Выделения желтого оттенка могут появиться при заболеваниях и по другим причинам, например, если в детской комнате слишком сухой воздух. В одних случаях необходимо обратится к врачу и купить лекарства, а в других достаточно увлажнять слизистую и следить за температурой в помещении. Вместе с экспертами выясняем, о чем говорит цвет выделений, насколько опасным считается этот симптом и какое лечение может потребоваться, когда у ребенка появляются желтые сопли.
Полезная информация о желтых соплях у ребенка
В таблице собрали несколько фактов о выделениях из носа, в том числе распространенные причины этого симптома.
| Почему появляются желтые сопли | Самые частые причины — ОРВИ и бактериальные инфекции |
| Могут ли желтые сопли быть опасными и почему | Если симптом долго не исчезает, это может говорить об осложнениях: аденоидите, синусите, среднем отите |
| Какой врач лечит насморк с желтыми выделениями | Педиатр и лор-врач |
Почему у ребенка появляются желтые сопли
Как правило, причиной становится инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, но иногда спровоцировать выделения могут аллергия и воспаление среднего уха. Рассказываем, при каких болезнях и почему появляются густые желтые сопли у ребенка.
Вирусный ринит
Это насморк на фоне респираторной вирусной инфекции — ОРВИ, которую в обиходе называют «простудой». Появление желтых соплей при этом абсолютно естественный процесс. В начале болезни выделения из носа обычно водянистые и прозрачные, а примерно на 3-4-й день они становятся более вязкими и приобретают желтый цвет. Это результат работы клеток иммунной системы — лейкоцитов, которые уничтожают вирусы и других инфекционных агентов и при этом разрушаются, выделяя фермент пероксидазу. Он придает слизи желтый оттенок.
Синусит
Так называют длительное — до 12 недель — воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, при котором появляются желтые или зеленые выделения. Заболевание сопровождается повышением температуры до 37-38˚C, а иногда и выше, заложенностью носа, нарушением носового дыхания, общим недомоганием, кашлем, головными болями возле переносицы и над бровями. Может возникать ощущение давления в области околоносовых пазух, иногда снижается или пропадает обоняние (1). Факторы риска развития синусита:
- перенесенное ОРВИ;
- кариес верхних зубов;
- переохлаждение;
- гиповитаминоз;
- иммунодефицитные состояния;
- искривление носовой перегородки;
- хронические заболевания.
Аллергический ринит
Распространенное заболевание, которое обычно развивается в период цветения некоторых растений, но может быть связано с аллергией на животных, плесень, клещей домашней пыли. Классические симптомы аллергического ринита: заложенность носа, насморк, чихание, зуд в носовой полости (2). Появление желтых выделений из носа нехарактерно для этого заболевания, но все же возможно.
Средний отит
Это воспаление полостей среднего уха, сопровождающееся ощущением заложенности и шумом в пораженном органе, выделением слизи желтого цвета. У детей средний отит часто возникает на фоне длительного насморка (3). При скоплении жидкости — экссудата — за барабанной перепонкой и затем отхождения этой слизи по евстахиевой трубе, соединяющей ухо и полость носа, желтые сопли могут выходить через нос или стекать по задней стенке горла.
Какими симптомами сопровождаются желтые сопли
Обычно малыша беспокоят кашель, головная боль и температура.
Зелено-желтые сопли
Такие выделения могут возникать при более тяжелом течении обычного ринита. Возможно присоединение бактериальной инфекции и развитие осложнений — как правило, воспаления околоносовых пазух.
Густые желтые сопли
Это обычный симптом при ОРВИ. При острой респираторной вирусной инфекции в полости носа иммунные клетки борются с возбудителем заболевания. В результате на слизистой остаются погибшие микроорганизмы и лейкоциты, и выделяется фермент пероксидаза, который придает выделениям желтый цвет.
Иногда густые желтые сопли вообще не связаны с заболеванием и могут возникнуть, если в комнате ребенка слишком сухой воздух.
Желтые сопли с температурой
Такие симптомы нередко возникают на фоне вирусного ринита, как проявление ОРВИ, для которой характерны повышение температуры. Подниматься она может в течение пяти дней, а иногда и дольше. Температура бывает как субфебрильная — 37-38˚C, так и выше 38-39˚C. Это зависит от вируса, который вызвал заболевание.
