Экстракорпоральное оплодотворение помогает детям появляться на свет уже более 40 лет. Однако шансы на удачное проведение процедуры с первой попытки невелики. Вместе с экспертом разберемся, как их увеличить — и увидеть на тесте заветные две полоски.
Шансы в процентах
Вероятность забеременеть после процедуры ЭКО в среднем равна 30-40%. И чтобы попасть в эти проценты, стоит максимально постараться.
Выбор клиники
Начать стоит с выбора медицинского центра, это может повлиять на результат ЭКО (1). Несмотря на то, что все клиники работают по схожей схеме, большое значение имеют навыки врачей и условия лаборатории, в которой культивируются эмбрионы. При выборе медицинского центра рекомендуем обратить внимание на следующие моменты:
- показатель успешных циклов;
- частоту наступления беременности у пациентов вашего возраста с аналогичной причиной бесплодия;
- аккредитацию медицинского центра и аттестацию врачей;
- стоимость процедуры ЭКО;
- возможность использования дополнительных технологий, повышающих вероятность наступления беременности (например, предимплантационное генетическое тестирование эмбрионов);
- сроки хранения эмбрионов и стоимость услуги;
- сколько пар обращаются в клинику для того, чтобы стать родителями повторно.
Избегайте эякуляции перед сдачей спермы
Это совет для мужчин. Перед сдачей спермы необходимо избегать секса и/или мастурбации в течение 3-4 дней. Воздержание увеличивает число сперматозоидов и, соответственно, шансы на успешное ЭКО. Качество эякулята может меняться в зависимости, например, от времени года. Поэтому сдавать спермограмму необходимо несколько раз.
Высокая температура отрицательно сказывается на сперматогенезе. Придется на время отказаться от горячих ванн, сауны, подогрева сидений в автомобиле.
Употребляйте больше полезных жиров
Полезно есть больше продуктов, содержащих ненасыщенные жиры. Полезные жиры защищают сердце, снижают воспалительные процессы в организме и повышают фертильность.
К продуктам, богатым ненасыщенными жирами, относят авокадо, различные орехи, оливковое масло, морепродукты.
Но есть мнение, что употребление большого количества красного мяса, блюд, приготовленных на сливочном масле, снижает число качественных яйцеклеток, пригодных для оплодотворения и наступления беременности.
Снимайте стресс
Стресс и тревога оказывают негативное влияние на репродуктивную систему женщины. Конечно, все пациентки испытывают волнение во время процедуры ЭКО. Важно уметь справляться со стрессом. Для этого можно медитировать, слушать приятную и успокаивающую музыку, гулять на свежем воздухе, заниматься тем, что вас расслабляет, доставляет удовольствие, отвлекает от навязчивых мыслей.
Откажитесь от вредных привычек
Алкоголь наносит ощутимый ущерб репродуктивной системе женщины и внутриутробному развитию ребенка.
К факторам, оказывающим негативное влияние на организм, относят и табак. У курящих матерей значительно повышается риск рождения детей с аномалиями развития, а шансы на беременность снижаются. Кофеин тоже оказывает негативное влияние на развитие плода. При планировании ребенка рекомендуется выпивать не более одной чашки крепкого кофе в день.
Ограничьте физические нагрузки
Поддерживать здоровье с помощью регулярных физических упражнений важно. Однако чрезмерные нагрузки значительно снижают шансы наступления беременности и могут привести к выкидышу. Во многих медицинских центрах женщинам после переноса эмбрионов выдают больничный лист. Но постельный режим не повысит шансы на наступление беременности и может вызвать застой крови в малом тазе. Поэтому необходимо двигаться, но в меру, при отсутствии противопоказаний можно заниматься йогой, гимнастикой или плаванием.
Принимайте поливитамины
Ежедневный прием поливитаминных препаратов помогает подготовиться к беременности. Фолиевая кислота, например, не только важна для предотвращения врожденных дефектов плода, но также способствует наступлению беременности, в первую очередь за счет восстановления овуляции и повышения качества яйцеклеток. Некоторые витамины могут снизить риск выкидыша.
Важно начать принимать поливитаминные препараты как можно раньше – минимум за три месяца до попытки забеременеть. Рекомендуем присмотреться к комплексам с содержанием витаминов A, B, E и С, цинка, магния, селена, железа и коэнзима Q10. Эти вещества очень важны в процессе оплодотворения и имплантации.
Фолиевая кислота предотвращает дефекты головного и спинного мозга плода, способствует их правильному формированию.
Витамин B6 (пиридоксин) важен для работы нервной системы. Пиридоксин улучшает ее работу, участвует в образовании красных кровяных телец и антител, что важно для внутриутробного развития.
Витамин B12 (цианкобаламин) также принимает участие в развитии нервной системы плода. Вместе с фолиевой кислотой обеспечивает деление клеток. Недостаток витамина может способствовать развитию анемии, что очень вредно как для здоровья матери, так и для развития плода. Для профилактики подобных состояний витамин назначают совместно с железом.
