Каждая будущая мама хочет, чтобы у нее родился здоровый и доношенный малыш. Есть целый ряд рекомендаций, которые следует соблюдать беременной женщине. Одна из них — потребление необходимого количества обогащенных витаминами продуктов. Однако не всегда удается получить все полезные вещества с пищей. В этом случае специалисты советуют прибегнуть к приему витаминно-минеральных комплексов (ВМК) (1). При выборе препарата следует обращать внимание на качество компонентов и учитывать их совместимость.
В то же время не стоит забывать, что гипервитаминоз так же опасен, как и дефицит витаминов. При назначении ВМК врачи учитывают состояние и показатели женщины в динамике. Согласно исследованиям, в середине беременности увеличивается потребность в витаминах A, C, D, E, B6 и B12, фолиевой кислоте, цинке, селене, магнии, железе и лютеине (2). Эти вещества должны быть в составе комплексов лучших витаминов для беременных во 2 триместре. Но каждая беременность индивидуальна, поэтому врач может назначить также дополнительный прием других нутриентов.
В случае, если у женщины наблюдается дефицит всего нескольких отдельных витаминов или минералов, стоит прибегнуть к использованию монопрепаратов (3).
Но в целом, применение ВМК считается более эффективным, чем прием входящих в его состав элементов по отдельности. Комплексы, как правило, — это сбалансированный набор полезных веществ, который позволяет перекрыть потребности беременной женщины, а также снизить риск дефектов развития плода (1).
При этом ни один витаминный комплекс не сможет заменить здоровое и сбалансированное питание (3).
Важно! Все препараты, даже БАДы, имеют противопоказания, могут оказывать побочное действие. Перед применением любого средства стоит посоветоваться с врачом и обязательно нужно изучить инструкцию. Наш рейтинг представлен для ознакомления с продуктами фармрынка, он не может служить руководством к действию.
Рейтинг топ-10 витаминов для беременных во 2 триместре по версии КП
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru.
«Фемивелл 2»
В составе этого комплекса — 18 нутриентов в современной легкодоступной форме, в том числе омега-3 и фолиевая кислота в активной форме фолата нового поколения (глюкозаминовая соль (6S)-5-метилтетрагидрофолиевой кислоты). Он помогает поддержать требуемый уровень фолатов, необходимых для развития плода в течение всей беременности. Биодоступность фолата нового поколения превосходит аналогичный показатель фолиевой кислоты в 9,7 раз и на 10% — метилфолата 1.
Фолиевая кислота участвует в формировании плода, плаценты, кровеносных сосудов матки и помогает восстановить клетки матери. Недостаток этого витамина влияет на состояние малыша и будущей мамы, поэтому важно обеспечивать его поступление в организм.
Комплекс содержит полиненасыщенные кислоты омега-3 (ДГК и ЭПК), которые нужны для правильного развития мозга и сердца ребенка. В составе также можно найти витамины группы B, C, D3, E, биотин, железо, йод, цинк, селен, магний и лютеин — они способствуют дальнейшему формированию органов будущего ребенка, поддерживают гормональный баланс и уровень гемоглобина в крови будущей мамы.
Добавку можно принимать с 13-й недели беременности.
В составе нет нежелательных веществ: диоксида титана, глютена, лактозы и ГМО. Список противопоказаний минимален. Удобно, что «Фемивелл 2» можно принимать и в будущем: в 3 триместре и после родов.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 30 таблеток и 30 капсул |
| Страна-производитель | Россия |
| Показания | Второй и третий триместры с 13-й недели, период лактации |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Условия хранения | При температуре не выше 25°С и в недоступном для детей месте |
Плюсы и минусы
Источники
1. Miraglia N., Agostinetto M., Bianchi D., Valoti E. Enhanced oral bioavailability of a novel folate salt: comparison with folic acid and a calcium folate salt in a pharmacokinetic study in rats // Minerva ginecologica. 2016. URL: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27008238/
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
«Элевит Пронаталь»
Сбалансированный набор компонентов включает в себя многие необходимые витамины, микро- и макроэлементы. Важно: жирорастворимые витамины, входящие в состав «Элевит Пронаталь», не превышают суточную норму.
Препарат выпускается в упаковках по 30 или 100 таблеток. В инструкции указан удобный режим применения.
Женщины, принимающие этот ВМК, в отзывах отмечают хорошее самочувствие, уменьшение тошноты и отеков во время и после приема препарата. Многие замечают, что перестали выпадать волосы, ногти стали крепче, нет проблем с зубами после родов.
