Попытки переливать кровь от здоровых людей больным предпринимали еще в конце XVII века. Чаще всего это заканчивалось летальным исходом. Врачи не понимали, в чем причина, пока в 1900 году австрийский химик-иммунолог Карл Ландштейнер не обнаружил взаимосвязь антигенов и антител, передающихся по наследству. Затем долгое время считалось, что существует универсальная донорская группа крови, которую можно переливать всем пациентам в экстренной ситуации.
В статье обсудим, как определяют группу крови у ребенка, почему этот показатель может не совпадать у детей и родителей, а также поделимся полезными таблицами.
Что такое группа крови
Кровь каждого человека содержит одни и те же «строительные блоки»:
- эритроциты, транспортирующие кислород;
- лейкоциты, которые борются с инфекциями;
- тромбоциты, участвующие в свертывании крови при травмах.
Плазма переносит все клетки крови по венам. На поверхности эритроцитов находятся антигены, которые идентифицируют чужеродные клетки и запускают иммунные реакции. Они естественным образом вырабатывают антитела в плазме для атаки потенциальных «захватчиков». От комбинации антигенов и антител зависит, какая у детей должна быть группа крови. В России и в некоторых других странах эти показатели обозначают буквами и цифрами:
| Группа | Антигены | Антитела |
| O (I) | нет | α, β |
| А (II) | А | β |
| B (III) | B | α |
| AB (IV) | A и B | нет |
Если добавить к ним второй распространенный антиген резус-фактора, который может быть положительным или отрицательным, получится восемь основных типов крови. В течение жизни группа крови не меняется.
Полезная информация о группах крови у детей
| Самая распространенная группа крови | I группа крови — у 43% людей в мире, II — у 42%, III — у 11%,IV — у 4% населения планеты (1) |
| Существует ли универсальная группа крови | До 50-х гг. XX в. считалось, что 1-я отрицательная подходит всем группам крови. Позже нашли другие системы антигенов. Сегодня пациенту переливают кровь только той же группы и того же резус-фактора, что и у него. Иногда прибегают к переливанию 1-й отрицательной группы крови, но не более 500 мл |
| Можно ли определить группу крови до рождения ребенка | Да, есть 2 основных теста: амниоцентез и биопсия ворсин хориона (см. ниже) |
Как узнать, какая группа крови и резус-фактор будут у ребенка
Определить эти показатели у плода можно уже во время беременности. Для этого будущая мама может пройти одно из исследований:
- амниоцентез — определение группы крови ребенка по амниотической жидкости, обычно проводят на 15-й неделе беременности;
- биопсия ворсин хориона — исследование небольшого кусочка плаценты, обычно на 10-12-й неделе.
Но обычно эти анализы назначают для выявления генетических нарушений.
Один из генов (O, A, B) передается детям от матери, второй — от отца. O — слабый ген, он проявляется только при наличии двух рецессивных аллелей (участок хромосомы, содержащий вариант гена, который подавляется другим, главным, вариантом), A и B — доминантные. Их комбинация образует четыре группы крови:
| Комбинация генов | Группа крови |
| OO | O (I) |
| AA | А (II) |
| АО | А (II) |
| BB | B (III) |
| ВО | B (III) |
| AB | AB (IV) |
Таблица наследования группы крови детьми от родителей
У ребенка может быть группа крови O (I), если у родителей A (II). Но если у мамы и папы группа крови O (I), то у детей может быть только такая же группа крови — O (I).
