По статистике, на людей чаще всего нападают именно собаки (1). Причем, это не всегда одичавший бродячий зверь — укусить может даже самый дружелюбный домашний пес. Для детей такие ситуации представляют большую опасность, чем для взрослых. Ведь в силу невысокого роста ребенка укусы зачастую приходятся на лицо и шею.
Случаи бывают разные, порой дети сами провоцируют животных. Задача взрослых — объяснить малышу правила общения с собаками и другими четвероногими. Но что делать, если инцидента избежать не удалось? Самое главное — не паниковать. Именно от действий взрослых зависит здоровье, а иногда и жизнь ребенка.
Вместе с экспертами рассказываем, как оказать первую помощь, если ребенка укусила собака, почему это может случиться, и какая ответственность ждет хозяина напавшего пса.
Полезная информация об укусах собак
Кто чаще нападает | Больший страх обычно вызывает свора бездомных собак. Однако, по статистике, чаще всего кусают домашние питомцы (2) |
Опасные животные | Правительством РФ утвержден список потенциально опасных собак, куда входят американский бандог, бразильский бульдог, волко-собачьи гибриды и пр. (3). Выгуливать их без намордника строго запрещено. На практике нередко кусаются именно маленькие собаки вроде шпицев и той-терьеров |
Уколы от бешенства | Раньше нужно было пройти 40 процедур: это были болезненные уколы в область около пупка. Но теперь вакцинация от бешенства включает в себя 6 уколов в плечо, которые нужно сделать в течение 90 дней после укуса |
Куда собака укусила ребенка
Разъяренное или напуганное животное может прихватить зубами любую часть тела — и это очень больно. Особенно если рана глубокая. Но все-таки некоторые укусы опаснее других.
За руку
Нередко такие происшествия случаются, когда малыш держит в руках, например, печенье. И голодный пес может напасть именно на руку, в которой находится лакомство. Или если ребенок пытается погладить животное или дергает его за усы, хвост, уши. Также укусы зачастую приходятся на верхние конечности, потому что первая реакция ребенка — закрыться от опасности рукой.
Различают поверхностные и глубокие раны. Про первые говорим, когда пес не успел сомкнуть пасть. В месте укуса могут быть гематомы и небольшие царапины. Несмотря на то, что это не опасная, на первый взгляд, ситуация для жизни малыша, медицинской помощью пренебрегать не стоит. Не исключен риск заражения бешеством, стафилококковыми и стрептококковыми инфекции. Для начала нужно очистить рану от грязи и слюны собаки. А затем все-таки показать ребенка врачу. Особенно если вы имели дело с бродячим (непривитым) псом.
Поверхностные раны, как правило, случаются, когда собака «заигралась» с ребенком или просто огрызнулась. А уж если животное настроено крайне агрессивно, последствием нападения может стать глубокая рваная рана. Она отличается сильным кровотечением и глубоким повреждением тканей. Ребенку в этот момент очень больно, он может находиться даже в шоковом состоянии. И поскольку такие укусы могут быть весьма опасными, нужно как можно скорее доставить пострадавшего в травмпункт.
За ногу
Опасность таких ран аналогична укусам в руку. Глубокий укус может повредить мышцы, связки и даже суставы. Кровотечение надо попытаться остановить и доставить пострадавшего в больницу. Однако, даже если нет сильных повреждений, это не исключает заражения опасной инфекцией. Поэтому не рекомендуется оставлять без внимания даже самый незначительный укус.
За лицо
Это наиболее опасные травмы с вытекающими серьезными последствиями: повреждениями глаз и очевидными шрамами на всю жизнь. В подобных случаях действовать нужно незамедлительно, в т. ч. может понадобиться экстренная стоматологическая помощь.
За лицо собаки кусают чаще всего самых маленьких, поскольку лицо находится на уровне роста животного.
За шею
Трагедией может обернуться укус в шею, ведь там находится сонная артерия. В таком случае нужно незамедлительно вызвать скорую помощь или как можно скорее доставить ребенка к врачу.
Другие части тела
В зависимости от ситуации, собака может схватить зубами и другие части тела. Как бы то ни было, последствием будет боль и испуг, поэтому задача взрослого в первую очередь исключить повторное нападение животного, успокоить пострадавшего, оказать первую помощь и доставить ребенка к врачу. Даже домашнее животное может оказаться переносчиком инфекций.
Что делать и куда обращаться, если ребенка укусила домашняя собака
Бывает, что дети становятся жертвами нападения соседских собак или даже своих питомцев. Алгоритм действий напрямую зависит от степени тяжести травмы. Расскажем пошагово, что нужно делать, если ребенка укусила домашняя собака.
