Пол ребенка при ЭКО

Когда у пары при искусственном оплодотворении есть официальное право решать, кого им рожать: мальчика или девочку
Пол ребенка при ЭКО
Пол ребенка при ЭКО. Фото: pixabay.com

Пол ребенка определяется на этапе оплодотворения.

Яйцеклетка содержит только X хромосому, определяющую женский пол.  Мальчик у вас будет или девочка, становится ясно по  хромосоме сперматозоида. Представитель сильного пола родится, если оплодотворивший сперматозоид был носителем Y хромосомы. А сперматозоид с хромосомой X дает начало женскому организму (1).

Можно ли выбрать пол ребенка

Сегодня только процедура ЭКО может гарантировать «нужный» пол ребенка. Однако согласно федеральному закону №323 «при использовании вспомогательных репродуктивных технологий выбор пола будущего ребенка не допускается» (2).

Исключением является случаи, когда у родителей есть наследственные заболевания, которые передаются по женской или мужской линии. В таких случаях показано проведение предимплантационной диагностики (ПГД). Этот метод позволяет выбрать пол будущего ребенка.

Во время процедуры  изучают генотип эмбриона на предмет возможных наследственных и генетических заболеваний (синдрома Дауна, Патау, Эдвардса и др). В матку переносят лишь здоровые эмбрионы.

При каких заболеваниях можно выбрать пол ребенка

ЭКО с определением пола ребенка проводится только при наличии следующих патологий.

  1. Гемофилия. Серьезное наследственное заболевание, при котором нарушается свертываемость крови. Даже небольшая ранка может привести к сильному кровотечению.  У больных часто возникают кровоизлияния в суставы, мышцы и внутренние органы, как спонтанные, так и в результате травмы или хирургического вмешательства. Возможна гибель от кровоизлияния даже при незначительной травме.
  2. Дальтонизм. Нарушение зрения, при котором человек не способен различать цвета. Бывает приобретенным и врожденным, последний лечению не поддается.
  3. Ихтиоз. Кожное заболевание, при котором нарушаются процессы ороговения кожи. Она сухая, постоянно шелушится, похожа на чешую рыбы. Кожа теряет часть защитных свойств.
  4. Спинально-мышечная дистрофия. Генетическое заболевание, обусловленное прогрессивным снижением способности мышц к сокращению. Приводит к невозможности даже самых простых действий (например, поднять ложку, сесть и т.п), а при отсутствии лечения и к нарушению дыхания и глотания. Человек при этом находится в сознании  и полностью осознает происходящее.
  5. Синдром Кабуки. Очень редкое генетическое заболевание. Характеризуется умственной отсталостью, пороками развития, отставанием в росте. Люди, страдающие этой болезнью, обладают специфическим внешним видом. Они похожи на актеров японского театра Кабуки: вытянутые большие глаза, приплюснутый нос и пышные ресницы. 
  6. Синдром Мориса. Нарушение, связанное с отсутствием чувствительности к тестостерону. Развитие внешних черт человека идет по женскому типу при мужском хромосомном наборе. Возможно развитие от нормального мужского телосложения с мягким расстройством сперматогенеза до полностью женского телосложения.

Существуют и более редкие патологии, связанные с половой хромосомой. Все они выявляются на ПГД и позволяют понять, требуется ли выбор пола ребенка при ЭКО.

Научное обоснование

Некоторые околонаучные методики могут дать 50% точности в выборе пола ребенка. Например, есть такое предположение, что сперматозоиды с Y хромосомой предпочитают щелочную среду. Поэтому лучшее время для зачатия ребенка мужского пола — сразу после овуляции. В это время в женских половых путях выделяется щелочной секрет, что является благоприятной средой для «мужских» сперматозоидов. Для зачатия девочки подходит любое другое время, когда среда в половых путях кислая.

