Специалисты отмечают, что диабет сам по себе может также ухудшать качество спермы, вызывает гормональный дисбаланс (уменьшается количество тестостерона) и может снизить иммунитет. Также из-за повреждения нервных окончаний нарушается эякуляция, может развиться эректильная дисфункция¹. Но это не может помешать мужчине стать отцом. Современные репродуктивные технологии позволяют отобрать лучшие сперматозоиды и оплодотворить яйцеклетку женщины³.

Но в любом случае, перед забором семенного материала рекомендуются соблюдение диеты, богатой витаминами и минералами, отказ от вредных привычек и достаточная физическая активность. Все это — важные условия для улучшения качества спермы и появления здорового ребенка. При условии снижения веса, достаточной физической активности и соблюдении диеты зачатие возможно и естественным путем.

К сожалению, сидячий образ жизни и лишний вес сами по себе ухудшают качество спермы — снижаются подвижность и количество сперматозоидов².

К сожалению, это факт: в 2023 году такое мета-исследование было проведено европейскими специалистами¹. В нем отмечается, что «распространенность бесплодия у мужчин с сахарным диабетом, оцененная в нескольких исследованиях, колеблется от 35% до 51%».

Если в семье есть ребенок с диабетом 1 типа, то вероятность, что он будет у второго ребенка, составляет примерно 10%⁴.

Да, это тоже доказанный факт: предрасположенность к диабету 2-го типа может передаваться из поколения в поколение.

Как правило, у людей, чьи мать или отец были больны диабетом 2-го типа, риск развития диабета в течение жизни примерно в 1,7 раза выше по сравнению с людьми без наследственности. Есть наблюдения, что диабет первого типа наследуется с вероятностью 3−7% по линии матери и с вероятностью 10% по линии отца. Если заболеванием страдают оба родителя, риск возрастает в несколько раз.

Конечно же, только из-за наследственности диабет 2-го типа не развивается. Помимо семейного анамнеза, эксперты Минздрава называют факторы риска развития диабета 2 типа, к которым относятся⁵:

Повышенный холестерин.

Наличие сердечно-сосудистых заболеваний.

Возраст старше 45 лет.

Привычно низкая физическая активность.

Избыточная масса тела и ожирение (ИМТ больше 25).

Гестационный сахарный диабет или рождение крупного ребенка.

Артериальная гипертензия (гипертония), когда давление выше 140 мм. рт. ст.

При планировании беременности надо знать, что риск осложнений возрастает при наличии у женщины ожирения.

Если сахарный диабет диагностирован у женщины на этапе планирования беременности, то специалисты будут с особой тщательностью наблюдать за ее здоровьем и готовить к событию.

Нужно отметить, что диабет влияет на расстройства половой функции не только у мужчин, но и у женщин. В первую очередь, это нарушения кровообращения и нервной регуляции половых органов из-за развития диабетической нейропатии, гормонального дисбаланса. Снижается либидо, уменьшается количество естественной смазки, может развиться бесплодие. Очень часто диабет «соседствует» с поликистозом яичников — одной из причин бесплодия⁶.

И еще важный момент: не расслабляться при появлении первых результатов в снижении веса как мужчинам, так и женщинам. Позитивные изменения начнут наступать, если вес тела снизится на 7−10% от исходного без последующего увеличения.

Сегодня сахарный диабет — не приговор для репродуктивной функции и не «противопоказание» к планированию детей. Важно научиться контролировать сахар, не допускать его стойкого превышения. А один из самых главных факторов развития предиабета (НТГ) и перехода его в сахарный диабет 2-го типа — это лишний вес и ожирение⁴. Снижение массы тела, подбор рациональной системы питания и регулярные физические нагрузки помогут снизить риски развития предиабета и диабета.

Также существуют современные препараты, которые помогают регуляции углеводного обмена, нормализации толерантности к глюкозе.