Шаг 1. Не допустить паники
От поведения взрослого в первые минуты после укуса зависит не только физическое, но и психологическое здоровье ребенка. Если начать кричать, плакать, ругать на чем свет стоит собаку, ребенок тоже воспримет эту ситуацию как трагедию вселенского масштаба. Это может быть сложно сделать, но надо взять себя в руки, успокоить ребенка и осмотреть место укуса.
Шаг 2. Оказать первую помощь
Если рана оказалась поверхностной, нужно просто промыть ее проточной водой и обработать антисептиком.
Если в месте укуса вы видите рваные края, сильно течет кровь, нужно промыть это место под проточной водой и постараться остановить кровотечение, наложив тугую повязку. После этого необходимо как можно скорее показать ребенка врачу.
Шаг 3. Доставить ребенка в больницу
При глубокой ране и сильном кровотечении нужно как можно скорее отвезти ребенка в травмпункт. Вы можете сделать это самостоятельно или вызвать скорую помощь. Нужно быть готовым к тому, что малышу понадобится наложение швов или операция. После этого медики дадут рекомендации по дальнейшему лечению.
Важно!
Попросите врача подробно описать характер повреждений от укуса собаки и выдать вам справку о факте обращения за медицинской помощью. Если вы вызывали скорую помощь, то вам выдадут выписку из журнала регистрации вызовов. Эти документы в последующем станут доказательствами причинения вреда ребенку, если вы решите привлечь к ответственности хозяина собаки.
Шаг 4. Вакцинация
Если напала не ваша, а, например, соседская собака, вам необходимо выяснить, привито ли животное от бешенства. Доверять утверждениям вроде «моя собака ничем не болеет» не стоит. Пусть хозяин предоставит документы, подтверждающие, что его питомец привит.
В случае отсутствия таких доказательств, даже если повреждения неглубокие, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.
Шаг 5. Привлечение к ответственности
Этот этап необязательный, ведь хозяин пса может добровольно согласиться на возмещение понесенных вами затрат (лечение, испорченная одежда и пр.).
При отказе владельца собаки удовлетворить претензию вы можете обратиться в суд с иском о компенсации расходов и морального вреда. Для этого необходимо собрать документы, подтверждающие тяжесть травм: подойдет справка от врача и/или выписка из журнала регистрации вызовов со станции скорой помощи. Понадобятся также документы, подтверждающие ваши расходы: например, рецепты на медикаменты, чеки, квитанции на ремонт испорченной одежды.
При нанесении тяжких травм владельца животного могут привлечь даже к уголовной ответственности. Для этого вам необходимо обратиться в полицию или прокуратуру. Расскажем об этом ниже.
Что делать и куда обращаться, если ребенка укусила бездомная или бродячая собака
Алгоритм действий в целом аналогичен подобной ситуации с домашним питомцем. Принципиальное различие — в стадии привлечения к ответственности. Ответчиком по делу будет не хозяин собаки, а органы местного самоуправления.
Шаг 1. Обезопасить ребенка
Если нападение случилось в вашем присутствии, необходимо отогнать собаку, а затем нужно успокоить ребенка. Успех этого будет во многом зависеть от вашего поведения. Не кричите и не плачьте, важно не ругать и самого пострадавшего — он и так пережил немалый стресс.
Шаг 2. Оказать первую помощь
Рану нужно внимательно осмотреть, промыть от грязи, слюны животного, обработать антисептиком. Небольшую рану стоит закрыть пластырем, при кровотечении — наложить повязку. Если вы подозреваете перелом или другие серьезные повреждения, и при этом не знаете, что делать в таких ситуациях, лучше исключить самодеятельность. Сразу вызывайте скорую помощь.
Шаг 3. Доставить ребенка в больницу
В этом случае велик риск, что собака могла передать пострадавшему какую-то заразу. Поэтому даже при несущественной ране важно обратиться к врачу. Причем незамедлительно. Первый укол от бешенства делается в первые сутки после укуса.
Шаг 4. Вакцинация
Если ребенка укусила бродячая собака, обязательно проводится вакцинация от бешенства. До начала курса прививок пострадавшему вводят также однократно антирабический иммуноглобулин.
Бешенство — это смертельно опасное заболевание. Поэтому для проведения вакцинации отсутствуют какие-либо противопоказания.
Шаг 5. Привлечение к ответственности
За проведение мероприятий по отлову и содержанию безнадзорных животных отвечают органы местного самоуправления, например, администрация вашего района или поселка. Поэтому иск нужно предъявлять им.
