Когда родители впервые сталкиваются с таким явлением, они могут всерьез встревожиться. Что это — симптом неврологического заболевания или просто капризы? В большинстве случаев, когда малыш выгибается дугой, запрокидывая голову назад, нет ничего страшного. Но есть ситуации, когда необходимо вмешательство специалиста.
Что нужно знать, если ребенок запрокидывает голову назад и выгибается
Малыш выгибается дугой и запрокидывает голову назад, но при этом не проявляет недовольства | Скорее всего, нет поводов для беспокойства. Возможно, он пытается рассмотреть что-то вверху или за спиной или осваивает новые навыки. В некоторых случаях это может быть проявление гипертонуса. В первые полгода это может быть в пределах нормы, но если такие явления наблюдаются часто или сохраняются длительное время, стоит показаться врачу. |
Ребенок проявляет беспокойство | Здесь многое зависит от общего состояния малыша. Он может выгибаться и хныкать, если у него чешется спина или заложен нос. Более яркие признаки недовольства будут в случае, если ребенка мучают колики, боль или он испугался.Если вы не можете обнаружить причину и/или это состояние повторяется часто, нужно обратиться к врачу за диагностикой. |
Варианты физиологической нормы
В ряде случаев ребенок может тянуть затылок назад по самым простым причинам: он изучает свое тело и окружающий мир. Но могут быть и другие причины.
Ниже более подробно рассмотрим все ситуации, когда «акробатические трюки» — это физиологическая норма.
Гипертонус у младенцев до 6 месяцев
Физиологический гипертонус сгибателей конечностей у детей в возрасте до 6 месяцев считается нормой. Дело в том, что в этом возрасте еще продолжается созревание нервной системы.
Осваивает навык
Малыш осваивает навык переворачивания на живот. В этом случае ребенок ложится на бок и запрокидывает головку, пытаясь перевернуться со спинки на живот. Можно помочь малышу: закиньте одну ногу поверх другой накрест в ту сторону, куда хочет перевернуться ребенок. После это малыш должен сам закончить переворот верхней частью тела.
Истерика
Часто малыш, закатываясь в истерике, выгибается, запрокидывает голову, заливаясь истошным плачем. Ничего страшного в этом нет, возьмите кроху на руки и попытайтесь его успокоить. Нужно понять, что его встревожило и устранить причину.
Аффективно-респираторные приступы
Так называют явления, когда в силу каких-то причин ребенок перестает дышать на короткое время. Нередко такие приступы сопровождают истерики, но также они могут быть спровоцированы, например, испугом или резкой сменой окружающей среды (например, при погружении в холодную воду). Как это выглядит: ребенок «закатывается» в крике, у него напрягаются мышцы — разгибатели шеи, выгибается туловище, синеет носогубный треугольник, и на высоте крика внезапно происходит задержка дыхания на вдохе, синеет кожа (1). Через несколько секунд ребенок приходит в себя, дыхание становится регулярным.
Такие приступы могут происходить у здоровых детей на первом году жизни и, как правило, не несут опасности. Но если подобные ситуации повторяются часто и, возможно, без видимой причины, стоит обратиться к врачу, чтобы исключить различные заболевания.
Колики и вздутие живота
Страшный сон родителей малышей в возрасте до 3-4 месяцев. Колики тоже — вариант нормы, поскольку перистальтика кишечника у ребенка еще не совсем развита.
При коликах малыш истошно кричит, выгибается и запрокидывает голову, сильно краснеет, сжимает кулачки и сучит ножками (2). Живот твердый и вздутый, ребенок может отказываться от еды. Помочь младенцу можно несколькими способами:
- аккуратно помассировать животик,
- приложить чистую пеленку, проглаженную горячим утюгом,
- дать лекарство от колик (только после консультации с врачом!).
Если малыш находится на грудном вскармливании, маме стоит внимательнее отнестись к своему рациону и исключить продукты, из-за которых повышается газообразование: капусту, бобовые, газированные напитки, шоколад. В самых крайних случаях допустимо использование газоотводной трубки.
Насморк
Бывает, что при насморке, когда младенцу трудно дышать, он начинает выгибаться и беспокоиться. Попробуйте помочь малышу, приподняв его матрасик градусов на 30, чтобы улучшить отток слизи, а также следите за влажностью и температурой воздуха в комнате, где спит ребенок.
Пытается выбрать позу для сна
Иногда груднички выгибают спину и запрокидывают голову, пытаясь удобнее устроиться перед сном. Дело в том, что в утробе матери дети часто находятся в неестественных положениях, и в первые месяцы жизни могут бессознательно их повторять.
Другие причины
Если ребенок выгибается, при этом не выказывает недовольства, возможно, он пытается рассмотреть висящие над ним игрушки.
Старайтесь вешать мобиль и погремушки так, чтобы ребенку не пришлось изворачиваться, чтобы их рассмотреть. Не забывайте, что, если игрушки будут висеть слишком близко к лицу младенца, это может негативно отразиться на его зрении.
Кроме того, ребенок может выгибаться из-за совсем банальных причин: возможно, у него чешется спина или шея.
Когда ребенка стоит показать педиатру или неврологу
Что делать, если вы убеждены, что малыша не мучают колики, перепробовали все способы, но кроха не успокаивается и продолжает плакать и выгибаться, запрокидывая голову? Чтобы избавить себя от беспокойства, обратитесь за консультацией к врачу-педиатру или неврологу.
Рассмотрим ситуации, когда такое поведение малыша может указывать на проблемы со здоровьем.
