Цветная беременность

Одна из причин для беспокойства будущих мам — кровянистые выделения. Состояние, при котором они появляются в дни предполагаемых месячных, в народе называют «цветная беременность». Почему это происходит и насколько опасно это явление, рассказывают эксперты
Цветная беременность
Цветная беременность. Фото: shutterstock.com

При таком состоянии продолжаются кровянистые вагинальные выделения, похожие на менструацию. Из-за этого для некоторых женщин «интересное положение» становится настоящим сюрпризом. Разбираемся в статье, какими еще симптомами характеризуется цветная беременность, определяет ли ее экспресс-тест и опасна ли она.

Что такое цветная беременность простыми словами 

Женщина может не догадываться о том, что она в положении, вплоть до второго триместра, если такая беременность протекает на фоне кровянистых выделений. Их будущая мама ошибочно принимает за менструацию, а изменения в теле или настроении она списывает на гормональный сбой. Причины появления ложных месячных кроются в инфекционных процессах в органах малого таза или генетических особенностях организма женщины: поздней овуляции или недостаточной выработке прогестерона. 

Если у вас появились признаки цветной беременности, паниковать не стоит. Появление кровянистых выделений не норма, но чаще всего при строгом соблюдении рекомендаций врачей нет угрозы ни для жизни женщины, ни для ее малыша. Дополнительная опасность появляется, когда женщина, не подозревая о том, что уже в положении, может продолжать вести привычный образ жизни: прыгать с тарзанки, принимать лекарства, запрещенные при беременности и так далее. А это может негативно сказаться на состоянии плода. Поэтому при любом изменении в менструальном цикле стоит посетить гинеколога. Будь то их сдвиг, снижение количества выделений или изменение цвета. 

И тем не менее кровянистые выделения при подтвержденной беременности нельзя игнорировать. Они могут быть сигналами опасных осложнений

  • самопроизвольного аборта, 
  • развития внематочной беременности, 
  • пузырного заноса, 
  • замершей беременности, 
  • отслойки или неправильного прикрепления плаценты
  • формирования заоболочечной гематомы, 
  • внутриутробной гибели плода из двойни или тройни,
  • осложнений при пороках развития матки (1)

Только врач после осмотра и проведенных анализов может полноценно оценить состояние женщины. Либо установить факт беременности и исключить патологии, либо выявить заболевания, которые требуют незамедлительного лечения.

Полезная информация про цветную беременность

Период менструальноподобных выделений зависит от строения женского организма Обычно они постепенно сокращаются и к концу четвертого месяца беременности исчезают. В крайне редких случаях могут сопровождать женщину все девять месяцев, до самых родов
Кровянистые выделения коричневого или розового цвета могут быть имплантационным кровотечением На 10–14-й день после оплодотворения эмбрион крепится к слизистой оболочке матки. Небольшое кровотечение при этом путают с месячными. Но выделения менее интенсивные и яркие, длятся от нескольких часов до пары дней
При цветной беременности женщина может выносить и родить здорового малышаКровянистые выделения во время беременности не являются нормой, но и не всегда говорят о патологии. Порой это всего лишь физиологические особенности женского организма

На каком сроке выявляют цветную беременность  

Это состояние можно назвать невидимой беременностью. Часто женщина при продолжающихся месячных не подозревает, что она в положении. Поэтому ее состояние может выявиться случайно, лишь при проведении ультразвукового исследования, когда женщина по какой-то причине обратится к врачу. По УЗИ эмбрион определяется после второго месяца беременности. Без обследования женщина узнает о своем положении, когда малыш начинает активно двигаться, на 16-20-й неделе

Признаки и симптомы цветной беременности

Не каждая женщина сразу понимает, что она в положении. Не у всех беременность, будь она «цветной» или «обыкновенной», проходит с классическими симптомами. Рассмотрим признаки, по которым можно определить цветную беременность. Кстати, большинство из них сопровождают обычную беременность, и именно они должны подсказать женщине, что она в положении.

Месячные 

— Цветная беременность редкое, но вполне реальное явление. Она встречается в 1% случаев. Женщина уже беременна, но организм продолжает выдавать кровянистые выделения, похожие на менструацию. Это не полноценные месячные, а скорее остаточное проявление гормональной памяти, — рассказывает Михаил Потапов, к. м. н., врач высшей категории, ведущий врач-репродуктолог, врач — акушер-гинеколог Центра репродукции «Линия жизни», член Европейского общества репродукции человека и эмбриологии и Российской Ассоциаций Репродукции Человека.

Кровянистые выделения могут носить регулярный характер. Часто у них менее яркий оттенок и длительность значительно короче классического менструального кровотечения. В основном они встречаются в первой половине беременности и крайне редко сопровождают весь срок. Их наличие может сбить женщину с толку, но при этом не всегда несет угрозу. Кровотечение с дополнительными симптомами — повод срочно обратиться к врачу.

