8 причин, почему болит низ живота при беременности

Ожидание малыша — прекрасный и ответственный период для женщины. Если болит низ живота при беременности, не стоит игнорировать неприятные ощущения, и думать, что все нормально. Лучше проконсультироваться со специалистом и выяснить причину боли

Тянущие боли — частый симптом, который может беспокоить женщину во время вынашивания ребенка. Обычно это связано с естественными изменениями в организме, однако подобный признак может свидетельствовать и о серьезных проблемах со здоровьем. Рассказываем, может ли при беременности болеть низ живота, а также почему и на каких неделях возникают такие ощущения.

Полезная информация про боли внизу живота при беременности

В начале беременности у некоторых женщин возможны боли из-за кисты желтого тела	Это часто явление на ранних сроках, провоцирующее тянущие боли, усиливающиеся после физической нагрузки. Специфического лечения не требуется, но следить за ситуацией нужно, т. к. киста может разорваться или перекрутиться при больших размерах
Боли внизу живота могут возникать при обострении многих хронических заболеваний	Если у беременной женщины есть хронические болезни, следует скорректировать лечение заранее. Если появляется боль, надо обязательно обратиться к специалисту
До 6 недель резкие схваткообразные боли могут возникать из-за внематочной беременности	Здесь нельзя медлить — нужно срочно вызывать скорую помощь, поскольку иногда счет идет на минуты

Почему болит низ живота при беременности на ранних и поздних сроках

Подобный симптом в первом триместре может возникнуть по разным причинам. Иногда, если низ живота болит при беременности на ранних сроках, это вариант нормы, так как в организме женщины происходят существенные гормональные изменения. Но возможны и ситуации, когда боль сигнализирует о проблемах, которые нужно срочно решать.

На поздних строках нагрузка на организм беременной женщины увеличивается, поэтому болевые ощущения в области живота часто возрастают. Третий триместр считается самым тяжелым: выросший живот увеличивает нагрузку на позвоночник и внутренние органы будущей матери. Часто именно на поздних строках обостряются все хронические заболевания. Поэтому боль внизу живота может быть вызвана причинами, буквально не относящимися к беременности.

Болит низ живота, как при месячных

Важно учитывать, в какой период возникают такие ощущения. Если низ живота болит как при месячных на ранних сроках, это может свидетельствовать об угрозе выкидыша, внематочной беременности или о том, что плод прекратил свое развитие, и беременность замерла. После 26-й недели симптом может возникнуть из-за риска преждевременных родов.

Болит низ живота и поясница

В первом триместре подобные ощущения могут наблюдаться при внематочной беременности или угрозе выкидыша. А также из-за смягчения поддерживающих связок и дисков и из-за увеличения гормона прогестерона.

Низ живота и поясница могут болеть при беременности во втором и третьем триместрах из-за изменения центра тяжести тела. Все кости, мышцы и суставы испытывают большую нагрузку, а плод давит на тазовое дно (1).

Если у беременной женщины есть проблемы с почками, также возможны подобные боли. В этом случае необходимо обратиться к врачу.

Важно знать

Выделения при беременности: норма или повод обратиться к врачу

Болит низ живота и лобок

Боли могут возникнуть во втором и третьем триместрах из-за развития симфизиопатии. Это патологические изменения тканей лонного симфиза, сопровождающиеся расхождением лобковых костей (2). Проявляются стреляющими или тянущими болями над лобком, которые усиливаются при физических нагрузках, ходьбе.

Сильно болит низ живота

На ранних сроках может произойти отслойка плодного яйца. Как правило, она сопровождается не только болью внизу живота, но и кровянистыми выделениями.

При угрозе прерывания беременности на поздних сроках возможна сильная ноющая или схваткообразная боль, которая не купируется обезболивающими. Эта ситуация требует немедленной медицинской помощи.

Болит низ живота слева

Симптом бывает вызван увеличением матки в размерах, тем более во время беременности она сдвигается влево. Она начинает давить на органы, которые расположены рядом.

