Узнать свой ВИЧ-статус – подарить себе долгую жизнь
Самарскому областному клиническому центру профилактики и борьбы со СПИД в этом году исполняется 30 лет. Столько же здесь наблюдается и получает терапию первый пациент с ВИЧ-инфекцией — он и сейчас живёт полной жизнью, вырастил детей, воспитывает внуков
Спустя 30 лет — около 35 тысяч больных
История Самарского клинического центра профилактики и борьбы со СПИД началась в 1989 году. Тогда он располагался в старинном 2-этажном здании на ул. Льва Толстого. Площади около 700 квадратных метров на первых порах вполне хватало — на диспансерный учет в 1989 году был поставлен всего один пациент. До 1995 года медики зарегистрировали пять больных ВИЧ-инфекцией, В последующие 4 года выявлялось от 6 до 45 ВИЧ-инфицированных в год. На рубеже тысячелетий вопрос встал остро: в нулевых годах в Самарской области ежегодно выявлялось от 3,5 до 9 тысяч инфицированных.
— Опасная ситуация сложилась не случайно — через наш регион проходил наркотрафик, именно люди с наркотической зависимостью тогда чаще всего заболевали ВИЧ-инфекцией, поскольку в то время преобладал парентеральный путь передачи вируса — через кровь, когда при инъекционном употреблении наркотиков люди использовали нестерильные шприцы, — поясняет главный врач Самарского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД, к.м.н. Оксана Чернова.
Здание стало Центру явно «мало», и в конце 2012 года положительно решился вопрос о выделении площадей на улице Ново-Садовой, 178 — больничного комплекса со вспомогательными строениями. После капитального ремонта оплот борьбы с эпидемией получил около 500 единиц новейшего медицинского оборудования, современную медицинскую мебель для оснащения палат, кабинетов, клинико-диагностической лаборатории, новейшую вычислительную технику для комплексной информатизации учреждения.
Главный врач Самарского областного клинического центра профилактики и борьбы со СПИД, к.м.н. Оксана Чернова.
— В 2014 году благодаря усилиям медицинского сообщества, региональных и муниципальных властей, депутатов всех уровней — Государственной думы, губернского парламента, думы г. о. Самара, СПИД-центр получил в распоряжение новое здание, оснащенное по последнему слову техники, — рассказывает Оксана Чернова. — В распоряжении специалистов появилась отличная диагностическая база, позволяющая выявлять самые различные заболевания. Наши пациенты получают в Центре всю необходимую помощь врача-инфекциониста и узких специалистов, проходят лабораторные и инструментальные обследования.
Сегодня в Самарской области проживают около 35 тысяч человек с ВИЧ-инфекцией. СПИД-центры, где люди получают специализированную помощь, находятся в Самаре, Тольятти и Новокуйбышевске (в ближайшем будущем филиал областного Центра появится и в Сызрани). Врачи прилагают максимум усилий, чтобы как можно больше людей знали свой ВИЧ-статус. К примеру, в минувшем году удалось привлечь к тестированию на ВИЧ (которое является добровольным, то есть необязательным для большинства категорий граждан) 24% населения региона. Это достаточно серьёзная цифра, говорящая о том, какую профилактическую работу проделали в Самарской области, ведь плановая цифра на 2018 год, обозначенная в Государственной стратегии противодействия распространению ВИЧ-инфекции, для всех российских регионов составила 22%.
Близкие люди — тоже лекарство
Все люди по-разному узнают о том, что у них ВИЧ-инфекция. Одни — в ходе плановой диспансеризации или во время подготовки к хирургическим операциям. У кого-то заметно ухудшается здоровье, и врачи, начиная искать причину, выявляют ВИЧ-инфекцию. Примеров много и все разные.
