6 лучших противовирусных препаратов при беременности

В этой статье мы поговорим о том, что будущей маме надо знать о медикаментах, облегчающих состояние во время болезни, а также расскажем о лучших противовирусных препаратах, которые можно применять при беременности
6 лучших противовирусных препаратов при беременности
Лучшие противовирусные препараты при беременности. Фото: JESHOOTS.com, pexels.com

Зачастую первые симптомы ОРВИ можно распознать в самом начале заболевания. Среди них можно выявить следующие (комбинации могут быть разные, в зависимости от вируса):

  • общая слабость,
  • насморк, затруднение носового дыхания,
  • ухудшение обоняния и вкусовых ощущений,
  • головная боль, головокружение,
  • боль в мышцах и суставах,
  • першение в горле, боль в горле,
  • повышение температуры тела.

Задача будущей мамы — внимательно следить за своим здоровьем. Нужно больше отдыхать, гулять на свежем воздухе и вовремя обращаться к врачу даже при небольшом недомогании для того, чтобы он назначил подходящее лечение. Для беременных и кормящих женщин найти подходящее средство для защиты от простуд непросто. Многие препараты им противопоказаны, а народные средства не всегда помогают и даже могут навредить. Но есть современные средства, которые действуют бережно и могут оказать помощь при первых признаках простуды.

«Бак-Сет Колд/Флю»: иммунопробиотик для защиты от вирусов

«Бак-Сет Колд/Флю»

Иммунопробиотик «Бак-Сет Колд/Флю» выпускается в форме капсул, каждая из которых содержит 17 штаммов пробиотических бактерий. Попадая в организм, они способствуют выработке иммуноглобулина А и собственного интерферона, которые активируют местный иммунитет. Кроме того, бактерии влияют на количество лимфоцитов и клеток-киллеров и способствуют созданию защитного слоя в кишечнике, который встает на пути вирусов и вредных микроорганизмов. 

Комплекс можно принимать для профилактики простудных и вирусных заболеваний, а также при первых признаках болезни, чтобы легче перенести ОРВИ и избежать осложнений. Капсулы не содержат искусственных красителей, ароматизаторов и ГМО. Не требуют хранения в холодильнике.

Средство не вторгается в собственные защитные функции организма, поэтому его можно принимать беременным и кормящим мамам, а также оно подходит для всей семьи (детям — с 2 лет). Из противопоказаний — только индивидуальная непереносимость. 

В нашей статье расскажем про лучшие противовирусные препараты при беременности по версии КП.

Что такое противовирусные препараты и зачем они нужны

Это лекарственные средства, которые защищают от простудных заболеваний и вирусных инфекций. Противовирусные препараты не уничтожают вирус, но подавляют возможность размножения. Кроме того, многие медикаменты из этой категории предназначены поддерживать иммунитет, уменьшать болевой синдром и другие симптомы простуды (заложенность носа, насморк, першение в горле, ломота, слабость), которые часто беспокоят во время заболевания.

Но прием противовирусных препаратов подвергает будущую маму и малыша некоторым рискам, поэтому лечиться нужно строго под контролем врача-терапевта и врача-гинеколога.

Важно!

Представленный ниже рейтинг препаратов — фактически подборка хороших вариантов. Но подойдет или не подойдет любое средство из списка конкретной женщине, можно ли применять тот или иной препарат в ее случае с учетом срока, особенностей здоровья и вынашивания, сможет решить только специалист на индивидуальном приеме. Он же подберет наилучший вариант лечения.

Список топ-6 эффективных противовирусных препаратов при беременности в 1, 2 и 3 триместре

Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru.

Перед женщиной во время беременности всегда встает вопрос, какие лекарства можно принимать в этот период и как при этом не навредить здоровью будущего малыша. В этой статье мы рассмотрим некоторые из разрешенных препаратов.

«Гриппферон»

«Гриппферон»

Это препарат, который оказывает иммуномодулирующее, противовирусное и противовоспалительное действие.

Выпускается в виде капель и спрея. Применяется при ОРВИ, для предупреждения простудных заболеваний, при лечении гриппа и во время вирусных эпидемий в качестве профилактической меры. «Гриппферон», по заверениям производителя, помогает уменьшить продолжительность и тяжесть заболевания, способствует улучшению общего состояния.

