Организм малышей в возрасте до пяти лет еще не умеет правильно реагировать на изменение температуры окружающей среды и при неправильном уходе может перегреваться. Из-за этого на коже нередко появляется воспаление. Расскажем, как выглядит потница у новорожденных и детей старшего возраста и как ее лечить.
Что такое потница
На медицинском языке это состояние называется милиария. При перегреве пот начинает выделяться сильнее и скапливается в складках кожи, вызывая раздражение. Внешне потница выглядит как точечные пятнышки или маленькие прыщики.
Сыпь не заразна и обычно никакой угрозы для здоровья не представляет. Повышение температуры при потнице, как правило, не происходит. Но малыши ведут себя беспокойно и могут отказываться от еды. У некоторых младенцев появляется зуд в месте раздражения.
Полезная информация про потницу у детей
| В каком возрасте появляется потница | Чаще всего потница бывает у детей младше двух лет. По статистике, сыпь наблюдается примерно у 15% новорожденных (1) |
| Локализация высыпаний | Потница может появиться в любом месте, но чаще всего страдают закрытые одеждой участки кожи: туловище, подмышечные и паховые области |
| Основная причина потницы | Милиария появляется, когда малыши сильно потеют, а испарение пота с кожи происходит, наоборот, медленно |
| Осложнение потницы | Если на месте раздражения появились белые высыпания, то это свидетельствует о начале инфекционного процесса. Он развивается, если на кожу попала стафилококковая инфекция |
В каком возрасте бывает потница у детей
Такая сыпь — не что иное как ответ кожи на перегрев. Она может возникнуть в любом возрасте, и даже у взрослых.
У новорожденных
У малышей функция терморегуляции не сразу начинает работать в полную меру. Потовые железы у новорожденных только развиваются и им сложно справляться с перепадами температур. При этом сальные железы достаточно многочисленны, поэтому часто происходит закупорка основных потовых желез кератиновыми — белковыми — пробками. В результате появляется потница. Ее возникновению способствует жаркая погода, нахождение во влажных помещениях и чрезмерное укутывание малыша.
У детей до года при грудном вскармливании
Кожа у грудничков все еще тонкая и чувствительная, протоки потовых желез достаточно узкие, поэтому функция потоотделения работает недостаточно хорошо.
Иногда родители ошибочно принимают покраснения на лице у новорожденных детей до года на грудном вскармливании за потницу. Но даже у взрослых потовые железы на щеках малоактивны, а у грудничков они еще не функционируют. Причина появления раздражения в этом месте может быть связана с диетой кормящей мамы или с дерматитом у малыша: чтобы установить точный диагноз, следует обратиться к врачу-дерматологу.
У детей в 1, 2, 3 года и старше
Протоки потовых желез у малышей формируются примерно до пяти лет. Поэтому потница может появиться у детей и в 2-3 года. Возникновению раздражения способствует нахождение в плохо проветриваемых помещениях, нарушение гигиены и одежда из синтетических тканей.
Фото, как выглядит потница у детей
Сыпь может возникать на разных частях тела. Чаще всего — на участках кожи, скрытых одеждой. Рассказываем, как выглядит потница у новорожденных детей и показываем примеры на фото.
На лице
В этом месте потница возникает достаточно редко. Бывает на лбу, на висках, за ушами, может распространиться на голову. Выглядит она как мелкие красноватые пузырьки или пятнышки. Внутри может быть жидкость. Вскоре пузырьки лопаются и высыхают, а на коже остаются пятна, которые могут какое-то время шелушиться. Некоторые заболевания имеют схожие симптомы, поэтому если есть другие сопутствующие признаки, ребенок вялый или беспокойный, — важно обратиться к врачу.
На шее
Потница в этом месте выглядит как пузырьки или пятнышки. Возникает из-за слишком плотно прилегающих воротников или в шейных складках. Иногда потница у детей с шеи может перейти на лицо.
На спине
Потница чаще всего появляется из-за того, что ребенок слишком тепло одет. Из-за этого даже в холодную погоду может возникнуть парниковый эффект. Протоки потовых желез закупориваются, и у детей появляется потница на спине.
На теле
У малышей с избыточным весом потница может появиться в любом месте, поэтому важно осматривать подмышки, сгибы локтей и коленей, паховую область. Нередко потница располагается под резинкой подгузников.
На ногах
В этом месте потница появляется, когда малыши перегреваются из-за слишком теплой одежды или не дышащего материала. Потовые железы при этом работают в полную силу, а испарение пота происходит медленнее.