Но для начала все-таки попробуйте урегулировать спор в добровольном порядке. Направьте в местную администрацию претензию с требованием возместить причиненный ущерб, обязательно приложите копии всех документов, подтверждающих сам факт нападения и травмы, а также сумму причиненного ущерба и морального вреда. При отказе — смело обращайтесь в суд.
Возможные последствия укуса собаки
Даже самый незначительный укус животного может причинить ребенку сильную боль, испугать его. А глубокие раны зачастую требуют оперативного вмешательства и долго заживают, оставляя некрасивые шрамы. Какие бывают последствия укуса собаки, читайте далее.
Бешенство
— По статистике, почти все укусы приходятся на собак, которые имеют хозяина. Но при нападении бездомной собаки имеется высокая вероятность заражения бешенством, — рассказывает наш эксперт, Евгений Олейников, кандидат медицинских наук, детский ортопед-травматолог. — Инкубационный период заболевания может длиться от 1 недели до полугода. Экстренная вакцинопрофилактика должна проводиться как можно раньше, но не позднее, чем через трое суток после укуса. Задержка с вакцинацией почти всегда приводит к летальному исходу в случае укуса зараженного животного.
Если ребенок пострадал от укуса домашней собаки, то необходимо выяснить у ее хозяина, имеет ли животное прививку от бешенства и когда она была выполнена. Но даже если собака привита, обязательно нужно промыть и продезинфицировать рану. Это связано с большой частотой развития воспалительных явлений.
Если у собаки не было прививки, она отправляется на карантин, а ребенку назначают курс уколов.
— Если ребенка укусило бродячее животное, то уколов от бешенства не избежать, — добавляет травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. — Все случаи нападения сообщаются правоохранительным органам. Если животное домашнее, то привлекают к ответственности его хозяев, вплоть до уголовного наказания с лишением свободы. Собаку могут даже усыпить, если ее агрессия носит рецидивирующий характер. Тут важно взаимодействие медиков, правоохранительных органов и ветеринарной службы, а также городских муниципальных структур.
Заражение другими опасными инфекциями
После укуса собаки заболеть можно не только бешенством. Столбняк, стафилококк, стрептококк, клебсиелла, нейссерии — также несут в себе высокую опасность для неокрепшего детского организма. Возбудители болезней попадают в рану вместе со слюной животного и могут вызвать гнойный инфекционно-воспалительный процесс. Поэтому, даже если укус поверхностный, крайне важно как можно скорее промыть рану под проточной водой.
Повреждение мягких тканей, сухожилий
Глубокие укусы в ногу или руку приводят к разрыву мышечных тканей, сухожилий, сосудов и артерий. Опасность заключается еще и в большой потере крови. Именно поэтому пострадавшему ребенку нужно как можно скорее оказать экстренную медицинскую помощь. При таких травмах без оперативного вмешательства и стационара не обойтись.
Переломы костей
Собаки бойцовых пород могут не просто сломать кость, но и раздробить ее. Речь идет об укусах в верхние и нижние конечности, а также в голову. Это очень опасная ситуация. Например, перелом свода черепа нередко приводит к летальному исходу.
Психологическая травма
После нападения собаки у ребенка может появиться страх перед животными. В медицине это называется «кинофобия». Зачастую дети переносят свою боязнь собак и во взрослую жизнь. Задача родителей — постараться снять эту тревожность, объяснить, что это разовое событие. Еще лучше — обратиться за квалифицированной психологической помощью.
Лечение ребенка после укуса собаки
Алгоритм действий напрямую зависит от вида повреждения, места укуса и степени тяжести раны. В отдельных случаях может понадобиться стационарное наблюдение ребенка. При глубоких травмах: переломах, разрывах мышц и сухожилий, тяжелых инфекциях — восстановление может затянуться на долгие месяцы.
— При любом укусе необходимо обратиться в травмпункт, — советует травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. — Это нужно для того, чтобы избежать заражения и получить квалифицированную помощь. Обычно она включает в себя:
- осмотр раны и повреждения,
- обработку раны с антисептиками, либо первичная хирургическая обработка повреждения,
- наложение асептической повязки,
- противостолбнячную инъекцию.
Медицинскую помощь пострадавшему ребенку оказывают бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Если малышу выписали лекарства и отправили лечиться домой, то родителям придется купить медикаменты за свой счет. Обязательно сохраняйте все чеки, квитанции, рецепты на лекарства. На основании этих документов впоследствии вы сможете взыскать расходы на лечение с хозяина укусившей собаки или органов местного самоуправления, если животное было бездомным.