Кроме того, если болит низ живота слева, это может говорить о проблемах с кишечником. Такие боли могут быть признаком внематочной беременности на ранних сроках. А после 22 недель могут сигнализировать о риске преждевременных родов.

Болит низ живота справа

Боли могут возникнуть при внематочной беременности, остром аппендиците, перекруте придатков, кисте яичника. В третьем триместре болеть может из-за растяжения связок и увеличения матки.

Временами болит низ живота при ходьбе

Возможные причины:

рост матки,
угрожающий выкидыш,
преждевременные роды,
защемление нерва.

Болеть низ живота может и из-за чрезмерной нагрузки. Физическая активность полезна беременным женщинам, но она должна быть умеренной.

Что делать, если болит низ живота при беременности в 1, 2, 3 триместрах

Не стоит заниматься самолечением и пробовать народные методы. Единственный правильный путь в этом случае — незамедлительное обращение к врачу. При появлении кровянистых выделений необходимо вызвать скорую помощь. В ожидании медиков лучше прилечь, успокоиться и постараться нормализовать дыхание.

Перечислим, что еще можно сделать при возникновении болей внизу живота.

Наладить питание

Неприятный симптом может возникать из-за неправильного рациона. Следовательно, стоит скорректировать свое питание:

включить в меню полезные и легкие блюда;
убрать из рациона еду, вызывающую вздутие живота;
пить достаточно чистой воды (3).

Носить бандаж

К середине второго триместра беременности матка увеличивается настолько, что мышцы, которые ее поддерживают, начинают испытывать довольно сильное напряжение. Часто оно сопровождается болью, которая усиливается при ходьбе и физической нагрузке. Для снижения дискомфорта можно носить специальный бандаж, но только если на это есть рекомендация специалиста.

Кстати

Лучшие бандажи для беременных по версии «Комсомолки»

Обратиться к врачу

В некоторых случаях стоит прийти на прием к специалисту. В каких случаях нужно незамедлительно обратиться к врачу:

боль в животе сильная, особенно на ранних сроках беременности;
дискомфорт постоянный;
боль распространяется на поясницу;
появляются выделения с кровянистыми сгустками;
присутствует тошнота, рвота, высокая температура;
боли становятся постоянными и схваткообразными.

Комментарии врачей про боли внизу живота при беременности

Рассказывает Оксана Колесник, врач — акушер-гинеколог роддома им. Н. А. Семашко (г. Самара):

— Матка — это мышца. В норме она легко возбуждается и может приходить в тонус 8-10 раз в день (каменеть, «собираться в комок»). Это происходит безболезненно на любом сроке беременности, например, от поглаживания живота, смены положения тела, физической нагрузки — в особенности у повторнородящих женщин.

Перечислим основные причины, из-за которых возникают боли внизу живота.

Зачастую это связано с кишечной перистальтикой. Повышенное газообразование, запоры могут приводить к кишечным коликам, которые возбуждает матку. Женщина может воспринимать их как тонус или схватки.
Ложные схватки — это нерегулярные схваткообразные сокращение матки, чаще внизу живота. Они безболезненные, могут быть на любом сроке беременности и обычно самостоятельно купируются в душе, не приводя к родам. С такими жалобами беременная может спокойно уснуть. Однако до 37 недель любые тянущие/схваткообразные боли внизу живота — повод обратиться в роддом для исключения угрозы преждевременных родов. На более позднем сроке ложные безболезненные схватки могут стать ежедневными. Критерием нормы считается нормальное (прежнее) поведение ребенка и длительность этих схваток менее шести часов.

Если тянущие ощущения внизу живота продолжаются дольше, стали болезненными или утомляют беременную, то это повод срочно обратиться в роддом. Это может быть вариантом дискоординированной родовой деятельности, в частности патологического предварительного периода, следствием которого может стать гипоксия плода.