Симптомы потницы у детей
Чтобы не спутать милиарию с аллергическими реакциями или инфекционными заболеваниями, важно понимать, на что обратить внимание.
Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог Дарья Миролюбова:
— В зависимости от того, на каком уровне произошла закупорка протока потовой железы, выделяют несколько видов потницы.
- Кристаллическая потница — обструкция (закупорка) на уровне поверхностных слоев эпидермиса. Образуются прозрачные везикулы (маленькие, наполненные жидкостью пузырьки), похожие на капельки. При надавливании они вскрываются, но зуда не бывает.
- Красная потница или тепловой зуд — обструкция протока на уровне средних слоев. Воспаление происходит и на нижних частях эпидермиса, и на дерме (средний слой кожи). Появляются папулы, с зудом и ощущением покалывания.
- Пустулезная потница сходна с красной, но с образованием пустул — прыщиков с содержимым. Начинается инфицирование элементов, которое также сопровождается зудом.
- Глубокая потница — закупорка протока в области впадения в сосочек дермы на уровне базальной мембраны, с задержкой пота в дерме. Высыпания более крупные, глубоко расположенные, часто болезненные.
Выделим общие симптомы, характерные для потницы.
Сыпь
Присутствует при всех видах потницы. Проявляется в виде красноватых, розовых или прозрачных пятнышек или пузырьков. Если появились пузырьки белого или желтого цвета — это означает, что попала инфекция, и нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Зуд
Дискомфорт, вызывающий у ребенка желание расчесать высыпания, сопровождает красную и пустулезную потницу.
«Мокнущая» кожа
Если вовремя не начать лечение, в месте раздражения появляется «мокнущая» кожа. Так называют участки с большим количеством отделяемой жидкости — экссудата. Симптом усложняет процесс лечения и добавляет дискомфорта малышам.
Причины появления потницы у детей
Сыпь возникает не у каждого ребенка, даже если ее появлению способствуют все факторы. Все зависит от чувствительности кожи. Но лучше знать причины появления потницы, чтобы предотвратить ее.
Жаркая погода
Если на улице или в помещении жарко, у малышей повышается потоотделение, а пот испаряется медленнее. В результате появляется потница.
Чрезмерное укутывание
Если одеваться не по погоде, ребенок начинает потеть. В местах, скрытых под одеждой, может появиться милиария.
Одежда
Материал, из которого изготовлены пеленки или одежда, должен быть дышащим. Если они сделаны из синтетики, создается парниковый эффект, из-за которого нарушается теплообмен.
Жирные крема
Если использовать крема с жирной текстурой или наносить косметические средства толстым слоем, они могут закупоривать поры и вызывать потницу.
Длительное нахождение в душном помещении
Когда малыши долгое время находятся в непроветриваемом помещении, они начинают потеть. Это может спровоцировать появление милиарии.
Несоблюдение гигиены
Если длительное время не менять мокрый подгузник или пеленку, редко купать малыша или не подмывать его после дефекации, — это повышает риск возникновения потницы.
Повышение температуры
Жар сопровождает различные заболевания. В этом случае малыши нередко начинают сильнее потеть. В паховых, локтевых складках, под коленками, за ушами могут скапливаться капли пота и провоцировать возникновение милиарии.
Лечение потницы у новорожденных и детей постарше
Самое простое и важное действие, которое нужно совершить при появлении потницы — обеспечить правильный уход за кожей.
- Купайте и устраивайте воздушные ванны малышам. Можно добавлять в воду отвары ромашки, череды, коры дуба. Предварительно убедитесь, что у ребенка нет аллергии на растительные компоненты.
- Одевайте ребенка в соответствии с погодой и температурным режимом. Прислушивайтесь к тому, что он говорит о своих ощущениях.
- Проветривайте помещение и соблюдайте температурный режим.
- Средства по уходу за кожей используйте в правильной дозировке. Важно соблюдать меру.
- После купания малыша следует насухо вытереть, а места с потницей аккуратно промокнуть. Компрессы и примочки использовать не стоит, потому что они могут усугубить воспаление.
- При необходимости можно использовать лекарственные препараты, которые должен назначить врач.
Важно!
У всех препаратов есть противопоказания и побочные эффекты. Перед использованием таких средств нужно проконсультироваться с врачом. Наш обзор составлен для ознакомления с продуктами фармацевтики, его нельзя рассматривать как руководство к действию.
