Проект «Не надо бояться. Надо знать!» подготовлен при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2021 г.
Партнеры
Руководитель проекта: Наталья Гордеева
Редактор проекта: Елена Ионова
Авторы: Елена Ионова, Анна, Николаева, Алексей Володихин, Александра Кучук, Раиса Юдина , Оксана Крученко, Елена Акимова
Арт-директор: Никита Комаров
Дизайн: Анастасия Павлова, Людмила Филатова
Разработка:Creative team
Редактор проекта: Елена Ионова
Авторы: Елена Ионова, Анна, Николаева, Алексей Володихин, Александра Кучук, Раиса Юдина , Оксана Крученко, Елена Акимова
Арт-директор: Никита Комаров
Дизайн: Анастасия Павлова, Людмила Филатова
Разработка:Creative team
Команда
| рак желудка: кто в группе риска, как уберечься и как его сейчас лечат Самое важное, что нужно знать об этом виде злокачественных новообразований, «КП» рассказал один из ведущих российских экспертов по онкологическим заболеваниям органов пищеварения. |
| рак желудка: кто в группе риска, как уберечься и как его сейчас лечат Самое важное, что нужно знать об этом виде злокачественных новообразований, «КП» рассказал один из ведущих российских экспертов по онкологическим заболеваниям органов пищеварения. |
Автор: Анна НИКОЛАЕВА
Раком желудка у нас в стране заболевает в среднем около 40 тысяч человек в год. При этом болезнь находится на третьем месте по смертности от злокачественных новообразований. Это связано с тем, что больные, к сожалению, зачастую слишком поздно обращаются к врачу. Значительное количество случаев рака желудка диагностируются на 3 - 4-й стадии, рассказал «КП» заведующий торакоабдоминальным хирургическим отделением Московского научно-исследовательского онкологического института им. П. А. Герцена - филиала НМИЦ радиологии Минздрава России, кандидат медицинских наук Владимир Хомяков. Чем раньше выявлена болезнь - тем выше шансы на успешное лечение, подчеркивает эксперт. Поэтому очень важно вовремя проходить необходимые обследования, предусмотренные в рамках диспансеризации и назначенные врачом (подробнее см. ниже). А также заниматься профилактикой, свести к минимуму те факторы риска, которые уже достоверно известны науке и медицине.
Кто в группе риска
Кто в группе риска
Кто в группе риска
- На сегодня точно известно, что наше питание, определенные продукты и вещества повышают риск развития рака желудка, - говорит Владимир Хомяков. - На первом месте по степени канцерогенности (то есть способности провоцировать онкозаболевания) соль и соленые продукты. Речь идет о засоленных, копченых, маринованных овощах, мясе, рыбе. И в целом злоупотреблении солью.
Справка «КП»:
по нормам Всемирной организации здравоохранения даже для совершенно здоровых людей (не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний) суточное количество соли во всех блюдах и продуктах не должно превышать 5 граммов.
Кроме того, к факторам риска относится диета с высоким содержанием мясных продуктов, приготовленных с использованием соли, копчения и консервантов. Опасным считается употребление таких продуктов в количестве более 30 граммов в сутки, - поясняет доктор Хомяков. - Также известен вред пищевых нитратов и так называемых N-нитрозосодержащих компонентов (ими богаты, в частности, колбасы, сосиски и другие подобные полуфабрикаты. - Ред.).
Еще одна группа - инфекционные факторы риска, - продолжает врач. - В 80-е годы прошлого века ученые сделали важнейшее открытие: рак желудка может вызывать хроническая инфекция, возбудитель которой - микроб хеликобактер пилори. К счастью, эту бактерию можно уничтожить, применяя специальные сочетания антибиотиков.
Третья группа факторов риска напрямую связана с образом жизни. Риск рака желудка повышают курение, злоупотребление алкоголем, ожирение и недостаток физической активности.
Делай так
Делай так
Делай так
Снижаем риски развития болезни
Снижаем риски развития болезни
Владимир Хомяков дает советы, основанные на данных исследований:
Ешьте побольше овощей и фруктов, особенно цитрусовых, - доказано, что такое питание снижает риск развития рака желудка на 30 - 40%.
Добавляйте в рацион пищевые волокна (клетчатку). Ими богаты овощи, бобовые (фасоль, горох), цельнозерновые крупы.
Ограничивайте соль, маринады, животные жиры, жареные, копченые продукты, красное мясо, полуфабрикаты.
Бросьте курить и не забывайте о физнагрузках - старайтесь, чтобы физическая активность занимала не менее 30 - 40 минут в день, а лучше больше.
Проходите профилактические осмотры и диспансеризацию, не тяните с обращением к врачу при появлении подозрительных симптомов.