Почти всегда после агрессивного нападения животного, особенно чужого, ребенку требуется психологическая помощь. Один раз очень сильно испугавшись, малыш может даже отказываться выходить на улицу без сопровождения.
Если пострадавший находится в стационаре, с ним будет работать штатный психолог медучреждения. Он обучит приемам преодоления страха перед животными. Если же вам пришлось обращаться за платной помощью, то эти расходы вы также можете взыскать с ответчика в судебном порядке.
Как защитить ребенка от нападения собаки
Дети очень доверчивы, они открыто относятся к окружающему миру. Поэтому обычно всех животных считают своими друзьями. Задача родителей — объяснить своему ребенку правила общения с собаками, как со своими, так и чужими.
Вот несколько способов защитить ребенка от нападения животного.
Расскажите малышу о сигналах, которые подает собака перед нападением
Это правило актуально, когда в семье растет домашний пес. Не стоит испытывать терпение животного, отнимая у него еду или любимую игрушку, дергать за уши и хвост. В таких ситуациях собака начинает нервничать, отворачиваться, прижимать уши, скалить зубы и рычать. Это первые признаки того, что животное нужно оставить в покое. И ваш ребенок должен знать о них.
Не оставляйте маленького ребенка и собаку наедине
Несмышленые малыши могут хватать пса за хвост или нос, или тыкать ему в морду игрушкой. Такого неуважения не вытерпит даже самая воспитанная собака. Именно поэтому маленький ребенок должен быть всегда под вашим присмотром. Еще лучше, если у животного будет свое убежище, в котором оно сможет укрыться от назойливого карапуза.
Объясните правила поведения с чужими собаками
Соседские питомцы крайне редко нападают просто так. Обычно это результат провокации со стороны ребенка, реакция испуга собаки. Поэтому ребенок должен помнить, что не стоит без разрешения хозяина подходить к чужим животным, нельзя трогать привязанных собак, махать палками у них перед носом, кидать какими-то предметами, бегать перед ними. И нужно сразу прекратить любой контакт, как только собака начнет проявлять признаки дискомфорта. Даже если ее хозяин добродушно разрешает «погладить собачку».
Не запугивайте ребенка
Не нужно говорить малышу на улице: «Ты не слушаешься, поэтому сейчас собачка тебя укусит». Такие установки — прямая дорога к кинофобии. А эта боязнь может повлечь неадекватное поведение ребенка при виде собаки.
Ответственность хозяина собаки, которая укусила ребенка
Российское законодательство приравнивает животных к имуществу. Поэтому хозяева питомцев несут ответственность за вред, причиненный их собаками другим людям. А вот за бездомных четвероногих отвечать должна администрация муниципального образования (города, района).
— Согласно статье 1064 Гражданского кодекса России (ГК РФ), вред, который был причинен личности или имуществу, подлежит возмещению виновником в полном объеме (4), — поясняет практикующий юрист Ирина Филиппова. — Статья 151 ГК РФ предусматривает возможность компенсации морального вреда за физические и нравственные страдания (5). Именно поэтому, чтобы получить возмещение, необходимо придерживаться следующего алгоритма:
- узнать данные владельца собаки — ФИО и адрес;
- записать данные свидетелей, которые видели момент нападения и обратить внимание, нет ли в этом месте камер видеонаблюдения;
- взять у врача справку об обращении и письменное назначение лекарств;
- обратиться в полицию с заявлением о факте причинения вреда здоровью, взять постановление о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела, постановление о привлечении хозяина к административной ответственности;
- определить размер вреда — для этого нужно сохранить все документы, подтверждающие вред здоровью и имуществу, также не забываем про моральный вред;
- обратиться к хозяину с требованием возместить вред добровольно, написав ему претензию заказным письмом с уведомлением о вручении;
- если хозяин возмещать вред в добровольном порядке не хочет, обращаемся с иском в суд.
Помимо обязанности компенсировать причиненный ущерб и моральный вред, у собственника может возникнуть административная, и даже уголовная ответственность.
Если хозяин гулял с собакой, не удержал ее, и она покусала ребенка, в результате чего был причинен тяжкий вред здоровью, его могут привлечь к уголовной ответственности по статье 118 УК РФ (6). В таком случае владельцу животного грозит штраф до 80 000 рублей, обязательные работы до 480 часов, исправительные работы до 2 лет или ограничение свободы до 2 лет.