Если желтые сопли не проходят, а повышение температуры сохраняется, можно заподозрить начало синусита, отита или другого осложнения ОРВИ.
Желтые сопли без температуры
Это частое явление при неосложненной респираторной вирусной инфекции. Кроме того, желтые выделения без температуры могут появиться даже у здорового ребенка, если он регулярно находится в помещении с сухим воздухом.
Желтые сопли и кашель
Чаще возникают у детей до семи лет, когда на фоне затяжной респираторной вирусной инфекции развивается воспаление ткани глоточной миндалины — аденоидит. В этом случае слизь из полости носа начинает стекать по задней стенке глотки, что и вызывает кашель.
Желтые сопли и головная боль
Это может быть признаком того, что у ребенка развилось осложнение ринита — воспаление околоносовых пазух. Также головная боль нередко связана с течением вирусной инфекции, которая сопровождается интоксикацией и общим недомоганием.
Чем лечить желтые сопли у детей разного возраста
Иногда лечение не требуется. Например, при легком течении ОРВИ выделения из носа самостоятельно исчезнут через несколько дней. Но бывает, что без препаратов не обойтись. Рассказываем, чем лечить желтые сопли у ребенка.
Промывание полости носа изотоническими растворами
Это универсальный метод лечения любого насморка, который подходит детям с рождения. Промывание помогает уменьшить вязкость слизи в носовой полости и стимулировать ее отхождение. В результате у ребенка уменьшается заложенность носа, ему становится легче дышать.
Для процедуры используют аптечные препараты на основе морской воды. Они могут быть в каплях — такая форма подходит для детей с рождения и первых лет жизни, и в виде спрея или раствора для орошения. Последний вариант предназначен для детей от трех лет.
Сосудосуживающие препараты
Выпускают в виде капель и спреев. Они подходят для детей разного возраста, даже для самых маленьких, нужно лишь соблюдать указанную дозировку. Сосудосуживающие препараты рекомендуется применять по согласованию с врачом, если:
- у ребенка сильный отек, который мешает отхождению слизи из носа;
- нарушено носовое дыхание, и малыш дышит ртом;
- из-за сильной заложенности носа ребенок плохо спит, у него болит голова.
Во всех остальных случаях без сосудосуживающих капель можно обойтись. Если вы начали их использовать, то помните, что максимальный срок лечения — 5–7 дней, потом может развиться привыкание и обратный эффект.
Антиаллергические препараты
Это антигистаминные и гормональные — содержащие синтетические глюкокортикостероидные гормоны, лекарства в спреях и каплях. Как правило, они разрешены к применению у детей старше двух лет и могут использоваться в терапии аллергического ринита, синусита, аденоидита, затяжного ринита неаллергического происхождения.
Препараты помогают подавить развитие аллергической реакции и уменьшить ее симптомы: зуд в носу, насморк, чихание (2). В отличие от сосудосуживающих капель их можно использовать дольше, в течение нескольких недель. Но в любом случае важно посоветоваться с врачом.
Муколитические препараты
Иногда для разжижения густой, плохо отходящей слизи, ребенку могут назначить спреи с ацетилцистеином в составе. Такие лекарства показаны при синусите, остром и хроническом рините с густыми гнойно-слизистыми выделениями.
Антибиотики
Эти препараты показаны только в том случае, если подтвердилась бактериальная природа насморка или возникли его осложнения. О наличии инфекции говорят воспалительные изменения в анализах крови и рост бактерий в посеве на флору, а осложнения подтверждают по дополнительным методам диагностики, например, КТ пазух носа.
Только врач может подобрать необходимое лекарство, потому что существуют разные группы антибактериальных препаратов и их назначение зависит от многих факторов, к которым относятся аллергия у ребенка, сопутствующая вирусная инфекция, ранее применяемые антибиотики. Как правило, маленьким детям антибиотик назначают при отите, который возникает на фоне длительного насморка, а детям старшего возраста — для лечения синусита (1, 3).
Важно!