Нельзя применять средство при непереносимости любых компонентов препарата и при наличии тяжелых форм аллергии.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьНа протяжении всего срока беременности
СоставИнтерферон альфа-2b
ПоказанияПрофилактика и лечение гриппа и ОРВИ у детей и взрослых
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые формы аллергии

Плюсы и минусы

Можно выбрать удобную форму; мало противопоказаний; допустимо применять в любом триместре.
Возможны аллергические реакции.

«Виферон»

«Виферон»

Лекарственный препарат выпускается в виде мази и геля на наружного применения и ректальных суппозиториев. Средство назначают для профилактики и лечения вирусных заболеваний, в первую очередь, когда речь идет о герпесе. Но кроме того, «Виферон» включают в комплексную терапию ОРВИ и гриппа, в том числе, в случае бактериальных осложнений. 

Средство оказывает противовирусное действие за счет подавления репликации (размножения) вирусов, оказывает иммуномодулирующее действие. В инструкции подробно расписаны дозировки, но беременным необходимо лечиться под контролем врача. Противопоказаний у мази мало: только повышенная чувствительность к составляющим и возраст до 1 года.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьВ любом триместре (но препарат в виде свечей — с 14 недели беременности)
СоставИнтерферон альфа-2b
ПоказанияЛечение гриппа и ОРВИ — в составе комплексной терапии, лечение герпетических инфекций
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость составляющих препарата, возраст до 1 года

Плюсы и минусы

Оказывает также иммуномодулирующее действие; можно применять в течение всей беременности.
Для лечения респираторных заболеваний применяется только как вспомогательное средство, в рамках комплексной терапии; суппозитории нельзя применять на ранних сроках (до 14 недель беременности).

«Умифеновир»

«Умифеновир»

Важно!

В инструкции к лекарственному средству указано, что применять его в 1 триместре беременности противопоказано, во 2 и 3 триместрах можно с осторожностью (1). В Клинических рекомендациях «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых» отмечается, что препарат допустимо использовать в составе консервативного лечения — но не в 1 триместре (2).

Стоит обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, который либо разрешит применять препарат в вашем случае, обозначит дозировку и режим, либо предложит альтернативу. 

«Умифеновир» — это лекарственный препарат на основе одноименного активного компонента. Лекарство применяется в составе комплексной терапии при лечении ОРЗ и ОРВИ (в т. ч. гриппа штаммов A и B и коронавирусной инфекции), у беременных можно применять только для лечения и профилактики гриппа.

Кроме того, им лечат герпесные инфекции (во время рецидивов), а также используют для профилактики инфекционных осложнений после операций и в рамках комплексного лечения ротавирусов у детей.

Средство относится к малотоксичным препаратам и редко вызывает нежелательные реакции организма. Тем не менее, его нельзя применять в первом триместре беременности, а также в период лактации; другие противопоказания указаны в инструкции.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьВо 2 и 3 триместре беременности (с осторожностью) — только для лечения и профилактики гриппа; необходима обязательная консультация врача
СоставУмифеновир
ПоказанияПрофилактика и лечение гриппа А и В, других
ОРВИ. Комплексная терапия
ротавирусных инфекций у детей и рецидивирующей герпетической инфекции.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата, 1 триместр беременности, лактация, есть возрастные ограничения (в зависимости от дозировки — до 3 или 6 лет)

Плюсы и минусы

Низкая цена в сегменте противовирусных; широкий спектр действия.
Нельзя принимать в 1 триместре беременности и во время грудного вскармливания; согласно инструкции, во 2 и 3 триместрах применять можно с осторожностью и только для лечения/профилактики гриппа (требуется обязательная консультация врача).

«Сандра»

«Сандра»

Многокомпонентный гомеопатический препарат на основе растительных экстрактов. Выпускается в виде таблеток, которые нужно не запивать, а класть под язык.

Препарат используется для профилактики вирусных заболеваний и в составе комплексной терапии для лечения ряда ОРЗ, гриппа и для укрепления иммунитета. Он оказывает противовирусное действие, обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным свойствами, помогает сократить продолжительность заболевания, облегчить общее состояние.

