Сегодня в каждой аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения беременности. Устройства с разной степенью чувствительности способны определить интересное положение даже на малом сроке. Тест на беременность — это лакмусовая бумажка, которая вступает в реакцию с хорионическим гонадотропином (ХГЧ) человека (гормон, который уже в первые дни после зачатия появляется в крови и моче женщины), в результате чего проявляются полосы, показывающие наличие или отсутствие беременности.
Несмотря на доступность и кажущуюся простоту, важно не только правильно сделать тест на беременность, но суметь прочитать полоски на нем, а также знать, когда лучше всего проводить его. На эти и другие вопросы отвечаем в статье.
Что такое тест на беременность
Это приспособление, при помощи которого женщина самостоятельно может выяснить, беременна она или нет. Первый в мире одношаговый тест для определения беременности с использованием тест-полосок был выпущен в 1988 г. швейцарской компанией, производящей оборудование для тестирования на беременность (1).
— Домашние тесты на беременность предназначены для обнаружения в моче ХГЧ — белка, который начинает вырабатываться уже на 6–8-ый день после оплодотворения яйцеклетки и является одним из важнейших показателей наличия и благополучного развития беременности, — говорит Ольга Сохина, врач — акушер-гинеколог высшей квалификационной категории, гинеколог-эндокринолог, главный врач Ecofamily Clinic.
Хорионический гонадотропин вступает в реакцию со специальным реактивом, нанесенным на поверхность тест-системы и изменяющим окраску при высокой концентрации гормона. Уровень концентрации ХГЧ при нормально развивающейся беременности удваивается каждые 2–3 дня (2).
Полезная информация про тесты на беременность
| Главную роль в тест-системе играет уровень чувствительности | Этот показатель (от 5 до 30 мМЕ/мл) указывает, на какой день можно проводить тест. Например, тесты с чувствительностью 5–15 мМЕ/мл можно использовать за 2–3 дня до начала менструального цикла, а тесты с уровнем чувствительности более 25 мМЕ/мл показывают беременность через 1–2 дня задержки |
| Виды экспресс-тестов для определения беременности различаются по конструкции | ● Стрип-тест — бумажно-пластиковая полоска, разделенная на три части, две из которых пропитаны реагентами; ● планшетный (кассетный) тест — работает примерно как стрип-полоска, но более удобная упаковка, меньше вероятность ошибочного результата; ● струйный — простой тест, не требует сбора мочи; ● цифровые, или электронные тесты — просты в использовании, интерпретирует результат встроенная программа |
| Почему может быть ложноположительный тест (беременности нет, а тест показывает) | ● Недавний выкидыш или аборт; ● заболевание яичников; ● пузырный занос; ● употребление снотворного и пр. |
| Почему может быть ложноотрицательный тест (беременность есть, а тест не показывает результат) | ● Ошибка в расчете менструального цикла; ● небольшой срок беременности; ● прием мочегонных препаратов; ● различные заболевания и пр. |
Сколько полосок на тесте и какая из них указывает на беременность
В любых современных тестах на определение беременности есть рабочая зона, в ней располагаются две индикаторные полосы с различными реагентами. Первая полоса является контрольной (базовой) и окрашивается при соприкосновении практически с любыми жидкостями. Ее проявление свидетельствует о том, что устройство исправно и исследование проведено верно, а также о том, что тест впитал достаточное количество мочи.
Вторая полоса расположена ниже в тестовой зоне. Здесь молекулы хорионического гонадотропина (ХГЧ) оседают и, вступая в реакцию с окрашивающими элементами, формируют рисунок в виде красной или синей полосы. Проявление второй полосы говорит о наличии у женщины беременности.
Через какое время после теста нужно проверять результат
Домашние тесты на беременность обладают различной степенью чувствительности. Сколько держать тест, через какой промежуток времени можно будет прочитать результат — указывается в прилагаемой инструкции.
