9 месяц беременности

Последние недели перед родами — особенно волнительный период для любой беременной. Вместе со специалистом расскажем о главных этапах 9 месяца беременности и ответим на самые частые вопросы
9 месяц беременности
9 месяц беременности. Фото: shutterstock.com

Долгожданный девятый месяц беременности: скоро женщина встретится с малышом, которого вынашивала под сердцем все это время. Будущая мама все чаще думает о предстоящих родах, волнуясь за свое здоровье и за самочувствие ребенка. 

Последний месяц беременности имеет свои важные особенности и дарит женщине непередаваемые ощущения, которые могут не только ее удивлять, но и даже пугать (1). КП вместе с врачом акушером-гинекологом Марией Филатовой расскажет, что ждет женщину в этот период, как меняется организм и чего стоит избегать, чтобы не навлечь неприятностей.

Главные факты о 9 месяце беременности

МифРеальность 
Нельзя пить витаминыБеременная женщина должна с осторожностью относиться ко всем фармацевтическим средствам, пить любые таблетки можно только под контролем доктора. Но это не значит, что витамины — под запретом. Напротив, беременным часто рекомендуют принимать комплекс, который содержит фолиевую кислоту и железо (2). В любом случае нужно проконсультироваться с врачом: он подберет нужные компоненты, учитывая состояние здоровья будущей мамы и течение беременности.
Здоровая женщина может рожать домаБеременность и роды — это естественные процессы. Но предугадать развитие событий наверняка нельзя. Женщина, у которой беременность протекала легко и без осложнений, может столкнуться с непредвиденными ситуациями во время родов, где быстро сможет среагировать только специалист, имеющий под рукой необходимое оборудование и препараты. Поэтому лучше довериться профессионалам роддома. Тем более, что сегодня можно заранее выбрать учреждение и даже врача.
Депрессия после родовТакое бывает, и нередко. Влияет множество факторов — от изменения гормонального фона до осознания того, что жизнь с ребенком уже не будет прежней.
Однако с послеродовой депрессией сталкиваются далеко не все мамы, так как сам организм помогает преодолеть негативные эмоции.
ВАЖНО! Во время беременности не стоит настраиваться на то, что можно столкнуться с этим психологическим расстройством. А вот близким нужно заранее узнать больше информации об этом недуге. Поддержка родных может помочь новоиспеченной маме от послеродовой депрессии. 

Симптомы, признаки и ощущения

Последний месяц третьего триместра — это всегда волнительный этап для женщины. Этот период считается непростым как для будущей мамы, так и для плода. Женщина активно готовится к родам — об этом говорят перемены в организме и ее эмоциональное состояние. 

Расскажем о позднем токсикозе, опущении живота, снижении веса, тренировочных схватках и других моментах, с которыми сталкиваются беременные на 9 месяце.

Токсикоз

Обычно тошнота на последних неделях беременности не беспокоит. Однако есть исключения: когда женщина сталкивается с сильным гестозом на девятом месяце беременности. Особенно будущая мама начинает паниковать, когда токсикоз сопровождается сильной отечностью, головокружением и повышенным артериальным давлением (3)

В таком случае стоит срочно обратиться к врачу. Возможно, единственным выходом из этой ситуации будет экстренное родоразрешение. 

Снижение веса

Женщина на 33-36 неделях может заметить, что весы показывают меньшие цифры, чем раньше. Не стоит паниковать, это — предвестник скорых родов. Организм готовится к процессу, выходит лишняя жидкость, отсюда и небольшая потеря в весе — 1-2 кг. По этой же причине могут наблюдаться жидкий стул и уменьшение отеков.

Отхождение слизистой пробки

С каждым днем влагалищные выделения становятся гуще, а после секса или осмотра гинеколога можно заметить кровянистые прожилки.

На последних неделях можно заметить желеобразные выделения светлого цвета или с коричневыми примесями. Этот секрет выходит под действием гормонов и сигнализирует о приближении родов, подготавливая будущую маму к встрече с малышом.

Тренировочные схватки

Нормальное явление на 9 месяце беременности: живот каменеет, но это ощущение быстро проходит. Периодичность не наблюдается.

Опущение живота

Плод переворачивается головой вниз и опускается в область малого таза. Поэтому женщина может наблюдать, как живот смещается вниз. В этот период у беременной пропадает изжога и одышка. 

