После родов и во время кормления грудью женщине требуется больше питательных веществ. Кормящей маме необходимы белки, витамины и минералы, чтобы восстановить силы, поддерживать лактацию, давать ребенку с грудным молоком жизненно важные нутриенты. Не забываем, что во время беременности ее организм работал за двоих, и после родов не исключен дефицит витаминов и минералов. Так что витаминная поддержка женщине в период ГВ просто необходима.
Получить с пищей в необходимом количестве важнейшие вещества не у всех получается. И дело не только в нехватке времени / средств и качестве продуктов. У ребенка могут быть аллергические реакции даже на полезную пищу, из-за чего кормящая мама вынуждена отказываться от них. В этих и других случаях на помощь могут прийти специальные добавки (1). От обычных комплексов витаминов и минералов они отличаются по составу и количеству содержащихся в них полезных веществ, поскольку потребности у кормящей мамы особенные. Как правило, такие комплексы содержат больше витаминов C и D, кальция, фосфора. А также производители стараются исключить красители и усилители вкуса, компоненты, вызывающие аллергию.
Важно!
Перед тем как принимать витамины в виде добавок, кормящая мама должна внимательно изучить инструкцию, обсудить свой выбор с врачом и учитывать его рекомендации. Наш рейтинг витаминов для кормящих мам представлен для ознакомления, не стоит воспринимать его как руководство к действию.
Рейтинг топ-5 витаминов для лактации после родов по версии КП
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Желание молодых мам быстро похудеть с помощью диет с грудным вскармливанием несовместимо. Питание должно быть разнообразным, сбалансированным. А если организм все же недополучает питательных веществ из рациона, решить эту проблему можно с помощью специальных витаминных комплексов для кормящих матерей. В инструкциях к препаратам и добавкам напрямую не указывается об увеличении выработки молока. Но получая необходимые питательные вещества в достаточном количестве, организм женщины сделает все возможное, чтобы обеспечить ребенка необходимым объемом питания.
«Элевит кормление»
БАД создан специально для кормящих мам с учетом растущих потребностей матери и ребенка в питательных веществах в период грудного вскармливания. Содержит омега-3 кислоты (докозагексаеновая кислота из рыбьего жира), необходимые для нормального развития ребенка, а также витамины A, C, D, E, группы B, железо, йод, селен, цинк.
Принимать удобно, а упаковки хватит на два месяца.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Желатиновые капсулы |
| Состав | ДГК (омега-3), витамины А, D, E, аскорбиновая кислота, витамины группы B, лютеин, кальций, железо, селен, йод, цинк |
| Показания | Применяют как дополнительный источник омега-3, витаминов и минералов, содержащихся в составе капсул |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Витрум пренатал плюс»
Это биологически активная добавка к пище используется в качестве дополнительного источника витаминов и минералов для женщин, вынашивающих детей и кормящих грудью. Вещества в составе помогают поддерживать хорошее самочувствие матери, необходимы для правильного развития плода.
Дозировки некоторых витаминов и минералов достаточно высокие, но они не превышают верхний допустимый уровень потребления (2). Тем не менее, перед использованием добавки стоит посоветоваться с врачом, при наличии заболеваний щитовидной железы — также нужно проконсультироваться с эндокринологом.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые пленочной оболочкой |
| Состав | Витамины A, D3, E, C, В1, В2, B3, В5, B7, В6, B9, В12, йод, цинк, кальций, селен, железо, медь, марганец, хром |
| Показания | Восполнение недостатка витаминов и минералов во время беременности, а также снижение риска развития гиповитаминозов и недостатка минеральных веществ после родов и в период грудного вскармливания |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
Orthomol Natal
Применяется в период подготовки к зачатию, во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. В составе комплекса — не одна, а две омега-3 жирные кислоты (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая), а также пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии, необходимые для нормального пищеварения. Нет ГМО, лактозы и глютена.
Вещества «упакованы» в разные формфакторы: порошок, таблетки, капсулы. При приеме нужно соблюдать определенную последовательность, что требуется внимательности от женщины.
