Что происходит с малышом на 20 неделе
Органы и ткани малыша на 20 неделе продолжают совершенствоваться. Нервных клеток становится все больше, тело начинает производить важные ферменты. Постепенно в работу включаются почти все органы эндокринной системы: эпифиз, гипофиз, надпочечники, поджелудочная, щитовидная и паращитовидная железы. У ребенка начинает формироваться пассивный иммунитет.
Продолжает развиваться и головной мозг, в нем уже содержится полный набор нейронов. Они позволяют мышцам сообщаться с мозгом. Благодаря им ребенок учится понимать, где находятся его ручки и ножки и как ими двигать.
У малыша на 20 неделе беременности уже есть ресницы и брови, а на деснах появляются первые признаки зубов.
Малыш свободно кувыркается внутри маминого живота, но к концу второго триместра он уляжется в удобную позу, это положение врачи называют предлежанием.
Врачи уверяют, что на этом сроке ребенок чутко реагирует на настроение мамы, на нежные слова и ласку. Свои эмоции он отражает в движениях, поэтому сейчас лучшая пора беседовать с ним и включать ему приятную музыку.
УЗИ плода
На 20 неделе беременности женщина может сходить на второй скрининг. Он поможет определить, если ли у ребенка аномалии, нарушения в строении органов. Многие из них можно будет исправить с помощью хирургического вмешательства.
УЗИ плода на 20 неделе беременности помогает оценить параметры ребенка, его рост и вес, а также объем околоплодных вод у мамочки и длину шейки матки, чтобы исключить истмико-цервикальную недостаточность.
— Еще один важный аспект применения УЗИ во втором триместре — исследование плаценты, позволяющее установить предлежание, преждевременную отслойку, определить толщину плаценты и диагностировать различные объёмные образования, тромбы, инфаркты или кисты, что важно для определения дальнейшей тактики ведения беременности, — объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева. — Установлено, что уменьшение толщины плаценты чаще наблюдают при фетоплацентарной недостаточности и многоводии, а увеличение — при иммуноконфликтной беременности и диабете.
Фото живота
На 20 неделе беременности от зачатия плод весит уже около 500 граммов, а его длина примерно 26 — 28 см. По размерам он сопоставим с баклажаном.
— Рост плода во время беременности — неравномерный процесс, определяющийся генетикой, а также состоянием матери и плаценты (интенсивностью маточно-плацентарного кровообращения). У матерей высокого роста (164 см и выше) новорожденные дети весят на 250 граммов больше, чем у матерей меньшего роста (158 см и ниже). Кроме того, при первой беременности обычно масса плода меньше, чем при повторной беременности, — рассказывает врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева.
На сроке в 20 недель дно матки находится на 13-14 см выше лобкового сочленения или на 2-3 см ниже пупка.
— Что касается размеров живота в этом сроке, то «заметность» его индивидуальна. Например, у стройных женщин скрыть такой срок будет достаточно сложно, а у дам с пышными формами живот может быть практически незаметен. Кроме этого, у беременных с формирующимся крупным плодом, многоводием или многоплодной беременностью темпы увеличения живота будут значительно превышать физиологические, а при маловодии, наоборот, будут заметно меньше, — уточняет гинеколог.
Таким образом, фото живота на 20 неделе беременности показательно только у худышек и дам обычного телосложения, у женщин с пышными формами на снимке мало что будет заметно.
Что происходит с мамой на 20 неделе
Объем крови в организме будущей мамы возрастает, а с ним может меняться и состояние женщины. Во втором триместре врачи могут обнаружить в анализах дефицит железа или анемию – снижение гемоглобина. Это не очень полезно для ребенка, так что придется корректировать рацион, добавлять в него гречку, сухофрукты и мясо. Врач может рекомендовать и витаминные комплексы.