— Тест-полоска держится в моче в течение 5–7 секунд, она опускается до строго нанесенного на нее маркера, — говорит акушер-гинеколог Ольга Сохина. — Затем необходимо положить ее на сухую и чистую поверхность и проверить через 5 минут. Результаты, проверенные слишком поздно (более 10 минут после теста), могут быть неточными.
Тест показывает максимально корректный результат в том случае, если женщина следует инструкции. В идеале тест нужно повторить через несколько дней. В случае, если тест дважды показывает положительный результат, необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу для подтверждения беременности и получения рекомендаций, способствующих обеспечить здоровье как самой женщине, так и будущему малышу.
Что означают разные варианты полосок на тесте на беременность
Сделать тест на беременность в домашних условиях не составляет проблем, к каждому из них прилагается подробная инструкция. Сложнее интерпретировать полученный результат. Несмотря на всю чувствительность домашних тестов, результат будет более точным, если проводить его не до, а после начала задержки. Рассмотрим наиболее распространенные комбинации полосок.
2 яркие полоски на тесте
Полученные после проведенного теста две четкие яркие полосы свидетельствуют о наличии беременности. В некоторых случаях тестовая полоска может быть ярче контрольной. Получив подобный результат, следует в самое ближайшее время записаться на консультацию к врачу-гинекологу. Врач для подтверждения беременности направит женщину на сдачу анализов и ультразвуковое исследование.
Анализ крови имеет большую результативность, чем экспресс-тесты, так как показывает не только само наличие хорионического гонадотропина человека, но и его концентрацию. УЗИ на ранней стадии беременности необходимо, чтобы подтвердить беременность. Оно также помогает оценить как репродуктивную систему женщины в целом, так и локализацию эмбриона (расположен ли он в матке). Это позволяет исключить внематочную беременность и наличие опухолей.
Одна яркая полоска, вторая слабая (еле видна)
Присутствие в тесте лишь одной полосы может свидетельствовать об отсутствии беременности. В том же случае можно говорить о слабоположительном тесте, если первая (контрольная) полоска яркая, а вторая (тестовая) хоть и имеет четкие границы, но недостаточно яркая.
— Если на тесте проявляется неяркая или нечеткая вторая полоска, — говорит акушер-гинеколог Ольга Сохина, — это может свидетельствовать о низком уровне ХГЧ в моче. Это может соответствовать маленькому сроку беременности, неразвивающейся или даже внематочной беременности. В этом случае необходимо обратиться к врачу и сдать анализ на концентрацию ХГЧ в сыворотке крови.
Подобный результат также может свидетельствовать о сбое в работе организма (болезнях почек или мочевого пузыря, наличии опухоли).
Еще одним вариантом, почему вторая полоса будет намного бледнее, может быть то, что тест проведен с несоблюдением инструкции. Например:
- неправильно выбранный тест по уровню чувствительности;
- выбрано неверное время проведения процедуры;
- перед проведением манипуляции было выпито излишнее количество жидкости;
- тест передержали или, наоборот, не додержали в моче.
Две бледные полоски на тесте
Если после проведения манипуляций устройство показывает две бледные полосы как в тестовой, так и в контрольной зоне, то это может значить то, что сама тест-система неисправна. Например, истек срок годности или были нарушены правила хранения. Все это приводит к тому, что нанесенный реактив утрачивает свои химические свойства. Рекомендуется приобретать тесты в сертифицированной аптечной сети, чтобы не столкнуться с такой проблемой.
Вторая полоска на тесте появилась через несколько часов или на второй день
Экспресс-тесты для самостоятельного определения беременности информативны максимум в течение 10 минут после проведения процедуры. Проявившаяся через значительный промежуток времени (20 и более минут) вторая еле заметная полоса серого цвета может свидетельствовать о проявлении химического реагента, который проступает на любом тесте по мере его высыхания, а никак не о наступлении беременности. Появление полосы лишь в тестовой зоне говорит о неисправности тест-системы.