  • Мажущие кровянистые выделения и тянущая боль внизу живота могут указывать на неразвивающуюся беременность (2). Если в выделениях присутствуют небольшие пузырьки, имеющие четкие контуры, речь идет о пузырном заносе. 
  • Кровотечение или мажущие кровянистые выделения и тянущие схваткообразные боли внизу живота — могут быть симптомами угрожающего выкидыша (3)
  • Мажущие кровянистые выделения, боль внизу живота, исчезновение токсикоза, снижение температуры до 36,5° — могут быть признаком неразвивающейся беременности или выкидыша. 
  • Кровяные, иногда гноевидные, выделения с общим недомоганием, ознобом, лихорадкой, болями внизу живота — могут указывать на инфицированный выкидыш. При несвоевременном обращении возможно распространение инфекции на маточные трубы, угроза перитонита и сепсиса (4)
  • Мажущие кровянистые или коричневатые выделения, схваткообразные или постоянные боли в нижней части живота или поясницы, незначительные боли при дефекации и мочеиспускании — могут свидетельствовать о развитии внематочной беременности
  • Кровянистые выделения с болями, которые начинаются в области матки и распространяются на поясницу и спину, гипертонусом матки, прогрессирующим снижением артериального давления, тахикардией — могут указывать на угрозу преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (5)
  • Кровянистые выделения с проблемами мочеиспускания, болью при пальпации матки, приступами резкой боли внизу живота — могут свидетельствовать о разрыве матки (это возможно при наличии рубца от предыдущей операции).

Повышенная утомляемость

Возникает постоянное желание спать. Даже при условии полноценного восьмичасового ночного отдыха появляется желание прилечь в течение дня. Снижается работоспособность. 

Перепады настроения

Появляется внезапная раздражительность по пустякам. Настроение меняется непредсказуемо и независимо от внешних факторов. 

Изменение вкусовых привычек и работы ЖКТ

Привычные продукты кажутся пресными. Хочется соленое или сладкое. Возможно, что та пища, которая раньше вызывала отвращение, теперь становится любимой. 

Также на фоне гормональной перестройки организма может произойти сбой в работе желудочно-кишечного тракта: тошнота, вздутие, запор, частые позывы к мочеиспусканию. 

Изменение обоняния

Увеличение уровня прогестерона, основного гормона беременности, способствует и обострению обоняния. Запахи воспринимаются иначе. То, что нравилось раньше, теперь может вызывать отвращение. 

Увеличение веса

Если девушка резко поправилась, то это может указывать на цветную беременность. Особенно если рацион и порции остались неизменными. 

Что покажет тест при цветной беременности

Правдивость экспресс-теста, применяемого женщиной для самостоятельного определения беременности, в большей степени зависит от соблюдения инструкции при его выполнении и времени проведения.

—Тест на беременность будет положительным в любом случае, ведь хорионический гормон человека уже вырабатывается, независимо от того, есть кровянистые выделения или нет, — отмечает Юлия Трембач, врач — акушер-гинеколог ГБУЗ Пермского края «Кунгурская городская больница», автор телеграм-канала «Гинеколог о питании. Юлия Трембач».

Производители гарантируют 99 % точности данных тест-систем. Но при их использовании можно получить как ложноположительный, так и ложноотрицательный результат. Одна из причин ложноотрицательных показателей — ранее проведение теста при недостаточно высокой концентрации хорионического гонадотропина (гормона ХГЧ). 

При цветной беременности такой результат может быть воспринят как истинный из-за продолжающихся менструальных выделений. А значит, образ жизни женщины останется неизменным: она может продолжить поднимать тяжести, курить, принимать лекарственные препараты и т. д. Все это может негативно сказаться на развитии малыша, поэтому абсолютно полагаться на результат домашнего теста не стоит.

Следовательно, если появились признаки, характерные для наступившей беременности, сократился период или интенсивность месячных, необходимо обратиться к врачу. Он направит на анализ крови на определение уровня ХГЧ (он более точный по сравнению с домашним тестом) и назначит УЗИ. Исследование не только может подтвердить факт беременности, но и определить расположение плодного яйца, что позволит исключить риски для матери и ребенка.

Отзывы врачей о цветной беременности

— Для начала стоит заметить, что о полноценных месячных речь не идет. Однако в довольно редких случаях у женщины могут продолжаться кровянистые выделения. Такое явление получило название «цветная беременность». В отличие от обычных месячных такие выделения обычно светлее, их количество намного меньше, а продолжительность варьируется от нескольких часов до пары дней, — рассказывает врач-репродуктолог Михаил Потапов. — В основном они появляются за неделю до предполагаемых месячных. Чаще всего женщина узнает об этом в первые 48 недель, когда ожидает очередные месячные и не подозревает, что уже беременна.

Паниковать не стоит: такие кровотечения не всегда сигнализируют о проблемах. Однако их нельзя игнорировать — важно понять, почему так произошло. 

К наиболее ярким причинам, которые могут вызвать кровотечение, относятся следующие явления.

  • Имплантация эмбриона — когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, возможны незначительные выделения.
  • Гормональная перестройка. В том случае, если уровень прогестерона нестабилен, организм может «перепутать» сигналы и запустить кровотечение.
  • Повышенная чувствительность слизистой шейки матки иногда также может приводить к слабым кровотечениям после осмотра гинеколога или секса.