Для пациенток с рубцом на матке, проекция которого как раз расположена внизу живота, рекомендовано обратиться в роддом при любых жалобах, ложных схватках, дискомфорте, чтобы не допустить разрыв матки.
Отслойка плаценты. Если боли внизу живота имеют локальный характер на матке (в одном месте, особенно если плацента расположена по передней стенке/есть низкая плацентация), то надо срочно обратиться в роддом для исключения отслойки плаценты.
Регулярные схваткообразные боли внизу живота, продолжающиеся в течение часа, могут свидетельствовать о начале родовой деятельности.
Острый аппендицит, перекрут придатков. Эта хирургическая патология может случиться на любом сроке беременности, в том числе и в 40 недель. Симптомы могут проявляться нетипично и скудно, а для женщины выражаться как раз только ложными схватками. Но, если боли локализованы справа/слева от матки или начались с с эпигастрия (область ниже грудины) и спустились вниз/в пах, была киста яичника во время беременности, повысилась температура тела, болевые ощущения стали острые, появились изменения в анализе крови в сторону воспаления, то это как раз может помочь заподозрить подобные диагнозы. Чем быстрее беременная окажется в стационаре, тем быстрее будет поставлен диагноз.

В заключение эксперт дала несколько советов, как помочь беременной избежать тонуса матки:

принимать препараты магния до 37 недель;
не гладить живот слишком часто — это возбуждает матку;
соблюдать половой и физический покой;
совершать легкие прогулки;
искать положительные эмоции.

Комментирует Любовь Литнарович, врач — гинеколог-эндокринолог медицинского офиса «Инвитро»:

— Боли внизу живота могут быть вариантом нормы, а могут говорить об опасных состояниях. Поэтому о подобном симптоме необходимо незамедлительно сообщить своему гинекологу.

Важно спросить женщину, что она ощущает при болях? Ей спокойно за себя и ребенка или есть настороженность?

Первые боли могут возникать в момент имплантации плодного яйца в полость матки. Женщине эти ощущения могут напомнить боли перед менструацией. Они возникают, когда беременная еще не знает о своем положении и может посчитать, что скоро начнутся месячные.

Сначала расскажу о болях, которые считаются нормой.

Такие ощущения могут быть тянущими и говорить о росте матки и растяжении связок.
Киста желтого тела — «спонсор» беременности. Ее тоже можно отнести к варианту нормы. Она также может вызывать незначительные боли.
В самом начале беременности бывают запоры, из-за которых тоже могут возникать боли. Ешьте больше овощей, много ходите и пейте достаточно жидкости (40 мл на 1 кг массы тела), и запоры не будут беспокоить вас.
Во втором и третьем триместрах могут возникать боли из-за роста плода, матки и давления на органы, расположенные рядом.
В третьем триместре ранее опущение головки тоже может давать незначительные боли, сопровождающиеся давлением на малый таз. При них сложно долго сидеть.

Теперь поговорим об опасных состояниях, сопровождающихся неприятными симптомами.

Внематочная беременность, как правило, вызывает резкие односторонние боли. Могут быть кровянистые выделения, но нередко они отсутствуют. При разрыве трубы будут резкие боли и часто потеря сознания. Это все случается в сроке 6-8 недель.
Угроза выкидыша. Часто сопровождается кровянистыми выделениями, а боли могут быть похожи на начало менструации.
Отслойка плаценты. Нередко протекает бессимптомно. Острая боль может возникать в проекции локализации плаценты, которая затем распространяется на всю матку, поясницу, спину и становится расплывчатой.

При отслойке плаценты, расположенной по задней стенке матки, боль может имитировать почечную колику.

Замершая беременность не слишком часто сопровождается болями. Возможно повышение температуры до 38 °C.
Аппендицит сопровождается болями справа, повышением температуры. Могут беспокоить тошнота, рвота, общая слабость и головокружение.
Есть еще ряд хирургических патологий, но они возникают не так часто. При обращении к врачу их смогут выявить достаточно быстро.

Не стоит забывать, что матка — это мышечный орган. Она будет периодически сокращаться, и это принято считать нормой.

Также стоит добавить, что во время беременности нельзя принимать лекарства без назначения врача, чтобы избавиться от болей внизу живота и других симптомов.