Применяется строго по назначению и под контролем лечащего врача.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьВ инструкции не обозначены сроки, только указано, что можно принимать при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка; требуется консультация врача
СоставГомеопатические вытяжки из растительных экстрактов
ПоказанияПрофилактическое и симптоматическое средство против ОРВИ, гриппа — используется для повышения неспецифической сопротивляемости организма
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Нельзя принимать детям и подросткам до 18 лет

Плюсы и минусы

Мало противопоказаний; низкая цена в сегменте.
Неудобно принимать (несколько раз в день); не подходит несовершеннолетним беременным.

«Оциллококцинум»

«Оциллококцинум»

Этот препарат предназначен для профилактики и лечения гриппа и простуды. «Оциллококцинум» — гомеопатическое средство, выпускается в гранулах. В инструкции указано, что средство не имеет побочных эффектов, но возможны аллергические реакции. Применяется при ОРВИ, гриппе легкой и средней тяжести. 

Препарат оказывает противовирусное действие, предназначен уменьшать продолжительность и тяжесть заболевания, снижать температуру и укреплять иммунитет. Нужно понимать, что в составе есть сахар: лактоза и сахароза. Поэтому при состояниях, связанных с непереносимостью этих веществ, препарат противопоказан.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьНа протяжении всего срока беременности с разрешения врача
СоставЭкстракт печени и сердца барбарийской утки, лактоза, сахароза
ПоказанияОРВИ, грипп легкой и средней степени тяжести
ПротивопоказанияИндивидуальная непереносимость компонентов препарата; нельзя принимать пациенткам с непереносимостью лактозы

Плюсы и минусы

В составе нет агрессивных веществ; широкий спектр действия.
Возможны аллергические реакции; относительно высокая цена в сегменте противовирусных для беременных.

«Натуркоксинум»

«Натуркоксинум»

Это гомеопатический препарат, который выпускается в виде гранул. Его назначают для профилактики и лечения простудных заболеваний, при ОРЗ, ОРВИ, а также для профилактики и лечения гриппа.

У этого средства противопоказаний немного. Из-за наличия в составе сахара, препарат запрещено использовать при дефиците лактазы, непереносимости галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции. 

Беременным можно принимать с разрешения врача.

Основные характеристики

В каком триместре можно применятьВ инструкции не обозначены сроки, только указано, что можно принимать при беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка; требуется консультация врача
СоставЭкстракт печени и сердца утки барбарийской
ПоказанияЛечение и профилактика гриппа и ОРВИ
Противопоказания• Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• непереносимость галактозы; 
• дефицит лактазы;
• глюкозо-галактозная мальабсорбция

Плюсы и минусы

Удобно применять; простой состав.
Возможны аллергические реакции; мало доз в одной упаковке (может не хватить на один курс профилактики или лечения).

Как правильно выбрать противовирусный препарат при беременности

При подборе противовирусного препарата во время беременности необходимо учитывать срок гестации, тип возбудителей заболевания и его особенности. Необходимо внимательно читать инструкцию к препарату, где должно быть указано, что его прием разрешен для беременных, в какой дозировке можно применять и в течение какого срока.

Важно помнить, что любое лекарство при беременности можно принимать только после консультации с врачом. С осторожностью нужно относиться и к безобидным на первый взгляд пастилкам от боли в горле и назальным спреям, из-за которых может развиться аллергия.

В 1 триместре 

Первые месяцы гестации — важный этап для будущей мамы и малыша. В этот период формируются органы и функциональные системы в организме малыша, поэтому велик риск возникновения осложнений и патологий. 

Необходима профилактика в виде промывания носа морской водой, а если женщина уже заболела — полоскание горла, постельный режим и обильное питье. Эти первоначальные меры вреда маме и малышу не нанесут. А вот многие противовирусные препараты запрещено использовать в этот период. Поэтому если беременная заболела, первым делом нужно обратиться за консультацией и назначением лечения к специалисту.

Во 2 триместре

К этому времени в организме беременной женщины уже полностью сформированы органы у малыша и плацента, которая выполняет защитные функции. В этот период разрешается применение ряда противовирусных средств, но только по назначению и под контролем врача. Но основное симптоматическое лечение — промывание носа и орошение горла растворами с морской водой. При высокой температуре можно принять безопасное жаропонижающее.