Все из-за того же объема крови могут возникать носовые кровотечения или кровотечения из десен. Это не страшно, куда подозрительнее выглядят кровотечения из половых путей. С ними нужно сразу бежать к врачу.
На 20 неделе беременности с внешностью мамы происходят изменения. На коже могут высыпать прыщи, значит пора прекратить кушать сладкое и жирное. Чтобы избавиться от них, врачи советуют умываться дважды в день и протирать лицо травяными отварами. Осторожнее с кремами и лосьонами, изучайте состав, они должны быть безопасны для беременных.
У некоторых женщин в неожиданных местах начинают расти волосы. Не пугайтесь, это все гормоны, после родов все должно вернуться на круги своя.
На лице, сосках и коже вокруг них начинает откладываться коричневый пигмент. Причиной этому являются гормоны, под действием которых в надпочечниках синтезируется пигмент, близкий к меланину.
— Под влиянием этого пигмента, а также на фоне механического растяжения кожи появляются и полосы беременности розовато-красного цвета, локализующиеся вокруг пупка, в нижних отделах живота, нередко на бёдрах и молочных железах. К сожалению, они не исчезают после родов, но приобретают вид серебристо-белесоватых рубчиков, — рассказывает врач.
У 2/3 беременных могут появляться ангиомы («красные родинки»), телеангиэктазии (сосудистые звездочки или сеточки), невусы («родинки»), а также пальмарная эритема (покраснение кожи на ладонях).
— Клинического значения эти изменения не имеют и у большинства женщин исчезают сразу же после родов, являясь следствием повышенного уровня эстрогена, — объясняет гинеколог Наталья Абонеева.
Какие ощущения вы можете испытывать на 20 неделе
— К этому сроку беременности, как правило, у женщин постепенно исчезают сонливость, плаксивость, повышенная раздражительность, тошнота и рвота по утрам, проявляющиеся на ранних сроках беременности. Однако при этом растущая матка начинает оттеснять соседние органы. Например, желудок смещается вверх и назад, что наряду с воздействием прогестерона и связанным с этим расслаблением сфинктера пищевода способствует появлению изжоги, — рассказывает врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева.
Хлопот могут доставить постоянные позывы в туалет по-маленькому или запоры. И то, и другое связано с давлением матки на мочевой пузырь и кишечник, соответственно.
— Вместе с постепенным смещением органов брюшной полости уменьшается также вертикальный размер грудной клетки и увеличивается частота дыхательных движений, а значит беременная женщина будет дышать чаще, вдохи ее станут менее глубокими, чем раньше, а незначительная физическая нагрузка может вызвать одышку, — объясняет гинеколог.
Однако есть среди ощущений и приятные. Это, конечно, шевеления плода, которые женщина будет чувствовать до самых родов.
— Известно, что у первородящих эти ощущения начинаются с 18 недель от зачатия, а у повторнородящих — с 16 недель беременности от зачатия. На сроке 19-20 недель они ещё редкие, но постепенно частота их должна возрастать, — уточняет врач.
Месячные
Причин кровянистых выделений на 20 неделе беременности от зачатия может быть несколько:
- предлежание или врастание плаценты,
- преждевременная отслойка плаценты,
- разрыв предлежащих сосудов пуповины, мягких тканей родовых путей или матки.
Кроме того, кровотечения могут быть связаны с повысившейся чувствительностью шейки матки. Она может раздражаться во время обследования у гинеколога или в процессе полового акта.
Чтобы разобраться, что именно вызвало кровотечение, нужно обязательно обратиться к врачу. Спешка может спасти жизнь вашему малышу.
Боли в животе
— На протяжении всей беременности женщины могут ощущать нерегулярные слабые сокращения матки, способствующие улучшению кровообращения. Активность их в норме возрастает после 36 акушерской недели беременности. Эти репетиционные схватки носят название Брэгстона Хигса. Считается, что таким образом под их воздействием шейка матки постепенно готовится к родам, — объясняет врач акушер-гинеколог Наталья Абонеева. — У некоторых женщин эти ложные схватки могут появляться и в более раннем сроке, начиная с 20 недель.
