Раньше женщинам, ожидающим ребенка, советовали больше отдыхать во время беременности. В последние 10 лет медики, наоборот, рекомендуют поддерживать двигательную активность при вынашивании малыша (1). Хорошую нагрузку дают пешие прогулки, плавание и упражнения для беременных. При составлении программы физической активности важно учитывать рекомендации врача, сроки беременности, самочувствие, возраст, вес, хронические заболевания и противопоказания.
Полезная информация про домашние упражнения для беременных
Факторы, снижающие физическую активность во время беременности | Увеличение массы тела, боль в пояснично-крестцовом отделе, психологические проблемы: тревога и депрессия (1) |
Упражнения для улучшения физического состояния во время беременности | Анаэробные нагрузки, например, ходьба, упражнения на гибкость и тренировки мышечной силы — упражнения с отягощениями (1) |
На каком сроке беременности можно выполнять физические упражнения | На любой неделе, но только при отсутствии противопоказаний и после консультации с лечащим врачом |
Сколько нужно тренироваться беременным | По рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов, минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю (2) |
Лучшие упражнения для беременных в 1, 2, 3 триместрах
Когда формируются органы ребенка и плацента, сильные физические нагрузки противопоказаны. Поэтому упражнения для беременных в 1 триместре должны быть умеренными.
Активность в середине и в последней трети периода вынашивания улучшает общее самочувствие, снижает риск ожирения и связанных с ним сопутствующих заболеваний. Женщинам с неосложненной беременностью во 2 и 3 триместрах можно заниматься аэробными и силовыми упражнениями. Они дают равномерную нагрузку, но подбирать интенсивность занятий нужно вместе с врачом (2).
Специальный комплекс упражнений, которые можно выполнять на любом сроке, составила для наших читательниц сертифицированный инструктор по гимнастике и фитнесу для беременных Елена Данькова:
— Физическая активность во время беременности очень важна для подготовки тела к родам. Она должна обязательно включать:
- дыхательную гимнастику;
- работу со стопами;
- упражнения для поддержания осанки;
- работу с мышцами тазового дна и тазом;
- силовые упражнения.
Дыхательная гимнастика
— Это эффективный инструмент для поддержания здоровья и комфорта во время беременности, — рассказывает Елена Данькова. — Она помогает улучшить кровоток и поставить оптимальное дыхание, что может снизить стресс, поднять показатели общего состояния и усилить подвижность грудного отдела. Предлагаю разобрать два упражнения для дыхания, которые нужно выполнять во время беременности.
Межреберное дыхание
Исходное положение — сидя. Положите ладони на нижние ребра. Делайте вдох через нос, направляя воздух в ребра, «толкая» их в сторону и назад. С выдохом возвращайте их в исходное положение.
Диафрагмальное дыхание
Или дыхание животом.
- Исходное положение — сидя. Положите одну ладонь на грудь, вторую — на живот.
- Сделайте вдох. Грудная клетка остается на месте без движения.
- Почувствуйте, как воздух двигается вниз и опускается в живот.
- Живот наполняется воздухом, а на выдохе расслабляется. Обратите внимание, что специально его «надувать» не нужно. Выдох должен быть чуть длиннее вдоха.
Начинать дыхательную гимнастику нужно с нескольких циклов, постепенно увеличивая время.
Работа со стопами
— Стопы — «фундамент» всего тела. Они испытывают достаточно большую нагрузку, в особенности в период вынашивания малыша, — объясняет инструктор Елена Данькова. — Упражнения для стоп укрепляют их, делая устойчивыми, сильными и подвижными. Это хорошая профилактика плоскостопия и варикозного расширения вен. Предлагаю сделать самые простые упражнения:
- Исходное положение — стоя. Для упражнения понадобится небольшой мяч: можно взять массажный или простой теннисный. Положите мяч под стопу и катайте его, начиная с передней части и заканчивая пяткой.
- Исходное положение — стоя. Разбросайте на полу мелкие предметы разной формы. Задача — собрать их пальцами стоп.
- Исходное положение — сидя с прямыми ногами. На вдох направляйте стопу от себя, с выдохом — к себе. Можно работать сразу двумя ногами или поочередно. Также можно добавить круговые вращения стопами в разные стороны.
Упражнения для спины
— Беременность оказывает значительное воздействие на осанку из-за изменений, происходящих в женском организме, — комментирует Елена Данькова. — Растущий живот заставляет центр тяжести сместиться вперед, что приводит к увеличению нагрузки на пояснично-крестцовую область и тазобедренные суставы. Кроме того, изменение уровня гормонов воздействует на связки и сухожилия: они становятся более податливыми, из-за чего увеличивается риск повреждений. Расширение грудной клетки может вызвать дополнительное напряжение в шейно-плечевой области.
Поддержание хорошей осанки во время беременности обеспечивает комфорт женщины и способствует правильному развитию плода. Несколько простых рекомендаций могут помочь беременным сохранить здоровье спины и предотвратить возможные проблемы.