Кормящим мамам с заболеваниями щитовидной железы и принимающим препараты йода необходимо проконсультироваться с врачом-эндокринологом насчет возможности применения Orthomol Natal.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки+капсулы или Порошок+капсулы |
| Состав | Витамины A, D, E, K, C, В1, В2, В6, В12, никотиновая кислота, фолиевая кислота, биотин, пантотеновая кислота. Кальций, магний, железо, цинк, медь, селен, хром, молибден, йод, омега-з кислоты (докозагексаеновая и эйкозапентаеновая); молочнокислые бактерии |
| Показания | В качестве источника омега-3, пробиотиков, витаминов и минералов |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов; нарушения углеводного обмена |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Витажиналь»
В этом комплексе собрано пять важнейших для развития ребенка элементов, которые он получит с грудным молоком матери: йод, фолиевая кислота, витамины D, E, омега-3. Потребность в этих веществах у женщины во время грудного вскармливания увеличивается, а вот получить их в достаточном количестве из обычного рациона не всегда удается.
Добавка предназначена для восполнения дефицита необходимых для здоровья женщины и развития ребенка нутриентов (3). В инструкции указан удобный способ применения. Противопоказаний мало: нельзя принимать БАД при непереносимости каких-либо веществ в составе, а также не рекомендуется использовать его, если есть заболевания щитовидной железы.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Капсулы |
| Состав | Йод, фолиевая кислота, витамины D и Е, омега-3 |
| Показания | В качестве дополнительного источника омега-3, витаминов и йода |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов. Не рекомендуется при наличии заболеваний щитовидной железы |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
Lady’s formula «Пренатал оптима»
Биокомплекс рекомендуется к применению для поддержания здоровья, а также в качестве средства профилактики железодефицитной анемии, дефицита калия и йода у беременных и кормящих женщин. Можно начинать пить эту добавку еще при подготовке к зачатию. Содержащиеся в нем витамины и минералы также способствуют восстановлению женщины после родов и могут стать подходящей нутритивной поддержкой во время грудного вскармливания.
В составе биокомплекса присутствуют витамины A, C, D3, группы B, а также кальций, магний, железо, цинк, йод. Многие вещества здесь представлены в биодоступных формах, например, фумарат железа, хелат цинка, селенометионин — селен в органической форме. Количество компонентов не превышает допустимую суточную дозировку.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки |
| Состав | Аскорбиновая кислота, витамины группы B, А, D3, кальций, медь, железо, йод, магний, марганец, селен, цинк |
| Показания | Профилактика дефицита витаминов во время подготовки к зачатию, беременности, при грудном вскармливании; в том числе при анемии, обострениях хронических заболеваний |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость веществ в составе |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
Рейтинг топ-5 общеукрепляющих витаминов для кормящих женщин после родов по версии КП
Недостаток витаминов во время лактации может негативно повлиять на развитие ребенка (4). Кроме того, самой маме важно после беременности и родов восстановить иммунитет, гормональный фон. Поэтому во время грудного вскармливания потребность в витаминах и минералах у женщины увеличивается. В первую очередь необходимы витамин A — для улучшения состояния кожи, волос, ногтей, витамин E — для восстановления гормонального баланса, аскорбиновая кислота как помощь в поддержании иммунитета, витамины группы B — способствуют укреплению нервной системы, кальций — играет важную роль в укреплении костей и зубов, и другие витамины, микро- и макроэлементы.
«Алфавит Мамино здоровье»
Витаминно-минеральный комплекс разработан специально для кормящих женщин. В каждом из трех видов таблеток, различающихся по цвету оболочки, содержится определенный комплекс веществ. Таблетки розового цвета включают витамин C, витамин B1, бетакаротен (предшественник витамина А), фолиевую кислоту, железо, медь, таурин. Таблетки голубого цвета — витамины группы B (никотинамид, В6, В2), Е, С, бетакаротен. Таблетки кремового оттенка содержат пантотенат кальция, фолиевую кислоту, витамины D3, K1, H, кальций, фосфор, хром. Принимаются таблетки раздельно.
Некоторые вещества содержатся в повышенном количестве — обращайте внимание на процент от нормы физиологической потребности для беременных и кормящих женщин, он указан в инструкции (5).