Однако ВМК содержит мало кальция и магния, в составе нет йода и селена. Может потребоваться дополнительный прием этих нутриентов.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 30 или 100 шт. |
| Страна-производитель | Германия |
| Показания | Гиповитаминоз, дефицит минералов и микроэлементов в период планирования беременности, во время вынашивания ребенка, после родов и в период лактации — для профилактики и лечения |
| Противопоказания | Чрезмерная чувствительность к компонентам БАДа, гипервитаминоз витамина А, витамина D, гиперкальциемия, гиперкальциурия, тяжелая форма почечной недостаточности, мочекаменная болезнь и другие, указанные в инструкции |
| Условия хранения | При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. |
Плюсы и минусы
«Компливит Мама»
В инструкции указано, что это — лекарственное средство, а значит, изготовление и регистрация препарата строго контролируются. Комплекс включает в себя практически все необходимые витамины и элементы, вот только процентное содержание не всегда соответствует норме. Например, кальция и магния в составе всего 3% и 8% от суточной нормы — необходим дополнительный прием этих элементов.
ВМК изготавливается в России и продается в упаковках по 30, 60 или 100 штук. Перед применением обязательно необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями, а также проконсультироваться у гинеколога.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 30, 60 или 100 шт. |
| Страна-производитель | Россия |
| Показания | Профилактика гиповитаминоза и дефицита минеральных веществ в период подготовки к беременности, во время гестации и грудного вскармливания |
| Противопоказания | Высокая чувствительность к составляющим, мочекаменная болезнь, В12-дефицитная анемия, некоторые другие (см. инструкцию) |
| Условия хранения | Хранить при температуре не выше 25°C. Хранить в недоступном для детей месте. |
Плюсы и минусы
Vitrum Prenatal Plus
Препарат отличается полноценным и гармоничным составом, содержит даже йод и селен, железо и цинк в достаточном количестве. Однако кальция и магния в составе меньше необходимой нормы. А содержание жирорастворимых витаминов А и Е превышает суточную норму, что может привести к неблагоприятным последствиям, поэтому обязательно нужно отслеживать показатели женщины в динамике.
Vitrum Prenatal Plus выпускается в баночках по 30 и 100 штук.
В отзывах отмечают хорошее самочувствие и бодрость в связи с применением БАДа. Среди минусов можно выделить относительно высокую стоимость комплекса среди других витаминов для беременных во 2 триместре.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 30 или 100 шт. |
| Страна-производитель | США |
| Показания | Восполнение недостатка витаминов и минералов в период беременности; снижение риска развития гиповитаминозов и недостатка минеральных веществ в послеродовой период и в период лактации. Снижение риска развития железодефицитной анемии у беременных и дефицита йода в организме матери и плода. |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих добавки. При наличии заболеваний щитовидной железы нужно проконсультироваться с эндокринологом |
| Условия хранения | Хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 25°С и при относительной влажности воздуха не выше 60%. |
Плюсы и минусы
MegaFood Baby&Me 2
Главная отличительная особенность препарата — использование 100% натуральных ингредиентов для изготовления витаминов. Как утверждает производитель, чтобы получить 1 г биологически активного вещества, требуется до 10 кг живого растительного сырья. Отсюда высокая цена препарата.
БАД отличается богатым составом и содержит в себе практически все необходимые витамины и элементы в достаточном количестве. Исключение составляют кальций и магний — при необходимости их придется принимать дополнительно.
MegaFood Baby&Me 2 выпускаются в стеклянных баночках по 60 или 120 штук. Сами таблетки довольно большие, имеют специфический аромат и вкус.
Женщины, принимающие эти витамины для беременных во 2 триместре, в отзывах отмечают улучшение самочувствия, настроения и цвета лица, прилив бодрости и уменьшение раздражительности.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 60, 120 шт. |
| Страна-производитель | США |
| Показания | Дефицит витаминов и минеральных веществ у женщин во время подготовки к зачатию и в период беременности |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Условия хранения | Хранить в плотно закрытой упаковке в прохладном, сухом месте. |
Плюсы и минусы
Fortevit от A до Zn
Комплекс Fortevit от A до Zn может похвастаться полноценным и разнообразным составом. В него входят даже такие вещества, как железо и йод, цинк и селен, а содержание кальция и магния хоть и не соответствует суточной норме, но является одним из самых высоких в нашем рейтинге.
БАД выпускается в России, в блистерных упаковках по 30 или 60 штук. Сами таблетки небольшие, судя по отзывам, проглатываются легко.