— Недавно в нашем стационаре лежала молодая женщина, — рассказывает Оксана Чернова. — О своем диагнозе она узнала три года назад, как раз во время планового медицинского обследования. Первичный анализ сдала в поликлинике по месту жительства, он оказался положительным. Затем она сразу, безотлагательно обратилась в СПИД-центр, прошла здесь уточняющие обследования, и, к сожалению, диагноз подтвердился. Конечно, девушка очень переживала, были и слезы, и эмоции, ведь такая новость — огромный стресс для молодой женщины, тем более недавно вышедшей замуж. Супруг ее после этого тоже сдал тест на ВИЧ и оказался здоров. То есть вирусом девушка заразилась до замужества, от своего предыдущего молодого человека, а супруга, к счастью, не заразила. Сейчас она состоит на учете в нашем Центре, очень исполнительно относится ко всем рекомендациям в части регулярных обследований и лечения. Можно сказать, что все у нее хорошо. Она вовремя узнала о диагнозе и своевременно обратилась к нам за помощью.
Положительный результат на ВИЧ — новость, которую нелегко осознать и принять. Колоссальную роль играет поддержка близких. Узнав о диагнозе, человек и так находится в подавленном состоянии, если в такой ситуации еще и родные отворачиваются, откуда взять силы на борьбу с вирусом? Возможно, именно поэтому многие ВИЧ-положительные люди стараются даже друзьям и широкому кругу родных не сообщать о своем статусе, опасаясь негативной реакции.
Пациентке, о которой рассказала Оксана Эдуардовна, повезло: муж ее любит и поддерживает в борьбе с ВИЧ-инфекцией. Девушка живет обычной жизнью, следит за своим здоровьем и предпринимает необходимые меры, чтобы не заразить супруга и ребенка. Это ответственное, взрослое, осознанное поведение и восприятие своего ВИЧ-статуса. Кстати, ребенка она родила, будучи в статусе «ВИЧ+». Беременность плановая, женщина подготовилась к ней, учитывая все рекомендации врача, принимала необходимую профилактику во время беременности, после родов отказалась от грудного вскармливания. Малыш родился здоровым. Это еще одно наглядное подтверждение тому, что здравый смысл, следование всем рекомендациям врача и бережное отношение к себе и своим близким позволяют людям с ВИЧ жить полноценной жизнью, создавать семьи и рожать здоровых детей.
Быстрее выявление — сохраннее иммунитет
Если на начальном этапе распространения ВИЧ-инфекции в Самарской области — большая часть заражений вирусом иммунодефицита человека (98% случаев) была связана с употреблением наркотиков и практикой гомосексуальных отношений, то сегодня социальный портрет ВИЧ-инфицированного кардинально изменился. До 65% людей, у которых сейчас выявляется ВИЧ, заразились половым путем, при незащищенных половых контактах. Главврач Центра поясняет: вирусу все равно, чей организм атаковать — будь то банкир, врач, учитель или человек без определённых занятий. Ни возраст, ни принадлежность к социальному слою не имеют значения. На учете в СПИД-центре есть люди с совершенно разным уровнем образования и достатка. Рассчитывать на то, что «ВИЧ — это не про меня!» — необоснованный оптимизм.
— Это позиция страуса, который прячет голову в песок, предпочитая не видеть реальных угроз, — объясняет врач. — ВИЧ-инфекция — это угроза, которая касается каждого. Вирус давно вышел из так называемых «групп риска» — потребителей наркотиков, работников коммерческого секса и сторонников однополых отношений. Вирус передается от одного к другому, к третьему — жаль, что не принято у наших граждан думать о последствиях незащищенных связей, а уж тем более спрашивать справку о здоровье у интимного партнера до вступления в близкие отношения.
При положительном результате теста на ВИЧ необходимо как можно быстрее посетить СПИД-центр для углубленного обследования. Только врач-инфекционист Центра может установить диагноз «ВИЧ-инфекция». При положительном статусе необходимо обязательно встать на диспансерный учет в СПИД-центре, регулярно посещать врача-инфекциониста и проходить все назначенные им обследования в срок.
Только специалист СПИД-центра может назначить специальное лечение — антиретровирусную терапию. Это комбинация из нескольких препаратов, каждый из которых влияет на какой-либо этап цикла размножения ВИЧ. Проще говоря, в процессе терапии вирус перестает размножаться в клетках иммунной системы человека. У людей с ВИЧ-инфекцией, которые лечатся, практически никогда не развивается СПИД. Граждане России в нашей стране специализированное лечение получают бесплатно.