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые оболочкой |
| Состав | Витамины C, E, D3, K1, H, витамины группы B, в том числе фолиевая кислота (В9), бетакаротен (предшественник витамина А), пантотенат кальция, кальций, фосфор, железо, медь, хром, таурин |
| Показания | Профилактика гиповитаминозов, недостатка макро- и микроэлементов при беременности и в период лактации |
| Противопоказания | Высокая чувствительность к веществам в составе |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
Solgar Prenatal Nutrients
Сбалансированный мультивитаминный комплекс с минералами, разработанный для беременных и кормящих женщин. Не содержит подсластителей, глютена и других потенциальных аллергенов.
В составе комплекса — 25 витаминов и минералов. Содержит практически полный набор витаминов группы B, в том числе инозит, или В8 (считается витаминоподобным веществом). Железо представлено в комплексе в хелатной форме, более легкой для усвоения организмом (6). Также производитель включил в БАД изолят соевого белка — источник эссенциальных аминокислот, тех, кто не синтезируются в организме человека.
Добавка разрешена к применению беременным и кормящим женщинам по рекомендации и под наблюдением врача.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки |
| Состав | Витамины А, С, D, Е, группы B, в т. ч. инозит. Кальций, калий, магний, цинк, йод, железо, селен, марганец, хром, медь. Изолят соевого белка. |
| Показания | Применяется в качестве биологически активной добавки — дополнительного источника витаминов и минералов |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Йодомарин для будущей мамы»
Биологически активная добавка к пище разработана для беременных и кормящих женщин как дополнительный источник йода, фолиевой кислоты и витамина В12. Все эти элементы в организме не синтезируются, получить их можно только извне.
Дополнительный прием йода в период кормления грудью (особенно в регионах с йододефицитом) необходим, поскольку этот микроэлемент влияет на состояние щитовидной железы ребенка. А фолиевая кислота и витамин В12 взаимодействуют друг с другом в основном обмене организма.
«Йодомарин для будущей мамы» помогает восполнять суточную потребность в фолиевой кислоте, йоде и витамине В12 в период грудного вскармливания. При этом производитель обращает внимание, что БАД не может заменить разнообразный пищевой рацион.
Перед применением добавки следует проконсультироваться с врачом. Особенно если женщина лечилась или обследовалась по поводу заболеваний щитовидной железы, эпилепсии или онкологии.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки |
| Состав | Калия йодид, фолиевая кислота, витамин B12 |
| Показания | Применяют в качестве дополнительного источника витаминов B9, В12 и йода для женщин, планирующих зачатие, беременных и кормящих |
| Противопоказания | Заболевания, при которых противопоказаны препараты йода; индивидуальная непереносимость или аллергия на любой из компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Реакции гиперчувствительности |
Плюсы и минусы
Femibion 2
Витаминно-минеральный комплекс Femibion 2 «Беременность и грудное вскармливание» предназначен обеспечивать маму и ребенка не только витаминами и минералами, но и таким важным нутриентом как омега-3. Это вещество находится в отдельных желатиновых капсулах, а другие микронутриенты комплекса содержатся в таблетках. Те и другие представлены в одной упаковке в равном количестве. Принимать добавку рекомендуется с 13 недели беременности и до завершения грудного вскармливания.
Одна из отличительных особенностей комплекса — в нем содержится Метафолин, биодоступная форма фолата. Это важно для тех женщин, у кого в силу генетических особенностей не усваивается фолиевая кислота, что может негативно повлиять на развитие ребенка.
При наличии заболеваний щитовидной железы или в случае, если вы принимаете препараты йода, консультация врача обязательна.
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки в оболочке + желатиновые капсулы |
| Состав | Витамины C, E, PP, группы B, в том числе фолиевая кислота, L-метилфолат, йод, биотин, цинк, железо, магний, селен, омега-3, лютеин |
| Показания | В качестве дополнительного источника витаминов и минералов, представленных в составе. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции |
Плюсы и минусы
«Компливит мама для беременных и кормящих женщин»
В составе витаминно-минерального комплекса — 11 витаминов и 7 минералов. Их совместимость, по словам производителя, обеспечивает специальная технология производства таких добавок (7).