Все перечисленные изменения говорят о скорых родах.

Фото живота

Фото: Andrey Arkusha, globallookpress.com

На 9 месяце беременности живот становится больше и круглее, на нем можно увидеть растяжки, темную линию, которая будто разделяет эту часть тела на две половины, и вывернутый наружу пупок. Позже все вернется в прежнюю форму. Но чтобы избежать лишних проблем рекомендуется увлажнять кожу кремами и маслами, а также пить много воды.

Когда плод опускается в область малого таза, можно заметить, что живот опустился вниз и будто немного вытянулся.

Развитие ребенка на 9 месяце беременности

Девятый месяц беременности считается от 34 до 38 недели (срок с зачатия). Но в этот период нередко включают и 33 неделю.

Важно!

Акушерские недели отсчитываются от даты начала последней менструации. А реальные недели отсчитываются от момента зачатия. Чаще всего акушерские высчитывания срока опережают реальный примерно на две недели.

33 неделя

Лицо малыша округляется, пушковых волос на теле становится меньше. Плод уже достаточно большой, в матке становится тесно, поэтому он может реже двигаться. Но женщина иногда замечает, как периодически подрагивает живот: это икает малыш. Такое происходит, когда во время дыхательных движений он заглатывает амниотическую жидкость. Это неопасно. 

Рост44 см
Вес1900 г

34 неделя 

В этот период у ребенка формируется рельеф лица, а также у него уже острый слух.

На 34 неделе беременности плоду неудобно лежать в матке, из-за нехватки места он сворачивается клубочком, прижав к себе ручки и ножки.

Рост48 см
Вес2500 г

35 неделя

В этот период у плода формируются тренировочные жизненно необходимые навыки: сосание, глотание, дыхание, моргание, повороты с бока на бок.

На 35 неделе околоплодные воды убывают в объеме, что дает больше пространства ребенку. Именно в конце этого срока считается, что плод сформирован и полностью доношен. 

Рост49 см
Вес2700 г

36 неделя

Плод продолжает расти и укрепляться, подготавливаясь к рождению. Все органы и чувства уже сформированы и полноценно действуют, кроме двух: легких и мозга. Они продолжают совершенствоваться и активно развиваются уже после родов. 

Рост50 см
Вес2900 г

37 неделя

Малыш продолжает наращивать подкожную жировую ткань. Также на 37 неделе беременности продолжается активное развитие мозга.

Рост51 см
Вес3100 г

38 неделя 

В этот период активность плода снижается из-за недостатка места в матке. К тому же нервная система достаточно развита, чтобы ребенок мог координировать движения. Поэтому на этом сроке нет таких частых шевелений, как было ранее.

На 38 неделе беременности малыш меньше активничает и все больше спит — копит энергию для скорого появления на свет. 

Рост52 см
Вес3300 г

Важно!

Если на последней недели беременности женщина чувствует активные шевеления плода, то об этом срочно нужно сообщить врачу. Подобное явление может наблюдаться при гипоксии.

Обследования на 9 месяце беременности

На последних неделях беременности женщина в обязательном порядке каждую неделю должна посещать врача. Ниже мы расскажем, что еще нужно для полного обследования в этот период.

Анализы

На 9 месяце беременности женщине еженедельно нужно сдавать общий анализ мочи. Это требуется для того, чтобы врач мог наблюдать показатели сахара и белка.

Также в начале 9 месяца беременная мама сдает мазок на чистоту флоры влагалища. Если врача не устраивают результаты, он либо направляет женщину на анализы повторно, либо прописывает лечение в связи с положением.

Осмотр

На приеме у гинеколога в обязательном порядке измеряются артериальное давление, окружность талии и вес. Также врач осматривает состояние шейки матки, чтобы определить ее готовность к родам. 

Важно!

Если у беременной нет никаких позывов к родовой деятельности, а срок уже подходит, доктор повторно осматривает шейку матки. Если изменений нет, женщину могут экстренно госпитализировать в стационар для искусственного стимулирования.

КТГ

Кардиотокографию (КТГ) нужно проходить обязательно: контролируя сердцебиение плода, врач может вовремя диагностировать разного рода нарушения, которые опасны для малыша.

Что можно и нельзя делать будущей маме

Девятый месяц беременности — это завершающий этап вынашивания. Этот период самый тяжелый для женщины как физически, так и психологически (4). На последних неделях беременности будущей маме не стоит представлять в негативных красках предстоящие роды и переживать по пустякам, а также рекомендуется ограничить физические нагрузки и жирную пищу.