Перед применением препарата посоветуйтесь с врачом. Помните, что любые лекарства имеют показания, противопоказания и побочные эффекты. Наш рейтинг носит информационный характер и не может служить руководством к действию.
Лучшие капли и спреи при желтых соплях у ребенка
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
Мы подобрали несколько препаратов, которые могут назначить детям с желтыми выделениями из носа. В рейтинг вошли средства из разных фармакологических групп: сосудосуживающие, иммуномодулирующие, комбинированного действия. Обращаем внимание, что выбранные капли и спреи предназначены для симптоматической терапии — они могут улучшить состояние, но не влияют на причину и течение заболевания.
Капли назальные «Називин»
Этот препарат для детей старше шести лет содержит 0,05% оксиметазолина, но в линейке производителя также есть капли для малышей: дозировка 0,01% — до года, дозировка 0,025% — для детей с года до 6 лет.
Лекарство продается во флаконе объемом 10 мл, в комплект входит пипетка с делениями.
Показания к применению «Називина»: ринит — аллергический и на фоне ОРВИ, обострение вазомоторного ринита, синусит, евстахиит, средний отит, подготовка к диагностическим манипуляциям в полости носа.
Сосудосуживающие капли помогают уменьшить отечность и заложенность, восстановить носовое дыхание. Средняя продолжительность лечения — 3-5 дней. Если улучшения нет, надо проконсультироваться с врачом.
Препарат противопоказан при гиперчувствительности, атрофическом рините и некоторых других случаях. Во время лечения возможны побочные эффекты: сухость и жжение в носу, головная боль. Полный перечень ограничений и возможных последствий можно прочитать в инструкции.
Основные характеристики
| Активный компонент | Оксиметазолин 0,05% |
| Возраст применения | С 6 лет (для малышей с 1 месяца, с 1 года есть капли с другой дозировкой) |
| Показания | ОРВИ с ринитом, острый аллергический вазомоторный ринит, синуситы, средние отиты, евстахииты, для устранения отека перед диагностическими процедурами в носовых ходах |
| Противопоказания | Атрофический ринит, гиперчувствительность к компонентам, воспаление кожи и слизистых в преддверии носа и другие. Подробнее смотрите в инструкции |
| Возможные побочные явления | Жжение, заложенность и сухость в носу |
Плюсы и минусы
Капли назальные «Виброцил»
Подходят детям старше одного года и назначаются при рините, синусите и среднем отите. Препарат содержит фенилэфрин и диметинден — они оказывают сосудосуживающее и антиаллергическое действие, помогают уменьшить зуд, отечность, чихание и насморк.
Капли продаются во флаконе объемом 15 мл, с крышкой-капельницей. Нельзя превышать дозировку или лечиться ими более семи дней. Среди возможных побочных явлений производитель указывает чувство жжения, дискомфорта и сухости в носу.
Противопоказания: гиперчувствительность, атрофический ринит, одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы. При некоторых заболеваниях и состояниях перед началом лечения надо проконсультироваться с врачом — подробнее смотрите в инструкции.
Основные характеристики
| Активный компонент | Диметинден 0,25 мг / мл, фенилэфрин 2,5 мг / мл |
| Возраст применения | С 1 года |
| Показания | Острый, аллергический, вазомоторный и хронический ринит, острый и хронический синусит, острый средний отит |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов, атрофический ринит, прием ингибиторов МАО |
| Возможные побочные явления | Жжение, сухость и дискомфорт в полости носа |
Плюсы и минусы
Назальный спрей «Снуп»
Лекарство назначают при вирусных и аллергических ринитах, поллинозе, синусите, среднем отите, евстахиите, а также перед диагностическими процедурами в полости носа. Спрей во флаконе объемом 15 мл содержит 150 доз сосудосуживающего средства ксилометазолина и морскую воду в качестве вспомогательного компонента. Действие спрея направлено на устранение отечности и заложенности, увлажнение слизистой носа. Нельзя превышать дозировку и использовать препарат дольше 5–7 дней.
Среди возможных побочных действий выделяют сухость, жжение и покалывание в носу, тошноту, головную боль. Весь перечень противопоказаний и побочных эффектов есть в инструкции.
