегодняшний день широко используются все доступные ресурсы: СМИ (телевидение, радио, интернет), задействована социальная реклама (информационные стенды, билборды на улицах). Профилактические мероприятия проводятся в образовательных и медицинских учреждениях, трудовых коллективах с демонстрацией учебных видеофильмов, распространением просветительских буклетов, памяток. Благодаря проведению широкомасштабной профилактической работы большинство людей знают о заболевании ВИЧ-инфекция, путях передачи и средствах профилактики.
Большая работа проводится совместно с Центром медицинской профилактики, в первичном звене здравоохранения — с кабинетами здоровья, кабинетами профилактики в медицинских организациях.
Это логично, ведь единственным действенным средством предупреждения распространения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является просвещение населения, особенно молодежи, в том числе — подросткового возраста.
Читайте также