Сперматозоиды с Х хромосомой двигаются медленнее, но они более жизнестойкие и могут задержаться в маточных трубах дольше. Сперматозоиды с Y хромосомой быстрые, но не такие жизнестойкие. Таким образом, если половой акт произошел в момент овуляции, яйцеклетки с большей вероятностью первым достигнет «мужской» сперматозоид. Если же овуляция наступит через 1-2 дня, то скорей всего яйцеклетку оплодотворит «затаившийся» сперматозоид с Х хромосомой. И родится девочка.

О наступлении овуляции можно судить по температуре во влагалище. Во время овуляции или незадолго до нее температура повышается на 0,2 градуса.

Народные методы 

Существует много народных примет и рекомендаций, как зачать ребенка «нужного» пола.

  • Диета. Для зачатия мальчика предлагается включить в рацион мясные блюда, рыбу, копчености и соленья и отказаться от молочных продуктов. Пить кофе, чай, пиво. Больше есть фруктов – бананов, фиников, абрикосов и апельсинов. Из овощей – фасоль, грибы, картошку.

Для зачатия девочки – пить чай, шоколад, минеральные воды с содержанием кальция. Рацион должен состоять из блюд, приготовленных из свежего мяса и рыбы. Соль необходимо ограничить, как и все копченое и маринованное.

  • Календарный метод. По мнению китайцев, на пол ребенка влияют возраст матери и месяц зачатия. Существуют специальные таблицы, где по горизонтали указывается возраст матери, по вертикали месяц, а на пересечении – пол ребенка.

В специальном японском календаре сопоставляются месяцы, в которых родились родители. И по ним рекомендуется время зачатия. 

Но надо понимать, что эти методы не имеют никаких клинических доказательств эффективности.

Популярные вопросы и ответы

Акушер-гинеколог Татьяна Макарова помогла нам ответить на самые популярные вопросы, связанные с полом ребенка при ЭКО.

Когда пол ребенка необходимо заранее выбирать

Пол ребенка необходимо выбирать при наличии у родителей наследственных заболеваний, сцепленных с полом. То есть их передача возможна только по женской или только мужской линии (3). К таким заболеваниям относится гемофилия (нарушение свертываемости крови), дальтонизм. Они передаются по мужской линии и наиболее часто встречаются у мужчин. В этих случаях возможен выбор пола будущего ребенка на этапе предимплантационной генетической диагностики эмбриона.

Почему клиника может отказать при выборе пола ребенка

Если наследственные заболевания, сцепленные с полом, отсутствуют, в выборе пола ребенка будет отказано, поскольку это запрещено законодательством Российской Федерации.

Что такое предимплантационное генетическое тестирование?

Данный метод позволяет избежать перенос эмбриона с хромосомными нарушениями, которые будут причиной аномалий развития или генетических заболеваний ребенка, например, синдрома Дауна, гемофилии и других.
ПГТ показана к выполнению парам с генетическими заболеваниями или в позднем репродуктивном возрасте (для женщин старше 35 лет). У женщин постарше возникновения генетических аномалий резко возрастает. Тестирование также может выполняться пациенткам, перенесшим самопроизвольные аборты, или с неудачными попытками ЭКО. Это нужно  для того, чтобы предотвратить рождение ребенка с патологией. С помощью ПГТ врач исследуется генотип эмбриона на предмет хромосомных нарушений, которые могут привести к развитию синдрома Дауна и других заболеваний. При риске передачи патологии с полом, например гемофилии (передается по мужской линии), ПГТ позволяет выбрать эмбрион женского пола.

Сколько стоит ЭКО с определением пола?

В России минимальная цена 一 280 тысяч рублей, максимальная 一 495 тысяч. Обычно цена составляет 300-350 тысяч рублей.

Источники

  1. Гендерный выбор при вспомогательный репродуктивных технологиях: возможности, опасности, перспективы / Русанова Н.Е. // 2020 г.
  2. Роль криминалистики в защите от криминальных рисков вспомогательных репродуктивных технологий / Кручинина Н. В. // 2021 г.
  3. Когда нас уже двое / Вознесенский Н. А. // 2006 г.