- Необходимо обратить внимание на положение, когда вы сидите и стоите. Рекомендуется использовать стулья с хорошей поддержкой спины и подушку для поясничной области. Стоит избегать долгого сидения и часто менять положение тела, чтобы предотвратить статическую нагрузку на позвоночник и суставы.
- Для поддержания правильной осанки во время ходьбы рекомендуется обратить внимание на позу. Стремитесь к прямому положению спины, расслабленным плечам и распределению веса равномерно между обеими ногами.
- Регулярные упражнения и растяжка поддерживают хорошую осанку и разгружают спину. Специальные занятия, разработанные для беременных женщин, направлены на укрепление мышц спины, живота, таза и ягодиц, что помогает справиться с увеличивающейся нагрузкой на тело.
- Рекомендуется носить комфортную обувь с поддержкой свода стопы, чтобы обеспечить стабильность и равномерное распределение нагрузки при ходьбе.
Силовые упражнения для поддержания фигуры
— Они помогут укрепить тело, сделать его выносливее и сильнее, — рассказывает инструктор Елена Данькова. — Интенсивность и амплитуда движений у всех будет разная: их нужно подбирать по уровню подготовки беременной женщины. Главное — двигайтесь так, как вам комфортно.
Отжимания
Это адаптированный упрощенный вариант.
- Исходное положение — на четвереньках с опорой на кисти рук. Кисти поставьте под плечевые суставы, колени — под тазобедренные. Макушкой тянитесь вперед, копчиком — назад.
- Обратите внимание, что прогиба в поясничном отделе не должно быть.
- На вдохе сгибайте руки в локтях. Локти направьте в стороны. Опускайтесь вниз и с выдохом возвращайтесь в исходное положение.
Упражнение для ног
- Исходное положение — на боку с опорой на предплечье. Локоть — четко под плечом. Ноги согнуты в коленях. Стопы и ягодицы — на одной линии.
- Следите, чтобы не было провисания на опорной руке. Можно использовать более легкий вариант: лечь на бок.
- На вдохе поднимайте ногу, на выдохе — опускайте.
Во время занятий вы можете работать не только с весом собственного тела, но и использовать оборудование: небольшой мяч, фитбол, палантин, эластичную ленту и т. д.
Главное — следите за правильной техникой выполнения и исходным положением.
Лучшие упражнения для облегчения родов
Конечно, женщинам хочется, чтобы рождение ребенка было как можно более легким и простым. Специальные занятия помогают не только подготовиться к родам, но и облегчают болезненные схватки. Выполнять их желательно в комплексе с упражнениями из предыдущей главы.
На мышцы тазового дна
— Основная часть этих мышц находится в зоне промежности, — объясняет Елена Данькова. — Они закреплены у копчика и лобковой кости. Вместе со связками эти мышцы поддерживают органы малого таза: мочевой пузырь, уретру, репродуктивные органы и прямую кишку.
Задача женщины во время беременности — научиться чувствовать мышцы тазового дна, понимать, в какой момент они сжаты, и как их расслабить.
- Выберите удобную позицию, например, лежа на боку. Или встаньте на четвереньки с опорой на кисти рук или предплечья. Представьте визуально промежность. Стараясь не напрягать ягодицы и бедра, с выдохом сократите зону промежности, на вдохе — расслабьте.
- Еще один вариант работы с мышцами тазового дна — упражнение на четвереньках. Поставьте кисти под плечевые суставы, колени — под тазобедренные. Удерживая затылок, лопатки и крестец на одной линии, делайте покачивающиеся движения вперед и назад. С каждым разом увеличивайте амплитуду движения, подводя ягодицы к пяткам.
На тазовый регион
— Большую роль во время занятий отводится работе с тазом, его мобильностью, — рассказывает Елена Данькова. — Это различные покачивающие движения вперед-назад, из стороны в сторону, круговые вращения тазом в исходных положениях стоя, сидя на фитболе или в позиции на четвереньках, с опорой на кисти рук или предплечья.
Упражнения Кегеля для беременных
При вынашивании малыша матка растет, мускулы растягиваются и становятся слабее. Задача упражнений Кегеля для беременных — сделать более эластичными мышцы тазового дна, которые поддерживают кишечник, мочевой пузырь и нужны для эффективных потуг при родах. Перед выполнением комплекса будущей маме нужно понять, как расположены сфинктерные мышцы, мышцы влагалища и промежности, научиться их правильно напрягать и расслаблять.
Перед началом гимнастики нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник (3).
- Сядьте удобно, согните и слегка разведите ноги. Напрягите на 5-10 секунд мышцы промежности, а потом расслабьте. Повторите 3-5 раз.
- Представьте, что ваше влагалище — это лифт. Вход будет нижним этажом, а шейка матки — верхним. Плавно сокращайте мышцы снизу вверх, стараясь задерживаться на пару секунд на каждом «этаже». Затем расслабьте мышцы в обратном порядке. Новичкам выполнение упражнения дается нелегко, но с каждым повторением будет проще.
- Сожмите влагалище, затем анус, а потом поочередно расслабьте их мышцы.