Основные характеристики
| Активный компонент | Ксилометазолин 45 мкг / доза |
| Возраст применения | С 2 лет |
| Показания | Вирусный и острый аллергический ринит, поллиноз, синусит, средний отит, евстахиит. Подготовка к диагностическим процедурам в носовой полости |
| Противопоказания | Гипертоническая болезнь, гиперчувствительность к компонентам и другие — подробнее смотрите в инструкции |
| Возможные побочные явления | Головная боль, чихание, сухость, покалывание и жжение в носу. Другие симптомы описаны в инструкции |
Плюсы и минусы
Назальный спрей «ИРС 19»
Иммуномодулирующее средство используют для профилактики и лечения ринитов, синуситов, фарингитов и других заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов. Кроме того, «ИРС 19» рекомендуется применять после перенесенных респираторных вирусных инфекций, перед операциями на лор-органах и после них.
Препарат выпускают в виде назального спрея. При применении флакон надо держать вертикально, иначе содержимое может вытечь, а насадка-распылитель испортится.
После попадания на слизистую носа препарат стимулирует выработку иммуноглобулинов, которые не дают инфекционным возбудителям прикрепиться и начать размножаться. Кроме того, «ИРС 19» усиливает активность макрофагов — особых клеток, уничтожающих инфекционных агентов.
Противопоказания к применению: аутоиммунные заболевания, индивидуальная непереносимость и беременность. Среди возможных побочных явлений перечислены аллергические реакции, чихание, усиление выделений из носа. Весь перечень побочных эффектов указан в инструкции.
Основные характеристики
| Активный компонент | Лизаты бактерий |
| Возраст применения | С 3 месяцев |
| Показания | Острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей и бронхов. Восстановление после гриппа и других вирусных инфекций. Подготовка к операциям на лор-органах и в восстановительный период после них |
| Противопоказания | Аутоиммунные заболевания, индивидуальная непереносимость, беременность |
| Возможные побочные явления | Приступы кашля, фарингит, риносинусит, крапивница и другие |
Плюсы и минусы
Назальный спрей «Риностоп»
Это сосудосуживающий препарат с ксилометазолином. Помогает справиться с заложенностью носа и облегчить дыхание при рините, синусите, поллинозе и некоторых других заболеваниях. Как и прочие сосудосуживающие средства, «Риностоп» нельзя использовать дольше 5-7 дней. Также запрещено превышать дозировку препарата.
«Риностоп» противопоказан при атрофическом рините, индивидуальной непереносимости и некоторых заболеваниях. Среди возможных побочных явлений перечислены сухость, зуд и жжение в носу, кожная сыпь и другие симптомы. Полный перечень противопоказаний, побочных эффектов и мер предосторожности есть в инструкции.
Основные характеристики
| Активный компонент | Ксилометазолин |
| Возраст применения | С 2 лет — спрей 0,05%, с 6 лет и для взрослых — спрей 0,1% |
| Показания | Ринит (острый аллергический и при ОРВИ), поллиноз, евстахиит, синусит, средний отит. Перед диагностическими процедурами в носовой полости |
| Противопоказания | Гиперчувствительность, воспаление кожи и слизистых в преддверии носа и другие. Подробности смотрите в инструкции |
| Возможные побочные явления | Раздражение, зуд и жжение в носу, чихание. Полный перечень читайте в инструкции |
Плюсы и минусы
Капли для орошения полости носа «Аква Марис»
Препарат на основе изотонического солевого раствора помогает ухаживать за полостью носа у детей с рождения. Регулярное увлажнение слизистой предотвращает пересыхание, способствует размягчению слизи и удалению бактерий и вирусов, а значит участвует в профилактике ОРВИ. У капель, по данным производителя, не выявлено противопоказаний и побочных реакций, а применять их можно длительное время.
Препарат продается во флаконе объемом 10 мл, содержимое отмеряют с помощью капельницы-дозатора.