Повышенное внутричерепное давление
Иногда, если беременность протекала с осложнениями, у ребенка развивалась внутриутробная гипоксия, или были тяжелые роды, то в первые месяцы у малыша может повышаться внутричерепное давление, из-за чего он будет выгибаться дугой, запрокидывать головку и плакать. При подозрении на внутричерепное давление необходимо срочно показать малыша врачу, чтобы избежать осложнений.
Симптомы ликворной гипертензии
Раздражительность, плаксивость, постоянный плач без каких-либо видимых причин, негативная реакция на яркий свет или громкие звуки. Также часто повышенное внутричерепное давление сопровождается судорогами, обильным срыгиванием после кормления. Малыш мало спит и постоянно просыпается, при крике у него сильно дрожат губы и подбородок, а также синеет носогубный треугольник. В тяжелых случаях у малыша набухает и выпячивается родничок, развивается косоглазие.
Иногда повышенное внутричерепное давление может быть симптомом опасного заболевания, например, менингита, который у маленьких детей развивается атипично.
Мышечный гипертонус
Выгибание спины и запрокидывание головы может быть признаком мышечного гипертонуса у ребенка. Часто гипертонус — последствие кислородного голодания, гипоксии плода во время беременности или во время затяжных родов. Самыми тяжелыми последствиями могут быть энцефалопатия и детский церебральный паралич.
Мышечное напряжение может быть во всем теле или затрагивать только одну сторону тела малыша. Родителей должно насторожить не только частое выгибание ребенка и запрокидывание головы, но и нарушение хватательной функции. Мышечный гипертонус — повод показать ребенка врачу, который при необходимости назначит курс лечения и массаж.
Кривошея
Также запрокидывание головы ребенком может быть вызвано кривошеей (патология костно-мышечного аппарата в области шеи, из-за чего голова ребенка отклоняется вбок или может быть повернута в сторону). Родителей должно насторожить, если голова ребенка находится всегда в одном положении, а при попытке повернуть ее в другую сторону ребенок беспокоится и плачет. Кривошея требует обязательного лечения, которое включает ношение специального воротника, курсы массажа и физиотерапии.
Менингеальный синдром
Осложнение может появиться в результате отита, если лечение начато несвоевременно. Это происходит из-за недоразвитости структур среднего уха у детей раннего возраста.
В таком случае ребенок запрокидывает голову бессознательно, пытаясь облегчить свое состояние (3). Также могут наблюдаться такие признаки:
- судороги,
- рвота,
- спутанность сознания,
- снижение двигательной активности.
Необходимо незамедлительно обратиться в больницу.
Эпилепсия
Во время эпилептического припадка ребенок может выгибаться дугой, сильно запрокидывая голову, и застывать в таком состоянии на некоторое время. После того, как приступ проходит, ребенок расслабляется, начинает плакать, происходит мочеиспускание или дефекация. Лечение эпилепсии назначается только врачом и проходит под медицинским контролем.
Детский церебральный паралич
Если ребенок часто выгибает спину без видимой причины, это может быть признаком такой патологии как церебральный паралич (4). Но также должны наблюдаться и другие характерные признаки:
- задержки в развитии (малыш поздно начал ползать, сидеть, ходить, говорить),
- низкий или повышенный мышечный тонус,
- проблемы с речью и глотанием,
- использование одной стороны тела (например, малыш тянется и берет разные предметы только одной рукой, в более старшем возрасте хромает).
Некоторые такие признаки могут наблюдаться и у здоровых детей, но если вас что-то настораживает, стоит показать ребенка специалистам, чтобы исключить проблему или вовремя начать лечение.
Диагностика
Если вас беспокоит, что малыш часто выгибается и запрокидывает голову назад, лучше обратиться за консультацией к врачу, который определит достоверно: норма ли это или патология. Врач выслушает жалобы, расспросит, как протекали беременность, роды и первые дни жизни ребенка, уточнит, как часто и при каких обстоятельствах малыш запрокидывает голову, плачет ли он при этом или ведет себя спокойно, не синеет ли носогубной треугольник, не набухает ли родничок.
При необходимости доктор может назначить анализы и обследования:
- общий анализ крови и мочи,
- нейросонография (УЗИ головного мозга через родничок),
- электроэнцефалография (чтобы исключить эпилепсию).
А вот КТ и МРТ маленьким детям назначают крайне редко, поскольку эти исследования проводятся под общим наркозом, чтобы ребенок был полностью неподвижен.
Популярные вопросы и ответы
На частые вопросы читателей отвечает наш эксперт, Вероника Оранская, врач-невролог, эпилептолог, член «Лиги доказательной медицины».
Ребенок запрокидывает голову и выгибается после кормления — что это может быть?
Может ли запрокидывание головы быть симптомом проблем со зрением у ребенка?
О каких еще возможных патологиях может говорить запрокидывание головы и выгибание ребенка?
Источники
- Возраст-зависимые проявления неврозов у детей. М.Ю. Бобылова // Практика педиатра. 2007. URL: https://medi.ru/info/11859/
- Младенческие кишечные колики. Современные данные. Н.И. Урсова // Вопросы современной педиатрии. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mladencheskie-kishechnye-koliki-sovremennye-dannye/viewer
- Особенности лечения острого среднего отита в пандемию Covid-19. С.В. Рязанцев, И.В. Ткачук, А.Е. Голованов, П.В. Киреев, К.А. Балацкая, О.С. Донская // Медицинский совет. 2022. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/osobennosti-lecheniya-ostrogo-srednego-otita-v-pandemiyu-covid-19/viewer
- What to Know About Back Arching in Babies. Dan Brennan // WebMD. URL: https://www.webmd.com/parenting/baby/what-to-know-about-back-arching-in-babies