«Компливит мама для беременных и кормящих женщин» можно принимать на всех этапах беременности и в период лактации.
Можно отметить удобный режим приема, а курс рассчитывается индивидуально. Перед началом применения добавки изучите противопоказания и все пункты инструкции. Женщинам с сахарным диабетом надо иметь в виду, что в поливитаминном комплексе содержится сахароза (менее 0,033 хлебных единиц).
Основные характеристики
| Форма выпуска | Таблетки, покрытые оболочкой |
| Состав | Витамины A, E, D2, C, группы B, РР, кальций, магний, цинк, фосфор, железо, медь, марганец |
| Показания | Профилактика и лечение гиповитаминозов и дефицита минеральных веществ в период подготовки к зачатию, во время беременности и в период грудного вскармливания |
| Противопоказания | Гиперчувствительность к веществам в составе препарата; гипервитаминоз А, повышенное содержание кальция и железа в организме; мочекаменная болезнь; В12-дефицитная анемия; детский возраст |
| Возможные побочные эффекты | Аллергические реакции. Иногда возможна тошнота и рвота. |
Плюсы и минусы
Как выбрать витамины для кормящей мамы
Если речь идет о добавках, нужно понимать, что они должны быть полезны и безопасны как для кормящей мамы, так и для ее ребенка. Поэтому, выбрав витаминный комплекс, важно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться по этому поводу с врачом.
Витаминно-минеральные комплексы могут отличаться по составу и дозировкам активных компонентов. При индивидуальной консультации с доктором можно подобрать то, что на данный момент женщине необходимо. В идеале сдать анализы, которые помогут выявить дефицит каких-то конкретных веществ. Если доктор одобрил выбор, и женщина начала принимать комплекс, нужно обращать внимание на собственное самочувствие и состояние ребенка, на изменения, которые могут быть связаны с приемом витаминов.
Если кормящая мама заметила какие-то нежелательные реакции или перемены, стоит рассказать об этом своему врачу. Возможно, он подберет другую добавку или альтернативный вариант решения вопроса.
Отзывы врачей о витаминах для кормящих мам
Комментирует Мария Филатова, врач акушер-гинеколог клиники «Чайка»:
— Практически все витамины для беременных подходят для использования в период лактации. Однако сама необходимость использования поливитаминов остается предметом многих дискуссий.
Доказанную пользу для здоровья мамы и ребенка имеют следующие витамины:
- фолиевая кислота 400 мкг — до 12 недель беременности,
- калия йодид (йод) 200-250 мкг (суммарно) — в течение всей беременности и периода лактации,
- витамин D 400-2000 МЕ (данные в разных источниках разнятся) — с сентября до мая.
Различные популяционные исследования показывают распространенность дефицитов и недостаточности различных питательных веществ. Однако проводить исследования эффективности поливитаминов может быть очень дорого, ведь необходимо доказать, что прием конкретных препаратов действительно купирует дефициты веществ и приводит к достоверному улучшению клинических исходов. Поэтому многие «адепты» доказательной медицины любят убеждать людей в том, что поливитамины — это какое-то абсолютное зло, пить их никогда и никому не нужно.
Если вы действительно питаетесь хорошо, в рационе есть достаточное количество фруктов и овощей, рыба, мясо, вы избегаете быстрых углеводов, то, скорее всего, поливитамины вам действительно не нужны. Однако если ваше меню далеко от идеального, то такие комплексы потенциально могут помочь больше, чем навредить.
С каждой пациенткой мы всегда проводим беседу на эту тему. Большинство сами предпочитают поливитамины, так как принимая их, чувствуют себя спокойнее и увереннее. Другие же, наоборот, желают избежать приема всего, что не является объективно необходимым. В любом случае, принимать поливитамины во время беременности или нет — выбор каждой женщины.
Своим мнением поделилась врач акушер-гинеколог Алина Матросова:
— Питание кормящей мамы должно быть сбалансированным и разнообразным, содержать:
- все виды белков: бобовые, молочные продукты, мясо, птицу, рыбу и морепродукты;
- источники углеводов и клетчатки: цельные крупы, цельнозерновой хлеб, фрукты, овощи, зеленые салаты;
- жиры: растительные масла, орехи, семечки.