Если же хозяин сам натравил собаку на ребенка, в результате чего был причинен тяжкий вред здоровью, уголовная ответственность будет строже — до 10 лет лишения свободы (ч. 2 статьи 111 УК РФ) (6). Если в такой ситуации ребенку причинен вред средней тяжести, могут привести к лишению свободы до 5 лет (ч. 2 статьи 112 УК РФ). За вред здоровью легкой степени тяжести могут наказать штрафом до 40 000 рублей, обязательными или исправительными работами или арестовать на срок до 4 месяцев.
Есть ли штраф
Административные штрафы предусмотрены региональным законодательством. Например, статья 5.1 КоАП города Москвы устанавливает штраф от 4000 до 5000 рублей, который придется выплатить хозяину собаки, если он допустил нападение животного на человека, если в результате причинен вред здоровью (7). В других регионах штрафы также не превышают 5000 рублей.
Наказания рублем предусмотрены и уголовным законодательством. О них мы рассказали выше.
Отзывы экспертов об укусе собаки ребенка
— Пострадавшему важно правильно оказать первую помощь. Сразу после укуса собаки необходимо обильно промыть рану водой, — поясняет детский ортопед-травматолог Евгений Олейников. — Необходимо делать это в течение длительного времени, от 10 минут, с использованием хозяйственного мыла. Затем необходимо обработать рану антисептиком, например, перекисью водорода либо хлоргексидином. Требуется обильно вливать раствор в область раны. Не следует использовать спиртовые растворы, йод, зеленку. При сильном кровотечении на фоне укусов в конечности необходимо использовать жгут, давящую повязку и расположить руку или ногу повыше. На рану необходимо наложить антисептическую повязку.
Если укус находится в области шеи, головы, или просто глубокий, нужно сразу вызвать скорую помощь. Обращаться в травмпункт необходимо незамедлительно — для вакцинопрофилактики (введение иммуноголулина).
— Самолечением при укусе собаки заниматься не стоит, — говорит травматолог-ортопед Марат Шарафетдинов. – Это только если комарик укусил достаточно просто обработать хлоргексидином и гормональной мазью. Если же это млекопитающее, следует ряд медицинских мероприятий, о них рассказано выше. И самое важное: будьте внимательны и бдительны, ваша жизнь и жизнь ваших детей — это, в первую очередь, ваша ответственность. Не позволяйте детям гладить чужих собак и кошек, никто не знает, как они себя поведут, соблюдайте границы животных. А также проводите воспитательные беседы, как необходимо себя вести с питомцами.
О правовой стороне вопроса рассказывает юрист Ирина Филиппова:
— Вид ответственности, к которой будет привлечен владелец собаки, укусившей ребенка, зависит от 2 факторов: степени тяжести причиненного вреда здоровью и наличия/отсутствия умысла. Каждый случай индивидуален и рассматривается правоохранительными органами и судом с учетом объективных обстоятельств дела. Если вы взыскиваете с ответчика возмещение затрат на лечение, необходимо будет доказать, что вашего ребенка покусала именно та собака, за которую ответчик несет ответственность. Здесь помогут свидетельские показания или записи с видеокамер. Главное, не забудьте зафиксировать факт обращения за медицинской помощью (справка врача или выписка из журнала скорой помощи), а также сохраняйте все квитанции, чеки на покупку медикаментов и оплату медицинских услуг.
Популярные вопросы и ответы
Отвечаем на часто встречающиеся вопросы читателей об укусах собаками детей.
Нужно ли обращаться к врачу, если собака укусила ребенка несильно и не до крови?
Нужно ли обращаться к врачу, если ребенка укусила привитая собака?
Почему собака может укусить ребенка?
Какие собаки кусаются чаще всего?
Источники
- Бешенство. ВОЗ.
URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/rabies - Укусы людей собаками: общая характеристика. М.Т. Макенов, О.А. Михайлова// Журнал СФУ. 2013.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/ukusy-lyudey-sobakami-obschaya-harakteristika - Постановление Правительства Российской Федерации от 29.07.2019 № 974 «Об утверждении перечня потенциально опасных собак».
URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=102981851&backlink=1&&nd=102575486 - Гражданский кодекс Российской Федерации (часть вторая) от 26.01.1996 (в ред. от 01.07.2021)
URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102039276 - Гражданский кодекс Российской Федерации (часть первая) от 30.11.1994 (в ред. от 16.04.2022)
URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&nd=102033239&intelsearch=30.11.94+%B9+51 - Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996.
URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody&nd=102041891 - Кодекс об административных правонарушениях города Москвы от 21.11.2007 (в ред. от 08.06.2022)
URL: http://pravo.gov.ru/proxy/ips/?docbody=&prevDoc=120029350&backlink=1&&nd=120050953