По словам медиков, в отличие от истинных родовых схваток, репетиционные редкие и нерегулярные сокращения длятся до минуты и могут повторяться через 4-5 часов.
— Такие схватки зачастую безболезненны и сопровождаются незначительными тянущими ощущениями в нижних отделах живота и поясничной области. Если приложить руку в этот момент к животу, то можно отчетливо прощупать более плотную, чем обычно, матку, — поясняет врач-гинеколог.
Коричневые выделения
Коричные выделения из половых путей означают, что где-то в организме свернулась кровь. Как и любые кровотечения, они должны стать сигналом тревоги для мамы.
При появлении таких выделений беременная должна быть направлена в стационар. Там ей сделают УЗИ, чтобы установить отсутствие или наличие отслойки плодного яйца, а также введут кровоостанавливающие препараты.
Если к коричневым выделения добавляются боли в животе, не ждите записи к врачу, лучше сразу звоните в «скорую».
Популярные вопросы и ответы
Можно ли во время беременности делать инъекции ботокса?
Можно ли беременным делать лазерную эпиляцию?
Генитальный герпес во время беременности, опасно ли это?
Рецидивирующий герпес не вызывает аномалий развития у плода и не влияет на течение беременности. Если у вас возник рецидив во время беременности, обратитесь к врачу, он может выписать вам противовирусные препараты. Риск заражения плода при РГ равен 0-3%.
Хуже, если высыпания появились впервые именно во время беременности. Если в 1-2 триместре, то риск заражения плода так же невелик 0-3%, после 34 недели просто придется принимать медикаменты. А вот если герпес возник после 34 недели беременности, то шанс передачи инфекции плоду очень большой. Будет рекомендована противовирусная терапия и кесарево сечение.
Можно ли заниматься сексом?
Некоторые дамы признают, что впервые столкнулись с мультиоргазмами именно в этот период.
Некоторых будущих отцов смущает факт присутствия плода в непосредственной близи с происходящим любовным актом, но врачи уверяют: малышу ваши утехи не повредят, он под надежной защитой. Зато положительные эмоции мамочки только пойдут ему на пользу.
Однако существуют ограничения, не всем беременным можно заниматься сексом и мастурбировать. Обязательно обговорите этот момент со своим врачом.
Что делать, если повысилась температура?
Сбивают температуру у беременных сначала методами «народной медицины»:
• обильное питье, морсы и домашние компоты, чай с лимоном и мёдом;
• проветривание помещения;
• витамины: аскорбиновая кислота, витамин Е;
• при насморке: промывание носа солевыми растворами;
• при температуре выше 38 градусов – парацетамол, по согласованию с врачом.
Но даже ОРВИ легкой степени — повод для беременной незамедлительного обратиться к врачу акушеру-гинекологу или терапевту. После выздоровления лучше пройти внеплановое УЗИ плода, сдать кровь, мочу и мазки на флору.
Как правильно питаться?
1. Виноград. Он позволяет очень быстро набрать лишний вес, причем и маме, и малышу. На поздних сроках его лучше вообще избегать. Кроме того, виноград вызывает образование газов в кишечнике, из-за чего происходит давление на матку, а это уже риск преждевременных родов. Если совсем не терпится его поесть, старайтесь кушать немного и в первой половине дня.
2. Клубника. Эта ягода очень аллергенна. Она может спровоцировать развитие диатеза у малыша. Вдобавок клубника повышает тонус матки и может стать причиной выкидыша.
3. Цитрусовые. Они тоже могут вызвать аллергию и не рекомендуются беременным.
4. Экзотические фрукты. Экспериментировать во время беременности не стоит, тем более, экзотические фрукты могут быть аллергенны и организму, возможно, будет сложно их переварить.