Некоторые мамы в силу тревожности ограничивают себя в еде после родов. Таким пациенткам я рекомендую постепенно расширять свой рацион. Добавлять один новый продукт каждые два дня и наблюдать за состоянием ребенка.
Комплексные витамины на своих приемах назначаю нечасто. Чтобы понять, какой именно подойдет каждой пациентке, необходимо сдать некоторые анализы и побеседовать с самой женщиной. Например, после родов желательно установить, есть ли дефицит железа. Для этого обычно назначается клинический анализ крови, анализ крови на ферритин и сывороточное железо. Некоторым пациенткам можно предложить исследовать уровень витамина D для определения его дефицита и восполнения в случае необходимости.
Если питание кормящей мамы сбалансированное и рациональное, ей достаточно принимать препараты йода и витамина D в профилактических дозировках. Женщине, которая не ест морскую рыбу и морепродукты 2-3 раза в неделю, можно рекомендовать добавки омега-3. Если новоиспеченная мама не употребляет молоко и молочные продукты, можно рассмотреть назначение других источников кальция.
Иногда пациенты самостоятельно решают, что им удобнее принимать комплексные витамины, а не отдельно те, которые прописал доктор. Соглашаясь обычно с их выбором, я все же рассказываю о необходимости рационального и сбалансированного рациона. Добавки витаминов не могут заменить полезные вещества, полученные из пищи.
Популярные вопросы и ответы
В витаминных комплексах для кормящих мам может быть разный состав и дозировка активных веществ. На что ориентироваться, выбирая оптимальный вариант для себя и какие витамины и минералы — «самые важные» в период грудного вскармливания? На популярные вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Мария Чайкина.
Какая дозировка должна быть у витаминов для кормящих?
В рационе кормящих мам должны присутствовать продукты, богатые железом, кальцием, витаминами B и C: мясо, яйца, орехи, зеленые овощи, молочные продукты, фрукты и т. д. В зависимости от типа питания на первый план может выйти дополнительный прием каких-то конкретных веществ. Например, если женщина ест мало овощей и фруктов, целесообразно принимать витамины, содержащие аскорбиновую кислоту, витамин E, магний. Хотя проще и эффективнее нормализовать рацион за счет ягод и овощей.
Если мама по каким-то причинам не ест мясо, то ей необходимо принимать витамин В12. Иногда лучше сдать анализ на этот витамин перед началом приема добавок. Но конкретного алгоритма, универсального для всех случаев нет.
Какие витамины после родов особенно важны?
Фолиевая кислота необходима для поддержания здоровья нервной системы и профилактики анемии. Железо назначают, поскольку у кормящих мам часто возникает его дефицит. Витамин D необходим для поддержания здоровья костей как у матери, так и у ребенка.
Есть ли противопоказания для приема витаминов после родов?
Источники
- Особенности питания беременных и женщин в период лактации. Коровина Н. А., Подзолкова Н. М., Захарова И. Н. 2008.
URL: http://elibrary.collejitibbiidavo.tj/library/books/5060400217.pdf - «Вирум пренатал плюс». Справочник «Видаль».
URL: https://www.vidal.ru/drugs/vitrum-prenatal-plus - «Витажинал». Справочник «Видаль».
URL: https://www.vidal.ru/drugs/vitazhinal - Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка. Мачулина Л. Н. // Медицинские новости. № 2. 2011.
URL: https://www.mednovosti.by/journal.aspx?article=4897 - «Алфавит Мамино здоровье». Справочник лекарственных средств «Видаль».
URL: https://www.vidal.ru/drugs/alphavit_mamino_zdorovie__38112 - Соединения железа для обогащения продуктов: сравнительный анализ эффективности. Коденцова В. М., Рисник Д. В., Бессонов В. В. // Микроэлементы в медицине. 2023.
URL: https://journal.microelements.ru/uploads/02-Kodentsova-et-al-10-19-6421ad3b39f22.pdf - «Компливит мама» для беременных и кормящих женщин. Справочник «Видаль».
URL: https://www.vidal.ru/drugs/complivit_mama_for_pregnant_and_nursing_women__7007