Упражнения на фитболе для беременных
— Фитбол — это замечательный амортизатор, способствующий снижению нагрузки на позвоночник и уменьшающий болевые ощущения в области поясницы, — комментирует инструктор Елена Данькова. — Главный плюс тренировок с этим приспособлением — укрепление мышц, улучшение самочувствия и отсутствие боли во время занятий.
Использование фитбола во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах, приносит много положительных результатов. Упражнения на нем улучшают подвижность, гибкость, эластичность суставов и кровообращение всех органов, а также укрепляют дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма. За счет нестабильной поверхности развивается мышечная чувствительность и вестибулярный аппарат (при удержании балансировочных позиций). Мяч обеспечивает поддержку и расслабление для поясницы, снимает напряжение и болевые ощущения, а также способствует подготовке к родам.
Выбирайте фитбол с учетом своего роста и веса. В зависимости от уровня подготовки и физических возможностей вы можете выполнять на нем различные упражнения: скручивания, приседания, занятия для мышц спины и растяжку. Помните о правильном дыхании и не переутомляйтесь.
Варианты расслабления на фитболе:
- Исходное положение — на четвереньках с опорой на фитбол. Колени расставьте на удобное расстояние, а верхней частью лягте на мяч. Можно добавить покачивающиеся движения вперед-назад, из стороны в сторону. Представьте себя буйком, качающимся на волнах.
- Зафиксируйте фитбол у стены. Сядьте на ягодицы, спиной прижмитесь к мячу. В такой позиции можно отдохнуть и расслабиться, а можно параллельно выполнять дыхательную гимнастику и работать в этой позиции со стопами.
Отзывы врачей про упражнения для беременных
Комментирует Наталья Вергасова, врач акушер-гинеколог филиала израильской клиники «Хадасса» в Сколково:
— Умеренные физические нагрузки при беременности разрешены и даже необходимы как средство профилактики метаболических нарушений и отличная подготовка к родам. Но только в том случае, если нет противопоказаний:
- угрозы прерывания беременности;
- истмико-цервикальной недостаточности — безболезненного открытия шейки матки, которое может привести к родам во втором триместре беременности;
- выкидышей в анамнезе;
- заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Несколько советов Натальи Вергасовой, как выполнять упражнения для беременных в домашних условиях:
- Занятия можно проводить 3-4 раз в неделю или ежедневно, около 30 минут в день. Можно начинать с 10 минут и постепенно увеличивать продолжительность зарядки.
- При выполнении физических упражнений следите за частотой сердечных сокращений. Пульс не должен превышать 140-150 уд/мин. Нельзя резко прекращать занятие — это может привести к падению давления и головокружению.
- Не забывайте пить воду до тренировки, чтобы избежать обезвоживания организма. Нужно выпивать не менее двух стаканов жидкости за два часа до начала занятий.
- После 20 недель, когда плод начинает набирать массу, женщинам рекомендовано занимать коленно-локтевую позицию. Это нужно для улучшения кровообращение в органах малого таза — профилактики геморроя, а также для профилактики пиелонефрита и отеков.
Объясняет Виктория Фисюк, врач — акушер-гинеколог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»:
— Во время беременности происходит гормональная перестройка организма. Прогестерон способен задерживать жидкость, поэтому может появляться целлюлит. При правильной физической нагрузке хорошо работают кровеносные сосуды и лимфатические пути, а это препятствует задержке жидкости в организме, появлению отеков и варикоза.
Занимаясь спортом, можно добиться хороших результатов при родах, уменьшить риск разрывов промежности и других осложнений. При умеренных физических нагрузках значительно реже «цепляются» вирусные инфекции. Улучшается сон, качество сна положительно сказывается на организмах мамы и ребенка.
Хорошо проводить занятия йогой, стретчингом. Полностью исключаются такие виды спорта как карате, все виды борьбы, прыжки с трамплина, парашюта, в воду, езда на скутерах, самокатах, роликовых коньках и сноубордах. Если вы любите тренажерный зал, исключите занятия на тренажерах с сильной вибрацией. Откажитесь от дайвинга: при погружении в воду изменяется давление, и это может привести к нежелательным последствиям для плода.
Популярные вопросы и ответы
На актуальные вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Наталья Вергасова.
Какие занятия можно посещать беременным в фитнес-клубе?
• суставная разминка;
• упражнения сидя, растяжка, йога;
• занятия на велотренажере слабой или средней интенсивности;
• ходьба на дорожке умеренной интенсивности;
• дыхательная гимнастика;
• тренировка мышц промежности;
• упражнения Кегеля.
Какой спорт подходит для беременных?
Какие упражнения нельзя делать беременным?
Источники
- Прохорова О. В., Олина А. А. Физическая активность беременных: обзор литературы // Пермский медицинский журнал. Т. 37, №4. 2020.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/fizicheskaya-aktivnost-beremennyh-obzor-literatury - ACOG Committee Opinion No. 650: Physical Activity and Exercise During Pregnancy and the Postpartum Periode // Obstetrics & Gynecology. 2015.
URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26595585/ - Карпина Е. В. Физическая культура во время беременности // E-Scio. 2020.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/fizicheskaya-kultura-v-period-beremennosti