Витамин E (токоферол). Нормальное развитие плода без участия этого витамина невозможно. Витамин E необходим для формирования плаценты, предотвращает ее отслойку, способствует образованию пролактина, который отвечает за появление молока после родов.
Витамин A (ретинол). Активирует иммунитет, участвует в образовании костного скелета и зубов у плода. В послеродовом периоде витамин нужен для восстановления организма матери.
Витамин D. Существует два вида этого витамина. D2 – эргокальциферол и D3 – холекальциферол. Непосредственное влияние на фертильность оказывает только витамин D3. Согласно исследованиям, этот витамин способствует имплантации эмбриона. Также нужен для формирования зубов и костного скелета.
Витамин С (аскорбиновая кислота). Улучшает усваиваемость других витаминов. Также укрепляет стенки сосудов, что препятствует развитию кровотечений и преждевременной отслойки плаценты.
Поскольку в процессе подготовки к беременности принимают участие двое, мужчине тоже следует начать принимать витамины. Курс стоит начинать за 70 дней до зачатия. За этот период происходит полное обновление сперматозоидов в организме будущего папы. Мужчинам назначают витамин E, фолиевую кислоту, витамин B11, цинк, селен.
Химические вещества
Чтобы максимально повысить свои шансы забеременеть и родить здорового ребенка, необходимо по возможности уменьшить воздействие на организм токсических веществ. Что к ним относят?
- Бисфенол A – это химическое соединение широко используется в производстве пластиковых контейнеров, бутылок, пакетов и даже бумажных чеков. Отрицательно влияет на качество яйцеклеток.
- Фталаты широко используются в составе пластиковых и виниловых изделий и чистящих средств, лака для ногтей и ароматизаторов. Эти вещества отрицательно влияют на репродуктивную систему и активность гормонов.
Комментарий эксперта
– Шансы на успех процедуры зависят от большого количества факторов, – отмечает врач-репродуктолог Светлана Мурашко. – На некоторые из них супружеская пара может повлиять самостоятельно. Например, важно уделить достаточное количество времени подбору клиники ЭКО и врача-репродуктолога. Для этого стоит сходить на первую консультацию одновременно в несколько клиник. В некоторых она предлагается бесплатно. Следует узнать частоту успешных протоколов, а также задать врачу волнующие вас вопросы. Доверительные отношения с врачом – важный фактор успеха, поэтому при подборе специалиста необходимо обратить внимание на то, как врач отвечает на вопросы, внушает ли он доверие. Во время протокола необходимо точно следовать советам врача. Важно не перегружать себя работой, научиться снимать стресс.
Популярные вопросы и ответы
ЭКО после 40 лет. Каковы шансы забеременеть?
Не берусь судить, хорошо это или плохо. Просто естественные социальные процессы. Но нужно понимать, что в этом возрасте шансы забеременеть, особенно с собственной яйцеклеткой, стремительно снижаются.
У программы ЭКО для женщин 40+ есть свои особенности и трудности (2). Во-первых, подготовка всегда более тщательная. Помимо стандартных анализов, нужно получить консультации терапевта, эндокринолога, невролога по показаниям. К этому возрасту у женщин появляются различные заболевания: сахарный диабет, ожирение, гипертония. Они могут препятствовать наступлению беременности и вынашиванию ребенка.
Во-вторых, к 40 годам остается мало яйцеклеток, и яичники плохо отвечают на стимуляцию. Несмотря на все наши попытки и старания, возраст берет свое. Шансы на благополучную беременность после ЭКО в 40+, к сожалению, невелики. В среднем в 43 года частота наступления беременности в протоколах снижается до 10%, а процент рождения детей и доношенных беременностей до 5%. Но это не значит, что от идеи стать мамой в 40 лет нужно отказаться! Шанс есть всегда, и счастье приходит к тем, кто в него верит и прикладывает усилия для воплощения мечты.
Какие шансы на беременность при ЭКО в естественном цикле?
Как еще увеличить шансы на беременность после ЭКО?
Довериться своему доктору и не нервничать.
Вести здоровый образ жизни и питаться правильно. Это увеличивает шансы на беременность. Ответ яичников на стимуляцию снижается, если питаться неправильно и иметь лишний вес.
Женщинам ходить в сауну и баню можно, мужчинам в процессе программы – нет.
Бросаем курить. Курение существенно влияет на возможность зачатия. Негативно влияет на овариальный резерв женщины и качество спермы мужчины.
Когда можно делать повторное ЭКО?
Источники
- Экстракорпоральное оплодотворение и его новые направления в лечении женского и мужского бесплодия. Кулаков В. И., Леонов Б. В. 2000 г.
- Лечение женского и мужского бесплодия. Вспомогательные репродуктивные технологии. Кулаков В. И., Леонов Б. В., Кузьмичев Л. И. 2008 г.
- Оплодотворение экстракорпоральное. Кузьмичев Л. Н., Калинина Е. А. 2014 г.