— Многие боятся узнать свой ВИЧ-статус, а ведь именно своевременное начало лечения является залогом полноценной жизни, — говорит Оксана Чернова. — Конечно, лучше избежать заболевания, но если уж заражение произошло, терапия позволяет сохранить качество жизни. ВИЧ-инфекция требует лечения и наблюдения на протяжении всей жизни, как и многие другие хронические заболевания — гипертония или сахарный диабет, например. Нашему «пациенту № 1», заболевшему около 30 лет назад, сегодня почти 70 лет — он вырастил детей, воспитывает внуков. Мужчина очень ответственный — без напоминаний приходит на плановые приёмы и выполняет все рекомендации врачей.
Кто не рискует, тот не заражается
ВИЧ-инфекция — заболевание хроническое, которое полностью излечить невозможно. Но можно предотвратить, а для этого врачи Центра регулярно проводят просветительские встречи со студентами, старшеклассниками, с трудовыми коллективами — рассказывают об опасности ВИЧ, как защитить себя от вируса и о необходимости знать свой статус.
— Есть у нас опыт сотрудничества с органами ЗАГС, в рамках совместного проекта областного СПИД-центра и ГБУ СО «ЗАГС-РЕГИОН», — рассказала Оксана Чернова. — В 2018 году в Самарской области состоялась серия информационно-образовательных мероприятий на тему профилактики ВИЧ-инфекции для молодых людей, готовящихся вступить в брак, эти встречи проходили в Самарском Дворце бракосочетания и в ЗАГСе Новокуйбышевска.
Также регулярно проводятся Акции по выездному экспресс-тестированию на ВИЧ: с начала 2017 года на территории региона реализуется профилактический проект «Знать о ВИЧ — значит Жить!». Мобильная лаборатория работает в вузах, на предприятиях, в торговых центрах, в рамках общегородских массовых мероприятий в парках и на набережной. Уже традиционно врачи СПИД-центра принимают участие в молодежном форуме «IВолга».
В Центре работают и «равные» консультанты. Это люди с ВИЧ, которые не скрывают свой положительный статус и готовы делиться опытом с тем, кто только узнал о своем диагнозе. Ведь кому-то, кроме той помощи, которую оказывают специалисты СПИД-центра, хочется пообщаться с такими же пациентами, с теми, кто уже прошел трудный путь принятия своего диагноза и живет полной жизнью. Это важная моральная поддержка, необходимая очень многим.
Защита от ВИЧ — профилактика
Ученые всего мира работают над созданием вакцины, способной защитить от опасного вируса. Однако говорить о каком-либо препарате, успешно прошедшем все испытания и рекомендованном для широкого применения, — рано. Врачи продолжают исследования. Появляются новые препараты и методики, которые помогают сохранить продолжительность и качество жизни людям с ВИЧ. Работают в этом направлении и специалисты Самарского областного клинического СПИД-центра, успешно совмещая практическую работу с научной и преподавательской. Сегодня в Центре базируются клинические кафедры Самарского медуниверситета. Будущие врачи постигают теоретические основы и практические навыки в деле противодействия распространению на территории нашей страны социально опасного заболевания — ВИЧ-инфекции. А врачи уже практикующие продолжают совершенствовать свои знания и умения в содружестве с профессорско-преподавательским звеном.
— Спектр нашей научно-практической деятельности постоянно расширяется, — рассказала Оксана Эдуардовна. — Это внедрение новых современных методов лабораторной диагностики, участие в клинических исследованиях лекарственных средств, обобщение результатов в научных статьях и докладах.
Подробная информация о ВИЧ, способах передачи и методах профилактики и лечения размещена на официальном сайте Самарского СПИД-центра. Здесь же есть возможность задать вопрос и получить ответ от специалистов.
Кроме того, на федеральном ресурсе «О-СПИДе.ру» также аккумулирована важная информация как для людей с ВИЧ и их близких, так и для тех, кто просто заботится о своем здоровье.
КОНТАКТЫ
Сдать тест на ВИЧ можно бесплатно и, при желании,анонимно в Центрах СПИД по адресам:
г. Самара, ул. Ново-Садовая, 178 Телефон (846) 374-31-8
г. Тольятти, бульвар Здоровья, 25 Телефон (8482) 79-00-64
г. Новокуйбышевск, ул. Чернышевского, 1а Телефон (84635) 6-55-99