Даже если выделения не сопровождаются болью или дискомфортом, консультация врача обязательна. Только специалист может определить, безопасно ли состояние женщины и нужна ли поддерживающая терапия.

— Кровянистые выделения из влагалища на фоне беременности могут сопровождать сразу несколько моментов. Это может быть как угрожающий выкидыш, так и преждевременная отслойка плаценты. Также ультразвуковое исследование или половой контакт может травмировать шейку матки, которая при беременности усиленно кровоснабжается, что приведет к возникновению кровотечения, — добавляет врач — акушер-гинеколог Юлия Трембач. — Кровянистые выделения во время беременности это не норма. Также эти выделения нельзя считать месячными, как минимум потому, что это противоречит законам физиологии. Месячные происходят на фоне падение уровня всех половых гормонов: прогестерона и эстрогена. В ответ на это снижение начинается отторжение эндометрии, менструальная реакция. Во время беременности все совсем по-другому. Уровень прогестерона (он вырабатывается желтым телом, а в дальнейшем эту выработку подхватывает плацента) возрастает. Никакого падения половых гормонов, а затем менструальной реакции быть не может. 

Любые кровянистые выделения на фоне беременности, независимо от срока — это повод немедленно обратиться к гинекологу. Ни в коем случае нельзя игнорировать. C точки зрения врача — это угроза невынашивания. Только доктор на основе проведенных исследований может определить существующие риски для матери и плода.

Популярные вопросы и ответы

На самые волнующие вопросы о феномене цветной беременности отвечают наши эксперты.

Сколько длятся выделения при цветной беременности?

— Все зависит от особенностей организма. У одних женщин кровянистые выделения появляются всего на несколько часов или 1–2 дня, у других могут продолжаться до нескольких дней, напоминая короткие месячные, — замечает врач-репродуктолог Михаил Потапов.

— Определенных критериев нет, все зависит от физиологического состояния женщины. Кровянистые выделения на фоне беременности должны быть купированы максимально быстро. Если кровит — значит сохраняется угроза прерывания беременности, — добавляет врач — акушер-гинеколог Юлия Трембач.

Есть ли риски для мамы и малыша?

— Если речь идет именно о цветной беременности, без сопутствующих патологий, то угрозы для плода нет, — отвечает Михаил Потапов. — Однако важно помнить, что любые кровянистые выделения могут быть сигналом тревоги. В частности они могут указывать на угрозу выкидыша, отслойку плаценты, гормональный сбой, скрытую инфекцию. Чтобы исключить риски — лучше обратиться к гинекологу или репродуктологу.

— Да. В первую очередь это риск прерывания беременности. Если есть кровяные выделения, значит запущен патологический процесс, который может прогрессировать. Только своевременное обращение к врачу позволит исправить ситуацию на ранних стадиях и предупредить осложнения, — замечает Юлия Трембач.

Что нельзя делать при цветной беременности?

— Запрещено считать, что это состояние допустимо. Кровянистые выделения при положительном тесте на беременность могут быть признаком внематочной беременности, неразвивающейся беременности, угрожающего выкидыша или преждевременных родов. В такой ситуации нельзя жить половой жизнью, посещать бассейн, принимать ванну, использовать вагинальные препараты, — считает Юлия Трембач. 

— Что нельзя делать абсолютно точно, так это игнорировать кровянистые выделения, даже если они кажутся незначительными. Необходимо при их появлении записаться на прием к врачу-гинекологу. Также не следует принимать гормональные препараты без назначения врача, поднимать тяжелые предметы и заниматься интенсивными физическими нагрузками, перегреваться. Сауны, горячие ванны — под запретом, — подтверждает Михаил Потапов.
  1. Н. К. Тетруашвили, А. А. Агаджанова, Т. Б. Ионанидзе. Кровотечения до 22 недель беременности: клиника, диагностика, гемостатическая терапия // Медицинский совет. 2014. №9. С. 60-63
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/krovotecheniya-do-22-nedel-beremennosti-klinika-diagnostika-gemostaticheskaya-terapiya/viewer
  2. Ж. Т. Амирбекова, С. С. Жукабаева, Э. Д. Азизова. Анализ причин неразвивающейся беременности // Медицина и экология. 2016. № 2. С. 88-90
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-prichin-nerazvivayuscheysya-beremennosti/viewer
  3. Ю. В. Ковалева. Ретрохориальная гематома. Вопросы этиопатогенеза, диагностики и терапии // Журнал акушерства и женских болезней. 2013. № 4. С. 37-47 
    URL: https://cyberleninka.ru/article/n/retrohorialnaya-gematoma-voprosy-etiopatogeneza-diagnostiki-i-terapii/viewer
  4. Клинические рекомендации «Выкидыш (самопроизвольный аборт)». Утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024. 
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/670_2
  1. Клинические рекомендации «Преждевременная отслойка плаценты». Утв. Министерством здравоохранения Российской Федерации, 2024.
    URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/800_1