Будущие мамы в отзывах связывают с применением препарата появление бодрости, улучшение настроения, уменьшение выпадения волос и ломкости ногтей. Из противопоказаний — только индивидуальная непереносимость составляющих. Однако учитывая, что этот БАД не предназначен именно для беременных, нужно предварительно проконсультироваться с врачом, в том числе по поводу режима приема.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 30 или 60 шт. |
| Страна-производитель | Россия |
| Показания | Применяется как дополнительный источник витаминов, коэнзима Q10, микро- и макроэлементов, проантоцианидинов |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. |
Плюсы и минусы
Solgar Prenatal Nutrients
У этого комплекса богатый и полноценный состав, содержащий все необходимые витамины и элементы, включая железо, йод, кальций и магний. Но если принимать препарат согласно рекомендациям на упаковке, то многие вещества будут поступать в организм в объеме около 50% от суточной нормы. Производитель предполагает, что остальное должно поступать с пищей. Поэтому в каждом случае, возможно, потребуется прием дополнительных моно-препаратов. В любом случае, до применения лучше проконсультироваться со своим врачом.
Витамины продаются в стеклянных флаконах по 60 и 120 штук. На упаковке есть пометка об отсутствии глютена, пшеницы и молочных продуктов, значит, их можно употреблять даже аллергикам и вегетарианцам. Сами таблетки довольно крупного размера, что может вызвать сложность при глотании.
Принимать БАД можно как во время, так и после беременности. В отзывах отмечают появление бодрости, прилив энергии и уменьшение проявлений токсикоза во время приема препарата.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 60 и 120 шт. |
| Страна-производитель | США |
| Показания | Дополнительный источник витаминов и минералов для беременных и кормящих |
| Противопоказания | Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам и фенилкетонурия |
| Условия хранения | Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15°С до 30°С. |
Плюсы и минусы
«Минисан Мультивитамин Мама»
Хороший по составу и недорогой витаминно-минеральный комплекс для беременных женщин. В составе — большинство необходимых элементов. Дополнительно, если наблюдается дефицит, нужно будет принимать только витамин A и кальций.
Препарат выпускается в блистерах, в упаковке 90 штук. Сами таблетки небольшого размера, без неприятного запаха или вкуса, сложностей при глотании обычно не наблюдается.
В отзывах встречается информация, что БАД способствует появлению бодрости, улучшению состояния и работы ЖКТ, цвета лица. По сравнению с некоторыми аналогами, у комплекса гораздо более доступная цена.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 90 шт. |
| Страна-производитель | Финляндия |
| Показания | В качестве дополнительного источника витаминов и минеральных веществ в период планирования беременности, вынашивания или после родов |
| Противопоказания | Высокая чувствительность к какому-либо компоненту состава |
| Условия хранения | Температура хранения от 15℃ до 25℃ |
Плюсы и минусы
Femibion Natalcare II
Довольно популярный среди женщин сбалансированный комплекс, но с недостатками в виде отсутствия витамина А и кальция.
Препарат выпускается в упаковках по 60 штук: 30 капсул и 30 таблеток в одной коробке. Вещества представлены в двух формах, чтобы распределить активные компоненты по совместимости и помочь организму усвоить их наилучшим образом.
В отзывах к препарату Femibion Natalcare II отмечают, что во время и после беременности наблюдаются хорошее самочувствие и внешний вид, укрепление ногтей, прекращение выпадения волос, улучшение состояния кожи.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 60 шт. |
| Страна-производитель | Австрия |
| Показания | В качестве дополнительного источника витаминов и минералов в период с 13-й недели беременности до окончания лактации |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Условия хранения | Хранить в сухом недоступном для детей месте при комнатной температуре не выше 25°С. |
Плюсы и минусы
Zahler Total One Prenatal
Сбалансированный витаминный комплекс, который в достаточном количестве содержит все необходимые витамины и микроэлементы, за исключением кальция и магния. Последние придется принимать дополнительно.
Купить БАД не так просто — в обычной аптеке его не найти, можно только заказать в интернете сразу в большом объеме, 120 штук. Цена за одну баночку довольно высокая, если сравнивать с другими витаминами для беременных во 2 триместре.
В отзывах женщины отмечают улучшение общего состояния после приема капсул, крепкий сон и повышение стрессоустойчивости. Вот только запах и послевкусие нравятся далеко не всем.
