Уметь противостоять ВИЧ-инфекции должен каждый житель Прикамья

— В целом по краю уровень заболеваемости ВИЧ-инфекцией по сравнению с аналогичным периодом прошлого года снизился на 10%. Причем и в прошлом году по сравнению с предыдущим заболеваемость уменьшилась на 4,6%. То есть тенденция к снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией наблюдается в Прикамье второй год. Но если в городах края наблюдается спад заболеваемости, то в селах, наоборот, отмечаем рост.

— Такое снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией стало возможным благодаря целому комплексу мероприятий.

В последнее время мы наращивали объемы скрининговых исследований населения и активно выявляли скрытые случаи ВИЧ-инфекции. Кроме этого, охват лечением ВИЧ-инфицированных за последние пять лет у нас вырос с 20% до 64%. То есть более чем в три раза. А человек, который получает антиретровирусную терапию (АРТ), перестает быть источником инфекции для других. Мы также усилили работу по профилактике ВИЧ-инфекции, в том числе и путем разъяснительной работы через средства массовой информации. Мы информируем жителей Пермского края о путях и факторах передачи ВИЧ-инфекции и о том, какие меры профилактики можно применять, чтобы не допустить ее распространения. И еще очень важный момент, к проблеме ВИЧ-инфекции стали активно привлекать глав администраций муниципальных образований, а если быть точнее, с них стали больше спрашивать за организацию межведомственного взаимодействия по профилактике ВИЧ-инфекции на территории. В первую очередь это касается тех территорий, где у нас наблюдается высокий уровень заболеваемости.

— Наибольшие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией зарегистрированы в городах Александровск, Березники, Гремячинск, Кизел, Лысьва, Соликамск, Чусовой, Верещагинском, Горнозаводском, Очерском районах Пермского края. Снижение заболеваемости отмечается на 20 административных территориях края, в том числе в городах Пермь, Александровск, Березники, Губаха, Добрянка, Краснокамск, Кунгур, Лысьва, Чайковский, Чусовой, в Карагайском, Кишертском, Красновишерском, Кунгурском, Нытвенском, Пермском и других районах края.

В Пермском крае по-прежнему преобладает половой путь инфицирования — 75,8% (в Перми — 81,1%). Парентеральный путь заражения при внутривенном употреблении психоактивных веществ составил 22,1% (в Перми — 16%). По данным эпидемиологического расследования, из лиц, инфицированных половым путем, в регионе 47,9% заразились от ВИЧ-инфицированных наркопотребителей. Из числа зарегистрированных в 2019 году порядка 60% это мужчины. Средний возраст ВИЧ-инфицированных составляет 36,5 лет.

— Задача глав администраций городов и районов — организовать межведомственное взаимодействие тех структур, которые могут и должны повлиять на улучшение ситуации, — это здравоохранение, образование, силовые структуры, социальные службы и т. д. Только усилиями здравоохранения ВИЧ-инфекцию победить крайне сложно. Недаром ВИЧ-инфекция отнесена к социально значимым заболеваниям.

— Одно из серьезных направлений работы по профилактике ВИЧ-инфекций в нашем регионе — это взаимодействие с некоммерческими организациями, и одним из многих направлений взаимодействия как раз и является подготовка так называемых «равных консультантов». Это те, кто на равных общается с нашими пациентами. Они прошли специальные курсы, где им читали лекции по эпидемиологии, инфекционным болезням, перед ними выступали психологии и т. д. ВИЧ-инфицированным пациентам в ряде случаев проще общаться с такими консультантами, разговор идет равных с равными. За время занятий «равные консультанты» познакомились с эпидемиологической ситуацией в Пермском крае, научились до- и послетестовому консультированию, разобрались, что такое «вирусная нагрузка» и «иммунный статус», а также насколько важна приверженность к лечению. Они узнали подробнее, как действует АРТ на организм человека, осознали, насколько важно своевременное лечение. Проект подготовки в Пермском крае «равных консультантов» осуществляется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

— Сегодня поставлена задача к 2020 году практически ликвидировать так называемый «вертикальный путь» передачи ВИЧ-инфекции — от матери к ребенку. Организация медицинской помощи должна быть построена таким образом, чтобы женщина с положительным ВИЧ-статусом рожала здорового ребенка. Чтобы этого добиться, требуется целая цепочка мероприятий, и самое главное, нужно, чтобы сама будущая мама была нацелена на то, чтобы ее ребенок родился здоровым. Ну, а в лечении жителей Пермского края с положительным ВИЧ-статусом необходимо добиться максимального охвата антиретровирусной терапией ВИЧ-инфицированных. Препараты для такого лечения выделяются нам в необходимом объеме.

У нас в регионе по этому направлению достигнуты определенные успехи. Ежегодно в Пермском крае рожают до 600 ВИЧ-инфицированных женщин. В то же время удельный вес детей, рожденных с ВИЧ-инфекцией, неуклонно сокращается и составляет на сегодня 0,8% при среднем показателе по Приволжскому федеральному округу 1,1%.

Министерство здравоохранения Пермского края и Министерство здравоохранения РФ идут навстречу в решении этих вопросов. Выделяются краевые и федеральные средства. Главное, чтобы человек хотел лечиться. Твердо настроившись на лечение, он всегда получит в Пермском краевом центре СПИД необходимую ему помощь.

— Она будет только расширяться. Например, сейчас выездные бригады наших специалистов проводят такое тестирование не только в городах Пермского края, но и в сельских районах, особенно там, где ситуация с точки зрения заболеваемости ВИЧ-инфекцией неблагоприятна.