При каких признаках
обращаться к врачу
обращаться к врачу
Признаки
При каких признаках
обращаться к врачу
обращаться к врачу
Как поясняет Владимир Хомяков, есть три главных симптома, которые могут быть признаками злокачественных новообразований органов пищеварения:
боли в желудке самого разного характера - как до, так и во время, и после еды,
потеря веса без диет,
анемия, то есть снижение уровня гемоглобина в крови без понятных причин.
ВАЖНО!
Наличие любого из этих симптомов возможно при многих заболеваниях, не только раке желудка. Но, чтобы исключить онкологический диагноз, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Основной метод и «золотой стандарт» диагностики рака желудка - эзофагогастродуоденоскопия с биопсией, то есть «отщипыванием» фрагмента тканей желудка для исследования.
Как сейчас лечат рак желудка
Как сейчас лечат
Как сейчас лечат рак желудка
- Если опухоль выявлена на ранней стадии, без глубокого прорастания в стенки желудка и без метастазов, то лечение ограничивается операцией, - поясняет доктор Хомяков. - Благодаря развитию медицинских технологий во многих случаях (на ранних стадиях) возможно выполнение операций лапароскопическим методом, то есть через проколы в брюшной стенке. Это позволяет максимально сохранить качество жизни и облегчить восстановление после операции.
При распространенном опухолевом процессе операцию чаще делают открытым способом, продолжает врач. Для лечения больших опухолей с метастазами в лимфатических узлах применяется сочетание операции с химиотерапией. «Раньше практически всегда химиотерапию назначали после операции, а сейчас стараются начинать лечение с лекарственной терапии, - поясняет Владимир Хомяков. - Это более эффективно, сосуды еще не пересечены, и препараты лучше доходят до опухоли, повышая шансы на ее полное удаление».
Если рак желудка выявлен на четвертой стадии, то основным методом становится химиотерапия. «Сейчас становится доступно все больше современных лекарств, которые можно менять, назначая несколько линий, если не работает первоначальная схема», - отмечает эксперт. Даже при четвертой стадии возможно полное излечение в результате полного удаления опухоли и метастазов после успешно проведенной химиотерапии, добавляет доктор Хомяков. На базе НМИЦ радиологии Минздрава России работает единственный в стране Центр по лечению больных канцероматозом (это один из самых агрессивных видов злокачественных новообразований с метастазированием клеток, в том числе в органы желудочно-кишечного тракта) https://nmicr.ru/meditsina/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/centr-kanceromatoza/
При распространенном опухолевом процессе операцию чаще делают открытым способом, продолжает врач. Для лечения больших опухолей с метастазами в лимфатических узлах применяется сочетание операции с химиотерапией. «Раньше практически всегда химиотерапию назначали после операции, а сейчас стараются начинать лечение с лекарственной терапии, - поясняет Владимир Хомяков. - Это более эффективно, сосуды еще не пересечены, и препараты лучше доходят до опухоли, повышая шансы на ее полное удаление».
Если рак желудка выявлен на четвертой стадии, то основным методом становится химиотерапия. «Сейчас становится доступно все больше современных лекарств, которые можно менять, назначая несколько линий, если не работает первоначальная схема», - отмечает эксперт. Даже при четвертой стадии возможно полное излечение в результате полного удаления опухоли и метастазов после успешно проведенной химиотерапии, добавляет доктор Хомяков. На базе НМИЦ радиологии Минздрава России работает единственный в стране Центр по лечению больных канцероматозом (это один из самых агрессивных видов злокачественных новообразований с метастазированием клеток, в том числе в органы желудочно-кишечного тракта) https://nmicr.ru/meditsina/vysokotekhnologichnaya-meditsinskaya-pomoshch/centr-kanceromatoza/
ВАЖНО!
ВАЖНО!
ВАЖНО!
Гастроскопия «для профилактики» - в 45 лет
Гастроскопия «для профилактики» - в 45 лет
Программа бесплатной диспансеризации в России предусматривает, что эзофагогастродуоденоскопия (в народе - гастроскопия) проводится в рамках профилактики рака желудка мужчинам и женщинам в 45 лет в рамках первого этапа диспансеризации.
Если же на первом этапе врач увидит признаки, которые могут быть симптомами злокачественной опухоли, то гастроскопия назначается по медпоказаниям на втором этапе диспансеризации в любом возрасте (согласно приказу Минздрава России от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»).
Если же на первом этапе врач увидит признаки, которые могут быть симптомами злокачественной опухоли, то гастроскопия назначается по медпоказаниям на втором этапе диспансеризации в любом возрасте (согласно приказу Минздрава России от 27 апреля 2021 г. № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»).
Восемь видов
Восемь
видов
видов
Наши партнеры
Партнеры
Проект «Не надо бояться. Надо знать!» подготовлен при поддержке Министерства здравоохранения Российской Федерации в рамках федерального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями» в 2021 году.