В 3 триместре

На этом сроке симптомы простуды могут переноситься тяжелее, так как женскому организму приходится работать за двоих. ОРВИ или ОРЗ могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому рекомендован постельный режим. Можно применять то же лечение, что и на прежних сроках беременности. Дополнительно врач обычно аназначает противовирусные и некоторые другие препараты.

Важно!

Терапия у беременных женщин отличается от обычной. Категорически запрещено заниматься самолечением и принимать препараты, не назначенные врачом. Многие из них могут быть противопоказаны при беременности или повлечь нежелательные побочные эффекты. И только специалист может рекомендовать препарат, который исключает риск для мамы и малыша, где потенциальная польза превышает вред (3).

Популярные вопросы и ответы 

На некоторые вопросы о возможности приема противовирусных препаратов во время беременности отвечают наши эксперты, Кирилл Крылов и Сергей Бортулев.

Как правильно принимать противовирусные препараты при беременности?

— Если опираться на методические рекомендации по лечению гриппа и ОРВИ (4), то противовирусные препараты необходимо назначать беременным женщинам при появлении первых признаков заболевания, — считает Кирилл Крылов. — Безусловно, эти препараты эффективны, в том числе при беременности. Но здесь есть нюанс: они должны быть назначены врачом после осмотра пациентки. Самолечение здесь невозможно, особенно, если мы говорим о беременности.

— Правильный прием противовирусных препаратов при беременности предусмотрен клиническими рекомендациями «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых», утвержденными МЗ РФ в 2021 году (2), — отмечает Сергей Бортулев. — В документе описано 10 противовирусных препаратов, для семи из которых период беременности указан как противопоказание, либо заявлено, что «у беременных эффективность и безопасность не изучались», что равным образом исключает возможность применения во время вынашивания плода. 

При каких симптомах стоит принимать противовирусные препараты беременным?

— Противовирусные препараты беременным необходимо принимать только после подтверждения врачом диагноза ОРВИ. Дело в том, что типичные симптомы ОРВИ, такие как насморк, боль в горле, лихорадка, кашель, недомогание, могут быть симптомами других болезней, — говорит Сергей Бортулев. — Например, насморк характерен при аллергическом рините и синусите, боль в горле — при ангине и профессиональной патологии людей, работающих с голосовой нагрузкой и т. п. Инициатива назначения противовирусного средства должна исходить от специалиста, который определяет наименование медикамента, режим дозирования и продолжительность терапии. 

Самостоятельно будущим мамам допустимо использовать симптоматическую терапию:

• промывание носа солевыми растворами;
• полоскание горла разрешенными для беременных антисептиками;
• прием допустимых во время вынашивания жаропонижающих и т.п.

Существуют ли противопоказания у противовирусных препаратов во время беременности?

— Во время беременности все-таки нежелательно принимать противовирусные препараты, — говорит Сергей Бортулев. — Кроме того, нужно помнить и о повышенной чувствительности к разным веществам в составах лекарственных средств. Помимо прочего, стоит обратить внимание на то, что клинические рекомендации и аннотация к препарату, в равной степени важные для медицинского работника, дают неодинаковую оценку возможности применения лекарственного препарата в период вынашивания плода. 

Оба эксперта сходятся во мнении, что принимать противовирусные препараты можно только после консультации с врачом. 

Фото: market.yandex.ru

  1. Умифеновир. Официальная инструкция.
    URL: https://ozonpharm.ru/upload/iblock/bec/Umifenovir_instruktsiya.pdf
  2. Клинические рекомендации «Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у взрослых».
    URL: http://disuria.ru/_ld/11/1187_kr21orviMZ.pdf
  3. Малиновская В. В., Баранов И. И., Выжлова Е. Н., Шувалов А. Н. Лечение острых респираторных инфекций у беременных // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2019. №4.
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-ostryh-respiratornyh-infektsii-u-beremennyh
  4. Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных // под ред.академика РАН, профессора О.И.Киселева — СПб.: Издательско-полиграфический комплекс «НП-Принт». 2014.
    URL: https://minzdrav.midural.ru/uploads/rii_influenza_and_pregnancy_guidelines_2014(2).pdf?ysclid=l7wx