Лучшие мази и препараты от потницы у детей
Рейтинг составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по рейтингу вы можете прислать на почту family@kp.ru либо сообщить по телефону +7 (495) 637-65-16 (по будням с 9:00 до 18:00).
В обзор вошли различные средства: кремы, мази, лосьоны, спреи. Их можно использовать для лечения потницы у детей после предварительной консультации с доктором: педиатром и/или дерматологом.
Мазь для наружного применения «Бепантен»
Средство используют для профилактики и лечения повреждений кожи (2). Основной компонент — декспантенол. Есть вспомогательные вещества, в том числе ланолин, парафин, миндальное масло и белый пчелиный воск, которые дополнительно ухаживают за кожей. При индивидуальной непереносимости компонентов мазь использовать нельзя. После нанесения средства могут возникнуть аллергические реакции.
Мазь непрозрачная, бледно-желтого цвета. Присутствует слабый запах ланолина. По отзывам, может оставлять жирные пятна, если густо намазать. В продаже есть упаковки объемом по 3,5, 30, 50 и 100 мл.
Основные характеристики
| Показания | Профилактика и лечение сухости кожи, опрелостей и пеленочного дерматита, активизация процесса заживления кожи и др. (2) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Аллергических реакции в виде крапивницы и зуда |
Плюсы и минусы
Спрей «Неотанин»
Предназначен для устранения повреждений кожи и зуда. Его можно применять при дерматитах, дерматозах, ожогах, укусах насекомых и в некоторых других случаях (3). Основные компоненты — синтетический танин и полидоканол — обладают противовоспалительным и противозудным действием. Препарат не содержит гормоны.
Спрей нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов. По словам производителя, системных побочных эффектов он не вызывает. Средство можно наносить детям с рождения и малышам с чувствительной кожей, но только по назначению врача. Спрей продается во флаконе с распылителем объемом 100 мл. В линейке также есть крем и лосьон. По отзывам, после нанесения спрея на коже может оставаться липкий след.
Основные характеристики
| Показания | Дерматиты и дерматозы, сопровождающиеся зудом, экзема, псориаз, ожоги, укусы насекомых и др. (3) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не выявлены (3) |
Плюсы и минусы
Успокаивающий крем Atopic
Предназначен для устранения атопического дерматита, для уменьшения зуда. Можно применять средство в период обострения заболевания. Допускается использование с рождения после консультации с врачом.
В составе крема присутствуют пантенол, витамин E, глицерин и другие вспомогательные вещества. Побочных эффектов производитель не указывает, но при индивидуальной непереносимости компонентов использовать его нельзя (4). Кроме того, крем запрещено наносить на мокнущие участки кожи.
Покупатели отмечают, что у продукта легкая приятная консистенция и нет резкого запаха. После нанесения он не оставляет следов.
Основные характеристики
| Показания | Атопичная или раздраженная кожа |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов. Нельзя применять на мокнущих участках кожи |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Плюсы и минусы
Спрей Osmin Spray (Zinc+Lactoferrin)
Показан при профилактике и лечении потницы и опрелостей (5). В состав средства входит оксид цинка, который снимает покраснение и помогает заживлять кожу. Также среди компонентов присутствует лактоферрин, обладающий противомикробным действием. Спрей не содержит аллергенов, ланолина и ингредиентов животного происхождения. Однако некоторые покупатели отмечают, что у средства слишком сильный аромат отдушки.
Спрей продается во флаконах объемом 90 и 125 мл с распылителем. Его удобно наносить, втирать не нужно.
Основные характеристики
| Показания | Профилактика и лечение потницы и опрелостей (5) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Плюсы и минусы
Лосьон «Каламин скинэйва»
Оксид цинка в составе средства подсушивает высыпания, а порошок минерала каламина помогает снимать отек, уменьшает симптомы зуда и жжения. Лосьон можно использовать с рождения по назначению врача. По словам производителя, состав не вызывает привыкания (6).
Кроме потницы препарат может помочь убрать неприятные ощущения после укусов насекомых и ожогов. А подросткам — справиться с акне. Подробнее о показаниях можно прочитать в инструкции (6). Побочных эффектов производитель не указал, но применять лосьон при индивидуальной непереносимости компонентов нельзя. По отзывам, средство не оставляет следов, но консистенция у него слишком жидкая. Лосьон быстро высыхает и расходуется неэкономно.