Тест на беременность не показал полоски
Если после проведения теста не проявилась ни одна полоса ни в контрольной, ни в тестовой зоне, то можно говорить о нарушении инструкции проведения теста. Например, при его проведении использовалось недостаточное количество мочи или во время ожидания результата тест оставался в вертикальном положении. В этом случае необходимо провести еще один анализ с четким соблюдением всех рекомендаций.
Это также может говорить о том, что тест не пригоден к применению в связи с истечением срока годности или с его неправильным хранением, в результате чего поврежденным оказался и слой в контрольной зоне.
Отзывы врачей о значении полосок на тесте на беременность
Рассказывает врач — акушер-гинеколог Ольга Сохина:
— В 1920-х гг. был открыт гормон ХГЧ и было установлено, что он начинает вырабатываться примерно через неделю после оплодотворения яйцеклетки. Тогда же начались поиски научных методов определения беременности.
Автором прототипа домашнего теста на беременность считается дизайнер Маргарет Крейн, работавшая в фармацевтической компании. Прообраз экспресс-теста представлял собой коробку для скрепок, в которой фиксировалась пробирка с индикатором.
Первые же бумажные тест-полоски появились в 80-х гг. XX в. Их нужно было опустить в утреннюю порцию мочи на 5–15 минут. Достоверность первое время была невысокой, они давали много ложных результатов.
Современные домашние тесты более точны, и все же при проведении тестирования возможно получение ложноположительного или ложноотрицательного результата. При проведении теста на беременность необходимо, прежде всего, проверить срок годности теста и соблюдать приложенную инструкцию.
Своим мнением о тестах на беременность поделилась врач — акушер-гинеколог ГБУЗ Пермского края «Кунгурская больница» Юлия Трембач:
— Тест на беременность — это диагностическое средство, предназначенное для определения специального гормона (ХГЧ), который начинает вырабатываться, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Тест позволяет женщине узнать о возможной беременности. Современные тесты разнообразные, но все они основаны на одном принципе работы. В тестовой полоске содержатся антитела к этому самому хорионическому гонадотропину человека. И когда моча, содержащая ХГЧ, попадает на индикаторную полоску, полоска меняет цвет.
К тестам на беременность прилагается инструкция к применению. И чтобы получить достоверный результат, важно ей следовать.
- Требуется свежесобранная моча. Желательно утром, в этом случае концентрация мочи выше, а значит и уровень ХГЧ.
- Значит ли это, что в течение дня делать тест не стоит? Вовсе нет. Тест можно сделать в любое время суток. Однако если результат отрицательный или сомнительный, тогда целесообразно повторить его утром. Результат оцениваем в течение 5 минут. Позднее — данные будут недостоверны. В любом случае, если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу, который проведет диагностику и разработает план дальнейших действий.
- Важно уметь правильно читать результат. Например, если вторая полоска на тесте не такая яркая, как первая, тест все равно считается положительным. Бледная она потому, что этого самого ХГЧ еще мало, срок небольшой, поэтому тест следует повторить еще через какое-то время. В норме уровень гормона ХГЧ удваивается каждые 48 часов и, соответственно, полоска должна стать ярче.
У меня в практике был случай, когда пациентка делала тест на беременность каждый день. И каждый день она проверяла, будут у нее две полоски или нет. В какой-то момент времени, а это было примерно 8 недель, вторая полоска начала бледнеть. То есть она была яркой, а потом становилась все бледнее и бледнее. У пациентки возникла паника. Она обратилась экстренно на прием с вопросом, почему так произошло. Дело в том, что в норме после восьмой недели беременности уровень гормона ХГЧ начинает снижаться. И, соответственно, индикаторная полоска не будет такой яркой, как была ранее. Это не говорит о каком-то патологическом процессе в течении беременности. Это вариант нормы.
А вот что о тестах на беременность сказала врач-репродуктолог, врач — акушер-гинеколог Центра репродукции «Линия жизни» Александра Нефедова:
— Домашний тест — это быстрый способ, которым может воспользоваться женщина для того, чтобы узнать уровень хорионического гонадотропина человека. На 10–14-й день его уровень достигает тех значений, которые покажет тест. Современные экспресс-тесты дают результат за несколько минут, но для 100 % точности гинекологи рекомендуют сдавать лабораторный анализ крови на ХГЧ, где вероятность ошибки менее 1 %.