Секс

Если беременность протекает без осложнений, то даже на 9 месяце можно заниматься сексом. Но все должно происходить аккуратно и плавно, чтобы после активных действий в экстренном порядке не отправиться в роддом. 

Если беременность протекала проблематично, то интимные отношения лучше отложить. Особенно не стоит рисковать, если гинеколог напрямую запретил вступать в интимную связь из-за каких-либо осложнений. Иначе секс может привести к преждевременным родам и другим неприятным последствиям.

Физические нагрузки

На девятом месяце беременности активность женщины спадает к нулю и ей все чаще хочется спать. Это нормальное явление, так как организм готовится к родовому процессу и копит силы. 

Также на последних неделях беременности стоит отказаться от физических нагрузок: не стоит поднимать тяжести или двигать мебель, носить увесистые сумки и так далее. Иначе это может повлечь за собой негативные последствия: например, маточные кровотечения и стремительные роды.

Еда

На последних неделях беременности женщина чувствует облегчение в организме, так как постепенно отступают изжога, запоры и другие проблемы с пищеварением. Однако не стоит налегать на вредную пищу, так как это не только увеличит нагрузку на печень, но и обеспечит прибавку в весе, которая на девятом месяце ни к чему.

Популярные вопросы и ответы

На вопросы об особенностях девятого месяца беременности отвечает врач акушер-гинеколог Мария Филатова.

Как справиться с токсикозом?

На девятом месяце беременности малыш продолжает расти, беременная матка давит на соседние органы, из-за чего женщин в этот период может беспокоить изжога, тошнота и частые позывы к мочеиспусканию. Для уменьшения изжоги рекомендовано питаться небольшими порциями, не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи. Иногда могут использоваться специальные препараты. 

Для уменьшения тошноты рекомендация употреблять пищу малыми порциями также остается актуальной, плюс могут помочь чай и леденцы с лимоном, имбирем и мятой.

Можно ли заниматься сексом на 9 месяце беременности?

При нормально протекающей беременности половая жизнь не противопоказана. Однако стоит обсудить этот вопрос с вашим лечащим доктором. Особенно стоит обращать внимания на правила половой и личной гигиены, т.к. в период беременности из-за физиологических перестроек и изменения гормонального фона женщины могут быть более уязвимыми в отношении вульвовагинального кандидоза. Настоятельно не рекомендуется использовать слюну в качестве лубриканта. 

Какой вес можно набрать на 9 месяце беременности?

Физиологической прибавкой веса считается 450 г в неделю. Чрезмерная прибавка может быть следствием отеков или неправильного пищевого поведения. При отеках ног рекомендуется ношение компрессионного белья (гольфы, чулки). Могут помочь упражнения: принять коленно-локтевое положение и постоять 10-20 минут, так 3-4 раза в день. Это помогает улучшить кровоток в почках и отток мочи.

Как понять, что роды уже начались и пора собираться в роддом? 

За две недели до родов головка плода начинает опускаться в малый таз, из-за чего дно матки также спускается вниз. В этот период, как правило, изжога беспокоит меньше, но может появиться дискомфорт в области лобкового сочленения. 

Слизистая пробка отходит за несколько дней, а иногда за несколько часов до родов. Если женщина обнаружила сгусток слизи на нижнем белье, это, скорее всего, отошла пробка. В ближайшее время должна начаться родовая деятельность. 

В отличие от ложных, схватки при начале родов носят регулярный характер — примерно 1 схватка в 10 минут, постепенно усиливаются по силе и продолжительности, а время между ними сокращается. 

При появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод необходимо отправиться в родильный дом.
  1. Акушерство: Учебник // Г. М. Савельева, В. И. Кулаков, А. Н. Стрижаков и др.; Под ред. Г. М. Савельевой — М.: Медицина, 2000 г.
  2. Daily iron and folic acid supplementation during pregnancy. e-Library of Evidence for Nutrition Actions (eLENA). World Health Organization.
    URL: https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/daily_iron_pregnancy/en/
  3. Сочетанные формы позднего гестоза беременных / Марусов, А.П. 2005 г.
  4. Течение и ведение беременности по триместрам ее развития: руководство для врачей // Сидорова И. С. , Никитина Н. А. 2021 г.