Основные характеристики
| Показания | Восстановление кожи при раздражении, акне, укусы насекомых, ожоги и др. (6) |
| Противопоказания | Индивидуальная непереносимость компонентов |
| Возможные побочные эффекты | Не указаны |
Плюсы и минусы
Отзыв врача про потницу у детей
Рассказывает педиатр Дарья Миролюбова:
— Милиария встречается чаще у новорожденных из-за особенностей строения потовых желез: их протоки слишком прямые, а не извилистые и штопороподобные, как у взрослых. Из-за этого они часто закупориваются.
Такое состояние может быть и у взрослых, что часто свидетельствует о сопутствующей патологии: сахарном диабете, ожирении, гипергидрозе (повышенное потоотделение), заболеваниях щитовидной железы и др. Также подвержены потнице беременные и кормящие женщины из-за гормональных дисбалансов.
Популярные вопросы и ответы
Вместе с экспертами отвечаем на вопросы читателей.
Как отличить потницу от аллергии и других заболеваний?
Аллергия у новорожденных встречается намного реже. Обычно это реакция на белки коровьего молока, которая стартует в период 2-4 месяцев. Отличить потницу от аллергии поможет врач-педиатр, который проведет осмотр и назначит соответствующие лечение.
Дарья Миролюбова добавляет:
— Отличить потницу от других заболеваний можно по следующим признакам:
• при атопических дерматитах — контактном, аллергическом — будет зуд, очаги без отдельных элементов высыпаний, часто с отечностью;
• при крапивнице (острое аллергическое проявление) появляются зуд, отек и мелкоточечная сыпь, имеющая тенденцию к слиянию в тяжелых случаях;
• при контагиозном моллюске возникают белые образования, расположенные группами с «родительским», более крупным элементом, без зуда и покраснения.
Как быстро избавиться от потницы у ребенка?
1. Регулярно купайте ребенка в теплой воде без использования мыла или других моющих средств, а после купания аккуратно промокайте кожу полотенцем, не растирая ее.
2. Используйте специальные кремы или лосьоны для ухода за кожей, которые помогают уменьшить раздражение и зуд.
3. Избегайте перегрева, одевайте ребенка в легкую одежду из натуральных материалов. Следите за тем, чтобы ткань не натирала и не раздражала кожу.
Педиатр Дарья Миролюбова добавляет:
— Также можно использовать кондиционер. Главное — не направлять поток воздуха на кроватку и основное место пребывания ребенка и установить температуру на 3-4°C ниже, чем на улице. Какие еще меры можно использовать:
• чаще менять подгузники или на время отказаться от них;
• увеличить время воздушных ванн для малыша (нахождение на воздухе, без сквозняков, без одежды);
• местно при сыпи применять кремы или лосьоны с кортикостероидами, иногда с небольшой добавкой ментола или цинка. Густые и плотные структуры (мази, жирные крема) лучше не использовать, так как они могут усугубить процесс.
В тяжелых случаях следует обратится к врачу-педиатру или дерматологу, чтобы специалист назначил местную терапию: антибактериальные, противогрибковые и противовоспалительные составы, гормональные средства. Дополнительно для обработки кожи можно применять лосьоны с каламином и оксидом цинка.
Как долго проходит потница у детей?
— При правильном уходе и своевременных профилактических мерах потница исчезает быстро: от 10-20 минут — при кристаллической форме, до нескольких суток при более глубоких формах, — объясняет Дарья Миролюбова. — При тяжелых запущенных случаях лечение может затянуться до нескольких недель и потребовать восстановления иммунитета и других дополнительных мер.
Можно ли купать ребенка при потнице?
Средства для гигиены взрослых малышам не подойдут. В основе товаров для детской гигиены желательны компоненты, укрепляющие гидролипидный барьер кожи и ее защитные функции, такие как: линолевая и гамма-линоленовая кислоты, масло сладкого миндаля, льна, подсолнечника, конопли, облепихи, церамиды, сквален, аминокислоты, мочевина, лактат.
Что нельзя делать при потнице у детей?
Источники
- Старостина Л. С. Уход за кожей детей грудного возраста. Профилактика пеленочного дерматита // Медицинский совет, 2020. №1.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/uhod-za-kozhey-detey-grudnogo-vozrasta-profilaktika-pelenochnogo-dermatita - Инструкция по медицинскому применению мази «Бепантен».
- Инструкция по медицинскому применению спрея «Неотанин спрей для детей и взрослых».
- Инструкция по применению детского крема «Atopic успокаивающий».
- Инструкция по применению спрея «Спрей от потницы и опрелостей (Zinc+Lactoferrin) Osmin Spray Biogena».
- Инструкция по применению детского лосьона «Каламин скинэйва».