| Группы крови родителей | Возможная группа крови у ребенка |
| O (I) и O (I) | O (I) |
| А (II) и O (I) | А (II), O (I) |
| А (II) и А (II) | А (II), O (I) |
| А (II) и B (III) | А (II), B (III), AB (IV), O (I) |
| А (II) и AB (IV) | А (II), B, AB (IV) |
| B (III) и O (I) | B (III), O (I) |
| B (III) и B (III) | B (III), O (I) |
| B (III) и AB (IV) | А (II), B (III), AB (IV) |
| AB (IV) и O (I) | А (II), B (III) |
| AB (IV) и AB (IV) | А (II), B (III), AB (IV) |
Точно так же на основании возможных комбинаций аллелей определяется и генетика резус-фактора (Rh + / -). У родителей с положительным резус-фактором могут быть дети с отрицательным:
| Резус-фактор родителей | Резус-фактор детей | |
| + / + | + / + | + / + |
| + / + | — / — | + / — |
| + / — | + / + | + / +, + / — |
| + / — | + / — | + / +, + / -, — / — |
| + / — | — / — | + / -, — / — |
| — / — | + / — | + / -, — / — |
| — / — | — / — | — / — |
Зачем нужно знать группу крови ребенка
— Знание своей группы крови и резус-фактора особенно важно при беременности, — рассказывает Мария Безбородова, врач-генетик Лабораторного комплекса Хеликс. — Например, если у мамы резус-отрицательная кровь, а у будущего ребенка — резус-положительная, это может вызвать резус-конфликт, который опасен для малыша. Кроме того, это важно при переливании крови, чтобы избежать несовместимости.
Отзыв врача о группах крови детей
Комментирует Мария Безбородова:
— Группа крови зависит от генов, которые ребенок получает от своих родителей. Встречается редкая особенность, при которой в организме человека нет вещества, необходимого для проявления второй и третьей групп крови. Из-за этого даже при наличии генов A или B человек имеет I группу крови. Это редкое явление, которое чаще всего встречается в Индии, получило название Бомбейский феномен.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы читателей отвечают наши эксперты.
Что будет, если у матери и отца будущего ребенка одинаковые группы крови?
Почему у ребенка может не совпадать группа крови с группами крови мамы и папы?
У родителей с 4-й положительной или отрицательной группой (AB) не могут родиться дети с 1-й группой крови, потому что ни мать, ни отец не передадут им ген O, который нужен для этого. В таком случае ребенок может унаследовать только II (A), III (B) или IV группу (AB).
Будут ли у ребенка особые характеристики в зависимости от того, 1, 2, 3 или 4 группа крови у него?
— По результатам некоторых исследований, у детей с первой группой крови риски осложнений различных инфекционно-воспалительных заболеваний сведены к минимуму, а во взрослой жизни у таких людей ниже риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и их предшественников в виде артериальной гипертензии, атеросклеротических поражений эндотелиальных стенок сосудов и тромбозов.
У детей со второй и третьей группами крови повышаются риски осложнений сопутствующих сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний во взрослой жизни из-за присутствия в эритроцитах антигенов, которые усиливают способность эритроцитов и тромбоцитов склеиваться между собой. Это увеличивает вероятность возникновения тромбов и тромбоэмболических сосудистых осложнений. У обладателей второй и третьей групп крови во взрослой жизни повышается риск развития рака поджелудочной железы, желудка и почек.
У лиц с четвертой группой крови в детском возрасте имеются потенциальные риски иммунокомпрометированного статуса (нарушения функций иммунной системы, которые приводят к частым вирусным и бактериальным инфекциям), обусловленного врожденными иммунодефицитами или аутоиммунными и прочими иммунопатологическими заболеваниями, возникающими после перенесения некоторых инфекционно-воспалительных болезней, а во взрослой жизни имеются потенциальные риски развития рака толстого кишечника и множественных сердечно-сосудистых изменений.
— Группа крови ребенка — генетический фактор, который может влиять на здоровье зубов, — добавляет Юлия Семенова, к. м. н, доцент кафедры пропедевтической стоматологии ФГБОУ ВО СГМУ Минздрава России. — Было обнаружено, что пациенты с IV группой крови имеют наименьшее количество стоматологических проблем, тогда как носители I группы болеют чаще других. Кроме того, группа крови и способность человека выделять антигены группы крови в жидкости организма могут быть факторами риска возникновения раковых заболеваний полости рта.
Источники
- Группа крови. ФГБУ НМИЦ им. В. А. Алмазова Минздрава России.
URL: http://www.almazovcentre.ru/?page_id=4595