Основные характеристики
| Количество в упаковке | 120 шт. |
| Страна-производитель | США |
| Показания | Дополнительный источник витаминов и минералов |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость составляющих |
| Условия хранения | Хранить в плотно закрытой упаковке в сухом и прохладном месте. |
Плюсы и минусы
Как выбрать витамины для беременных во 2 триместре
Питание женщины во время беременности имеет ключевую роль для роста и развития плода, а также влияет на массу тела младенца при рождении. Чем насыщеннее и разнообразнее рацион будущей мамы, тем менее вероятно развитие врожденных пороков у малыша.
Под сбалансированным и полноценным питанием подразумевается следующее (4).
- В рационе женщины присутствует рыба и красное мясо, например, говядина, баранина и т. д. (минимум дважды в неделю то и другое); мясо птицы не реже 2-3 раз в неделю.
- В ежедневном меню беременной — молочные продукты; яйца — минимум 2 раза в неделю
- Каждый день: не менее 5 видов фруктов и овощей, а также сливочное и растительное масла.
- Углеводы (в т. ч. макароны, картофель, выпечка) — не более половины ежедневного рациона женщины.
В остальных случаях питание женщины считается неполноценным и требует дополнительного приема поливитаминов. Следует помнить, что до начала использования в пищу тех или иных ВМК необходимо проконсультироваться со специалистом, который подберет препарат под потребности конкретной женщины, учитывая ее образ жизни, место жительства, привычки.
Комментарии экспертов
Врач акушер-гинеколог Мария Филатова рассказывает, действительно ли нужно принимать витаминные комплексы, и делится советами на основании своего опыта:
— Необходимость приема дополнительных витаминно-минеральных комплексов во время беременности по сей день остается поводом оживленных дискуссий в медицинском сообществе. Есть всего два микроэлемента, дополнительный прием которых при беременности имеет доказанную пользу, признанную российскими и мировыми экспертами: фолиевая кислота в дозе 400 мкг в первом триместре и йод (калия йодид) 200-250 мкг в течение всей беременности.
Если беременность протекает нормально, женщина полноценно питается, то во втором и третьем триместре ничего, кроме йода, принимать дополнительно я не рекомендую.
Если женщина питается несбалансированно, то прием дополнительных пищевых добавок может быть оправдан. В этом случае при выборе витаминно-минеральных комплексов следует учитывать особенности питания конкретной женщины и место ее жительства.
Врач акушер-гинеколог высшей категории, врач пренатальной диагностики Эльвира Семенова добавляет:
— Для проживающих в регионах, где мало продуктов с достаточным содержанием йода, потребуется дополнительный прием его в другом препарате, например, калия йодид в дозировке 200 мкг в сутки. А при выявлении железодефицитной анемии (в том числе латентного дефицита железа), следует принимать препараты железа в терапевтической, а не профилактической дозировке.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы относительно приема витаминов для беременных во 2 триместре нам поможет ответить врач акушер-гинеколог Мария Филатова:
Чем отличаются витамины для 2 триместра от витаминов для 1 триместра?
Можно ли обойтись без витаминов и чем это чревато?
Допустимо ли прерывать прием витаминов?
Что делать, если женщина случайно забыла выпить витамины?
Источники
- Коденцова В.М. Витамины и минералы как фактор предупреждения дефектов развития плода и осложнений беременности // Медицинский совет. 2016. – №9. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminy-i-mineraly-kak-faktor-preduprezhdeniya-defektov-razvitiya-ploda-i-oslozhneniy-beremennosti/viewer
- Серов В.Н., Громова О.А., Торшин И.Ю. Потриместровый подход к назначению витаминно-минеральных комплексом на основе систематического анализа биологической значимости витаминов и микроэлементов в системе мать-плацента-плод // Гинекология. 2010. – №6. URL: http://gynecology.orscience.ru/2079-5831/article/view/28136/ru_RU
- Пестрикова В.Ю., Юрасова Е.А. Витаминно-минеральные комплексы как протектор акушерских и перинатальных осложнений // Гинекология. 2019. – Том 21. – №4.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vitaminno-mineralnye-kompleksy-kak-protektor-akusherskih-i-perinatalnyh-oslozhneniy-obzor-literatury/viewer - Михайлова О.И., Мирзабекова Д.Д., Кан Н.Е., Тютюнник В.Л. Нутритивная поддержка при беременности: возможности профилактики акушерских осложнений. Медицинский совет. 2021. — №3. С. 67–74. URL: https://remedium.ru/doctor/gynaecology/Nutritivnaya-podderzhka-pri-beremennosti-vozmozhnosti-profilaktiki-akusherskikh-oslozhneniy/