Помните, что даже самые современные тесты могут ошибаться. Например, ложноотрицательный результат может быть в том случае, если женщина накануне выпила много жидкости, т. е. моча была сильно разбавлена. Ложноположительный результат встречается реже. Одной из причин ошибки могут быть препараты, содержащие ХГЧ.
Тест на беременность имеет две полоски — одна указывает на исправность теста, другая свидетельствует о беременности. Время, через какое необходимо проверять тест, производитель указывает в инструкции. Обычно это 3–5 минут, реже — до 10 минут. Проверять тест раньше бессмысленно: реакция может быть не завершена.
Две четкие полоски свидетельствуют о повышенном ХГЧ, что указывает на беременность. Если тест показал только одну контрольную полоску, беременности нет либо ХГЧ слишком низкий. Если вторая полоска едва заметная, то нужно повторить тест спустя 48 часов. Если женщине нужны более точные результаты — рекомендована сдача крови на ХГЧ. Так можно узнать о беременности на раннем сроке.
Популярные вопросы и ответы
На самые волнующие женщин вопросы, касающиеся домашних тестов на беременность, отвечают акушеры-гинекологи Ольга Сохина и Александра Нефедова.
На каком сроке беременности тест должен показать 2 полоски?
— На 10–14-ые сутки после овуляции, — добавляет Александра Нефедова. — Этот срок совпадает с 1–2 днями до задержки менструации. Однако скорость повышения уровня гормона индивидуальна, и у некоторых женщин тест показывает вторую полоску только через несколько дней после задержки. Для более достоверного результата на ранних сроках лучше провести тест утром.
Как выглядит ошибочный тест на беременность?
— Тест для самостоятельного определения беременности считается ошибочным, если:
● отсутствует контрольная полоса;
● вторая полоса еле заметна и при повторных тестах не становится ярче;
● вторая полоса проявляется через несколько часов;
● полосы имеют нечеткий контур либо на тесте присутствуют посторонние пятна.
— Ошибочным тест на беременность можно считать в том случае, если обе цветные полосы отсутствуют на тест-полоске, либо проявилась только тест-полоска при отсутствии индикаторной полосы, — дополняет Ольга Сохина. — Это может быть связано с недостаточным количеством мочи, попавшим на тест-полоску, или нарушением техники проведения тестирования. В этом случае тест необходимо повторить.
Если результаты сомнительные, при отсутствии жалоб тест необходимо повторить через 2 дня или сдать анализ крови на концентрацию ХГЧ в сыворотке крови. При наличии жалоб (слабость, боли внизу живота, головокружение) необходимо обратиться к врачу.
Почему тест на беременность показывает отличающиеся результаты в разное время суток?
— Концентрация ХГЧ в моче может варьироваться в течение суток, — замечает акушер-гинеколог Александра Нефедова. — Днем и вечером, особенно при употреблении большого количества жидкости, ХГЧ разбавляется. Чтобы минимизировать вероятность ошибки, рекомендуется проводить тестирование утром. Если результат остается сомнительным, его следует повторить через 48 часов или сделать анализ крови на ХГЧ, который является самым точным методом диагностики беременности.
Источники
- История тестов на беременность и современные способы определения беременности малого срока. Л. А. Теребнева // Гинекология. 2015.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/istoriya-testov-na-beremennost-i-sovremennye-sposoby-opredeleniya-beremennosti-malogo-sroka - Ультразвуковое исследование и определение хорионического гонадотропина в предоперационной диагностике эктопической беременности. В. Ф. Беженарь, Н. Н. Рухляда, О. А. Иванова // Журнал акушерства и женских болезней. 2000.
URL: https://journals.eco-vector.com/jowd/article/view/88977