Основные характеристики
| Активный компонент | Изотонический раствор морской воды |
| Возраст применения | С рождения |
| Показания | Уход за полостью носа, профилактика ОРВИ и ринита, сухость в носу, подготовка к применению назальных препаратов |
| Противопоказания | Не выявлены |
| Возможные побочные явления | Не выявлены |
Плюсы и минусы
Профилактика появления желтых соплей у детей
Как объясняет врач-педиатр Мария Волкова, говорить о профилактике желтых выделений не совсем корректно, потому что они не считаются патологией. Симптом показывает, что у ребенка работают физиологические защитные механизмы. Возможна только профилактика осложнений длительного насморка с отхождением желтой или зеленой слизи. В таком случае необходимо хорошо промывать нос ребенка изотоническими растворами.
У детей, которые не умеют сморкаться, аспиратором надо вычищать носовую полость, чтобы избежать скопления слизи и попадания ее в евстахиеву трубу или стекания по задней стенке глотки — это нужно для профилактики кашля. Если промывать не получается из-за отечности, можно использовать сосудосуживающие капли.
Врач-педиатр Каринэ Казанцева добавляет:
— Профилактика появления желтых соплей у детей — это своевременное лечение любого острого насморка, устранение отечности, чтобы не допустить затяжного течения болезни. Может быть показано применение противовирусных препаратов при подъеме сезонной заболеваемости, или когда ребенок пошел в садик или школу. Полезно промывать нос солевыми растворами.
Отзывы врачей о насморке у детей
О лечении выделений из носа у малышей и подростков рассказывает педиатр Мария Волкова:
— Для родителей насморк у детей — достаточно тревожный вопрос, особенно, когда он возникает у малышей в первый год жизни. Чаще всего педиатр на приеме сталкивается с гиперлечением или с последствиями затяжного насморка в виде возникающих осложнений, которые требуют более серьезной терапии.
Радует, что в большинстве случаев насморк возникает на фоне обычной ОРВИ, не требует никакого специфического лечения и проходит самостоятельно на 5-7 день. В этом случае я не советую использовать капли и спреи для носа, тем более что многие препараты не доказали свою эффективность клинически. Лучшая профилактика осложнений насморка в первые годы жизни ребенка — это санация носовой полости, то есть промывание с морской водой и удаление слизи с помощью аспиратора.
У малышей при длительных выделениях часто развивается отит. Дети не всегда могут жаловаться на боль в ушах, поэтому родители должны быть внимательны. Повышение температуры на фоне затяжного насморка — один из первых признаков среднего отита.
У подростков я бы рекомендовала контролировать использование сосудосуживающих капель, поскольку дети нередко начинают самостоятельно лечиться, превышают дозы и длительность терапии. Это приводит к привыканию и обратному эффекту в виде сильной заложенности носа.
Независимо от возраста ребенка, если вы видите, что через 5-7 дней от возникновения насморка нет улучшения, сохраняется заложенность, присоединяется кашель, есть неприятный запах изо рта — это повод обратиться на консультацию к педиатру или лор-врачу.
Педиатр Каринэ Казанцева рассказывает об осложнениях насморка:
— В практике педиатра желтые выделения из носа встречаются нередко. Практически у всех детей с ОРВИ кроме кашля и боли в горле бывает еще и насморк. Обычно с него все и начинается. Сначала он бывает небольшой — это необильные слизистые выделения в сочетании с заложенностью носа.
Если симптомы не лечат, развивается осложненный насморк с отитом. Могут быть сразу густые желтые выделения, сильная заложенность носа с температурой, отечностью, особенно ночью. Таким детям мы часто назначаем антибактериальные препараты местного действия, отправляем к лор-врачу на промывку, а если нет температуры, применяем физиотерапию. При долечивании можно использовать капли с противовоспалительным действием, промывание.
Популярные вопросы и ответы
Выделения из носа бывают у всех детей, но не всегда это признак заболевания. Вместе с экспертами выясняем, в каких случаях не нужно лечить желтые сопли, а когда необходим визит к врачу и прием антибиотиков.
Что делать, если желтые сопли у ребенка не проходят?
В каких случаях для лечения этой проблемы применяют антибиотики?
Можно ли не лечить желтые сопли у ребенка?
Источники
- Острый синусит. Клинические рекомендации. 2021.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/313_2 - Аллергический ринит. Клинические рекомендации. 2020.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/261_1 - Хронический средний отит. Клинические рекомендации. 2021 год.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/698_1
